Entérobiose Chez Les Enfants - Quels Sont Les Symptômes Et Le Traitement?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Entérobiose chez les enfants

L'entérobiose chez les enfants est une invasion parasitaire des intestins, provoquée par des oxyures appartenant à l'espèce des ascaris. La maladie de l'enfance présente des symptômes assez vifs et se manifeste par de graves démangeaisons périanales, des crampes abdominales, une perte d'appétit, des réactions allergiques, un développement physique retardé et d'autres signes.

L'entérobiose est l'infestation parasitaire la plus courante diagnostiquée dans l'enfance. Il représente 91% de tous les cas déclarés de maladies parasitaires. Les statistiques indiquent que l'entérobiose est présente chez 20% des enfants d'âge préscolaire et chez 50 à 90% des écoliers. Cette invasion helminthique est courante dans le monde entier. Il ne faut pas le prendre à la légère, car il a été scientifiquement prouvé que l'entérobiose conduit à la formation d'un grand nombre de maladies somatiques chez l'enfant et contribue à l'exacerbation des pathologies chroniques.

Contenu:

• Les causes de l'entérobiose chez les enfants
• Les symptômes de l'entérobiose chez les enfants
• Diagnostic de l'entérobiose chez les enfants
• Traitement de l'entérobiose chez les enfants

Les causes de l'entérobiose chez les enfants

L'entérobiose chez les enfants est provoquée par les oxyures. Ce sont de petits vers ronds qui ont un hôte - une personne. Les oxyures mâles sont petites, leur taille ne dépasse pas 3 mm de longueur. Les femelles sont plus grandes, elles peuvent atteindre une longueur de 10 mm. Les vers sont de couleur blanche et ont un corps allongé avec une extrémité pointue.

Les adultes sont attachés aux intestins petits et gros de l'enfant, pour cela ils ont des vésicules spéciales situées sur la tête. La fertilisation nécessite des vers des deux sexes. Lorsque les œufs mûrissent à l'intérieur du corps de la femelle, elle se déplace dans les parties inférieures du gros intestin, surmonte la résistance du sphincter et rampe. Dans les plis périanaux, la femelle pond des œufs en tas puis meurt.

Pendant le mouvement du ver dans la région périanale, le patient éprouve des démangeaisons. Il commence à peigner l'anus, à la suite de quoi les œufs s'attachent à ses mains, tombent sous les ongles et se propagent aux articles ménagers environnants, aux vêtements, à la peau, etc.

Si les œufs pénètrent dans la bouche, ils descendent de l'œsophage dans l'estomac et les intestins, où les enzymes digestives décomposent leur coquille. Une larve émerge de l'œuf, qui atteint la puberté dans l'intestin et le cycle de développement des helminthes se répète.

Chaque individu peut exister dans le corps d'un enfant jusqu'à 2 mois, après quoi le ver meurt de la vieillesse naturelle. Dans l'intestin, jusqu'à plusieurs milliers d'helminthes peuvent parasiter simultanément.

Une fois les œufs pondus dans la région périanale, il leur faut 4 à 6 heures pour qu'ils deviennent envahissants. Lorsqu'un enfant avale de tels œufs, il est infecté par l'entérobiose. En dehors du corps humain, les œufs conservent leur viabilité jusqu'à 25 jours.

Ainsi, le mécanisme de transmission de l'entérobiose est féco-oral, et ce mécanisme est mis en œuvre par l'alimentation et le ménage. Les enfants atteints d'entérobiose représentent un danger non seulement pour eux-mêmes, mais aussi pour les personnes qui les entourent, car ils sont à l'origine de la propagation de la maladie.

Les facteurs suivants contribuent à la transmission de l'infection:

• L'habitude de l'enfant de lécher et sucer ses doigts, mettant divers objets dans sa bouche Cela se produit souvent lorsque le bébé est passionné par quelque chose.
• L'habitude de se ronger les ongles.
• Faible formation de compétences en hygiène. Il est important dès l'enfance d'apprendre à un enfant à se laver les mains après être allé aux toilettes, après avoir visité des lieux publics, avant chaque repas.
• Souvent, l'infection se produit lors du changement des dents de lait en molaires. Les dents commencent à se desserrer et l'enfant met donc ses mains dans sa bouche pour les toucher.
• Utilisation d'articles d'hygiène personnelle n'appartenant pas à l'enfant. Cela est particulièrement vrai pour les jardins d'enfants.
• Mauvaises conditions sanitaires dans lesquelles vit l'enfant, présence d'insectes dans la maison. Il a été établi que les œufs qui causent l'entérobiose chez les enfants peuvent être transportés sur leurs pattes par des cafards et des mouches. De plus, ils peuvent rester dans la poussière pendant près d'un mois sans perdre leur viabilité.

