2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-17 02:13
Pilules et médicaments contre l'incontinence urinaire
L'incontinence urinaire est un problème grave auquel les hommes et les femmes sont confrontés. Il affecte non seulement les enfants mais aussi les adultes. Surtout souvent, l'incontinence urinaire est observée chez les femmes, ce qui s'explique par les caractéristiques physiologiques de leur corps, ainsi que par des complications pendant le travail. L'automédication n'apporte pas les résultats escomptés, car le traitement de l'incontinence urinaire nécessite une approche intégrée. Il est très problématique de se passer d'une aide médicale. Seul un médecin peut découvrir les causes exactes de l'incontinence urinaire et prescrire des médicaments pour faire face au problème.
Les médicaments pour l'incontinence urinaire sont sélectionnés en fonction de l'étiologie de la maladie. Par conséquent, une consultation spécialisée est obligatoire. Dans la pratique médicale, l'incontinence urinaire de stress et d'urgence est la plus courante. Dans le premier cas, l'urine s'écoule de la vessie en raison de la faiblesse des muscles pelviens et du sphincter, et dans le second cas, la cause de son incontinence est une hyperactivité des organes. Chaque condition nécessite une correction avec divers médicaments.
Contenu:
- Tableau des médicaments essentiels pour l'incontinence urinaire
- Suppositoires Ovestin pour l'incontinence urinaire
- Minirin
- Driptan
- Picamilon
- Duloxétine
- Mélipramine
- Pantocalcine
- Pantogam
- Remèdes pour forme urgente
Tableau des médicaments essentiels pour l'incontinence urinaire
Préparations pour la normalisation du système nerveux:Médicaments qui détendent la paroi de la vessie (médicaments anticholinergiques):
Analogues de l'hormone antidiurétique synthétique:
Médicament | Mécanisme | Méthode de réception | l'effet |
Pantogam |
Favorise le développement d'un réflexe «sentinelle» |
Adultes: 1 à 2 comprimés 30 minutes après un repas. Pour les enfants 1 / 2-1 comprimé après les repas. Le médicament est pris 3 fois par jour. Stage d'accueil: 3 mois. |
Contribue à la normalisation du cerveau. |
Glycine |
A un effet sédatif, élimine la dépression, normalise le sommeil. | Le comprimé est placé sous la langue et se dissout jusqu'à dissolution complète. Vous pouvez prendre le médicament 1 à 2 fois par jour. La durée du traitement est de 14 à 30 jours. |
|
Phenibut |
Améliore les processus métaboliques dans le cortex cérébral, normalise le sommeil. | Le cours du traitement dure d'une semaine à 10 jours. Prenez 1 comprimé par jour. Si le médicament est prescrit aux enfants, la dose est calculée individuellement. | Le médicament aide à réduire l'anxiété, ce qui peut améliorer la qualité du sommeil. |
Mélipramine |
Permet de rendre le sommeil moins sensible, augmente le volume de la vessie, améliore la fonction du sphincter. | 1 comprimé 3 fois par jour, avec ou sans nourriture. La durée minimale du traitement est de 14 jours. | Les parois de la vessie seront assouplies, ce qui empêchera l'urine de s'écouler. Le rêve sera plein, mais sensible. |
Rakedorm |
Le médicament élimine les spasmes musculaires, aide à normaliser le repos nocturne |
1 comprimé 30 minutes avant le coucher. Les enfants se voient prescrire 1/2 comprimé. |
|
Driptan |
Soulage l'hypersensibilité de la vessie, détend ses parois, aide à réduire le nombre de contractions d'organes. |
1 comprimé, 2-3 fois par jour (la dernière dose du médicament doit être prise avant le coucher). Les enfants se voient prescrire 1/2 comprimé 2 fois par jour. |
La prise du médicament vous permet d'éviter les mictions nocturnes en relaxant la paroi de la vessie. |
Spazmex |
Le tonus du sphincter augmente, le tonus de la vessie est affaibli. | 1 comprimé 2-3 fois par jour avant les repas. La durée du traitement est de 3 mois. | |
Desmopressine |
Aide à réduire la quantité d'urine produite pendant le repos nocturne. | La durée du traitement est de 2-3 mois. La dose du médicament est ajustée individuellement, mais elle ne doit pas dépasser 10 comprimés par jour. | La vessie ne se remplit pas d'urine la nuit. |
Minirin |
Il affecte le fonctionnement des reins, les empêche de produire de grandes quantités d'urine. | Le médicament est pris avant le coucher, une fois. La durée du traitement ne dépasse pas 3 mois. | Pendant le repos nocturne, la vessie ne se remplit pas d'urine. |
Suppositoires Ovestin pour l'incontinence urinaire
Propriétés pharmacologiques. Les suppositoires d'Ovestin contiennent l'hormone estriol, ils sont donc prescrits pour le traitement de l'atrophie des muscles du tractus génito-urinaire, qui est observée dans le contexte d'un déséquilibre hormonal (manque d'œstrogène). L'effet pharmacologique du médicament est obtenu grâce à l'hormone féminine estriol, qui restaure l'épithélium normal de l'urètre et du vagin, empêchant le développement de changements atrophiques dans les tissus. Le plus souvent, de telles violations surviennent chez une femme pendant et après la ménopause.
