Pancréatite - Comment Se Manifeste-t-elle? Que Faire D'une Crise De Pancréatite Et De Son Exacerbation?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Comment se manifeste la pancréatite? Que faire en cas d'attaque?

Contenu:

• Qu'est-ce que la pancréatite?
• Raisons de la pancréatite
• Comment se manifeste la pancréatite?
• Comment se manifeste la pancréatite chronique?
• Diagnostique
• Crise de pancréatite - que faire?
• Méthodes de traitement
• Prévention de la pancréatite

Qu'est-ce que la pancréatite?

La pancréatite est une inflammation du pancréas. La cause de la pancréatite est le blocage du conduit de la glande avec des calculs de la vésicule biliaire, une tumeur ou un kyste. Dans une telle situation, l'écoulement des sucs digestifs avec des enzymes dans l'intestin grêle échoue. Ces enzymes pancréatiques s'accumulent au fil du temps et commencent à affecter les tissus de la glande elle-même. Le résultat est que le pancréas se digère.

Ces enzymes peuvent détruire non seulement tous les tissus de la glande, mais également les vaisseaux sanguins et autres organes voisins. Le résultat peut être la mort.

Raisons de la pancréatite

La glande est influencée par le régime alimentaire d'une personne et son mode de vie en général. Pour que les glucides, les graisses et les protéines soient absorbés par l'organisme, certaines enzymes doivent y être présentes, par exemple la lipase pour l'absorption des graisses, la trypsine pour l'absorption des protéines. Lorsqu'une personne entre dans son régime alimentaire dans des aliments dans lesquels prédominent des substances nocives, soit lorsqu'elle abuse de l'alcool, soit lorsqu'elle suit une thérapie avec certains médicaments, le travail du pancréas est perturbé. Un tel ralentissement conduit à une stagnation du jus dans l'organe et dans ses conduits. Le processus de digestion des aliments échoue, en conséquence, une personne commence à souffrir d'une inflammation de la glande - pancréatite aiguë. L'empoisonnement, la suralimentation et les blessures peuvent le provoquer.

L'inflammation du pancréas séparément est un phénomène extrêmement rare, presque toujours d'autres organes digestifs sont impliqués dans ce processus pathologique. La difficulté à diagnostiquer son état réside dans le fait qu'il est situé profondément dans le corps et qu'il est de petite taille.

Les scientifiques ont identifié un certain nombre de facteurs menant au développement de la pancréatite:

• Maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires. C'est la cause la plus courante d'inflammation. Le fait est qu'avec l'obstruction formée des voies biliaires et le jet de bile, le pancréas donne une réaction chimique pathologique. Il accumule des substances qui stimulent le travail des enzymes produites contre les tissus de l'organe lui-même. Il y a une destruction progressive des vaisseaux sanguins, le tissu de la glande gonfle considérablement, des hémorragies y apparaissent. Selon les données disponibles, la pancréatite due à une perturbation de la vésicule biliaire et de ses voies se développe dans 70% des cas (si l'on exclut le caractère alcoolique de la maladie). Les scientifiques attribuent le reste des causes de l'inflammation de la glande à des causes idiopathiques, c'est-à-dire à celles qui ne peuvent être établies.
• Maladies du duodénum et de l'estomac. La libération de contenu intestinal dans les canaux de la glande peut se produire avec une insuffisance du sphincter d'Oddi. Cela se produit dans des maladies telles que: gastrite et ulcères, diminution de l'activité motrice du duodénum ou inflammation.
• Intoxication de diverses étiologies. L'empoisonnement avec de l'alcool, des produits chimiques, de la nourriture et même une infection par des vers peuvent tous conduire à la formation d'une pancréatite. De plus, la consommation régulière de fruits et légumes avec des pesticides, l'inclusion d'aliments riches en additifs chimiques dans le menu est néfaste.

