Types De Saignements Et Premiers Soins

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Types de saignements et premiers soins

Contenu:

• Qu'est-ce que le saignement?
• Symptômes hémorragiques
• Saignement artériel et premiers soins
• Saignement veineux et premiers soins
• Saignement capillaire et premiers soins
• Saignement parenchymateux et premiers soins
• Saignements gastro-intestinaux et premiers soins
• Premiers secours en cas de saignement

Qu'est-ce que le saignement?

Le saignement est la perte de sang qui se produit lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés. L'intégrité des vaisseaux sanguins peut être altérée par un traumatisme, une fusion purulente, une augmentation de la pression artérielle et l'action des toxines. Des changements dans la chimie du sang peuvent également provoquer des saignements. Elle est provoquée par un large éventail de maladies: septicémie, scarlatine, hémophilie, jaunisse, scorbut, etc.

Lorsqu'un saignement se produit dans une cavité corporelle (abdominale, pleurale), il est appelé interne. Les saignements dans les tissus s'appellent un hématome. Si un tissu est saturé de sang de manière diffuse, il parle d'hémorragie (dans le tissu sous-cutané, le tissu cérébral, etc.)

Il existe plusieurs classifications générales des saignements.

Au moment du saignement peut être:

• primaire (survient immédiatement après une blessure ou une lésion tissulaire);
• secondaire précoce (survient après quelques heures ou après une blessure, avant que l'infection ne pénètre dans la plaie);
• secondaire tardif (commence après le développement de l'infection dans la plaie).

Selon la gravité et la perte de sang, le saignement est:

• premier degré (perte de sang circulant pas plus de 5%);
• deuxième degré (perte de sang circulant d'environ 15%);
• troisième degré (perte de sang circulant d'environ 30%);
• quatrième degré (perte de sang circulant de plus de 30%).

Symptômes hémorragiques

Les symptômes du saignement dépendent du type de saignement et du type de vaisseaux endommagés.

Le saignement artériel survient lorsque les artères sont endommagées (carotide, fémorale, axillaire, etc.) C'est le plus dangereux, car le sang est jeté très rapidement, en flux pulsé. L'anémie aiguë s'installe rapidement; la couleur du sang est écarlate brillant. La victime pâlit, son pouls s'accélère, la pression artérielle diminue rapidement, des étourdissements, des nausées et des vomissements et des évanouissements apparaissent. La mort peut résulter d'un manque d'oxygène ou d'un arrêt cardiaque.

Un saignement veineux se produit lorsque l'intégrité des veines est violée. Le sang coule dans un flux même continu et a une couleur cerise foncée. Si la pression intraveineuse n'est pas trop élevée, le sang peut s'arrêter spontanément: un caillot sanguin fixe se forme. Mais l'exsanguination conduit à l'apparition de phénomènes de choc dans le corps, souvent mortels.

Le saignement capillaire est le moins dangereux et s'arrête tout seul. Le sang suinte de la plaie, les vaisseaux endommagés ne sont pas visibles. Le risque de saignement capillaire ne concerne que les maladies qui affectent la coagulation sanguine (hémophilie, septicémie, hépatite).

Le saignement parenchymateux se produit lorsque tous les vaisseaux sanguins de la zone de la lésion sont endommagés. C'est dangereux, généralement très fort et prolongé.

En outre, les symptômes de saignement peuvent dépendre de l'emplacement de la blessure. Si des saignements se produisent à l'intérieur du crâne, le cerveau est comprimé, une sensation de pression apparaît dans la tête, en particulier dans la partie temporale. Le saignement pleural (hémothorax) entraîne une compression du poumon, un essoufflement. Les déchirures dans les organes abdominaux provoquent une accumulation de sang (hémopéritoine): une personne a des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements. Le saignement dans la cavité de la membrane cardiaque provoque une diminution de l'activité du cœur, la cyanose; la pression veineuse est augmentée.

Lorsqu'un saignement se produit à l'intérieur de l'articulation, son volume augmente. Lors de la palpation d'une articulation ou du mouvement, une personne ressent une douleur intense. L'hématome interstitiel est caractérisé par un gonflement, une sensibilité à la palpation et une pâleur aiguë de la peau. Si le traitement n'est pas effectué à temps, l'hématome comprime les veines, ce qui peut entraîner le développement d'une gangrène du membre.

