2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Colpite atrophique (sénile)
Contenu:
- Qu'est-ce que la colpite atrophique?
- Symptômes de la colpite atrophique
- Causes de la colpite atrophique
- Diagnostic de la colpite atrophique
- Traitement de la colpite atrophique
- Prévention de la colpite atrophique
Qu'est-ce que la colpite atrophique?
La colpite atrophique (sénile) est un processus inflammatoire dont la localisation est la muqueuse vaginale. Le facteur provoquant est une diminution du corps de la femme de l'hormone œstrogène et un amincissement de l'épithélium de la paroi vaginale.
Cette pathologie est typique des femmes dont le corps a subi des changements climatériques et dont la période postménopausique a commencé. Ou pour les femmes dont la ménopause a été provoquée artificiellement.
L'incidence de ce type de colpite est d'environ 40%. Le plus souvent, le processus inflammatoire commence à se développer cinq ans après la fin de la ménopause.
Mais 10 ans après l'arrêt des menstruations, cette colpite se manifeste chez près de 80% des femmes.
Symptômes de la colpite atrophique
Étant donné que les symptômes de la colpite atrophique se développent dans le contexte du vieillissement du corps, ils passent souvent inaperçus pour la femme elle-même. De plus, la plupart d'entre eux arrêtent de consulter régulièrement le gynécologue, ce qui rend difficile le diagnostic de colpite atrophique.
Une femme doit être alertée et devenir une raison de contacter un médecin avec les symptômes suivants:
- Leucorrhée rare et récurrente.
- Douleurs brûlantes périodiques dans la vulve.
- Démangeaisons dans la région génitale, qui ont tendance à s'aggraver lors de la miction et lors de l'hygiène intime avec du savon.
- L'apparition de sécrétions sanglantes en raison d'une vulnérabilité accrue de la muqueuse vaginale. Le plus souvent, ils surviennent après un rapport sexuel, après des selles difficiles ou après un examen gynécologique standard.
- Inconfort et douleur pendant les rapports sexuels.
- La pâleur de la muqueuse vaginale.
- Envie fréquente d'uriner, dans des cas plus rares, une incontinence urinaire est observée.
- Changement fréquent de l'écoulement de profuse à à peine maculé, avec des taches sanglantes.
Les symptômes de la colpite atrophique peuvent chevaucher les symptômes de la colpite à candidose ou spécifique. Cependant, le plus souvent, ils sont moins prononcés et surviennent précisément chez les femmes d'un âge avancé.
Causes de la colpite atrophique
Parmi les raisons menant au développement de la colpite atrophique figurent:
- L'apparition de la ménopause naturelle dans le contexte de laquelle il y a hypoestrogénie (déficit en hormone œstrogène). Sa carence provoque une diminution des fonctions sécrétoires des glandes vaginales, une augmentation de la vulnérabilité de la membrane muqueuse, sa sécheresse et sa vulnérabilité dans ce contexte.
- Ovariectomie d'un ou deux appendices utérins.
- Irradiation des ovaires.
- Endocrinopathologies telles que le diabète et l'hypothyroïdie.
- Arrêt médical de la fonctionnalité des ovaires.
- Comme raisons supplémentaires contribuant au développement de la maladie, on peut citer le port de sous-vêtements en matières synthétiques, une hygiène inadéquate ou insuffisante de la zone intime, ainsi que l'utilisation fréquente de savon et de gel avec des additifs aromatisés.
Quelle que soit la cause de l'hypoestrogénie (déficit en hormone œstrogène), une modification de la microflore vaginale se produira certainement dans son contexte. Dans le même temps, il y a une diminution du nombre de lactobacilles, la disparition du glycogène et la croissance d'un environnement acide. De telles conditions sont extrêmement favorables à la croissance d'une flore conditionnellement pathogène et à la pénétration de l'infection de l'extérieur.
En plus de nombreux inconvénients, les femmes âgées subissent une diminution naturelle de l'immunité et aggravent les maladies chroniques. Tout cela ensemble conduit au fait que la maladie devient de nature têtue avec des rechutes fréquentes.
