Bactérie Helicobacter Pylori Dans L'estomac - Symptômes, Causes, Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-31 10:01

Causes, formes et symptômes d'Helicobacter pylori

Il y a plusieurs décennies, la cause exacte du développement des ulcères de l'estomac et de l'intestin était inconnue de la médecine. Il y a près d'un demi-siècle, des scientifiques ont découvert l'effet négatif d'Helicobacter pylori, une bactérie qui vit dans le tube digestif humain. Le système immunitaire maintient sa concentration dans des limites acceptables, mais dans des conditions favorables, la bactérie se multiplie, endommageant la muqueuse gastro-intestinale.

Helicobacter pylori est une bactérie nuisible unique qui provoque la maladie grave de Helicobacter pylori. Une maladie de l'estomac aussi dangereuse est également caractéristique du duodénum. Cette bactérie inhabituelle vit dans une section pylorique spéciale de l'estomac, grâce à laquelle elle est devenue ainsi appelée. Il a été prouvé qu'il résiste facilement à la puissante action destructrice de l'environnement acide typique de l'estomac. À l'aide de ses flagelles, cette bactérie se déplace facilement dans les parois muqueuses de l'estomac et peut également s'y fixer.

Helicobacter pylori provoque de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal. Lors de la reproduction, ces micro-organismes ont un effet néfaste sur toutes les cellules de l'estomac, ce qui entraîne divers processus inflammatoires. Ceux-ci incluent non seulement la gastrite et les ulcères, mais aussi le cancer. Aujourd'hui, la destruction de telles bactéries dangereuses peut empêcher le développement inévitable de nombreuses pathologies.

Contenu:

• Que signifie «Helicobacter pylori»?
• Symptômes Helicobacter
• Raisons de l'infection par Helicobacter pylori
• À quoi ressemble Helicobacter pylori?
• Comment la bactérie Helicobacter pylori se transmet-elle?
• Pourquoi les bactéries sont-elles dangereuses?
• Diagnostique
• Traitement et prévention de l'hélicobactériose
• Conséquences de ne pas être traité

Que signifie «Helicobacter pylori»?

La bactérie Helicobacter pylori est répandue dans la population humaine. Il existe des statistiques dont il ressort que 60% des gens en ont. L'acidité du suc gastrique, qui est agressive pour les autres microorganismes, ne lui pose aucun danger. C'est un habitat commun pour les bactéries, dans lequel il existe depuis de nombreuses années, détruisant la membrane muqueuse du tube digestif. Cet effet devient un facteur de développement d'ulcères d'estomac et d'intestin grêle, de gastrite, de duodénite, dans des cas compliqués, combinant ces maladies. L'ulcération à long terme est capable de se transformer en une tumeur cancéreuse.

L'antibiothérapie n'est pas indiquée pour tous les porteurs infectés de cette maladie. Une quantité minimale de bactéries ne peut pas nuire au corps humain, car elles sont retenues par le système immunitaire. Dans certains cas, l'immunité est affaiblie.

Facteurs d'affaiblissement de la protection:

• stress physique excessif;
• surcharge psycho-émotionnelle;
• les infections;
• abus de mauvaises habitudes;
• mode de vie sédentaire;
• régime alimentaire malsain: l'inclusion dans le régime de viandes fumées, de marinades, d'épices, d'aliments acides qui irritent la membrane muqueuse et créent des défauts dessus;
• violation du régime: repas rares en gros volumes, nourriture sèche.

Dans les premiers stades de la maladie, une gastrite se développe, qui se transforme ensuite en ulcère. L'ulcère gastroduodénal menace la perforation de la paroi de l'estomac et des intestins, le développement de saignements ou d'un cancer. Ces transformations entraînent des changements structurels dans d'autres organes du tractus gastro-intestinal: dans le foie, dans le pancréas.