• Augmentation de la pression artérielle, athérosclérose vasculaire, période de gestation, diabète sucré. Toute maladie entraînant une altération de la circulation sanguine entraîne un dysfonctionnement du pancréas. En conséquence, il y a une violation de sa nutrition et la formation d'une inflammation. Pendant la gestation d'un enfant, un manque de circulation sanguine se produit en raison de la pression de l'utérus sur les vaisseaux des organes, contribuant au développement de son ischémie. Par conséquent, toutes les femmes enceintes courent un risque élevé de développer une pancréatite.
• Frénésie alimentaire. Si l'équilibre du métabolisme des graisses est perturbé dans le corps, la glande commence à produire des enzymes en plus grande quantité. Si les troubles du métabolisme des graisses deviennent chroniques, le risque de développer une inflammation des organes augmente considérablement. Il est particulièrement dangereux d'inclure des aliments frits et gras au menu.
• Suivre une thérapie et prendre certains médicaments pour cette raison. Les médicaments suivants peuvent nuire au travail du pancréas: métronidazole, furosémide, azathioprine, tétracycline, œstrogènes, glucocorticostéroïdes, inhibiteurs de la cholinestérase, diurétiques thiazidiques, sulfamides et AINS.
• Traumatisme d'organe. Les opérations sur le duodénum et la vésicule biliaire, les traumatismes contondants de l'abdomen et les blessures peuvent entraîner une inflammation.
• Allergie. Certains types de pancréatite peuvent être déclenchés par des réactions allergiques dans le corps. Il commence à produire des anticorps sujets à l'autoagression. Des processus similaires se produisent dans la pancréatite, lorsque la glande se détruit. (Lire aussi: Causes, symptômes et traitement des allergies)
• Infections. Varicelle, amygdalite chronique, insuffisance hépatique, hépatite, oreillons, inflammation de nature purulente, localisée dans la cavité péritonéale et à l'extérieur, dysenterie et septicémie intestinale - toutes ces infections peuvent provoquer une inflammation du pancréas.
• Prédisposition génétique. Troubles génétiques possibles qui provoquent le développement de la maladie dans la petite enfance.

Statistiques de la pancréatite pour des raisons d'occurrence

• 40% de tous les patients présentant une inflammation du pancréas sont des alcooliques. Ils révèlent généralement soit une nécrose d'organe, soit ses troubles destructeurs.
• 30% des patients sont des patients ayant des antécédents de cholélithiase.
• 20% des patients sont des patients obèses. (Lire aussi: obésité: degrés d'obésité et ses causes)
• 5% des patients sont des patients ayant subi une lésion organique ou une intoxication corporelle, prenant des médicaments.
• Moins de 5% des patients sont des patients ayant une prédisposition héréditaire à la formation d'une inflammation ou souffrant de malformations congénitales dans le développement de l'organe.

Comment se manifeste la pancréatite?

L'inflammation des organes s'accompagne de symptômes qui se chevauchent avec des signes d'intoxication grave. Les enzymes, avec pancréatite, restent dans les conduits du pancréas ou dans l'organe lui-même et le détruisent de l'intérieur. De plus, ils sont absorbés dans la circulation sanguine, ce qui conduit au développement d'une intoxication du corps.

Alors, comment se manifeste la pancréatite? Les signes suivants peuvent être distingués:

• Une douleur intense accompagne toujours l'inflammation de la glande. Ils torturent le patient sur une base continue, leur caractère est tranchant ou terne. La douleur peut être si intense qu'elle peut provoquer un choc douloureux. Le lieu de leur localisation est l'hypochondre droit ou l'hypochondre gauche, ou la zone située légèrement en dessous du bord médian du sternum. L'emplacement exact de la douleur dépend de la partie de l'organe enflammée. Si toute la glande est enflammée, les douleurs sont de nature ceinture.
• Augmentation de la température corporelle, baisse ou augmentation de la pression. Plus l'inflammation est intense, plus le patient se sentira mal. La température corporelle monte à des valeurs élevées, des sauts de tension artérielle sont possibles.
• Changement de couleur de peau sur le visage. Tout d'abord, les traits du visage du patient s'affinent. Deuxièmement, la peau pâlit, puis devient complètement gris terreux.
• Des vomissements surviennent. Après la sortie du vomi, le patient ne ressent pas de soulagement. Les masses elles-mêmes contiennent de la nourriture non digérée, puis des masses biliaires. À cet égard, le jeûne est un point important dans le traitement de l'inflammation, qui jette les bases d'une récupération réussie.
• Nausées et hoquet. De plus, des éructations et une sécheresse de la bouche peuvent survenir.
• Constipation ou diarrhée. Le plus souvent, la phase aiguë s'accompagne de l'apparition de selles mousseuses et fétides, dans lesquelles des particules de nourriture sont présentes. La constipation devient souvent le premier signe du développement de l'inflammation, en parallèle, le patient subit un durcissement des muscles abdominaux et des ballonnements.
• Essoufflement. Ce symptôme se forme en raison de la perte d'électrolytes lors des vomissements. Une personne a une sueur collante, une grande quantité de plaque jaune se forme sur la langue.
• Des ballonnements. L'arrêt du travail des intestins et de l'estomac entraîne des ballonnements, que le médecin diagnostique lors de la palpation.
• L'apparition de taches cyanotiques. Ils se produisent principalement dans le bas du dos et autour du nombril. Dans ce cas, la peau semble marbrée et dans la région de l'aine, elle peut virer au bleu-vert. La raison de cette condition est la pénétration de sang de l'organe enflammé sous la peau.
• Jaunissement de la peau et de la sclérotique des yeux. En cas de pancréatite sclérosante, le patient développe une jaunisse obstructive. Il est formé dans le contexte du clampage du canal biliaire par un organe enflammé.

Si le patient présente des signes de pancréatite aiguë, son état se détériorera rapidement. Par conséquent, il est si important de consulter immédiatement un médecin.

Les mêmes signes qui apparaissent dans les formes aiguës et chroniques (pendant les exacerbations) de pancréatite sont une douleur aiguë et intense dans l'abdomen. La localisation dépend de la partie du pancréas couverte par le processus inflammatoire.

Les principaux constituants du pancréas sont la tête, le corps et la queue. Si le processus commence dans la tête de la glande, une douleur aiguë survient dans l'hypochondre droit, si le corps est affecté, une douleur est notée dans la région épigastrique et une douleur dans l'hypochondre gauche indique le développement d'une inflammation de la queue. Si toute la glande est impliquée dans le processus, le syndrome douloureux est de nature zona, il peut irradier vers le dos, derrière le sternum, vers l'omoplate.

Le syndrome douloureux de l'inflammation aiguë du pancréas est considéré comme l'un des plus graves. La douleur aiguë et aiguë qui survient dans l'abdomen ou dans l'hypochondre a tendance à se propager vers le dos, vers la zone des omoplates et derrière le sternum.

Dans la forme aiguë, des troubles des selles allant de la diarrhée à la constipation sont généralement notés. Le plus souvent, les patients notent des selles molles avec des impuretés d'aliments non digérés, qui dégagent une odeur désagréable.

Comment se manifeste la pancréatite chronique?

La pancréatite chronique s'accompagne non seulement d'une inflammation de l'organe, mais également de modifications structurelles de ses tissus. Les experts affirment que la différence la plus significative entre la forme chronique de la maladie et la forme aiguë est la progression des changements pathologiques dans l'organe même après l'élimination du facteur provocateur. En conséquence, le patient subit une insuffisance exogène et endogène de la glande.

La période initiale d'inflammation chronique de l'organe dure, en règle générale, jusqu'à plusieurs années. Dans ce cas, les symptômes de la maladie apparaissent et disparaissent. La deuxième période commence à partir du moment où les symptômes de la maladie commencent à hanter constamment une personne.