Mode d'administration. Les suppositoires sont administrés par voie intravaginale, avant une nuit de repos, en décubitus dorsal. Pour l'incontinence urinaire, 1 suppositoire est prescrit par jour pendant les premières semaines. La durée d'utilisation du médicament est déterminée par le médecin sur une base individuelle. Ensuite, la dose est réduite et 1 suppositoire est administré 2 fois par semaine.
Effets secondaires:
- Démangeaisons et irritation dans la zone vaginale.
- Douleur, réactions d'hypersensibilité - tous ces symptômes sont observés avec l'utilisation de doses impressionnantes du médicament.
- Néoplasie (maligne et bénigne).
- Embolie pulmonaire.
- Accident vasculaire cérébral et crise cardiaque.
- Purpura de type hémorragique.
- Cholélithiase.
- Chloasma.
- Alopécie.
- Érythème (nodulaire et polymorphe).
Les suppositoires ne sont pas prescrits aux femmes soupçonnées d'avoir un cancer du sein et ne doivent pas être utilisés si la patiente a des antécédents de cancer du sein. Il convient de prêter attention aux contre-indications à l'utilisation du médicament telles que: diabète sucré, crise cardiaque, angine de poitrine, thrombose veineuse, hyperplasie de l'endomètre, exacerbation de la maladie rénale.
Commentaires. La plupart des femmes qui ont utilisé des suppositoires Ovestin pour l'incontinence urinaire notent leur grande efficacité. Les effets secondaires les plus courants qu'ils appellent l'apparition d'une sensation de brûlure dans la région vaginale.
Ainsi, les suppositoires d'Ovestin peuvent être utilisés dans le traitement complexe de l'incontinence urinaire, qui est causée par un manque d'œstrogènes dans le corps. Cependant, le médicament a de nombreuses contre-indications et effets secondaires, il ne peut donc être utilisé qu'après avis médical.
Minirin
Mécanisme d'action. Le médicament Minirin a fait ses preuves dans la lutte contre l'énurésie chez les enfants. La composition du médicament contient un analogue synthétique de l'hormone, qui est produite par l'arrière de la glande pituitaire. L'effet se produit déjà 15 minutes après la prise du médicament et dure 10 heures.
Minirin ne peut pas être administré seul. Il n'est utilisé que sur recommandation d'un médecin. Il n'y a pas de dose unique du médicament; le médecin sélectionne la dose sur une base individuelle.
Contre-indications:
- Polydipsie (congénitale et psychogène).
- Pathologie cardiaque.
- Obésité.
Caractéristiques du traitement avec Minirin:
- S'il n'y a aucun effet du traitement, la dose doit être augmentée.
- La durée moyenne du traitement est de 3 mois.
- Le cours, si nécessaire, peut être répété en prenant une pause de 7 jours.
- Ne prenez pas les comprimés avec de l'eau, ne buvez pas le liquide après avoir pris le médicament.