Jusqu'en 1970, on croyait que l'inflammation du tractus gastro-intestinal et les ulcères d'estomac provoquaient des facteurs de stress et une violation du régime alimentaire. Pour prouver à quoi conduit l'infection par Helicobacter pylori, son chercheur, le scientifique australien B. Marshall, a bu un concentré de cette culture. Au cours de l'étude, il a été constaté qu'après quelques jours, il avait développé une gastrite. Pour leur travail, Barry Marshall et son équipe ont reçu le prix Nobel en 2005.

Lors du diagnostic de maladies de l'estomac et des intestins, le gastro-entérologue oriente le patient vers une étude diagnostique. Le but du diagnostic est de trouver l'agent causal de l'infection et d'évaluer les dommages causés par celle-ci.

Méthodes de diagnostic:

• analyse du suc gastrique;
• biopsie de la muqueuse gastrique;
• test sanguin de biochimie;
• Test PCR pour la détection des anticorps anti-helicobacter pylori dans le sérum sanguin.

La réaction en chaîne par polymérase aidera à détecter l'infection même avec des concentrations minimales de bactéries dans le corps humain.

Symptômes Helicobacter

Les principaux symptômes alarmants qui indiquent directement une infection par la bactérie Helicobacter pylori sont souvent des douleurs sévères répétées dans l'estomac. Souvent, la douleur est localisée à jeun et diminue après avoir mangé. De tels symptômes indiquent la formation d'ulcères et d'érosion sur les murs.

Il convient de mentionner qu'avec l'hélicobactériose, les patients se plaignent souvent de brûlures d'estomac et de lourdeur dans l'estomac, et vous pouvez également observer une mauvaise digestibilité des aliments à base de viande grasse. Dans des conditions avancées, des nausées et, dans de rares cas, des vomissements peuvent être notés. Pour déterminer la présence de bactéries, un test spécial est utilisé, qui, à l'aide de réactions biochimiques, détermine la teneur en immunoglobulines dans le sérum sanguin. De plus, une endoscopie et un test respiratoire sont indiqués.

Même si l'agent causal de l'infection n'a pas encore été trouvé lors du diagnostic, une personne infectée par la bactérie remarque des signes à court terme de dyspepsie.

• Comment la clinique de la maladie se manifeste:
• Douleur affamée de faible intensité, meilleure après avoir mangé;
• Nausées, vomissements moins fréquents;
• Éructations;
• Flatulences, ballonnements.

Il est tout à fait possible que l'intensité de ces manifestations diminue et, pendant de nombreuses années, une personne sera sûre que le ton est sain, mais si les facteurs de risque coïncident, la colonie bactérienne active son travail destructeur. Ce sont le tabagisme, l'abus d'alcool, l'infection et d'autres causes qui réduisent l'immunité.

Après la découverte du rôle principal d'Helicobacter dans le développement de maladies gastro-entérologiques, la fréquence des rechutes de gastrite et d'ulcère gastroduodénal a diminué de 10 à 12 fois. Actuellement, sans diagnostic de la présence de bactéries dans le corps du patient, le traitement de ces maladies ne commence pas.

Raisons de l'infection par Helicobacter pylori

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La bactérie ne peut pas du tout vivre à l'air libre. En règle générale, il est transmis par la salive humaine et le mucus au contact. Habituellement, l'infection se produit par la voie domestique par le biais de la vaisselle et des produits d'hygiène personnelle standard, ainsi que par les baisers. On sait que le groupe à risque comprend toujours la famille et les amis qui entrent souvent en contact avec le patient.

Lorsqu'elle pénètre dans l'estomac humain par l'œsophage, une telle bactérie ne meurt pas, malgré l'action de l'acide chlorhydrique. Les bactéries pénètrent facilement dans les muqueuses, détruisant les tissus, ce qui perturbe le fonctionnement normal. Dans ce cas, la muqueuse gastrique devient enflammée, puis une érosion, une gastrite et des ulcères se développent. S'il n'est pas traité, on pense que le risque de cancer de l'estomac augmente considérablement.

