Kyste Dentaire (à La Racine) - Causes Et Symptômes, élimination Du Kyste à La Racine De La Dent (opération)

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Anonim

Causes et symptômes des kystes à la racine de la dent

Contenu:

  • Signes et symptômes d'un kyste dentaire
  • Causes des kystes dentaires
  • Kyste dentaire, après extraction dentaire
  • Pourquoi un kyste dentaire est-il dangereux?
  • Traitement du kyste dentaire
  • Élimination du kyste dentaire (opération)
  • Prévention des kystes dentaires

Le kyste dentaire est une maladie dentaire dans laquelle un néoplasme apparaît à l'apex de la racine de la dent, qui est une cavité ronde dans le tissu osseux, bordée d'une membrane fibreuse de l'intérieur et remplie de pus. Cette maladie survient en raison d'une infection des canaux radiculaires de la dent.

Il existe également plusieurs variétés de kystes dentaires. Ils sont classés en fonction des causes d'occurrence et du lieu de leur localisation.

Au lieu de localisation, il y a:

  • Kyste des dents de sagesse.
  • Kyste dentaire dans le sinus maxillaire.
  • Kyste antérieur.

Types de kystes pour des raisons d'occurrence:

  • Kyste de dentition - survient le plus souvent chez les enfants âgés de 7 à 10 ans.
  • Kyste paradental (rétromolaire) - apparaît avec une éruption médiocre d'une dent de sagesse et son inflammation chronique.
  • Le kyste folliculaire (contenant une dent) se forme en raison de l'infection d'un germe dentaire ou d'une dent non éruptée ou surnuméraire.
  • Kyste primaire - se forme lorsque le développement d'une dent est altéré par les restes de tissu formant la dent.
  • Un kyste radiculaire est un kyste qui se forme à la racine d'une dent et se développe généralement en raison d'une maladie parodontale chronique.
  • Un kyste résiduel se produit dans l'os après une extraction dentaire.
Kyste dentaire
Kyste dentaire

En plus d'un kyste dentaire, un néoplasme dangereux est également distingué - un granulome. Un granulome dentaire est une inflammation du parodonte, qui est une petite formation arrondie située dans la région de la racine de la dent. Cette maladie, ainsi qu'un kyste dentaire, se caractérise par une longue évolution asymptomatique. Un granulome est aggravé par certains facteurs qui, en règle générale, ne diffèrent pas des facteurs qui provoquent une exacerbation d'un kyste dentaire.

Ces maladies sont très similaires, mais leur nature est différente. Ainsi, un kyste d'une dent a une capsule contenant un exsudat inflammatoire. Ainsi, son contour est clairement visible sur la radiographie.

Le granulome n'a pas de capsule et est une prolifération focale inflammatoire des cellules du tissu conjonctif. Ses limites ne sont pas aussi clairement visibles sur l'image.

Signes et symptômes d'un kyste dentaire

Souvent, le développement d'un kyste est complètement asymptomatique ou avec des symptômes à peine perceptibles: rares petites douleurs lors de la morsure d'une dent ou légère douleur lors de la pression sur la gencive. Dans ce cas, le kyste est détecté tout à fait par accident - sur les radiographies lors du traitement d'autres dents.

Les principaux signes d'un kyste commencent à apparaître déjà à un stade avancé du développement d'un néoplasme. Les principaux symptômes d'un kyste:

  • Douleur douloureuse ou tiraillante qui ne fait qu'empirer tout le temps. Il est difficile de s'en débarrasser avec de simples analgésiques et des remèdes populaires. Au début, la douleur peut apparaître lors de la mastication de la dent infligée.
  • L'apparition d'un œdème. Lorsqu'un kyste se produit, la gencive autour de la dent malade devient rouge et gonfle.

  • Une forte fièvre est due à une infection. Dans la cavité du kyste, il y a des microbes pathogènes auxquels le corps tente de faire face. Le patient a donc souvent un malaise général et de la fièvre. Les antibiotiques sont utilisés pour tuer l'infection.
  • Maux de tête qui apparaissent le plus souvent avec le développement d'un kyste dans le sinus maxillaire.
  • La suppuration, le flux et le tractus sinusal sont des manifestations externes d'un kyste déjà formé.

Il est à noter que pendant les périodes d'immunité diminuée, par exemple dans le contexte du rhume, l'infection dans la cavité kystique s'aggrave et active la formation de pus. Dans ce cas, des sensations douloureuses apparaissent généralement dans la zone enflammée, même s'il n'y avait aucun symptôme de kyste auparavant. Il se peut que le reste des symptômes ci-dessus ne tarde pas à se manifester.