Diagnostic de la colpite atrophique
Afin de déterminer la présence d'un processus inflammatoire, un gynécologue a besoin d'un examen standard. Les signes suivants indiquent une colpite atrophique: membrane muqueuse, de couleur pâle, couverte de fissures microscopiques et de zones saignantes au toucher. Si une infection secondaire s'est jointe, un écoulement purulent et une hyperémie des parois vaginales avec leur gonflement seront présents.
Afin de clarifier le diagnostic, un frottis est prélevé, qui est ensuite envoyé pour un examen microscopique et cytologique. De plus, l'acidité de l'environnement vaginal est déterminée et une colposcopie prolongée est réalisée.
Si des infections secondaires ou des maladies sexuellement transmissibles sont détectées, le patient est référé pour consultation avec un vénéréologue.
Traitement de la colpite atrophique
Le traitement du processus inflammatoire a plusieurs objectifs, notamment:
- Restauration des processus de nutrition des tissus vaginaux pour assurer la sécurité de leur structure;
- Élimination du processus inflammatoire existant et, si nécessaire, de l'infection bactérienne associée;
- Prévention d'une éventuelle récidive de la colpite.
Le plus souvent, les femmes atteintes de colpite atrophique se voient prescrire un traitement hormonal substitutif.
Pour le traitement de la maladie, des suppositoires et des onguents sont injectés localement dans le vagin, y compris l'œstriol et l'ovestin. En outre, un traitement hormonal est prescrit tibolone, estradiol, kliogest, angélique, qui est utilisé par voie systémique sous forme de comprimés ou sous forme de patchs. Il convient de noter que les médicaments hormonaux devront être pris pendant une longue période, jusqu'à 5 ans, sans interruption.
Si le processus inflammatoire s'accompagne de l'ajout de flore bactérienne, des médicaments antibactériens sont prescrits au patient. Lorsque la colpite de forme atrophique provoque une incontinence urinaire, les médecins recommandent de prendre des uroseptiques.
Pour évaluer l'efficacité de la thérapie, une femme devra régulièrement subir des études mises en œuvre au stade du diagnostic.
Si une femme est contre-indiquée dans le traitement avec des médicaments contenant des œstrogènes, alors dans un but thérapeutique, une douche locale aux propriétés antiseptiques est prescrite. Cela permet de soulager quelque peu l'état de la femme et de réduire la gravité des symptômes.
Quant au pronostic, il est favorable à la vie du patient. Cependant, même si un parcours thérapeutique à part entière est achevé, la maladie peut réapparaître et causer un certain inconfort à une femme, réduisant sa qualité de vie.
Sur le sujet: 2 remèdes populaires efficaces contre la colpite
Prévention de la colpite atrophique
Pour prévenir le développement de la maladie, une femme doit consulter régulièrement un gynécologue. De plus, entrer dans la période postménopausique ne signifie pas que les visites chez le médecin doivent devenir une rareté. Le degré de modifications dystrophiques de la muqueuse vaginale, et donc la gravité des symptômes de la maladie, dépend de la rapidité avec laquelle les médicaments hormonaux sont prescrits. En outre, la thérapie de substitution est la prévention du développement de l'ostéoporose et des maladies cardiaques et vasculaires.
Afin de prévenir le développement précoce de la ménopause, il est nécessaire d'abandonner les mauvaises habitudes, de mener une vie active avec une activité physique modérée, de prévenir le stress et de manger rationnellement.
S'il existe une prédisposition à l'inflammation du vagin, vous devez refuser de porter des sous-vêtements en tissus synthétiques, en particulier surveiller attentivement l'hygiène de la zone intime et traiter rapidement les maladies qui réduisent les forces immunitaires du corps.
L'auteur de l'article: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynécologue, reproductologue
Formation: Diplôme d'obstétrique et de gynécologie obtenu à l'Université de médecine d'État russe de l'Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, a terminé ses études de troisième cycle à N. N. N. I. Pirogova.
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