Étant donné que la voie la plus probable pour que les bactéries pénètrent dans le corps humain est le contact avec la salive et le mucus du patient, les raisons d'infection sont les suivantes:

• Des bisous;
• Utilisation de vaisselle courante, d'articles d'hygiène personnelle;
• Transfert de bactéries de la mère à l'enfant.

Les parents, amis et membres de la famille du porteur sont le plus souvent exposés au risque d'infection. Le transfert de bactéries d'un support à un autre augmente avec le non-respect des normes d'hygiène de base, un faible niveau de culture. Les résidents d'appartements collectifs, auberges, institutions sociales, ainsi que les médecins sont en danger. Dans les pays développés, le risque de développer une héliobactériose est bien moindre que dans les pays à faible niveau de vie. En Russie, la carte sociale de la distribution d'Helicobacter est paradoxale - les cas d'ulcères et de gastrite dus à une infection par cette bactérie se retrouvent souvent dans des familles riches.

À quoi ressemble Helicobacter pylori?

Avec une telle prévalence de la maladie, il est tout à fait naturel de se demander ce qu'est Helicobacter pylori? Voici une brève description du microorganisme: c'est une bactérie en forme de spirale avec des flagelles à une extrémité. Ces flagelles aident Helicobacter à se déplacer dans le système digestif, à s'ancrer sur la muqueuse gastrique. La bactérie est capable de transformer sa forme de spirale en ovale ou ronde.

Le terme helicobacter pylori vient du nom du lieu de sa localisation - l'estomac pylorique. Les bactéries sont adaptées pour exister dans l'environnement acide du suc gastrique, elles existent sans oxygène. Pour que l'acide chlorhydrique de l'estomac n'endommage pas l'hélicobacter, il sécrète des enzymes spéciales, s'en entourant, neutralisant le suc gastrique. Les flagelles du micro-organisme pénètrent à travers la membrane muqueuse jusqu'aux cellules de la couche pariétale, perturbant l'intégrité de l'environnement protecteur.

La caractérisation de l'activité bactérienne serait incomplète sans une description de la pathogenèse de Helicobacter pylori. Ce sont les cellules de la couche pariétale de l'estomac et des intestins qui sont la source de nutrition des bactéries. Il les détruit, libérant simultanément de l'ammoniaque et des substances toxiques, empoisonnant le corps avec les produits de son activité vitale. Le système de défense du corps sous forme de neutrophiles cherche à détruire les microbes pathogènes, mais dirige également son énergie vers les cellules de la membrane muqueuse, avec lesquelles la bactérie a déjà interagi.

Pénétrant à travers les défauts de la membrane muqueuse, l'acide chlorhydrique agit activement sur les tissus inadaptés à cela, provoquant des ulcérations. Combien de temps vivent Helicobacter pylori? La bactérie peut exister dans la région pylorique de l'estomac et dans son bulbe pendant plusieurs décennies, jusqu'à ce que le patient subisse un traitement antibiotique. Il vit en dehors du corps humain pendant très peu de temps et meurt très rapidement.

Comment la bactérie Helicobacter pylori se transmet-elle?

L'infection à Helicobacter pylori se produit par contact, à travers la salive du porteur de l'infection. Il est tout à fait possible, bien que beaucoup moins souvent, une autre voie d'infection alimentaire: par l'alimentation ou le liquide. Cette infection n'est pas transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. La voie de l'infection contact-ménage permet de considérer Helicobacter comme un «microbe familial», lorsque, lorsqu'il est retrouvé chez un membre de la famille, il est possible avec une forte probabilité (dans 95% des cas) que les autres soient également atteints d'héliobactériose.

Les moyens les plus probables de transmission de la bactérie:

• iatrogène - dans les procédures de diagnostic impliquant des instruments insuffisamment bien traités, en endoscopie;
• fécale-orale - lorsque des produits contaminés, de l'eau qui a été en contact avec les matières fécales du porteur de l'infection pénètre dans le corps humain;
• oral-oral - avec des baisers, lorsque vous utilisez la brosse à dents de quelqu'un d'autre, des couverts non lavés dans les cantines et les cafés.