Commentaires. Les avis sur l'utilisation du médicament sont le plus souvent positifs. Les parents appellent l'un des avantages du médicament que les enfants ne refusent pas de prendre le médicament (il doit être dissous sous la langue), car le comprimé n'a pas de goût. De plus, Minirin vous permet de vous débarrasser de l'incontinence urinaire même dans les cas où d'autres médicaments sont inefficaces.
Par ailleurs, il convient de noter le coût élevé du médicament, mais il est justifié par le fait que le médicament fonctionne vraiment et élimine le symptôme indésirable. L'effet est observé déjà plusieurs jours après le début du traitement. Les parents soulignent que les rechutes chez les enfants ne surviennent pas après un traitement.
Quant aux effets secondaires, ils sont extrêmement rares. Parmi les phénomènes indésirables figurent: les maux de tête, les douleurs abdominales, les nausées. En règle générale, Minirin est bien toléré.
Driptan
Le Driptan est un médicament qui se présente sous forme de pilule. L'effet thérapeutique est obtenu grâce à l'ingrédient actif principal appelé chlorhydrate d'oxybutynine.
Mécanisme d'action. Le médicament détend le détrusor de la vessie, augmentant ainsi sa capacité. Dans le même temps, la fréquence de contraction des parois de l'organe diminue, le spasme est soulagé, ce qui fait qu'une personne n'a pas envie d'uriner avec une vessie incomplète. L'effet peut être ressenti déjà 45 minutes après la prise du médicament.
Le Driptan est prescrit pour le traitement de l'incontinence urinaire impérative chez les adultes ayant une vessie hyperactive, pour le traitement de l'incontinence avec cystite, après une chirurgie de la vessie. Le Driptan peut être utilisé pour traiter l'énurésie chez les enfants dans un contexte de fonction vésicale instable, d'énurésie nocturne et de dysfonctionnement d'organe idiopathique.
Contre-indications à l'utilisation du médicament:
- Âge jusqu'à 5 ans.
- Augmentation de la température corporelle.
- Rectocolite hémorragique.
- Obstruction des voies urinaires.
- Grossesse et allaitement.
- Myasthénie grave.
- Reflux gastro-oesophagien.
- Maladies du côlon, colostomie, ielostomie, occlusion intestinale.
Étant donné que le médicament a des contre-indications d'utilisation, il ne peut pas être prescrit indépendamment. Le médicament n'est pris que sur recommandation d'un médecin, qui détermine individuellement la dose pour un patient particulier. Dosage moyen: 1 comprimé, 2-3 fois par jour pour les adultes et 1/2 comprimé 2 fois par jour pour les enfants.
Effets secondaires. Troubles possibles du système digestif (vomissements, sécheresse de la bouche, nausées), douleurs abdominales, troubles du système nerveux central (somnolence, maux de tête, etc.), troubles visuels, dysurie, rétention urinaire, tachycardie, arythmie, réactions allergiques …
Commentaires. Si l'on considère les critiques, le Driptan est assez bien toléré par les adultes et les enfants. Cependant, il doit être appliqué correctement, sans dépasser le dosage.
Les patients traités par Driptan indiquent son efficacité dans l'incontinence urinaire. Certaines personnes ont remarqué des douleurs abdominales qui disparaissent après l'arrêt du médicament.
Picamilon
Le mécanisme d'action. Picamilon est prescrit pour le traitement de l'incontinence urinaire chez les enfants et les adultes. Il a un effet positif sur le fonctionnement de la vessie, car il réduit l'hypoxie du détrusor. Par conséquent, il est souvent prescrit en thérapie complexe pour une vessie neurogène, pour des violations de l'urodynamique des voies urinaires de type hyperreflex. La prise de Picamilon améliore la fonction de stockage de la vessie.
De plus, l'effet du médicament est basé sur sa capacité à dilater les vaisseaux du cerveau, à fournir des effets antioxydants, tranquillisants et psychostimulants. En raison de la normalisation du fonctionnement du système nerveux, il devient plus facile pour une personne de retenir ses pulsions. Le sommeil sera de meilleure qualité, mais plus sensible, évitant ainsi les fuites urinaires nocturnes.
