Emphysème Sous-cutané

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Emphysème sous-cutané

Contenu:

• Causes de l'emphysème sous-cutané
• Symptômes de l'emphysème sous-cutané
• Traitement de l'emphysème sous-cutané

Qu'est-ce que l'emphysème sous-cutané?

L'emphysème sous-cutané est l'accumulation de gaz ou de bulles d'air dans les tissus qui provoquent un coussin d'air. Littéralement, le terme emphysème peut être traduit par une augmentation de la légèreté. La cause de cette maladie peut être une blessure à la poitrine, à la suite de laquelle les organes respiratoires ont été gravement blessés, ainsi que des dommages à l'œsophage. C'est pourquoi l'air entrant dans le médiastin comprime les grosses artères et vaisseaux, ce qui conduit à l'asphyxie, à une insuffisance cardiovasculaire et, par conséquent, à la mort.

La cause de l'emphysème sous-cutané peut également être une plaie externe profonde, au cours de l'application de laquelle les organes respiratoires ont été endommagés.

En médecine, il est d'usage de distinguer plusieurs sources principales d'entrée d'air dans les tissus, à savoir trois seulement:

• une plaie thoracique, qui a seulement la propriété de laisser passer l'air à travers le tissu, mais ne lui permet pas de sortir
• avec des dommages aux bronches, à la trachée ou à l'œsophage, lorsque la plèvre médiastinale est endommagée, ainsi l'air du médiastin pénètre librement dans la cavité pleurale;
• violation simultanée de l'intégrité de la plèvre pariétale et du poumon, la plaie a une apparence valvulaire.

Lorsque l'air pénètre dans les tissus, il peut se déplacer librement sous la peau de la zone de l'aréole à la zone du visage. L'emphysème sous-cutané ne provoque le plus souvent aucun trouble perceptible par les patients. En soi, cette maladie n'est pas dangereuse si la cause de son apparition est identifiée à temps. Pour en trouver la cause, il est important de suivre la dynamique de développement de ce processus.

Les médecins divisent tous les patients en deux catégories d'âge: les jeunes et ceux qui ont plus de 40 ans. La maladie chez ces personnes se déroule toujours de différentes manières. Chez les jeunes, vers l'âge de 20 à 30 ans, l'emphysème survient sous une forme beaucoup plus douce et pratiquement sans conséquences. Chez les personnes âgées de plus de 40 ans, la maladie est beaucoup plus grave et la guérison de la maladie prend un peu plus de temps.

Causes de l'emphysème sous-cutané

Les médecins identifient les raisons suivantes à la suite desquelles l'emphysème sous-cutané apparaît:

• Bronchite chronique, tabagisme. Dans 90% des cas, c'est le tabagisme qui provoque le développement de l'emphysème. De nombreux patients se trompent, croyant que la bronchite du fumeur est une maladie totalement inoffensive. La fumée de tabac contient une grande quantité de substances nocives qui provoquent la destruction des voies respiratoires du corps du fumeur. Cela conduit à des changements difficiles;
• Changement de la forme normale de la poitrine à la suite d'influences externes, d'un traumatisme;
• Traumatisme grave (fracture des côtes fermées, dont un fragment a transpercé le poumon) ou chirurgie mammaire, laproscopie;
• Anomalie dans le développement du système respiratoire, le plus souvent il s'agit de malformations congénitales;
• Inhalation de substances toxiques ayant un effet destructeur sur le système respiratoire (activité professionnelle, environnement pollué, travail avec des substances toxiques ou dans des industries dangereuses, constructeurs, etc., personnes qui respirent un air contenant de nombreuses impuretés nocives);
• Une blessure par balle était presque à bout portant. En raison de l'effet des gaz en poudre sur la peau autour de la plaie, un emphysème non étendu se produit;
• Infection anaérobie;
• Couteau, blessures contondantes;
• Accidents de voiture, au cours desquels les victimes sont frappées avec une force énorme par la poitrine contre le volant ou les sièges;
• Lésions pulmonaires causées par une pression interne très forte, le soi-disant barotraumatisme (saut dans l'eau, plongée soudaine);
• Avec une fracture des os du visage;
• Néoplasmes dans le cou et la trachée;
• Angine Ludwig;
• Perforation de l'œsophage. C'est la raison la plus rare;
• Parfois, l'emphysème se produit pendant la chirurgie dentaire, en raison des particularités de l'instrument;

• Grande blessure articulaire (articulation du genou);
• Avec ventilation artificielle. Utilisation d'un tube trachéal.