Il existe une possibilité théorique de transmission de bactéries à partir d'animaux domestiques: porcs, vaches, chats et chiens, ainsi que des singes.

Pourquoi les bactéries sont-elles dangereuses?

Il existe deux mécanismes de l'effet pathogène d'Helicobacter pylori sur le corps humain.

Pourquoi les bactéries sont dangereuses:

• les endotoxines d'Helicobacter pylori ont un effet négatif sur les tissus, endommageant l'endothélium tapissant les vaisseaux de l'intérieur, affectant les muscles des muscles lisses;
• lorsqu'il y est exposé, des réactions immunitaires-inflammatoires sont activées, des pathologies associées apparaissent.

Sous l'influence des bactéries, le système digestif devient fonctionnellement imparfait, car la fonction protectrice de la muqueuse gastrique est perturbée et les substances qui n'y sont pas entrées auparavant sont absorbées dans le sang. Avec une longue existence dans l'estomac d'Helicobacter pylori, la motilité du tractus gastro-intestinal est perturbée, la synthèse des hormones qui stimulent le péristaltisme de l'estomac et des intestins est perturbée.

Les colonies de bactéries déplacent les micro-organismes bénéfiques du système digestif, provoquant le développement de la dysbiose. L'évolution prolongée de la gastrite chronique provoquée par celle-ci conduit à une atrophie de la muqueuse et à la formation de foyers de métaplasie, lorsque le revêtement typique de la paroi de l'estomac et des intestins est transformé en cellules atypiques. En plus de ces changements, la sécrétion de suc gastrique diminue, ce qui remplit une fonction protectrice qui empêche le développement de néoplasmes. Tous ces facteurs stimulent le développement du cancer de l'estomac, moins souvent du cancer intestinal.

Le danger de cette condition est que le patient peut ne pas ressentir de douleur intense, en particulier si le cancer survient dans le contexte d'une gastrite atrophique. Beaucoup plus souvent, il ressent de l'aversion pour les aliments protéinés, de la faiblesse, de l'irritabilité, de la dépression et perd tout intérêt pour l'environnement.

Diagnostique

Chez certains patients atteints d'hélicobactériose, certains symptômes peuvent ne pas être observés. Des tests spéciaux sont utilisés pour déterminer la présence de bactéries. Analyse histologique et spéciale de l'uréase pour identifier Helicobacter pylori.

L'examen cytologique est basé sur l'obtention de frottis-empreintes, qui sont prélevés pendant l'endoscopie, et pour cette procédure, des biopsies de la membrane muqueuse d'un antrum spécial de l'estomac sont nécessaires. En règle générale, une biopsie est effectuée dans les zones où visuellement les écarts les plus prononcés par rapport aux normes. Un spécialiste de ces domaines peut observer une hyperémie et un œdème. Souvent, les hélicobactéries hélicoïdales sont situées au centre du mucus.

Une telle étude cytologique détermine trois principaux degrés de contamination des muqueuses par des bactéries. S'il y a moins de 20 corps microbiens, une faible contamination est diagnostiquée, ce qui n'est pas préoccupant pour la santé humaine. Une infiltration cellulaire est également détectée lorsque des micro-organismes sont détectés dans des frottis et des cellules plasmatiques.

En fonction de la quantité de certains éléments cellulaires, on peut juger indirectement le degré d'activité exprimé et le processus inflammatoire. En outre, une telle étude révèle des processus prolifératifs dans les muqueuses, une dysplasie et une métaplasie, ainsi que diverses formations malignes. Cependant, la méthode cytologique ne donne pas une idée de la structure des muqueuses.