Contre-indications et effets secondaires. Il est interdit de traiter les enfants de moins de 3 ans avec Picamilon, il n'est pas prescrit aux femmes allaitantes et enceintes, ainsi que dans le contexte d'une maladie rénale.
Les effets secondaires sont très rares chez les enfants et les adultes. Parmi eux, on note des réactions allergiques, des nausées, des maux de tête, une surexcitation, une irritabilité accrue.
Commentaires. La plupart des critiques sur ce médicament sont positives. Cependant, son effet sur l'incontinence urinaire n'est pas toujours suffisant.
Duloxétine
Le mécanisme d'action. La duloxétine fait partie des antidépresseurs. Il est recommandé de l'utiliser pour les envies fréquentes d'uriner, car il a un effet sédatif et a un effet positif sur la régulation nerveuse de la vessie. En outre, le médicament aide à détendre les muscles de l'organe, mais à réduire le muscle de son sphincter.
La duloxétine est recommandée pour l'incontinence urinaire d'effort.
Effets secondaires et contre-indications:
- Insomnie et somnolence.
- Vertiges.
- Problèmes de vue.
- Serrer des mains.
- Diminution de l'appétit.
- Augmentation de la fatigue.
- Bouche sèche.
- Constipation ou diarrhée.
Il est important de prêter attention aux contre-indications à l'utilisation de ce médicament, notamment: le glaucome, l'allaitement, la grossesse, l'âge de moins de 18 ans, l'insuffisance rénale et hépatique, l'hypertension artérielle.
Il convient de garder à l'esprit que l'arrêt brutal du médicament menace de maux de tête, de surtensions, de tachycardie et de vertiges.
Mélipramine
Mécanisme d'action. La mélipramine est un antidépresseur qui est également utilisé comme antidiurétique. Son mécanisme d'action repose sur une diminution de la profondeur du sommeil, ce qui le rend plus réactif et permet à une personne de se réveiller lorsque la vessie est pleine. Le médicament est disponible en injections pour administration intramusculaire, en capsules et en comprimés. Pour le traitement de l'énurésie, c'est le plus souvent la forme de comprimé du médicament qui est prescrit.
Le traitement de l'incontinence urinaire par la mélipramine peut être instauré chez les enfants à partir de 6 ans. La durée de la prise de médicament est strictement limitée par les recommandations médicales. La mélipramine n'est pas prescrite aux enfants de moins de 6 ans.
Comment le médicament est-il pris. La posologie est choisie par le médecin. Il est recommandé de commencer le traitement avec des doses minimales, en l'augmentant si l'effet souhaité est absent. Dose moyenne: 1 comprimé une fois par jour 30 minutes avant le coucher. Pour calculer la dose plus correctement, vous devez connaître le poids du patient. Le calcul est basé sur le schéma: 1 mg de principe actif pour 1 kg de poids. La durée moyenne du traitement est de 2 mois.
Effets secondaires et contre-indications. La mélipramine n'est pas prescrite aux personnes atteintes de diabète, de maladies du foie et des reins, dans un contexte d'exacerbation de maladies infectieuses, de tuberculose et de pathologies cardiaques.
En ce qui concerne les effets secondaires, des manifestations indésirables telles que:
- Chute de la pression artérielle.
- Maux de tête.
- Trouble du sommeil.
- Miction retardée.
- Bouche sèche.
- Réactions allergiques.
- Nausée et vomissements.
- Obésité.
Commentaires. La plupart des personnes qui ont pris de la mélipramine pour l'incontinence urinaire sont satisfaites de son effet. Cela sera perceptible quelques jours après le début du traitement. Cependant, il est important que le médicament soit prescrit par un médecin, car son utilisation indépendante ne peut qu'aggraver le problème existant. Le prix de la mélipramine est très abordable, ce qui est son avantage incontestable.
