2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Traitement et chirurgie du kyste du genou Baker
Contenu:
- Signes et symptômes d'un kyste du genou
- Causes du kyste du genou
- Kyste de Baker du genou
- Autres types de kystes du genou
- Traitement du kyste du genou
- Ablation du kyste du genou (chirurgie)
Un kyste de l'articulation du genou est une formation bénigne semblable à une tumeur localisée sur la paroi arrière de l'articulation et est une accumulation de liquide articulaire. Cliniquement, ce phénomène est caractérisé par un gonflement de la zone de la fosse poplitée. Le kyste étant connecté à la cavité articulaire, sa saillie ressemble beaucoup à une hernie. Le kyste du genou peut mesurer de 2 à 100 mm. Atteignant une valeur élevée, la formation éclate.
Le kyste du genou est le plus clairement visualisé lorsque la jambe est étendue; il est plus difficile de le détecter au moment de la flexion. La peau sur le site de la formation ne change pas de couleur, il n'y a pas d'adhérences.
Principalement ces personnes souffrent de cette maladie, dont l'activité professionnelle est associée à une activité physique élevée, portant de lourdes charges, ainsi que des athlètes. Chez les enfants, cette maladie est beaucoup moins fréquente que chez les personnes âgées.
Un kyste du genou peut être une maladie secondaire qui se développe dans le contexte de diagnostics tels que l'arthrose, l'arthrite et similaires.
Un kyste de ce type est très labile: il a la capacité de changer de taille ou de disparaître. Les formations kystiques elles-mêmes sont uniques (lorsqu'une seule cavité est formée) et multiples (plusieurs petits kystes apparaissent).
Signes et symptômes d'un kyste du genou
Cette maladie a les manifestations suivantes:
- gonflement de la zone articulaire avec des limites claires, qui se prête bien à la palpation;
- dysfonctionnement de l'articulation à des degrés divers, jusqu'à l'immobilité;
- douleur lorsque le joint fonctionne;
- gonflement et engourdissement des tissus voisins.
Dans ce cas, les symptômes peuvent être complètement absents au stade initial ou se manifester en raison d'un léger inconfort. Mais avec une augmentation de la taille du kyste, la pression sur les nerfs et les vaisseaux sanguins voisins augmente, ce qui entraîne un engourdissement, des picotements dans la plante du pied, des sensations douloureuses dans le genou lui-même et une sensation de froid constant dans la zone située sous le genou. Le mouvement des jambes devient difficile et douloureux.
Parfois, la pression du kyste du genou sur la veine poplitée est si intense qu'elle favorise la thrombose veineuse profonde ou les varices. Cette situation s'accompagne d'une sensation d'inconfort, de lourdeur, de poches.
Avec une complication telle qu'un kyste du genou rompu, une douleur intense et aiguë peut survenir, la peau à l'arrière de la jambe devient rouge, gonfle et la température augmente.
Causes du kyste du genou
Les facteurs suivants, associés aux processus de la pathologie de l'articulation du genou, peuvent provoquer l'apparition d'un kyste:
- blessure à l'articulation du genou: coups, subluxations, qui sont le plus souvent associés au sport;
- changements dégénératifs et dommages aux ménisques;
- stade chronique de l'inflammation dans les membranes des articulations du genou;
- dommages, destruction du cartilage de l'articulation;
-
la présence de maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, l'arthrose fémoro-patellaire, etc.
En raison des circonstances ci-dessus, une augmentation de la production de liquide synovial commence et son accumulation dans la partie postérieure du genou. Une grande quantité de cette substance commence à exercer une pression sur les terminaisons des nerfs, ce qui entraîne l'apparition de symptômes caractéristiques.
L'excès de liquide dans l'articulation du genou est également appelé épanchement articulaire ou eau dans le genou.
Les kystes du genou peuvent survenir même lorsque le genou est généralement en bonne santé. Dans ce cas, la bourse - les sacs de liquide synovial conçus pour réduire le frottement des éléments mobiles des articulations - forme un tunnel qui se connecte à la coque articulaire. À travers elle, le liquide s'écoule dans la bourse du genou, provoquant un œdème. Ce tableau clinique est le plus typique des patients pédiatriques.
Une échographie de l'articulation du genou ou une IRM peut aider à identifier la cause exacte de la maladie. Moins souvent, à cette fin, une ponction du contenu du kyste est effectuée.