• Pendant plusieurs décennies, le patient ne peut se plaindre que de douleurs périodiques qui le dérangent au bout d'un quart d'heure après avoir mangé. La douleur peut durer d'une heure à plusieurs jours. Le lieu de leur localisation est le haut de l'abdomen, parfois des douleurs sont ressenties dans le cœur, ou dans le côté gauche du sternum ou dans le bas du dos. Dans certains cas, la douleur est le zona. Vous pouvez réduire leur intensité en vous penchant en avant ou en vous asseyant.
• La douleur ne survient souvent pas spontanément, mais résulte de la consommation d'aliments gras, frits ou d'alcool. Le chocolat ou le café peuvent provoquer une attaque. Si vous mangez plusieurs aliments potentiellement dangereux en même temps, la douleur peut devenir insupportable. Cela est dû au fait que la glande n'est pas capable de faire face immédiatement à divers types de glucides, de graisses et de protéines. Par conséquent, les personnes qui mangent séparément sont moins susceptibles de souffrir de pancréatite.
• Une crise de douleur peut être accompagnée de diarrhée, de nausées, de vomissements, de flatulences et une personne peut commencer à perdre du poids. Cependant, ces symptômes ne dérangent pas toujours le patient et même lors d'un traitement symptomatique, vous pouvez rapidement vous débarrasser des troubles dyspeptiques et continuer à mener une vie normale, mais jusqu'à la prochaine attaque.
• Lorsque la pancréatite devient chronique et qu'une personne ne reçoit pas de traitement approprié, les structures des organes sont détruites. Il existe des signes de carence enzymatique et hormonale. De plus, ces personnes peuvent ne pas souffrir du tout de douleur. Les symptômes de troubles dyspeptiques prévalent plus souvent.
• La peau du patient acquiert un jaunissement inexprimé. La même chose s'applique à la sclérotique. Le jaunissement de la peau disparaît périodiquement.
• Lorsqu'un organe s'atrophie complètement, une personne développe un diabète sucré. (Lire aussi: Causes, signes et symptômes du diabète sucré)

Les types suivants d'inflammation chronique du pancréas sont basés sur les symptômes dont souffre le patient:

• Inflammation asymptomatique - pendant des années, le patient ne soupçonne même pas qu'il a un problème;
• Inflammation dyspeptique - chez le patient, la diarrhée, les flatulences, la perte de poids sont au premier plan;
• Inflammation douloureuse - le patient souffre d'une douleur intense qui survient après avoir mangé et bu de l'alcool;
• Inflammation pseudo-néoplasique - les symptômes sont similaires à ceux du cancer du pancréas, tandis que la peau et la sclérotique du patient jaunissent.

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Que faire si vous soupçonnez une pancréatite chronique?

Passer un examen complet après avoir consulté un gastro-entérologue - ce sont les actions correctes d'une personne suspectée d'inflammation chronique de l'organe.

Le diagnostic est fait après avoir effectué les techniques de diagnostic suivantes:

• La modification de la quantité d'élastase dans l'urine est la principale méthode d'examen de laboratoire d'un patient;
• Identification de la stéatorrhée - présence de graisses non digérées dans les selles;
• Réalisation d'un test de diagnostic pour la stimulation d'organes;
• Échographie;
• Tomodensitométrie selon les indications;
• Effectuer un test de glycémie et faire un test de tolérance au glucose.

Si vous n'utilisez que des données de diagnostic échographiques pour établir un diagnostic, cela peut ne pas être fiable. Souvent, la pancréatite ne donne aucun signe spécifique et le spécialiste qui effectue l'examen ne peut détecter que des modifications diffuses mineures ou un gonflement de l'organe. Bien que même ces indicateurs ne soient visibles à l'échographie qu'avec une exacerbation de la maladie.

Diagnostique

Le diagnostic de pancréatite est effectué par des gastro-entérologues. Le patient est examiné, ses plaintes sont entendues, l'anamnèse est étudiée. Lors de la prise initiale, la pression artérielle est nécessairement mesurée. Avec l'inflammation du pancréas, elle est souvent réduite et le rythme cardiaque, au contraire, devient plus fréquent.