Pantocalcine
Mécanisme d'action. La pantocalcine est un médicament nootropique qui a un large spectre d'action. C'est un antagoniste des récepteurs GABAb, aide à éliminer les troubles autonomes, augmente le volume de la vessie, réduit la quantité de miction et élimine l'urgence.
Posologie pour l'incontinence urinaire. En fonction de l'âge du patient, 25 à 50 mg du médicament sont prescrits, 3 fois par jour. Vous devez le prendre matin et soir. La durée du traitement est de 60 jours.
Effets secondaires et contre-indications. Le médicament donne des effets secondaires extrêmement rarement. Dans le même temps, une dynamique positive est observée chez la plupart des personnes souffrant d'incontinence urinaire.
En ce qui concerne les contre-indications, la pantocalcine n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 3 ans, car elle est produite exclusivement sous forme de comprimés. D'autres contre-indications sont des violations graves du foie et des reins.
Commentaires. Les avis sur le traitement par Pantocalcin sont principalement positifs. Un cours thérapeutique correctement sélectionné vous permet d'obtenir une rémission stable, ou l'élimination complète de l'incontinence urinaire. Si nous considérons les conséquences négatives de la prise du médicament, on peut distinguer une irritabilité accrue et une distraction excessive. Bien qu'il n'ait pas été établi que ces effets ont été provoqués précisément par l'administration de Pantocalcine.
Pantogam
Le mécanisme d'action sur le corps. Pantogam est un médicament nootropique qui est prescrit pour le traitement de l'incontinence urinaire d'urgence. Le médicament a un effet sédatif modéré, stimule le métabolisme dans les neurones. L'effet thérapeutique positif du Pantogam dans le traitement de l'énurésie secondaire s'explique par son activité végétotrope, ainsi que par sa capacité à influencer les fonctions du sphincter de la vessie. Les études menées ont permis d'établir que Pantogam peut corriger efficacement les affections névrotiques qui accompagnent souvent l'énurésie de l'enfance.
Fonctionnalités de l'application:
- La dose du médicament est progressivement augmentée sur une période de 10 à 20 jours.
- Ensuite, la dose est progressivement réduite sur 10 à 20 jours jusqu'à l'annulation complète.
Le cours peut être répété 2 à 3 fois par an.
Le médicament est prescrit pour le traitement de l'incontinence urinaire chez les enfants, les adultes et les personnes âgées. La dose moyenne chez l'adulte est de 3 comprimés par jour. Le médicament est pris après les repas. Pour les enfants, il existe une forme posologique telle que le sirop, ce qui est très pratique.
Contre-indications et effets secondaires. Le médicament n'est pas prescrit pendant le premier trimestre de la grossesse, ainsi que les personnes souffrant d'une maladie rénale sévère. Quant aux effets secondaires, ils sont extrêmement rares et se réduisent aux éruptions cutanées allergiques, à la rhinite et à la conjonctivite.
Remèdes pour forme urgente
Pour éliminer la vessie hyperactive, des anticholinergiques sont prescrits, notamment: Novitropan, Driptan, Roliten, Uroflex, Urotol, Detrusitol. Ils agissent sur le détrusor de la vessie. Cependant, les effets secondaires après la prise de ces médicaments comprennent des affections corporelles telles que: constipation, somnolence et vertiges.
Une nouvelle génération de médicaments a un effet relaxant sur le détrusor, comme:
- Vesicar (solifénacine).
- Spazmex (chlorure de trospium).
- Toviaz (fésotérodine).
- Mirobegron (mendiant). Ce médicament a un ensemble minimal d'effets secondaires et peut augmenter considérablement les réserves de la vessie.
L'automédication d'une forme urgente d'incontinence urinaire avec tout médicament est inacceptable. Au cours du cours thérapeutique, vous devez arrêter de boire de l'alcool.
Auteur de l'article: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologue
Formation: Diplôme dans la spécialité "Andrologie" obtenu après avoir terminé sa résidence au Département d'urologie endoscopique de l'Académie de médecine russe de l'enseignement supérieur au centre urologique de l'hôpital clinique central n ° 1 des chemins de fer russes JSC (2007). Les études de troisième cycle ont été achevées ici en 2010.
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