Myome Utérin Sous-muqueux - Est-ce Effrayant? Causes, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Myome utérin sous-muqueux

Contenu:

• Myome utérin sous-muqueux - est-ce effrayant?
• Symptômes des fibromes utérins sous-muqueux
• Causes des fibromes utérins sous-muqueux
• Traitement des fibromes utérins sous-muqueux

Les fibromes utérins sous-muqueux sont l'un des types de fibromes situés sous l'endomètre (la muqueuse de l'utérus). Il pousse vers la cavité utérine.

Quant aux statistiques, ces néoplasmes représentent jusqu'à 32% de tous les myomes. La pathologie affecte principalement les femmes qui ne sont pas entrées dans la période climatérique.

Myome utérin sous-muqueux - est-ce effrayant?

Entendre d'un médecin le diagnostic de «myome sous-muqueux» dans un passé très récent était un verdict pour les femmes en âge de procréer. Cela signifiait qu'elle avait une opération, au cours de laquelle l'utérus serait enlevé, ce qui signifie que l'occasion d'avoir des enfants a été perdue. Par conséquent, il existe toujours une forte crainte au sujet de cette maladie.

La médecine moderne a atteint le niveau où le myome sous-muqueux n'est pas une indication sans ambiguïté pour l'ablation du fœtus. L'intervention chirurgicale est effectuée de manière à ce que l'utérus reste dans le corps de la femme, ce qui signifie qu'il sera capable de procréer. Cela est devenu possible grâce à l'avènement de la myomectomie endoscopique et laparoscopique. Par conséquent, il est important de comprendre que le myome sous-muqueux n'est pas du tout effrayant, mais le traitement doit être commencé immédiatement.

Symptômes des fibromes utérins sous-muqueux

Le développement d'un processus pathologique peut être suspecté sur la base du tableau clinique suivant:

• Les menstruations d'une femme s'allongent, le volume des écoulements augmente et des caillots sanguins apparaissent en eux. Un tel saignement peut entraîner le développement d'une anémie ferriprive, associée à une perte de sang abondante. La situation est aggravée par une perte de sang intermittente intermittente.
• Les gros fibromes peuvent comprimer à la fois la vessie et les intestins. Cela conduit à des problèmes de fonctionnement des organes, qui se traduisent par une constipation et une envie fréquente d'uriner. La situation peut être aggravée par l'ajout d'une infection, par exemple, le développement d'une pyélonéphrite.
• Les douleurs sont de nature crampe, localisées principalement au niveau de l'utérus, c'est-à-dire dans le bas de l'abdomen. Ils peuvent irradier vers la région lombaire.
• L'abdomen peut augmenter de volume, ce qui se produit avec une augmentation accélérée de la taille de la tumeur.
• La femme ressent un malaise général, aggravé par les symptômes de l'anémie.
• C'est souvent ce type de fibrome qui conduit à l'incapacité de concevoir un enfant. Si une grossesse survient, la menace de fausse couche augmente considérablement.

Le myome sous-muqueux a une particularité: il se développe très rapidement et sa taille augmente. Par conséquent, le tableau clinique est plus vivant que, par exemple, avec un myome sous-séreux.

Causes des fibromes utérins sous-muqueux

Parmi les raisons qui ont conduit au développement de l'éducation, on peut citer:

• Troubles hormonaux.
• Activité physique excessive et prolongée.
• Stress fréquent.
• Certaines infections chroniques, notamment: amygdalite, pyélonéphrite.
• Troubles du système endocrinien, en particulier problèmes de fonctionnement de la thyroïde et des glandes surrénales.
• Diabète sucré, surpoids.
• Absence de grossesse chez les femmes de moins de 30 ans.
• Maladies inflammatoires de la sphère génito-urinaire.
• Utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux.

Traitement des fibromes utérins sous-muqueux

Afin de déterminer la présence d'une pathologie et le type de fibromes, une femme devra subir une hystéroscopie et une échographie de l'utérus. Si une formation sous-muqueuse est trouvée, le patient se verra proposer son ablation chirurgicale. Il faut comprendre que la chirurgie est le moyen le plus efficace de se débarrasser des fibromes sous-muqueux. Si vous refusez la chirurgie aux premiers stades de la détection de la tumeur, la probabilité qu'une hystérectomie soit nécessaire à l'avenir, c'est-à-dire l'ablation de la tumeur avec l'utérus, augmente.

Dans la mesure du possible, les médecins essaient de préserver la fonction reproductrice de la femme et pratiquent une méthode plus douce pour enlever la tumeur - la myomectomie. Mais la mise en œuvre de la chirurgie n'est possible que si la taille de la tumeur est petite. Lorsqu'elles atteignent 12 semaines de grossesse, un traitement hormonal sera nécessaire avant le début de la chirurgie. Cela aidera le nœud à rétrécir et peut être retiré.

Parmi les médicaments hormonaux utilisés pour réduire la taille des fibromes, les plus couramment utilisés sont les antigonadotrophines et les agonistes des hormones de libération gonadotropes. Les antigonadotrophines (par exemple, la Gestrinone) sont utilisées lorsque le nœud est petit et leur objectif est d'arrêter sa croissance pendant la préparation à la chirurgie.

Les agonistes de la GnRT (par exemple, la triptoréline, le zoladex, la goséréline, la buséréline) contribuent au fait que le nœud diminue de taille, tout en réduisant la douleur, arrête les saignements utérins. Après une telle préparation, la femme se rend à l'opération.

Sur le sujet: Liste des médicaments utilisés pour les fibromes utérins

Intervention chirurgicale

Les méthodes modernes d'élimination des fibromes sous-muqueux sont les suivantes:

• L'embolisation des artères utérines (consiste à limiter l'apport du nœud utérin et sa résorption), dont l'essence se résume à l'introduction d'une substance spéciale à l'aide d'un cathéter:
• Myomectomie laparotomique, qui consiste à retirer le nœud par une incision dans la partie antérieure du péritoine;
• La myomectomie laparoscopique est une technique mini-invasive, réalisée à l'aide d'un laparoscope;
• Hystérorésectoscopie, lorsque la tumeur est retirée avec un hystéroscope
• L'hystérectomie consiste à retirer à la fois le nœud lui-même et l'utérus en même temps;
• L'ablation FUS est un traitement par ondes ultrasonores, mais il ne sera pas possible de tomber enceinte après un tel traitement.

Sur le sujet: Avez-vous besoin d'une opération? / Traitement sans chirurgie - 3 méthodes modernes

Une femme doit comprendre que même après une opération réussie, il existe toujours un risque de rechute de la maladie. Par conséquent, il ne faut pas oublier les examens préventifs réguliers et une échographie. Cela permettra une détection précoce de la tumeur et réduira le risque de développer des complications graves.

L'auteur de l'article: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynécologue, reproductologue

Formation: Diplôme d'obstétrique et de gynécologie obtenu à l'Université de médecine d'État russe de l'Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, a terminé ses études de troisième cycle à N. N. N. I. Pirogova.