Kyste de Baker du genou
Le kyste de Baker est une masse bénigne molle mais ferme qui se développe dans la fosse poplitée (l'arrière de l'articulation du genou). Il se distingue par une structure élastique dense et se caractérise par une déformation de la membrane synoviale et des processus destructeurs dans la capsule articulaire.
Le kyste de Baker ressemble à une hernie dans sa structure, car il ne se compose pas de cellules individuelles, mais a un lien avec la capsule articulaire.
Cette formation est mieux vue avec un genou allongé, lorsqu'il est plié, le kyste est moins convexe et a une densité plus faible.
Cette maladie a été nommée d'après le médecin britannique William Baker, qui possède les premières publications avec des rapports sur les kystes synoviaux localisés dans l'articulation du genou.
Autres types de kystes du genou
Un kyste ganglionnaire de l'articulation du genou est considéré comme une formation bénigne provenant de la gaine tendineuse et de la capsule articulaire. Il s'agit d'une formation sphérique ou ovale avec un conduit au milieu qui relie le kyste à la gaine tendineuse et à la capsule articulaire. Le remplissage du kyste est un liquide transparent ou une substance gélatineuse. À l'examen, le kyste ganglionnaire ressemble à un petit sac d'eau ou à une tumeur élastique serrée. Cette maladie est assez rare. Il peut être difficile de déterminer sa cause sans équivoque; le plus souvent, il affecte les jeunes femmes souffrant d'hypermobilité articulaire. De plus, un kyste ganglionnaire du genou est parfois le résultat d'une blessure.
Le kyste du paraménisque de l'articulation du genou se produit lorsque le kyste du ménisque se propage aux ligaments et à la région capsulaire. La formation ressemblant à une tumeur devient grande et ne disparaît pas lorsque le genou est étendu. La palpation et le diagnostic ne sont pas difficiles.
Le kyste paraméniscique de l'articulation du genou appartient au troisième stade de la dégénérescence kystique du ménisque. Une forme complexe de la maladie nécessite une intervention chirurgicale. Elle peut être évitée avec un accès rapide à un médecin, un diagnostic correct, une approche intégrée du traitement suivie d'une physiothérapie. Dans ce cas, une restauration complète des fonctions du genou peut être obtenue.
Un kyste synovial de l'articulation du genou peut être caractérisé par une hernie ou une modification de la membrane synoviale de l'articulation. La cause exacte de cette maladie n'est pas claire, mais les personnes souffrant d'arthrose, de polyarthrite rhumatoïde et de blessures articulaires sont à risque. Étant donné que les méthodes de traitement conservatrices ont un effet faible, elles ont le plus souvent recours à des mesures chirurgicales. Pendant l'opération, le kyste synovial est enlevé et le point faible de la capsule est suturé au moyen d'une suture spéciale qui aide à le renforcer.
La médecine moderne propose l'ablation endoscopique du kyste synovial du genou, car cette méthode vous permet de minimiser les blessures et d'accélérer, d'améliorer l'efficacité du processus de rééducation.
Il est important de consulter un médecin à temps, car le kyste synovial peut se rompre à tout moment et compliquer ainsi considérablement le traitement et la restauration des fonctions du genou.
La spondylarthrite ankylosante dans l'articulation du genou est un nom plus rare pour le kyste de Baker. Il s'agit d'une inflammation de la cavité articulaire causée par divers processus dégénératifs avec formation d'une tumeur.
Le kyste sous-chondral de l'articulation du genou est reconnu comme une lésion kystique bénigne, caractérisée par la multiplicité. Cette formation est constituée de tissu fibreux rempli de contenu myxoïde ou de silicone. Il accompagne l'évolution d'un certain nombre de modifications dégénératives du cartilage articulaire.
Un kyste sous-chondral est plus fréquent chez les personnes âgées et est le plus souvent asymptomatique. Le diamètre de la formation peut varier de 0,5 à 1,5 cm Lors de l'examen, un défaut de l'os sous-chondral est observé, pour lequel le tissu osseux normal environnant sert de parois. Le tissu fibreux externe a une texture lâche ou dense et la paroi interne du kyste sous-chondral est indétectable.