Saignement artériel et premiers soins

Les saignements artériels sont l'un des saignements les plus dangereux qui constituent une menace directe pour la vie humaine. Cela est principalement dû au fait que la perte de sang est élevée et intense. Par conséquent, il est important de connaître ses principaux signes et règles de premiers secours.

Les artères sont des vaisseaux sanguins, le sang y circule et est délivré à tous les organes vitaux. Si l'artère est endommagée à la suite d'un facteur traumatique, le sang commence à s'écouler. Pour comprendre que le saignement artériel n'est pas difficile, il est caractérisé par des signes tels que: une couleur de sang écarlate brillante, il est de consistance liquide, il ne s'écoule pas de la plaie, mais bat avec un jet puissant, semblable à un ruisseau dans une fontaine. Il y a toujours une pulsation qui se produit en même temps que la contraction du muscle cardiaque. Étant donné que le sang sort très rapidement, une personne peut présenter un vasospasme et une perte de conscience.

Algorithme de premiers soins pour les saignements artériels

Les règles de premiers soins varient en fonction de l'endroit où se trouve la blessure et de l'artère endommagée:

1. Tout d'abord, il est nécessaire d'appliquer un garrot qui empêchera la perte de sang. Avant de le fixer, il est important de presser l'artère blessée contre l'os, au-dessus de l'endroit d'où provient la sortie de sang. Si l'épaule est blessée, le poing est mis dans l'aisselle et la main est pressée contre le corps, si l'avant-bras est blessé, posez un objet de taille appropriée dans le coude plié et pliez le bras autant que possible dans cette articulation. Si la cuisse est blessée, l'artère est serrée avec un poing dans la région de l'aine; si la jambe inférieure est blessée, un objet approprié est placé dans la région poplitée et la jambe est pliée au niveau de l'articulation.
2. Le membre doit être soulevé, un tissu doit être placé sous le garrot. Lorsqu'il n'y a pas d'élastique à portée de main, il peut être remplacé par un bandage ordinaire ou une bande de tissu. Pour une fixation plus serrée, vous pouvez utiliser un bâton ordinaire.
3. Il est important de ne pas surexposer le garrot sur le membre, il doit être retiré après 1 à 1,5 heure, selon la saison. Il est préférable d'enregistrer l'heure de son application sur papier et de le mettre sous un bandage. Cela doit être fait pour que la mort des tissus ne se produise pas et que l'amputation d'un membre ne soit pas nécessaire.
4. Lorsque le temps de porter le garrot est expiré et que la victime n'est pas hospitalisée, il est nécessaire de le desserrer pendant quelques minutes. Dans ce cas, la plaie doit être pincée avec vos mains, à l'aide d'un chiffon propre.
5. Dès que possible, conduisez la victime dans un établissement médical, où elle recevra une assistance qualifiée.

Les règles pour aider avec les saignements artériels des pieds et des mains sont différentes. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'appliquer un garrot. Il suffit de panser la zone blessée et de la soulever plus haut.

Lorsque des artères telles que la sous-clavière, iliaque, carotide ou temporale sont lésées, le sang est arrêté avec une tamponnade serrée. Pour ce faire, du coton stérile ou des lingettes stériles sont placés dans la zone endommagée, puis une couche de bandage est appliquée sur le dessus et bien enveloppée.

En savoir plus: Premiers secours en cas de saignement artériel

Saignement veineux et premiers soins

Les saignements veineux sont caractérisés par un épanchement de sang des veines à la suite de leurs dommages. À travers les veines, le sang circule vers le cœur à partir des capillaires qui drainent les organes et les tissus.

Pour comprendre qu'une personne a des saignements veineux, il est nécessaire de se concentrer sur les signes suivants: le sang est de couleur rouge foncé ou cerise. Il ne coule pas comme une fontaine, mais s'écoule lentement et assez uniformément de la plaie. Même dans le cas où de grosses veines ont été blessées et que le saignement est abondant, la pulsation n'est toujours pas observée. Si c'est le cas, il sera légèrement perceptible, ce qui s'explique par l'irradiation des impulsions de l'artère voisine.

