Hypothyroïdie Subclinique - Causes, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Hypothyroïdie subclinique

L'hypothyroïdie subclinique (latente) est le stade initial de la maladie, caractérisé par des dommages à la fonctionnalité de la glande thyroïde, mais sans symptômes cliniques prononcés. Les troubles thyroïdiens se manifestent par une augmentation significative de la thyréostimuline (TSH) avec des taux normaux de T3 et T4 libres. Selon les statistiques, l'hypothyroïdie subclinique survient chez 20% des femmes de plus de 50 ans.

Contenu:

• Causes de l'hypothyroïdie subclinique
• Symptômes de l'hypothyroïdie subclinique
• Diagnostic de la maladie
• Traitement de l'hypothyroïdie subclinique

Causes de l'hypothyroïdie subclinique

Les causes de l'hypothyroïdie latente sont les mêmes processus qui contribuent au développement de l'hypothyroïdie classique:

• le développement de la thyroïdite auto-immune;
• développement anormal des organes pendant la période prénatale;
• quantité insuffisante d'iode dans le corps humain;
• glande thyroïde enlevée (complètement ou partiellement) (cela se produit selon les indications - cancer de la glande);
• utilisation à long terme de médicaments qui dépriment la glande thyroïde (amiodarone, médicaments qui traitent les problèmes cardiaques);
• processus inflammatoires localisés dans l'organe (inflammation subaiguë de la glande, post-partum ou indolore);
• irradiation de la région du cou (présence de néoplasmes malins);
• traitement de la glande avec de l'iode radioactif.

Symptômes de l'hypothyroïdie subclinique

L'évolution de l'hypothyroïdie subclinique n'est pas particulièrement prononcée, elle peut simplement être négligée ou confondue avec un malaise général du corps:

• frissons constants et sensation de frisson;
• hypothermie;
• léthargie, sensation de fatigue rapide, distraction, somnolence;
• lenteur prononcée;
• diminution de l'appétit;
• galactorrhée;
• le refus et la réticence à effectuer un travail;
• diminution de la libido;
• tendance à la dépression et aux dépressions nerveuses;
• diminution de la concentration d'attention;

Avec le développement de la maladie, les symptômes deviennent plus prononcés:

• diminution des capacités intellectuelles;
• augmentation du poids corporel;
• déficience de mémoire;
• augmentation de la pression intraoculaire;
• violation du cycle menstruel;
• saignement vaginal;
• problèmes de puissance;
• sécheresse, rugosité et jaunissement prononcé de la peau;
• brûlures d'estomac, douleurs à l'estomac;
• trouble des selles: constipation, flatulences;
• infertilité;
• fausse couche - naissance prématurée, décollement placentaire;
• douleur intense dans les muscles;
• violation de l'excrétion urinaire;
• perte de cheveux, sécheresse et fragilité;

• paupières gonflées, visage gonflé;
• augmentation du niveau de dysfonctionnement endothélial;
• bradycardie;
• anémie hypochrome (diminution de l'hémoglobine dans les érythrocytes).

Diagnostic de la maladie

Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de mener un certain nombre d'études:

• un test sanguin pour déterminer le niveau d'hormone thyroïdienne de la glande thyroïde: normalement ce chiffre est de 2,6-5,7 mmol / l, et les 9,0-22,0 mmol / l correspondants de triiodothyronine et thyroxine Il est impossible de poser un diagnostic correct en se basant uniquement sur les données de cette analyse, car avec l'hypothyroïdie subclinique, le niveau d'hormones diminue progressivement.
• détermination de la présence d'anticorps anti-AT-TG (thyroglobuline) et AT-TPO (thyropercosidase). Chez une personne en bonne santé, ces indicateurs sont soit absents, soit leur concentration est extrêmement faible: 0-19 U / ml et 0-5,7 U / ml. Une augmentation significative de ces anticorps indique la nature auto-immune de l'hypothyroïdie.
• test sanguin pour déterminer le niveau d'hormone thyréostimuline (TSH) de l'hypophyse: normalement, sa concentration est de 0,5 à 4,3 Med / l. C'est l'un des indicateurs les plus fiables du développement de l'hypothyroïdie subclinique - l'hypophyse est l'une des parties les plus sensibles du cerveau, qui réagit à tout changement dans le corps humain. Lorsque la glande thyroïde est perturbée, le niveau de TSH augmente fortement, car la production d'hormones synthétisées par cet organe a fortement diminué.