Pour confirmer le diagnostic, le patient se voit prescrire les tests et procédures suivants:

• Livraison d'un test sanguin général. Avec la pancréatite, tous les signes d'une réaction inflammatoire sont détectés: l'ESR s'accélère, le taux de leucocytes augmente.
• Don de sang pour analyse biochimique. Cela révélera une augmentation des enzymes pancréatiques telles que la lipase et l'amylase. L'hyperglycémie et l'hypocalcémie sont fréquentes.
• Livraison d'urine pour déterminer l'activité de l'amylase.
• L'échographie du pancréas est une méthode assez informative pour détecter la maladie. Avec son aide, il sera possible de visualiser l'organe lui-même, l'état de son parenchyme, la taille de la glande. Dans le même temps, d'autres organes du système digestif (vésicule biliaire, foie, rate) sont examinés, ce qui permet d'identifier la cause du développement de la pancréatite.
• Si un examen détaillé est nécessaire, le patient est référé pour un scanner ou une IRM. En règle générale, un diagnostic aussi complexe est prescrit aux patients atteints de pancréatite compliquée.
• La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) est prescrite pour la pancréatite biliaire. Dans ce cas, une sonde est insérée dans le canal biliaire principal, à travers lequel un agent de contraste est fourni. Ensuite, une image est prise sur un équipement à rayons X. Cette technique vous permet d'évaluer la perméabilité des plus petits conduits, d'y identifier les calculs, ainsi que d'autres obstacles: sténoses, plis, adhérences.

Parfois, les symptômes de la pancréatite ressemblent à ceux d'autres maladies abdominales.

Par conséquent, il est important d'effectuer un diagnostic différentiel avec des troubles tels que:

• Appendicite et cholécystite en phase aiguë.
• Perforation de l'intestin ou de l'estomac dans le contexte du processus ulcéreux.
• Une occlusion intestinale.
• Hémorragie interne.
• Maladie ischémique abdominale.

En général, le diagnostic de pancréatite n'est pas difficile; souvent le médecin peut suggérer une inflammation du pancréas chez le patient, même au stade de l'interrogatoire et de l'examen.

Crise de pancréatite - que faire?

L'exacerbation de l'inflammation des organes est un problème grave qui peut mettre en danger non seulement la santé, mais également la vie du patient. Le traitement est effectué strictement dans un environnement hospitalier, car une personne peut mourir sans assistance qualifiée en temps opportun.

Douleur et autres symptômes d'une crise de pancréatite

La douleur est intense et ne s'arrête pas. Apparaît dans l'abdomen, mais peut irradier vers le dos, le bas du dos, sous l'omoplate. La nature des sensations est terne ou tranchante.

Une telle intensité de douleur s'explique par l'abondance de terminaisons nerveuses dans le pancréas, qui, lorsqu'elles sont enflammées, sont impliquées dans le processus pathologique. Une personne lors d'une crise peut même ressentir un choc douloureux.

Des douleurs aiguës similaires à celles des poignards sont un signe d'inflammation destructrice. L'irritation du péritoine lors de la caresse indique son implication dans le processus d'inflammation. Dans ce cas, la douleur recule quelque peu en appuyant sur l'abdomen et s'intensifie lorsqu'elle est relâchée. Une personne réussit à abaisser le seuil de la douleur en ramenant ses jambes à son ventre.

La perte de conscience est le résultat d'une douleur insupportable. S'il n'a pas tendance à décliner et continue de croître, il s'agit d'un symptôme extrêmement dangereux, qui parle de la manifestation du processus de destruction des organes.

• La douleur survient dans le contexte de vomissements (premier aliment, puis bile), de flatulences et d'un manque complet d'appétit.
• La diarrhée a une odeur fétide, la nourriture non digérée se trouve dans les masses. Les selles sont difficiles à laver, car elles sont riches en matières grasses. La constipation et la diarrhée alternent, parfois les selles peuvent ne pas durer longtemps.
• En position couchée, la douleur devient plus forte. Posture forcée d'un patient avec une attaque - assis, avec une inclinaison vers l'avant.
• Éructation, hoquet, bouche sèche apparaît.
• La température corporelle augmente, un essoufflement et des frissons apparaissent.
• La langue du patient est recouverte d'un revêtement blanchâtre. Après deux jours, la peau perd de son élasticité, des signes de carence en vitamines se développent et une perte de poids se produit.
• La pression artérielle baisse, la peau devient grise et une faiblesse sévère apparaît.