Les saignements veineux ne sont pas moins dangereux que les artériels. Dans ce cas, une personne peut mourir non seulement en raison d'une perte de sang abondante, mais également en raison de l'absorption d'air par les veines et de son acheminement vers le muscle cardiaque. Le piégeage de l'air se produit lors de l'inhalation lors d'un traumatisme dans une grosse veine, en particulier dans le cou et est appelé embolie gazeuse.

Algorithme de premiers soins pour les saignements veineux

Dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'appliquer un garrot et les règles de premiers secours sont les suivantes:

1. Si la veine du membre est blessée, elle doit être soulevée. Ceci est fait afin de réduire le flux sanguin vers la zone endommagée.
2. Ensuite, vous devriez commencer à appliquer un bandage compressif. Il existe un sac de pansement individuel à cet effet. Si ce n'est pas à portée de main, une serviette propre ou un chiffon plié plusieurs fois est appliqué sur la plaie, après quoi elle est enveloppée d'un bandage sur le dessus. Vous devez mettre un foulard sur le bandage.
3. Le lieu d'application d'un tel bandage est situé sous le site de la blessure. Il est important d'appliquer le bandage fermement et en cercle, sinon cela ne fera que provoquer une augmentation du débit sanguin.
4. Le critère pour évaluer l'exactitude des actions effectuées est l'absence de saignement et la présence de pulsations sous le site de la plaie.
5. Lorsqu'il n'y a pas de tissu propre à portée de main, vous devez saisir le membre endommagé dans l'articulation autant que possible ou pincer l'endroit juste en dessous de la sortie de sang avec vos doigts.
6. La victime doit être hospitalisée dans tous les cas.

Parfois, en cas de saignement sévère, il n'est pas possible de l'arrêter avec un bandage seul. Dans ce cas, il est conseillé d'utiliser un garrot. Il est appliqué sous la plaie en raison de la manière dont le sang est acheminé vers le muscle cardiaque par les veines.

En savoir plus: Premiers secours en cas de saignement veineux

Saignement capillaire et premiers soins

Le saignement capillaire est le saignement le plus courant. Il ne constitue pas une menace pour la vie humaine, car les capillaires sont les plus petits vaisseaux qui imprègnent tous les tissus et organes. Il a ses propres caractéristiques. Le sang qui coule des capillaires a une couleur écarlate brillante, la décharge n'est pas intense, car la pression dans ce cas sera minimale, il n'y a pas de pulsation du tout.

Algorithme de premiers secours en cas de saignement capillaire

La règle des premiers secours en cas de saignement capillaire est simple.

Dans ce cas, l'imposition d'un garrot n'est pas obligatoire, il suffit de se limiter aux actions suivantes:

1. Rincez et désinfectez la plaie.
2. La zone lésée doit être serrée fermement, mais de manière à ne pas perturber le flux de sang artériel et veineux, c'est-à-dire pas trop.
3. Appliquez du froid sur le site de la plaie, ce qui contribuera à la vasoconstriction.

Si une personne a une blessure superficielle et qu'il n'y a pas d'autres blessures, l'hospitalisation n'est pas nécessaire.

En savoir plus: Premiers secours en cas de saignement capillaire

Saignement parenchymateux et premiers soins

Les saignements parenchymateux sont des saignements qui se produisent dans les organes internes et se caractérisent par une perte de sang abondante. Il ne peut être arrêté que par une intervention chirurgicale. Les organes du parenchyme comprennent les poumons, le foie, les reins et la rate. Étant donné que leurs tissus sont extrêmement délicats, même un traumatisme mineur entraîne des saignements abondants.

Pour déterminer les saignements parenchymateux, vous devez vous concentrer sur les signes suivants: faiblesse générale, étourdissements, évanouissements, peau pâle, faible pulsation avec rythme cardiaque rapide, baisse de la pression artérielle. Selon l'organe blessé ou malade, il sera possible de suspecter un saignement parenchymateux des poumons, du foie, des reins, etc.

Algorithme de premiers soins pour les saignements parenchymateux

Étant donné que ce type de perte de sang met la vie en danger, il est nécessaire d'agir rapidement:

1. La victime doit être envoyée dans un établissement médical dès que possible. S'il n'y a aucun moyen d'appeler une ambulance, vous devez y aller seul.
2. Ni les bandages compressifs ni l'imposition de garrots dans ce cas n'affecteront la quantité de sang perdue.
3. Avant l'arrivée d'une équipe médicale, une personne a besoin de paix. Pour ce faire, vous devez le mettre en position horizontale et lever légèrement les jambes.
4. Appliquez du froid sur la zone où un saignement est suspecté. Si le transport du patient à l'établissement médical est retardé, vous pouvez utiliser des moyens tels que: Vikasol, Etamsilat, acide aminocaproïque.