• l'une des méthodes obligatoires pour étudier cette pathologie est la scintigraphie, basée sur l'utilisation d'isotopes radioactifs. Avec cette procédure, vous pouvez évaluer la fonctionnalité de la glande thyroïde, les foyers de processus pathologiques ou les modifications du schéma vasculaire. Dans l'hypothyroïdie, la glande thyroïde est beaucoup moins saturée en iode, ce qui est clairement vu au cours de l'étude.

Dans les tests sanguins, il est souvent possible de trouver une anémie, dont la cause est une synthèse compliquée d'hémoglobine, une carence en fer ou en vitamine B12.

Un certain nombre d'études supplémentaires sont également utilisées pour diagnostiquer l'hypothyroïdie subclinique:

• examen échographique (échographie) de la glande thyroïde - est effectué pour étudier la structure et la taille de l'organe. Les changements dépendent principalement de la cause du développement de la maladie. Par exemple, dans la maladie de Hashimoto, la glande thyroïde a une apparence caractéristique - «des endroits mangés par les mites».
• L'échographie de la cavité abdominale est réalisée avec des symptômes prononcés, ce qui peut indiquer la négligence de la maladie.

• Examen radiographique de la poitrine - vous permet d'évaluer le degré de développement du squelette (suspicion d'hypothyroïdie chez les enfants) et la présence de liquide dans les formes avancées de pathologie.
• électrocardiographie - montre la fréquence d'une diminution de la fréquence cardiaque et d'une faible tension des fractures, ce qui est également un signe significatif du développement d'une maladie grave.

Sur le sujet: Régime alimentaire d'une semaine avec hypothyroïdie

Traitement de l'hypothyroïdie subclinique

Le traitement de cette pathologie n'a pas de caractéristiques spécifiques, il est donc basé sur l'utilisation de médicaments qui régulent le niveau des hormones thyroïdiennes:

• l'hormonothérapie comprend des médicaments à base d'hormones thyroïdiennes. Ce traitement est prescrit et surveillé strictement par un endocrinologue, après un examen complet et approfondi du patient.
• traitement de la cause initiale du développement de la pathologie.
• des vitamines et des minéraux spéciaux dans le traitement de l'hypothyroïdie doivent être pris chaque jour pour maintenir le corps et stabiliser le niveau d'immunité.
• normalisation du régime. Dans tous les cas, avec l'hypothyroïdie, le métabolisme est considérablement perturbé. Par conséquent, pour éviter les complications, il est important de suivre des règles simples.

Il faut exclure:

• Des produits à base de soja;
• Sucre;
• Réduisez la consommation d'eau (jusqu'à 500 - 600 ml par jour);
• Aliments contenant des graisses polyinsaturées (poissons gras, légumes et beurre, avocat, arachides).

Un régime anti-hypothyroïdie devrait inclure:

• Plus de fruits frais;
• Produits de viande (volaille, dinde, bœuf);
• Fruits de mer (l'iode est nécessaire pour restaurer le fonctionnement normal de la glande thyroïde, qui se trouve en grande quantité dans les fruits de mer);
• Bouillons de viande légers;
• Café naturel (le café naturel contient des vitamines B et du magnésium).

Pronostic de la maladie

Plus la maladie est détectée tôt, plus la période de récupération sera rapide. Les formes avancées d'hypothyroïdie peuvent entraîner le coma et des dommages plus graves à de nombreux organes.

La prévention

À ce jour, seuls les types d'hypothyroïdie associés à une carence en iode peuvent être évités, ce qui est une pathologie rare.

Afin d'éviter le développement intra-utérin d'une pathologie, une femme enceinte doit passer tous les tests ci-dessus et, si nécessaire, commencer le traitement à temps.

L'auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologue, nutritionniste

Éducation: Diplôme de l'Université de médecine d'État russe nommée d'après NI Pirogov avec un diplôme en médecine générale (2004). Résidence à l'Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).