Étant donné que de tels symptômes peuvent accompagner non seulement la pancréatite, mais également d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal, le médecin doit déterminer le problème. Cela ne peut être fait que sur la base de données de diagnostic.

Que faire en cas de crise de pancréatite?

• Il est interdit de prendre de la nourriture. De plus, abstenez-vous de manger pendant 3 jours. Cela doit être fait pour arrêter la production d'enzymes qui augmentent l'inflammation et la douleur. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz ni additifs.
• Le froid est appliqué sur la région épigastrique - cela vous permet de réduire l'intensité de la douleur, d'éliminer légèrement l'enflure et l'inflammation. Il est préférable d'utiliser une bouillotte remplie d'eau froide au lieu de glace.
• Le patient doit être au lit et au repos. Cela réduira le flux sanguin vers l'organe malade, ce qui signifie qu'il réduira l'inflammation.
• Les médicaments autorisés pour l'auto-administration sont Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa et Maxigan. Ils peuvent être bu avant l'arrivée de l'équipe d'ambulance. Pendant ce temps, il est nécessaire d'appeler des médecins même si le patient n'est pas sûr d'avoir une crise de pancréatite aiguë. Après tout, cette pathologie est dangereuse car elle peut s'atténuer pendant un certain temps, puis rechuter rapidement.

Surtout souvent, une rechute rapide se produit avec une nécrose d'organe. Par conséquent, il est si important pour la famille que le patient (même en dépit de ses protestations) subisse un examen complet.

Les trois mots principaux dans le traitement d'un patient atteint de pancréatite aiguë sont la paix, le froid et la faim. Ce sont les règles de premiers secours en cas d'attaque.

Prendre des enzymes digestives ne peut qu'améliorer le processus pathologique. Les bloqueurs de la pompe à protons, en particulier le rabéprazole et l'oméprazole, sont capables de soulager la maladie.

Si l'on sait que le patient avant le début de l'attaque était exposé à au moins l'un des facteurs provoquant l'inflammation (consommation d'alcool, suralimentation, traumatisme, etc.), alors une ambulance doit être appelée sans délai.

Méthodes de traitement

Traitement médical

Si vous suivez un régime strict, la douleur dans la région du pancréas ne vous dérange pratiquement pas, mais si vous la dérangez un peu, vous ne pouvez pas vous passer d'analgésiques.

1. En cas de douleur sévère dans le pancréas, le médecin peut prescrire des antispasmodiques tels que No-Shpa, Drotaverin, ils réduisent l'inflammation et éliminent la douleur dans la glande. À l'heure actuelle, il existe un assez bon antispasmodique myotrope qui élimine efficacement les spasmes gastro-intestinaux - Mebeverin (Duspatalin, Sparex).
2. S'il est nécessaire de soulager une douleur non intense, le médecin peut alors prescrire des médicaments antisécrétoires pour une courte durée (Omeprazole ou Diacarb en comprimé pendant trois jours, avec une forme œdémateuse, il est également nécessaire de prendre Asparkam).
3. Octréotide. En outre, à l'hôpital, le médecin peut prescrire le médicament Octréotide, qui inhibe la production d'hormones pancréatiques. Grâce à ce médicament, les hormones cessent de stimuler le pancréas et la douleur disparaît.

Si la pancréatite devient chronique, les cellules normales de la glande sont remplacées par du tissu conjonctif. Dans ce cas, les fonctions du pancréas sont perturbées et, par conséquent, des problèmes digestifs commencent, jusqu'au diabète sucré.