Seul un chirurgien est capable d'arrêter le saignement parenchymateux. En fonction de la nature du dommage, des sutures complexes seront appliquées, une émobilisation et une électrocoagulation des vaisseaux, une suture de l'épiploon et d'autres méthodes chirurgicales d'influence seront effectuées. Dans certains cas, une transfusion sanguine parallèle et l'utilisation de solutions salines sont nécessaires.

Saignements gastro-intestinaux et premiers soins

Les saignements gastro-intestinaux méritent une attention particulière, car ce sont des affections potentiellement mortelles. Il est important de ne pas manquer les premiers signes d'une telle perte de sang et de demander l'aide d'un spécialiste à temps. Parmi eux, on peut distinguer: des vomissements sanglants avec des impuretés brunes, la présence de selles sanglantes liquides, une pâleur de la peau, une augmentation du rythme cardiaque avec une pression artérielle basse, une faiblesse générale, accompagnée de vertiges et parfois une perte de conscience.

Algorithme de premiers secours en cas d'hémorragie gastro-intestinale

Afin d'arrêter les saignements gastro-intestinaux, une personne doit être emmenée à l'hôpital.

Cependant, les premiers secours seront les suivants:

1. Une personne a besoin d'une paix complète. Pour ce faire, il est préférable de le mettre au lit.
2. Un coussin chauffant froid ou un sac de glace doit être placé sur l'abdomen.
3. Vous pouvez hacher un peu de glace et donner à la personne en petites portions pour l'avaler.
4. Emmenez la victime à l'hôpital.

En savoir plus: Causes, symptômes, premiers soins et diagnostic des saignements gastro-intestinaux

Premiers secours en cas de saignement

La fourniture de premiers soins pour tout type de saignement est soit un arrêt complet, soit un ralentissement de la perte de sang jusqu'à ce que la victime soit entre les mains d'un spécialiste. Il est important de pouvoir distinguer les types de saignements et de pouvoir utiliser correctement les moyens disponibles pour les arrêter. Bien qu'il soit préférable d'avoir des bandages, du coton, un garrot, un sac de pansement individuel et des désinfectants dans votre trousse de premiers soins à domicile et dans votre véhicule personnel. Deux règles importantes pour la fourniture de premiers soins - ne pas blesser une personne et agir rapidement, car dans certains cas, chaque minute est importante.

Afin de fournir correctement les premiers soins en cas de saignement, vous avez besoin de:

• Appliquer un garrot au-dessus de la plaie si le saignement est artériel.
• Appliquez des tampons et des bandages sous la plaie si le saignement est veineux.
• Désinfectez et pansez la plaie si le saignement est capillaire.
• Mettez la personne en position horizontale, appliquez du froid sur la zone blessée et amenez-la à l'hôpital dès que possible si le saignement est parenchymateux ou gastro-intestinal.

Il est important de bien serrer une veine ou un vaisseau afin de gagner du temps et d'avoir le temps de livrer la personne à l'hôpital ou de la transférer à l'équipe d'ambulance. Les médecins qui sont venus à l'appel, si tout est fait correctement, ne banderont pas un garrot ou un bandage. Ils peuvent administrer à une personne une injection intraveineuse de solutions de Vicasol, de chlorure de calcium ou d'un autre agent hémostatique, mesurer la pression artérielle et, si nécessaire, administrer des médicaments pour normaliser l'activité cardiaque. Ensuite, la personne sera remise aux mains du chirurgien.

Connaissant les règles de base, vous pouvez un jour sauver la vie non seulement d'une autre personne, mais aussi de vous-même.

L'auteur de l'article: Alekseeva Maria Yurievna | Thérapeute

Éducation: de 2010 à 2016 Praticien de l'hôpital thérapeutique de l'unité centrale médico-sanitaire n ° 21, ville d'elektrostal. Depuis 2016, elle travaille dans le centre de diagnostic n ° 3.