La radiographie est le seul moyen fiable de savoir si un patient a un kyste ou non. Une exception peut être un instantané, dans les limites duquel la tumeur n'est pas entrée. Habituellement, dans ce cas, une nouvelle radiographie est prise, qui montre pleinement tout le système racinaire de la dent suspecte et de ses voisins.

Causes des kystes dentaires

Causes des kystes dentaires
Causes des kystes dentaires

Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles un kyste dentaire apparaît, voici les principales:

  • Traumatisme dentaire.
  • Infection du canal radiculaire due à un traitement dentaire de mauvaise qualité.
  • Maladies chroniques du nasopharynx (sinusite, écoulement nasal, amygdalite, etc.).
  • Immunité affaiblie.
  • La maladie parodontale est une inflammation qui affecte les tissus parodontaux.
  • La pulpite est une maladie inflammatoire qui affecte le faisceau nerveux de la dent.
  • La parodontite est un processus inflammatoire qui affecte les tissus parodontaux.
  • Inflammation chronique sous la couronne.
  • Éruption difficile d'une dent de sagesse.
  • Carie.

Il convient de noter que non seulement les adultes sont sujets à l'apparition de kystes dentaires. De nombreux enfants, en particulier les nouveau-nés, ont des nœuds de Bon ou des dents de lait avec des kystes purulents. Ils se forment dans la zone de formation du premier lait, puis des dents permanentes. À l'avenir, ces kystes peuvent provoquer diverses formations tumorales. Il est à noter que les kystes chez les bébés sont confondus avec les dents de dentition. Afin d'éviter une telle erreur, il convient de savoir que les kystes sont généralement blanchâtres et que leur taille reste inchangée. Ils ne sont pas spécialement traités, car les kystes dans ce cas sont éliminés d'eux-mêmes, grâce au frottement des gencives les unes avec les autres.

Kyste dentaire, après extraction dentaire

Parfois, un kyste se forme après le retrait d'une dent. Elle est le plus souvent causée par une infection lorsque le matériel du dentiste n'était pas stérile. Afin de prévenir une telle infection après le retrait d'une dent, le médecin doit prescrire des antibiotiques, qui détruiront l'infection imminente. Malheureusement, cela ne suffit parfois pas et l'infection commence à se manifester à l'intérieur du corps. Comme tout autre kyste, un kyste après une extraction dentaire est difficile à identifier au stade initial du développement; il peut n'y avoir aucun signe ni symptôme externe.

Les principaux symptômes commencent à apparaître après que le kyste ait atteint une taille assez grande, malgré l'absence de dent. Le principal symptôme d'un tel kyste est un flux ou une périostite.

Si des signes de kyste apparaissent, vous devez contacter votre dentiste pour un diagnostic. Un kyste, même sous une dent extraite, est dangereux, car il peut tellement grandir qu'il affectera également les dents saines adjacentes.

La présence d'un kyste sous la dent extraite ne garantit pas que les dents adjacentes devront être retirées. Il est fort possible que le médecin puisse faire une petite opération: il incise les gencives, draine et retire le pus du kyste.

Pourquoi un kyste dentaire est-il dangereux? Conséquences de la maladie

Un kyste qui n'est pas détecté à temps se développe de plus en plus, ce qui conduit à la destruction du tissu osseux et à son remplacement par des formations de tissu conjonctif. En règle générale, des complications apparaissent à ce stade et entraînent la perte de dents. Les principales pathologies rencontrées avec un kyste dentaire:

  • Inflammation purulente du kyste.
  • Fusion de la mâchoire due à un kyste hypertrophié.
  • Inflammation des ganglions lymphatiques.
  • L'apparition d'une sinusite chronique due à la germination d'un kyste dans les sinus maxillaires.
  • L'apparition d'une ostéomyélite ou d'une périostite due à une inflammation chronique de la tumeur.
  • La formation d'un abcès sur la gencive ou sur la joue à la suite d'une inflammation purulente.
  • Formation de phlegmon du cou en raison d'une inflammation purulente prolongée.
  • Développement de la septicémie - empoisonnement du sang.
  • Fracture spontanée de la mâchoire, résultant de la croissance d'un kyste et d'un amincissement de l'os au niveau de la base de la mâchoire.