L'infection peut survenir dans les clubs, dans les clubs pour enfants, dans les piscines et autres institutions organisées.

Les symptômes de l'entérobiose chez les enfants

Les symptômes de l'entérobiose chez les enfants sont directement liés à l'ampleur de l'invasion helminthique et à sa durée. L'âge de l'enfant et les caractéristiques individuelles de son corps ne sont pas sans importance.

En général, le tableau clinique de l'entérobiose chez les enfants est le suivant:

• Démangeaisons anales sévères. Il s'intensifie le soir et prend son maximum la nuit. Les démangeaisons sont une conséquence de la migration des vers, lorsque l'helminthes femelle descend dans le rectum et rampe à travers le sphincter pour pondre des œufs. Les démangeaisons ne hantent pas l'enfant plus de trois jours, après quoi elles disparaissent. Cependant, un mois plus tard, les symptômes désagréables réapparaissent lorsque la progéniture suivante des vers commence à migrer.
• Plus les vers parasitent les intestins de l'enfant, plus les démangeaisons anales seront fortes. Dans de tels cas, il peut hanter l'enfant sur une base continue et ne s'apaisera pas même pendant la journée.
• Le sommeil de l'enfant est perturbé, il devient plus agité. Les helminthes femelles sont capables d'irriter non seulement la région périanale, mais également les organes génitaux externes. Cela conduit à une masturbation précoce de l'enfant, à l'énurésie nocturne.
• La région périanale est hyperémique, il y a une irritation locale, des traces de grattage sont visibles. Avec une invasion prolongée, l'enfant développe un eczéma ou une dermatite.
• Le bruxisme, c'est-à-dire grincer des dents la nuit, est un autre signe indirect d'entérobiose. Bien que les scientifiques n'aient toujours pas trouvé de confirmation scientifique du bruxisme avec les helminthes, dans la plupart des cas, vérifier qu'un enfant grince des dents dans un rêve pour une invasion parasitaire révèle sa présence.
• La très grande majorité des enfants atteints d'entérobiose indiquent des douleurs abdominales récurrentes. Ils sont localisés dans la région iliaque ou dans la région de l'appendice. Les douleurs peuvent être suffisamment légères et intenses, de sorte qu'une différenciation compétente de l'entérobiose d'une maladie nécessitant une intervention chirurgicale est nécessaire. De plus, les parasites sont en effet capables de provoquer une appendicite aiguë chez un enfant s'ils pénètrent dans l'appendice.
• L'appétit de l'enfant souffre, il s'aggrave, à la suite de quoi le patient commence à perdre du poids.
• Les selles avec entérobiose sont presque toujours instables, la constipation alterne avec la diarrhée. En parallèle, il y a des ballonnements, des flatulences, une fausse envie de vider les intestins.



• Troubles métaboliques, activité pathologique des vers, leur utilisation des nutriments provenant des aliments pour leurs propres besoins - tout cela conduit à un retard de la croissance physique et du développement de l'enfant, à la formation d'une carence en vitamines et d'une anémie ferriprive.
• Les réactions allergiques sont un compagnon caractéristique de l'entérobiose chez les enfants. Ils se présentent sous forme de dermatite atopique, conjonctivite de nature allergique. Des manifestations plus graves d'allergies sont également possibles, y compris l'œdème de Quincke et l'asthme bronchique. En se débarrassant des parasites, il est loin d'être toujours possible de se débarrasser des problèmes de santé causés par les produits de leur activité vitale. Il a été constaté que le syndrome allergique accompagne l'entérobiose chez l'enfant dans 71,3% des cas.
• La microflore intestinale normale est perturbée, ce qui conduit finalement au développement d'une dysbiose.
• Il a été prouvé que les infections intestinales chez les enfants atteints d'invasions helminthiques sont beaucoup plus difficiles et plus longues que leurs pairs en bonne santé. Plus on observe une irritation mécanique de la paroi intestinale avec des vers, plus l'inflammation de l'intestin est forte, plus il y a d'infiltrats, d'érosions, d'hémorragies ponctuées, de granulomes. En conséquence, ces enfants sont observés par un gastro-entérologue pour une entérite, une gastrite, une gastroduodénite.
• L'entérobiose conduit à la suppression de l'immunité, l'enfant commence à tomber souvent malade, les infections virales prennent plus de temps et plus sévèrement. Il a été prouvé que les parasites ont un impact sur la formation d'une immunité post-vaccination. Le déficit immunologique contribue au fait que les enfants sont classés comme fréquemment malades.
• Manifestations étendues du système nerveux. Les enfants infestés de parasites sont plus irritables et instables émotionnellement. Ils sont sujets aux maux de tête, se fatiguent plus vite pendant les cours, ce qui affecte les performances scolaires. Les processus cognitifs se détériorent, il y a un déficit de développement.
• Nausées, crampes d'estomac, indigestion - tous ces symptômes ne sont pas associés à la prise alimentaire et se produisent même avec une alimentation rationnelle et adéquate.