Pour soulager le stress sur le pancréas et réduire la douleur, vous devez absolument prendre des enzymes digestives:

1. Festal - prendre 1 comprimé 3 fois par jour avec les repas, avec les inhibiteurs de l'histamine famotidine, cimétidine, qui réduisent l'acidité de l'estomac.
2. «Pancreatin» («Enzistal», «Gastenorm», «Biozyme», «Mezim», «Micrasim», «Pangrol», «Panzinorm», «Penzital», «Creon», «Hermital») - tous les médicaments répertoriés représentent Enzymes digestives (amylase, lipase et protéase) qui facilitent la digestion des glucides, des graisses et des protéines.
3. Lors de la prise de médicaments, il est impératif de se souvenir de l'activité des enzymes - 10 000 UI de lipase (comprimé Mezim-forte) trois fois par jour, couvrent les besoins quotidiens du corps en thérapie de remplacement.

Si la pancréatite est entrée dans la phase chronique, des problèmes de pancréas seront observés pendant très longtemps. Et puis il y a un risque de développer un diabète. Si le patient a déjà été diagnostiqué avec cette maladie, vous devez consulter un endocrinologue pour élaborer un régime et un traitement.

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Caractéristiques du traitement des formes aiguës et chroniques de pancréatite

Le traitement de la pancréatite aiguë et chronique différera en fonction des symptômes de la maladie, de la gravité de son évolution et des raisons qui ont provoqué ce trouble. L'âge d'une personne n'a pas peu d'importance.

Le traitement doit être effectué exclusivement en milieu hospitalier si le patient est diagnostiqué avec une pancréatite aiguë. Le patient est complètement limité dans la nourriture pendant plusieurs jours. Lorsqu'une personne est à l'hôpital, la guérison est plus rapide, car les médecins ont un contrôle total sur ce qu'elle mange et sur les médicaments qu'elle prend. Si le patient a la nausée ou s'il vomit, une sonde est insérée pour éliminer l'air et le liquide de l'estomac.

En cas de détérioration de sa santé, le patient bénéficiera d'une assistance d'urgence. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire. L'intervention chirurgicale n'est utilisée qu'en cas de menace pour la vie du patient. Pendant l'opération, une zone du pancréas qui a subi une nécrose peut être enlevée. L'installation d'un système de drainage est possible.

Médicaments pour le traitement de la pancréatite aiguë

Dans la pancréatite aiguë, des médicaments sont prescrits tels que:

• Cytostatiques (fluorouracile, cyclophosphamide). Ils sont utilisés pour soulager l'inflammation.
• Analgésiques (Promedol, Ibuprofène, Analgin), antispasmodiques (Papaverine, Drotaverin, Mebeverin), anticholinergiques. Tous ces fonds visent à normaliser le bien-être du patient et à le soulager de la douleur. Lorsque les analgésiques et antispasmodiques conventionnels n'aident pas à faire face au problème, des médicaments sont prescrits au patient.
• Médicaments antisécrétoires, bloqueurs des enzymes pancréatiques (Trasilol, Contrikal) - ces médicaments sont nécessaires pour prévenir le développement de complications de la pancréatite et de la nécrose des tissus organiques. À cette fin, le patient peut se voir prescrire des inhibiteurs de la pompe à protons (Omeprazole, Pantoprazole, Esoméprazole).
• Si l'inflammation se propage à d'autres organes ou si des complications purulentes se développent dans le contexte de l'infection, le patient se voit prescrire des antibiotiques à large spectre (Kanamycine, Monomycin).
• Les solutions colloïdales sont administrées aux patients qui présentent une diminution du taux d'albumine dans le sang. Si l'hématocrite tombe en dessous de 25%, une transfusion de globules rouges est nécessaire.
• Pour soulager les symptômes d'intoxication du corps, qui se développent lorsqu'une quantité importante d'enzymes pancréatiques pénètrent dans la circulation sanguine, des solutions d'électrolytes et des acides aminés sont administrés au patient, le transférant sans faute vers la nutrition parentérale.