Un test d'uréase spécial est considéré comme une méthode rapide efficace, principalement basée sur l'activité des micro-organismes présentés. Il est fabriqué en utilisant un gel porteur spécial contenant de l'urée, un agent bactériostatique spécial et un rouleau de phénol spécial comme indicateur nécessaire. Cet indicateur de pH vous permet de tirer des conclusions précises sur l'état spécifique de la muqueuse gastrique. Une biopsie muqueuse obtenue par endoscopie est également placée dans ce test.

Dans des cas extrêmement rares, le test montre des résultats faussement négatifs, ce qui est possible avec la faiblesse de l'infection à Helicobacter pylori. Pour augmenter la fiabilité, les spécialistes utilisent généralement des méthodes histologiques et uréasiques. Après un traitement antibactérien, ils doivent être répétés. Si nécessaire, une thérapie combinée de type anti-Helicobacter répétée peut être prescrite, ce qui évitera des rechutes rapides de la maladie.

Le test respiratoire spécial est non invasif et sûr. Il permet de déterminer facilement le niveau de colonisation de la population de muqueuses par ces microorganismes. Une telle analyse est considérée comme optimale pour un contrôle complet du traitement d'éradication. Cette étude doit être réalisée à jeun. Tout d'abord, des échantillons spéciaux de l'air expiré de fond sont prélevés, puis, après un petit-déjeuner léger, un substrat d'essai est utilisé.

Diverses méthodes histologiques sont conçues pour détecter rapidement les hélicobactéries dans les échantillons de biopsie, permettant une étude simultanée des changements morphologiques. La méthode de coloration brillante au Giemsa est la plus accessible et la plus simple. Avec ce test, les micro-organismes sont clairement visibles à la surface de l'épithélium et dans les profondeurs des fosses. Une autre méthode histologique pour une hybridation précise de l'ADN est sensible et hautement spécifique. Il permet l'identification de nombreuses souches d'Helicobacter pylori.

D'autres techniques sont également utilisées pour le diagnostic. Il s'agit notamment de méthodes immunologiques et microbiologiques, de réaction en chaîne par polymérase et de détermination de l'antigène dans les selles. En règle générale, les résultats du sang et de l'endoscopie sont analysés, ainsi que la respiration et les matières fécales.

Sur le sujet: Test Helicobacter pylori: types de tests et décodage

Traitement et prévention de l'hélicobactériose

Le traitement principal de l'hélicobactériose implique principalement la mise en œuvre à long terme de la thérapie complexe nécessaire, qui vise à la destruction des micro-organismes nocifs dans l'estomac humain (en savoir plus sur le schéma de traitement).

C'est cette condition qui est nécessaire à la guérison complète de toutes les érosions et ulcères sur les muqueuses. Même si les symptômes de la maladie n'apparaissent pas, ce n'est pas un remède complet. Les bactéries sont capables de ne pas se manifester pendant une longue période, alors qu'elles restent sur les parois de l'estomac dans un état passif.

Il convient de noter que le développement de cette maladie est directement affecté par le mode de vie d'une personne en particulier. Avec le tabagisme et l'abus d'alcool, une mauvaise alimentation et une surcharge nerveuse constante, le risque d'infection augmente considérablement. Pour le traitement du patient, une thérapie complexe est indiquée, y compris l'utilisation d'antibiotiques modernes et de médicaments spéciaux pour restaurer les muqueuses.

Le traitement obligatoire est indiqué pour le maltome de l'estomac, la gastrite atrophique, la résection de l'estomac dans les formations cancéreuses, ainsi que pour les conditions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum. Il peut être utilisé non seulement lors d'une exacerbation, mais également en rémission de la maladie.