Symptômes de l'emphysème sous-cutané

Les symptômes de l'emphysème sous-cutané sont souvent:

• gonflement du cou;
• douleur thoracique lors de la respiration;
• mal de gorge, difficulté à avaler;
• respiration difficile;
• gonflement de la peau en l'absence de traces évidentes de son processus inflammatoire.

Il est possible de détecter l'emphysème sous-cutané à l'aide de rayons X dans les derniers stades de la maladie. Et aussi par simple palpation dans la zone présumée d'accumulation d'air. La présence de bulles d'air sous la peau se fera très bien sentir sous les doigts.

À la palpation, le patient ne ressentira aucune douleur ni inconfort. Lorsque vous appuyez sur la zone d'accumulation de gaz, un son caractéristique se fait entendre, qui est très similaire au craquement de la neige. Avec une accumulation importante d'air sous la peau, les tissus adjacents à cette zone gonflent tellement qu'ils deviennent perceptibles à l'œil nu.

Si un emphysème sous-cutané se développe dans le cou, la voix du patient peut changer, ce qui rend la respiration difficile.

L'air peut s'accumuler sous la peau dans diverses parties du corps, même sur les jambes et les bras, et l'abdomen.

Traitement de l'emphysème sous-cutané

L'emphysème peut être diagnostiqué par radiographie ou par tomodensitométrie thoracique. Dès que des bulles d'air sont remarquées dans les tissus du corps, le traitement commence immédiatement. Aux premiers stades de la maladie, un traitement conservateur est effectué, c'est-à-dire que des sprays et des aérosols spéciaux sont prescrits. Cependant, ils ne sont en aucun cas en mesure d'arrêter le développement de la maladie.

L'évolution de la maladie est étroitement surveillée par des médecins à intervalles réguliers et les exacerbations de la maladie sont notées 2 ou 3 fois par an. Au cours de telles exacerbations, un essoufflement sévère se développe. Dans les troisième et quatrième stades de l'emphysème, le traitement thérapeutique n'a aucun effet sur la maladie et le patient doit accepter la chirurgie.

Bien qu'en fait, l'emphysème sous-cutané ne nécessite le plus souvent aucun traitement. En soi, cette maladie ne présente aucun danger pour le corps humain, elle n'est que la conséquence d'une blessure externe ou de tout organe interne. Et après cela, il est éliminé. L'injection d'air sous la peau s'arrête. La maladie disparaît progressivement sans médicament spécialisé.

L'efficacité de l'élimination de la cause de l'emphysème est indiquée par la résorption de l'air. Pour accélérer le processus de guérison, des exercices de respiration à l'air frais du pays sont recommandés. Dans le même temps, le sang est saturé d'oxygène, ce qui aide à éliminer l'azote du corps.

En fonction de la taille de l'emphysème, une certaine intervention chirurgicale est effectuée, qui vise à éliminer autant que possible l'accumulation d'air.

L'emphysème ne peut être dangereux que s'il se forme dans la région de la poitrine et se propage rapidement au cou, d'abord sous la peau, puis pénètre déjà dans les tissus du cou et du médiastin, ce qui peut bien provoquer une compression des organes vitaux internes. Dans ce cas, une opération urgente est nécessaire, ce qui aidera à identifier la cause de l'injection d'air, ainsi qu'à l'éliminer sans conséquences graves pour le patient.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".