Après avoir analysé les complications ci-dessus, nous pouvons conclure que certaines pathologies sont très graves et peuvent menacer la vie du patient.

De plus, si un patient a un diagnostic établi - un kyste dentaire, et qu'il se plaint d'une odeur de pus dans le nez, cela peut être l'un des signes de l'apparition d'un processus inflammatoire purulent ou un signe que le kyste a pris racine dans les sinus maxillaires.

Traitement du kyste dentaire

Traitement du kyste dentaire
Traitement du kyste dentaire

Le traitement thérapeutique des kystes comprend le traitement antiseptique, le nettoyage et le scellement des dents. Une option alternative pour le traitement médicamenteux est l'introduction d'une suspension de cuivre-calcium dans le canal radiculaire et l'exposition ultérieure à un courant électrique de faible puissance.

Quand utiliser le traitement thérapeutique:

  • S'il n'y a pas d'obturations sur les canaux radiculaires, qui doivent être descellés pour "atteindre" le kyste.
  • Si le canal radiculaire est mal rempli sur toute la longueur du canal.
  • Si le kyste a moins de 8 millimètres de diamètre.

La méthode thérapeutique de traitement est effectuée en raison de la possibilité d'accès par la couronne de la dent via le canal radiculaire au kyste. Ceci est suivi de la désinfection de la plaie traitée. Pour cette procédure, des médicaments spéciaux sont utilisés qui affectent la capsule du kyste. Le pus est pompé hors de la cavité et le médecin injecte à la place une pâte spéciale, qui favorisera la formation de nouveau tissu osseux. Ce n'est qu'alors que le canal radiculaire sera scellé et la couronne sera fermée avec une obturation. Après quelques mois, le patient doit se présenter pour un examen obligatoire, qui montrera l'état du traitement.

Cette méthode n'est pas aussi traumatisante que la chirurgie, mais les cas de rechute de la maladie sont plus fréquents qu'après chirurgie.

Le traitement au laser est la méthode la plus avancée pour traiter les kystes dentaires. Dans ce cas, la tumeur est retirée sans aucune douleur ni difficulté. En plus de cela, au cours du processus de traitement, l'élimination du néoplasme est effectuée et la désinfection de la zone touchée, ce qui empêche la croissance du nombre de bactéries pathogènes. Après le traitement au laser, la plaie guérit rapidement et les complications se développent très rarement.

Le traitement au laser est effectué par étapes:

  1. Déploiement de la dent, ouverture et extension de ses canaux.
  2. Introduction du laser dans les canaux dilatés.
  3. Désinfection de la zone enflammée et «destruction» du kyste avec un laser.

Les avantages du traitement au laser:

  • L'incapacité d'apporter l'infection en raison d'un traitement sans contact.
  • Manque de douleur.
  • Effet préventif sur la cavité buccale.
  • Désinfection.
  • La capacité de préserver complètement la dent sans en retirer même une petite partie.
  • Guérison rapide et sans complications.

Les inconvénients du traitement au laser incluent son coût élevé et le fait que toutes les cliniques dentaires ne disposent pas de l'équipement nécessaire pour ce type de chirurgie. Donc, si vous avez reçu un diagnostic de kyste dentaire, vous devriez vous demander s'il peut être retiré avec un laser.

Il existe un certain nombre de recommandations à suivre afin d'éviter le développement d'éventuelles complications:

  • Ne pas manger ni boire pendant 4 heures après la procédure.
  • Utilisez un antiseptique spécial pour la cavité buccale, qui empêche la croissance de microbes pathogènes.

Il existe une autre méthode de traitement des kystes - un médicament ou une méthode conservatrice. Le traitement thérapeutique des kystes comprend le traitement antiseptique, le nettoyage et le scellement des dents. Une option alternative pour le traitement médicamenteux est l'introduction d'une suspension de cuivre-calcium dans le canal radiculaire et l'exposition ultérieure à un courant électrique de faible puissance.

Quand utiliser le traitement thérapeutique:

  • S'il n'y a pas d'obturations sur les canaux radiculaires, qui doivent être descellés pour "atteindre" le kyste.
  • Si le canal radiculaire est mal rempli sur toute la longueur du canal.
  • Si le kyste a moins de 8 millimètres de diamètre.

Élimination du kyste dentaire (opération)

Le plus souvent, pour le traitement d'un kyste dentaire, une opération est effectuée pour enlever le néoplasme, car le diagnostic précoce de la tumeur est difficile.

