2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Crise d'asthme bronchique
L'asthme bronchique est une maladie des voies respiratoires moderne assez courante. Elle se manifeste sous la forme d'attaques périodiques d'essoufflement, de toux sévère, parfois capables de se transformer en crise d'étouffement. La raison en est la réaction des voies respiratoires à tout irritant qui y est entré. Pour cette raison, les bronches sont considérablement rétrécies, tout en produisant une grande quantité de mucus, ce qui empêche le patient de respirer normalement, ce qui rend difficile l'entrée d'air dans les poumons.
Les raisons des crises d'asthme peuvent varier. À partir de là, l'asthme non allergique est isolé, qui survient à la suite d'une exposition à un irritant externe sur les voies respiratoires, et l'asthme allergique, qui est une conséquence de particules pénétrant dans le corps par les bronches, provoquant une réaction allergique.
Les crises d'asthme allergique peuvent être déclenchées par des irritants spécifiques (pollen, nourriture, laine, poussière de maison, etc.), au contact desquels une exacerbation de la maladie se produit. Souvent, ces crises sont de nature saisonnière et se traduisent par des larmoiements excessifs, de l'urticaire, un écoulement nasal et une toux.
Les crises d'asthme non allergique sont causées par une légère irritation des bronches. En raison de leur sensibilité excessive, des spasmes se produisent qui interfèrent avec le flux normal d'air dans les poumons et le dos, à la suite de cela, une forte toux se produit, une attaque d'étouffement.
Certaines des principales causes pouvant déclencher une crise d'asthme sont:
- fumée de tabac;
- odeur spécifique de détergents, de produits chimiques ménagers;
- les fumées de la circulation;
- prendre certains médicaments;
- savon de parfum;
- odeurs sucrées;
- parfum pointu, etc.
Les symptômes de l'asthme n'apparaissent pas nécessairement instantanément, il faut parfois plusieurs minutes pour une réaction.
Selon la cause de la crise, l'asthme est divisé en plusieurs types:
- asthme d'exercice (inhalation d'air froid pendant la pratique d'un sport)
- l'asthme à l'aspirine (prise de certains médicaments);
- l'asthme alimentaire;
- asthme professionnel (inhalation de la même substance au travail pendant une période suffisamment longue);
- asthme mixte (contact avec un allergène avec présence d'un autre facteur);
- asthme non spécifié (il n'y a pas de cause claire de la crise).
Il arrive souvent qu'avec l'asthme, les médecins soient incapables d'identifier des allergènes spécifiques qui irritent les voies respiratoires et les provoquent des spasmes. Les premières attaques de la maladie peuvent être causées par une infection respiratoire. Bien que les gaz d'échappement ou les déchets industriels ne soient pas des allergènes, ils peuvent affecter négativement les symptômes de la maladie, la provoquer chez ceux qui ont une prédisposition à cette maladie.
L'asthme professionnel est le plus difficile à définir, car les gens n'attachent souvent pas d'importance aux premiers symptômes qui apparaissent au travail et disparaissent après la fin du quart de travail. Diagnostiquer de telles crises d'asthme est assez difficile et prend plusieurs semaines, voire plusieurs mois, pour poser un diagnostic précis.
Les annonciateurs d'une attaque
Puisque chaque personne est unique, les signes avant-coureurs d'une crise d'asthme bronchique se manifesteront différemment pour chaque personne. Il est très important de les connaître si vous souffrez d'asthme et de prendre les médicaments nécessaires à temps. Les signes avant-coureurs d'une crise d'asthme bronchique apparaissent dans environ 0,5 à 1 heure.
Les précurseurs les plus courants des crises d'asthme allergiques:
- éternuements fréquents;
- tousser;
- douleur et mal de gorge;
- coryza sévère avec mucus aqueux;
- mal de crâne.
Si une crise d'asthme est de nature non allergique, par exemple une activité physique, les signes avant-coureurs peuvent être les suivants:
- vertiges;
- toux;
- faiblesse sévère, fatigue;
- anxiété;
- anxiété;
- détérioration de l'humeur.
L'insomnie et la toux sévère sont les signes avant-coureurs d'une crise d'asthme nocturne.