Médicaments pour le traitement de la pancréatite chronique

Dans la pancréatite chronique pendant la période de rémission de la maladie, le patient se voit prescrire des médicaments pour le pancréas (pancréatine), qui est incapable de faire face à sa fonction dans son intégralité.

Les médicaments sont sélectionnés sur la base des données qui seront obtenues après un examen complet du patient. Il est impératif que ces patients effectuent des prélèvements réguliers de sang, de matières fécales et d'urine.

En plus des enzymes, le patient prend des médicaments pour normaliser les processus digestifs, pour améliorer la motilité intestinale, pour stabiliser l'équilibre acido-basique dans l'estomac.

Le patient doit se voir prescrire des cours de prise de vitamines A, C, K, E, D et du groupe B, d'acide lipoïque, de cocarboxylase et d'autres médicaments.

Le patient doit suivre un régime qui implique le rejet des aliments gras et épicés, sous la stricte interdiction de tout alcool. Lorsque la pancréatite chronique s'aggrave, le patient devra jeûner pendant 1 à 2 jours. Il est autorisé à boire de l'eau par petites gorgées ou du thé faible.

En règle générale, après un traitement, les symptômes de la pancréatite disparaissent, mais cela ne signifie pas que la personne s'est complètement débarrassée de la maladie. Le régime devra toujours être suivi afin d'éviter une exacerbation répétée de la pathologie.

Prévention de la pancréatite

Le traitement d'une crise aiguë de pancréatite est effectué uniquement dans un hôpital, car le patient peut nécessiter une intervention chirurgicale. Plusieurs crises de pancréatite aiguë peuvent conduire à la manifestation d'une forme chronique de la maladie. Dans ce cas, l'organe malade se détruit progressivement.

Par conséquent, prévenir la pancréatite est le meilleur moyen d'éviter de graves problèmes de santé:

• Une activité physique excessive, telle que: faire de l'exercice dans la salle de sport, courir et sauter, visiter un bain, un sauna, - tout cela peut entraîner une exacerbation de la maladie. La meilleure option pour l'activité physique est la réalisation d'exercices médicaux et respiratoires et le passage de cours de massage.
• Cesser les mauvaises habitudes (alcool et tabac) permettra de réduire la charge sur l'organe, ce qui vous permettra d'obtenir une rémission stable.
• Traitement opportun de la pathologie de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Lorsque des pierres se sont déjà formées dans la bulle, leur élimination rapide est nécessaire.
• Il faut bien manger, les portions ne doivent pas être grandes, mais il vaut mieux s'approcher de la table plus souvent. Vous ne devez pas manger beaucoup d'aliments différents à la fois - le principe de la nutrition fractionnée facilite grandement le travail de l'organe. Il faut éviter de mélanger des glucides et des protéines - c'est la combinaison la plus difficile pour la glande. Les jours de jeûne seront bénéfiques pour le corps. La nourriture simple, le fromage cottage et les céréales sont utiles.
• La suralimentation est interdite. Pour ne pas surcharger votre corps avec un excès de nourriture, il suffit de l'écouter en mangeant.
• Le café est la boisson la moins préférée d'un organe à problèmes. Il vaut mieux soit le refuser complètement, soit ne pas boire plus d'une tasse par jour. Une personne s'inflige un préjudice particulier en prenant un verre à jeun. Le vrai coup dur pour le fer est le café instantané.
• L'organe malade n'aime pas les aliments contenant des fibres grossières, il est donc préférable de cuire ou de cuire les légumes. Il est important d'abandonner non seulement les aliments gras et frits, mais aussi de limiter autant que possible la consommation d'aliments en conserve, salés et fumés. Les agrumes sont également soumis à la restriction. Il est utile de boire de l'eau minérale, d'inclure des fruits de mer et des produits laitiers avec un faible pourcentage de matières grasses dans le menu.

L'auteur de l'article: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroentérologue

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État russe du nom de N. I. Pirogova (2005). Etudes de troisième cycle dans la spécialité "Gastroentérologie" - centre médical éducatif et scientifique.