Diagnostic de l'entérobiose chez les enfants

Le diagnostic de l'entérobiose chez les enfants, en règle générale, n'est pas difficile. Les parents attentifs peuvent à eux seuls remarquer les démangeaisons de l'enfant ennuyeuses la nuit, et parfois voir des oxyures sur la peau autour de l'anus ou dans ses excréments.

La principale méthode pour détecter l'invasion parasitaire chez les enfants est le grattage pour l'entérobiose. Cela se fait avec du ruban adhésif ou un coton-tige. Le grattage se fait le matin sur les plis périanaux de l'enfant avant le lavage et avant de changer de sous-vêtements.

Pour que les efforts ne soient pas vains, il convient de garder à l'esprit que les œufs d'oxyures sont pondus à intervalles réguliers. Par conséquent, un simple ou double grattage pour l'entérobiose n'est pas très informatif. Il doit être effectué 3 à 4 fois avec un intervalle de 2 à 3 jours.

Les signes biologiques indirects d'entérobiose peuvent être des paramètres sanguins tels que: éosinophilie, basophilie, anémie.

Le médecin doit suspecter une entérobiose chez un enfant par des symptômes allergiques, asthéniques et abdominaux, qui sont présents sur une base continue. Par conséquent, il est si important de prendre en compte les signes indirects de l'entérobiose et d'être persévérant dans le diagnostic de l'invasion.

Traitement de l'entérobiose chez les enfants

Le traitement de l'entérobiose chez les enfants commence par la prise de médicaments anthelminthiques spécifiques. La médecine moderne utilise plusieurs médicaments pour traiter les parasites intestinaux de ce type. Ils peuvent être utilisés à la fois pour le traitement de patients déjà identifiés et pour la prévention de l'entérobiose chez les personnes à risque.

Avant de commencer le traitement, il convient de garder à l'esprit qu'une condition préalable au succès du traitement de l'entérobiose est l'implication de tous les membres de la famille et de l'équipe dans laquelle l'enfant est constamment dans ce processus. De plus, il est important de suivre des règles d'hygiène strictes pendant le traitement pour éviter la réinfection.

Ces conditions comprennent:

• Nettoyage humide quotidien des locaux. Il est prouvé que les œufs d'oxyures peuvent exister dans les particules de poussière, qui sont à une hauteur de 1,5 mètre.
• Chaque matin, il est nécessaire d'effectuer une hygiène intime hygiénique de haute qualité. Les sous-vêtements doivent être changés deux fois par jour. Il doit non seulement être lavé, mais aussi repassé.
• Il est important de garder vos mains propres, surtout avant chaque repas.
• Les ongles de l'enfant doivent être coupés court.
• Tous les jouets avec lesquels l'enfant entre en contact doivent être désinfectés.

Pour le traitement de l'entérobiose chez les enfants, les médicaments suivants peuvent être utilisés:

• Mébendazole (Vermox). L'enfant se voit offrir 100 mg du médicament une fois.
• Pirantel est prescrit en une dose unique de 10 mg / kg de poids corporel.
• Albendazole (Nemozole). Le médicament est pris en une seule dose de 400 mg.

Le mébendazole et l'albendazole sont approuvés pour une utilisation chez les enfants de plus de 2 ans. Tous les membres de la famille doivent subir un déparasitage.

Pour débarrasser plus efficacement et plus rapidement les intestins des parasites, il est possible d'effectuer des lavements nettoyants le soir. Une solution eau-soude convient à cet effet. Deux semaines après le premier vermifuge, le cours doit être répété. Pour s'assurer que le traitement est efficace, l'enfant subit encore trois tests d'entérobiose.

Le traitement médicamenteux associé aux règles générales pour se débarrasser de l'entérobiose donne un résultat positif dans 95% des cas. Cependant, il est important d'éliminer tout contact de l'enfant avec la source de l'infestation.

L'auteur de l'article: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pédiatre

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État de Volgograd. Un certificat de spécialiste a été immédiatement reçu en 2014.