Soins d'urgence pour une crise d'asthme bronchique
Si vous êtes témoin d'une crise d'asthme bronchique, vous devez d'abord aider le patient avant l'arrivée de l'ambulance. Souvent, la vie d'une personne dépend de la rapidité et de la compétence des premiers secours.
Il faut se rappeler qu'aider l'asthme avant l'arrivée des médecins ne vous aidera qu'à améliorer son bien-être pendant un moment. Il ne sera pas possible de guérir complètement une attaque sans l'aide de médecins. Le patient doit consulter un pneumologue, il aidera à poser le bon diagnostic, puis prescrira le traitement nécessaire.
Premiers secours pour l'asthme bronchique
Lors d'une crise d'asthme, le patient a besoin d'aide pour déboutonner le col de sa chemise ou desserrer sa cravate, retirer tout ce qui peut gêner la respiration libre. Ensuite, aidez à prendre la bonne position: debout ou assis, reposant sur la surface avec les deux mains, les coudes écartés dans des directions différentes. Cela aidera à engager les muscles respiratoires accessoires. Aidez la personne à se calmer et essayez de respirer uniformément. Ouvrez une fenêtre pour permettre à l'air frais de circuler dans la pièce.
Une attaque légère peut être arrêtée si le patient reçoit un bain chaud pour les mains ou les pieds, des pansements à la moutarde sont appliqués sur les pieds. Aidez le patient à utiliser l'inhalateur qu'il utilise, retirez-le de l'emballage, fixez la buse et retournez-la. Si la personne ne peut pas appuyer seule sur l'aérosol, faites-le à la place. Vous pouvez répéter l'utilisation de l'inhalateur 2-3 fois toutes les 20 minutes.
Assistance médicale d'urgence
À l'arrivée de l'ambulance, les médecins doivent être informés des médicaments que le patient a pris lors de l'attaque. Le médecin injecte 0,7 ml d'une solution à 0,1% d'adrénaline, ce qui aide à éliminer les spasmes des voies respiratoires et à réduire la sécrétion de mucus par les bronches. Le résultat après l'injection se produit généralement après 5-8 minutes. Si l'état du patient est toujours grave, l'injection est répétée. Les effets secondaires liés à l'introduction du médicament peuvent être: augmentation de la fréquence cardiaque, maux de tête sévères, tremblements mineurs. Il ne faut pas oublier: l'adrénaline ne doit pas être utilisée pour l'asthme cardiaque survenu dans le contexte d'une crise cardiaque ou dans le contexte d'une insuffisance cardiaque.
Le deuxième médicament qui devrait être utilisé pour soulager une crise d'asthme bronchique est l'éphédrine. Il commence à agir après 20-25 minutes, est injecté sous la peau sous la forme d'une solution à 1% de pas plus de 1 ml. L'éphédrine a un effet plus faible que l'adrénaline, parfois ce médicament n'arrête pas complètement l'attaque. Ensuite, une solution d'éphédrine ou d'adrénaline est injectée en association avec 0,5 ml d'atropine (solution à 1%).
Si le type de crise d'asthme (cardiaque ou bronchique) est inconnu ou s'il ne peut pas être résolu pendant une longue période, l'administration intraveineuse d'aminophylline doit être utilisée. Le médicament doit être administré très lentement.
Si l'administration de bronchodilatateurs n'a pas d'effet visible, mais excite uniquement le patient, alors pipolfen (solution à 2,5%) est injecté dans le muscle, avec un volume ne dépassant pas 1,5 à 2 ml, et novocaïne intraveineuse (solution à 0,5%), avec un volume 5-10 ml, le médicament doit être injecté lentement.
La forme mixte d'asthme est arrêtée avec de l'aminophylline avec des glycosides cardiaques, une injection est administrée par voie intraveineuse. Si le patient souffre d'étouffement, il est alors autorisé à utiliser le médicament pantopon, toujours avec de l'atropine ou à utiliser du promedol.
Il est impossible de pénétrer dans la morphine lors d'une attaque bronchique, cela affecte négativement le système respiratoire, rendant la respiration difficile.
En tant qu'antispasmodique, une injection de solutions à 2% de no-shpa et de papavérine est utilisée, dans un rapport de 1: 1, pas plus de 4 ml
Si l'administration de médicaments ne donne pas l'effet souhaité, le patient doit être hospitalisé d'urgence.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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