Le traitement chirurgical est effectué en cas de:

  • S'il y a un poteau dans le canal radiculaire.
  • Si une couronne est installée sur la dent.
  • Le kyste mesure plus de 8 millimètres de diamètre.
  • Si le patient a souvent des douleurs et que la gencive dans la zone du kyste gonfle.

Il convient de noter que tout récemment, le kyste a été retiré uniquement avec la dent affectée, mais maintenant de telles méthodes et technologies sont utilisées pour éviter une solution aussi radicale. Pendant l'opération, une anesthésie locale est utilisée, de sorte que le patient ne ressent aucune douleur. Le kyste avec la dent n'est enlevé qu'en dernier recours, par exemple, lorsque les racines de la dent se transforment en kyste ou lorsqu'elle est complètement détruite, jusqu'aux racines mêmes.

Comment un kyste dentaire est-il enlevé? Il existe plusieurs méthodes chirurgicales de base pour enlever un kyste dentaire:

La cystectomie est la méthode la plus difficile mais aussi la plus fiable pour enlever un kyste. Pendant l'opération, le kyste est complètement éliminé avec la membrane et la partie supérieure endommagée de la racine. La plaie est ensuite suturée et le médecin vous prescrira des antibiotiques et des solutions antiseptiques pour rincer la bouche. Une dent à une seule racine est obturée et une à plusieurs racines est retirée.

La cystectomie est généralement pratiquée si le kyste s'est développé dans la mâchoire supérieure et a atteint une grande taille.

La cystotomie est une méthode dans laquelle la paroi antérieure de la formation est retirée, grâce à laquelle le kyste peut communiquer avec la cavité buccale. Le principal inconvénient de cette méthode de traitement est le long processus de guérison après la chirurgie.

La cystotomie est réalisée s'il y a un gros kyste sur la mâchoire inférieure et que la base de la mâchoire est visiblement amincie; si le kyste est situé sur la mâchoire supérieure et le fond osseux de la cavité nasale ou la plaque palatine est détruite.

  • L'hémisection est la méthode la plus simple, centrée sur l'élimination à la fois des kystes de la dent, de sa racine et de la partie de la couronne touchée.

    Récupération après la chirurgie

  • Après avoir enlevé le kyste avec une méthode chirurgicale, vous ne devez pas faire de compresses chauffantes - cela peut accélérer la multiplication de microbes nocifs, ce qui peut entraîner une infection. De plus, après la chirurgie, vous ne pouvez pas prendre d'aspirine, cela peut provoquer des saignements.

    La condition s'améliore environ une demi-journée après l'opération, mais si cela ne se produit pas, vous devriez consulter à nouveau un médecin. Après la chirurgie, le gonflement ne disparaît pas du jour au lendemain. Le plus souvent, le premier jour, on l'entend à nouveau et seulement le troisième jour, il commence à descendre. Une sensation d'inconfort est autorisée, mais il ne devrait y avoir aucune douleur vive le long de la ligne d'incision.

    Prévention des kystes dentaires

    Il n'y a aucun moyen d'être à 100% à l'abri d'un kyste dentaire, mais il existe des moyens de réduire la probabilité de ce type de tumeur.

    1. Il vaut la peine de visiter le dentiste au moins deux fois par an et de ne pas abandonner l'examen radiologique proposé, surtout si le médecin le conseille fortement. Le kyste ne peut être vu que sur une radiographie.
    2. Vous devez surveiller la santé de vos dents. La cause la plus fréquente de formation de kystes est un processus inflammatoire chronique, de sorte que toute carie non traitée ou un remplissage de mauvaise qualité peut par la suite conduire à l'apparition d'une tumeur.
    3. Il est nécessaire de prévenir l'apparition de blessures à la mâchoire et aux dents, car elles peuvent également provoquer l'apparition d'un kyste.
    4. Toutes les règles d'hygiène bucco-dentaire doivent être suivies.
    5. Vous devez être attentif à votre santé. De nombreuses maladies inflammatoires peuvent conduire à un système immunitaire affaibli, qui peut servir de catalyseur pour déclencher la formation de kystes.

    Si les conseils ci-dessus n'ont pas aidé et que vous avez toujours un kyste, sachez qu'un kyste diagnostiqué à un stade précoce fait l'objet d'un traitement médicamenteux, sans chirurgie et ne présente pas de danger pour la dent.

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    L'auteur de l'article: Muravitsky Boris Viktorovich, dentiste, en particulier pour le site ayzdorov.ru

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