Tous les schémas thérapeutiques pour cette infection à Helicobacter pylori comprennent nécessairement au moins trois médicaments. En règle générale, ceux-ci incluent deux antibiotiques soigneusement sélectionnés et un inhibiteur de la pompe à protons dédié. Avec un double régime, le traitement sera dans la plupart des cas inefficace. Par conséquent, des spécialistes expérimentés choisissent toujours un schéma d'éradication triple. La durée de ce traitement est de sept jours. Pariet est considéré comme l'un des médicaments pharmacologiques antisécrétoires et antibactériens à action rapide. Il est inclus dans une thérapie complexe, prescrite au moins deux fois par jour. Dès le premier jour d'un tel traitement, un effet antisécrétoire fiable est perceptible. En outre, il n'est pas nécessaire d'utiliser ce médicament avant de commencer des antibiotiques, ce qui est un avantage incontestable.

Pour prévenir l'infection par cette infection, il est recommandé de prendre du sirop d'églantier tous les jours pendant un mois. La posologie doit être de 1 c. Après le traitement, vous devez faire une pause de deux semaines et, si nécessaire, répéter la prise de médicament prophylactique.

Le respect de règles d'hygiène strictes est également considéré comme une étape tout aussi importante. Vous devez toujours vous laver les mains avant chaque repas, n'utilisez pas de vaisselle et de serviettes sales. Vous ne devez pas utiliser les produits d'hygiène personnelle d'autres personnes. Si l'hélicobactériose est détectée chez un membre de la famille, tous les autres membres de la famille sont soumis à un examen obligatoire.

Comment traiter Helicobacter pylori dans l'estomac?

La combinaison de médicaments doit être effectuée pour accélérer la dynamique positive du traitement, car la bactérie s'adapte rapidement à l'effet du médicament.

Groupes de médicaments:

• antibiotiques: azithromycine, clarithromycine, lévofloxacine, céphalosporines, amoxicilline, Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav;
• préparations de bismuth pour la formation de protection des tissus endommagés de l'estomac et des intestins: De-Nol;
• bloqueurs de la pompe à protons pour réduire la production d'acide chlorhydrique: Omeprazole, Omez, Ultop, Pantoprazole, Nolpaza, Rabeprozole.

En plus d'utiliser des médicaments, le patient se voit prescrire un régime thérapeutique qui prescrit des repas fractionnés fréquents, à l'exclusion des aliments gras épicés saturés d'épices. Il est interdit de fumer, de boire de l'alcool, d'inclure des bonbons, de l'eau gazeuse dans l'alimentation.

[Vidéo] Dr Berg - HELICOBACTER PILORI: traitement SANS antibiotiques. 6 remèdes naturels pour Helicobacter:

En savoir plus: Traitements efficaces pour Helicobacter pylori

Conséquences de ne pas être traité

Il est important de savoir ce que l'auto-traitement de l'héliobactériose entraîne ou ignore ses symptômes. Seul un diagnostic précis, réalisé sous la direction d'un gastro-entérologue, permettra de différencier l'héliobactériose d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal ou d'autres pathologies somatiques. Seul un médecin peut déterminer la durée du traitement, choisir les médicaments en tenant compte des contre-indications et des effets secondaires, sur la base des résultats d'un diagnostic complet.

Le fait de négliger sa santé menace la formation de tumeurs malignes de l'estomac et de l'ulcère duodénal, la perforation d'un ulcère et le développement d'une septicémie.

Le lien entre l'héliobactériose et les maladies suivantes a été prouvé:

• l'athérosclérose des vaisseaux coronaires et du cerveau;
• migraine vasculaire;
• La maladie de Raynaud;
• maladies auto-immunes: dermatite atopique, rosacée, alopécie areata (alopécie), anémie ferriprive.

Le lien entre l'héliobactériose et le développement du diabète sucré, de l'asthme bronchique et de la polyarthrite rhumatoïde est discutable.

Étant donné que la bactérie est à l'origine de l'apparition de pathologies graves, vous ne devriez pas être irresponsable, même pour les symptômes minimaux de problèmes.

Auteur de l'article: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionniste

Formation: en 2008, a reçu un diplôme dans la spécialité "Médecine générale (médecine générale)" à l'Université de recherche médicale russe nommée d'après NI Pirogov. Immédiatement passé un stage et a reçu un diplôme de thérapeute.