2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Neuropathie de compression
Si une personne ressent une douleur dans le bras, cela peut être un symptôme de compression nerveuse (compression). Les nerfs peuvent être comparés aux fils électriques qui transportent le courant électrique vers une ampoule; s'ils sont endommagés, l'ampoule cesse de briller. Les branches nerveuses transmettent des signaux de douleur à la moelle épinière et au cerveau, aux muscles. Les dommages au nerf entraînent un affaiblissement de la fonction musculaire, une diminution ou une disparition des réflexes et une perte de sensibilité.
Les neuropathies de compression sont des pathologies qui surviennent lorsqu'un nerf périphérique est comprimé dans des zones prises dans un espace anatomique étroit. La pathologie du système nerveux périphérique conduit à un handicap. Les syndromes de compression se retrouvent chez les personnes engagées dans une tension prolongée de certains groupes musculaires. Les zones de dommages accrus aux nerfs périphériques sont les zones de nerfs qui traversent des canaux ou des tunnels formés par les os, les fascias, les ligaments et les muscles.
La compression peut se produire en raison d'une augmentation de la pression, de la tension, de la courbure, du frottement et d'une diminution de l'apport sanguin. Le tronc nerveux est endommagé par l'alcoolisme et le diabète, et un certain nombre d'autres maladies le rendent très vulnérable. Le dysfonctionnement nerveux est exprimé par une conduction impulsionnelle retardée. Une fois diagnostiqué, un gonflement du nerf affecté peut être détecté.
La neuropathie de compression est possible dans la polyarthrite rhumatoïde, car cette maladie est caractérisée par une inflammation, un gonflement des bourses synoviales, des ligaments et des gaines tendineuses, provoquant une compression des branches nerveuses voisines. Le développement de neuropathies de compression est causé par divers néoplasmes, fractures osseuses, lésions directes des troncs nerveux, œdème des tissus mous dans l'hypothyroïdie, acromégalie. Il existe une forme idiopathique de neuropathie par compression avec des manifestations douloureuses, particulièrement aggravées la nuit.
Une douleur au poignet et au bras qui irradie vers l'épaule signifie une compression du nerf médian dans le canal carpien.
Si la maladie est détectée hors du temps, une atrophie de la base des doigts est possible. Le plus souvent, le développement de la maladie est observé chez les femmes, dans la plupart des cas, la main droite est affectée. La cause peut être une hypothyroïdie, des complications de grossesse, une altération du métabolisme des protéines, une maladie de la moelle osseuse. Le développement de la pathologie est associé à une maladie appelée myxidème, qui survient lorsqu'il y a un apport insuffisant d'hormones thyroïdiennes dans le sang.
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Les surcharges physiques de la main et de l'avant-bras, la formation de callosités importantes après des fractures des os du poignet, la ténosynovite, les maladies neuroendocriniennes (acromégalie) sont également considérées comme des maladies provoquant des neuropathies de compression.
Les symptômes des neuropathies de compression se manifestent par une paresthésie des doigts, une diminution de la sensibilité des quatre doigts, à l'exception du pouce, une altération de la capacité à retirer facilement l'auriculaire, une atrophie des élévations des doigts (thénar), des troubles autonomes, une transpiration sévère et le syndrome de Raynaud.
Une compression du nerf peut survenir à la suite d'une mauvaise position de la main pendant un sommeil profond, avec une intoxication alcoolique. Une main pendante, une faiblesse de la supination, une sensibilité altérée, l'apparition de paresthésies dans les doigts lors de la flexion de la main sont de sérieuses raisons pour demander l'aide d'un spécialiste. La neuropathie du nerf fémoral affecte la capacité de fléchir la hanche et d'étendre la jambe. Dans de tels cas, le réflexe du genou est réduit ou son absence complète est observée.
La neuropathie du nerf superficiel de la cuisse est détectée par l'apparition de douleurs, d'engourdissements, de picotements le long de la surface de la cuisse à l'avant et sur le côté. Les symptômes sont particulièrement prononcés en marchant. Un signe du développement d'une neuropathie du nerf péronier est un pied suspendu, une perte de la capacité à fléchir le pied et les orteils. Les perturbations sensorielles sont détectées en sondant la surface latérale de la jambe et l'arrière du pied. Habituellement, la compression nerveuse entraîne une perte de poids rapide. De tels dommages au nerf sont possibles si une personne a l'habitude de s'asseoir, accroupie avec une jambe sur l'autre.
Comment éliminer la maladie?
Habituellement, le médecin prescrit des AINS - ibuprofène, naproxène, diurétiques, bandages avec les fonds nécessaires sur la zone du canal. En outre, tout d'abord, une immobilisation est nécessaire en position d'extension facile pendant environ 2 à 4 semaines.
Pendant la période des mesures thérapeutiques, il est recommandé de réduire la charge sur la main. Pour soulager la douleur, des corticostéroïdes sont prescrits aux patients. Si le traitement conservateur ne donne pas l'effet escompté et que les signes de la maladie persistent, l'étape suivante du traitement est la chirurgie.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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