Le kyste du ménisque médial de l'articulation du genou se révèle comme une douleur localisée dans la région interne de l'articulation du genou, qui est ressentie de manière particulièrement aiguë avec une flexion intense de la jambe. La faiblesse des muscles antérieurs de la cuisse peut être un symptôme. Ce kyste se gonfle généralement devant ou derrière la paroi latérale interne. Le traitement le plus efficace est l'arthroscopie, qui permet une petite incision et une récupération rapide sans plâtre.
Traitement du kyste du genou
Si vous présentez des symptômes indiquant l'apparition de lésions bénignes, vous devez immédiatement demander l'aide de spécialistes compétents. Étant donné que le traitement d'un kyste est toujours sélectionné individuellement, en tenant compte des caractéristiques d'un cas particulier, seul un médecin qualifié peut choisir la plus appropriée dans la liste des méthodes efficaces. Cela peut être un traitement conservateur ou des mesures chirurgicales. Des recettes de médecine traditionnelle et de physiothérapie serviront de moyens auxiliaires.
Dans la plupart des cas, le traitement médicamenteux est inefficace. Divers médicaments peuvent aider à soulager la douleur, mais ils n'affectent pas la cause de la maladie, ce qui signifie qu'ils ne sont pas en mesure de restaurer la mobilité articulaire. Cette méthode est utilisée principalement avant ou après la chirurgie. Ensuite, des médicaments sont prescrits pour soulager l'inflammation et soulager la douleur. Ils peuvent être utilisés sous forme de pommades, de comprimés, d'injections.
L'une des méthodes opératoires est la ponction du kyste. Elle est réalisée de la manière suivante: un kyste est percé d'une aiguille épaisse et le liquide en est aspiré. Ensuite, des anti-inflammatoires stéroïdiens (Triamcinolone, Diprospan, Berlikort, etc.) sont injectés dans la poche inter-tendineuse. La ponction ne peut donner qu'un résultat temporaire, car des charges ultérieures sur l'articulation du genou entraîneront à nouveau le remplissage de la cavité de liquide articulaire.
Il est logique de traiter un kyste de l'articulation du genou à l'aide de recettes traditionnelles uniquement si la maladie en est à son stade primaire et si la formation est petite. En outre, ces fonds serviront de thérapie supplémentaire au moment du traitement médicamenteux ou au stade de la récupération postopératoire. À ce titre, chélidoine, bardane, moustache dorée ont fait leurs preuves. Des compresses et des teintures en sont fabriquées. Toutes les méthodes de traitement avec des remèdes populaires doivent être coordonnées sans faute avec le médecin traitant.
La physiothérapie n'est prescrite que pendant la période de rémission, car l'activité physique peut provoquer une récidive de la douleur et des complications de la maladie.
Les exercices thérapeutiques pour un kyste de l'articulation du genou sont prescrits par un physiothérapeute et surveille dans un premier temps leur mise en œuvre. Plus tard, le patient peut faire de la thérapie par l'exercice à domicile et effectuer des séances d'auto-massage légères.
Afin de réduire la douleur et de soulager l'inflammation, le rayonnement SUF, la thérapie au laser infrarouge et la thérapie UHF de faible intensité sont utilisés. Le sulfure d'hydrogène, les bains de radon sont prescrits pour améliorer la circulation sanguine.
Ablation du kyste du genou (chirurgie)
Les cas suivants sont des indications pour la chirurgie et l'ablation du kyste:
- l'éducation est grande;
- le kyste est très douloureux;
- la maladie progresse rapidement;
- d'autres traitements se sont révélés inefficaces.
Pendant l'opération, le kyste est complètement enlevé et une anesthésie locale est appliquée. La durée de l'opération atteint une demi-heure, le lendemain, le patient quitte l'hôpital, après 5 jours, l'articulation du genou est prête pour des charges mineures, après une semaine, les points de suture sont retirés.
L'ablation d'un kyste du genou peut être recommandée comme traitement d'un problème sous-jacent de maladie du genou, tel qu'un ménisque rompu, car dans ce cas, l'apparition d'une masse est une maladie secondaire.
L'auteur de l'article: Volkov Dmitri Sergeevich | c. m. n. chirurgien, phlébologue
Formation: Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou (1996). En 2003, il a reçu un diplôme du Centre médical éducatif et scientifique du Département administratif du Président de la Fédération de Russie.
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