2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50
Conjonctivite virale
La conjonctivite est une inflammation de la muqueuse des paupières et du globe oculaire. Le plus souvent, il existe une forme bactérienne, virale et allergique de cette maladie. Une conjonctivite à chlamydia fongique et atypique est souvent diagnostiquée. La conjonctivite virale survient avec la même fréquence chez les adultes et les enfants.
Contenu:
- Causes de la conjonctivite virale
- Les symptômes de la conjonctivite virale
- Traitement de la conjonctivite adénovirale chez les enfants
- Traitement de la conjonctivite virale herpétique
Causes de la conjonctivite virale
Cette maladie survient en tant que pathologie indépendante (à la suite de l'introduction dans le corps de virus de l'herpès, de l'herpès zoster, du virus Coxsackie, de l'adénovirus, de l'entérovirus) et de la défaite du patient atteint d'une infection virale systémique - grippe, rubéole, oreillons, rougeole, varicelle.
Si un adénovirus de type 3,4,7 est entré dans l'organisme, une pharyngoconjonctivite aiguë se développe, si le type d'adénovirus correspond aux types 8 et 10, le diagnostic est «kératoconjonctivite épidémique». Les symptômes d'une lésion virale de la membrane muqueuse des yeux se produisent simultanément avec le développement d'une inflammation des voies respiratoires supérieures. Le développement de la maladie se produit dans la plupart des cas sur la membrane muqueuse des deux yeux. Si l'infection se concentre initialement sur un œil, elle affectera bientôt l'autre organe de la vision.
Environ 2/3 du nombre total de cas de conjonctivite virale surviennent sous forme d'infections hospitalières. La contagiosité de la maladie est assez élevée. Il se propage par contact, transmis par contact étroit, à travers les mains. La voie aérienne de l'infection par cette forme de conjonctivite est peu probable.
Les symptômes de la conjonctivite virale
La période latente (d'incubation) de cette maladie est de 4 à 12 jours. Cela signifie que les symptômes de la pathologie peuvent apparaître après une telle période après le contact avec la source de l'infection.
Après l'évolution latente de l'infection, des symptômes de conjonctivite virale apparaissent:
- Des follicules se forment sur la muqueuse des paupières.
- L'irritation des terminaisons nerveuses et une augmentation des vaisseaux de la membrane muqueuse de l'œil entraînent une rougeur de ses tissus, l'apparition de démangeaisons et de larmoiements.
- Un écoulement muqueux apparaît sur la conjonctive, ce symptôme passe rapidement d'un œil à l'autre.
- À l'aide de la palpation, des ganglions lymphatiques douloureux situés devant les oreilles peuvent être trouvés.
- Le patient a l'impression qu'il y a un corps étranger dans l'œil, il développe une photophobie.
- En raison de l'opacité de la cornée, la vision diminue, ce symptôme persiste partiellement pendant 2 ans après la guérison.
Si l'inflammation de la membrane muqueuse se produit dans le contexte d'une infection virale (rougeole, grippe, rubéole, oreillons, varicelle), la principale direction du traitement est de lutter contre les manifestations de la maladie sous-jacente. Les symptômes de la conjonctivite virale sont arrêtés en rinçant les yeux avec des infusions à base de plantes à effet antiseptique, en utilisant des gouttes oculaires avec de l'interféron. Après la disparition des symptômes d'une maladie virale, les manifestations de la conjonctivite disparaissent également.
Traitement de la conjonctivite adénovirale chez les enfants
Ce type de conjonctivite est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air, affectant le nasopharynx ainsi que la membrane muqueuse des yeux. Les flambées d'infection à adénovirus dans les groupes d'enfants prennent le caractère d'une épidémie.
Symptômes de la maladie:
- La combinaison de la conjonctivite adénovirale avec des phénomènes catarrhales dans le nasopharynx est caractérisée par une hyperthermie jusqu'à + 39 ° C, une hypertrophie des ganglions lymphatiques préauriculaires.
- La conjonctive et les paupières deviennent rouges, gonflent et une petite quantité de mucus est libérée des yeux.
- Il y a larmoiement, photophobie.
- Si la maladie prend une forme folliculaire, des films ou des follicules se forment sur la membrane muqueuse.
- Les lésions cornéennes sont extrêmement rares.
Le diagnostic des lésions complexes de la conjonctive et des voies respiratoires supérieures, de nature virale, est effectué sur la base de tests de laboratoire cytologiques, virologiques et sérologiques.
Le traitement de la conjonctivite virale est effectué avec des gouttes d'Albucid (sulfacyle de sodium), en tant que médicament universel pour toute forme de conjonctivite.
Gouttes oculaires antivirales:
- Ophtalmoféron - contient de l'interféron humain, qui détermine ses propriétés antivirales et anti-inflammatoires en tant qu'immunomodulateur. Dose thérapeutique - 1 à 2 gouttes 6 à 8 fois par jour pendant la période aiguë, puis 2 à 3 fois par jour jusqu'à guérison complète.
- Poludan - utilisé pour traiter les infections oculaires causées par le virus de l'herpès et l'adénovirus. Les gouttes sont créées à la suite de la biosynthèse à base de cytokines et d'interférons endogènes. La dose thérapeutique est de 1 à 2 gouttes 6 à 8 fois par jour pendant la période aiguë de la maladie, puis de 3 à 4 fois pendant 7 à 10 jours.
- Aktipol - créé à base d'interféron endogène, ce qui leur confère des propriétés antivirales et régénératrices pour restaurer la membrane muqueuse. Possède les qualités de l'antioxydant le plus puissant. La dose thérapeutique est de 2 gouttes jusqu'à 8 fois par jour pendant 10 jours.
Selon la prescription du médecin, le traitement de la conjonctivite virale est effectué avec des pommades antivirales. Ils sont utilisés à la fois en pédiatrie et pour le traitement des patients adultes. Avant de poser la pommade pour enfants, un petit travail préparatoire est nécessaire. Les yeux sont lavés avec des infusions antiseptiques de thé, de sauge, de camomille (si ces herbes ne sont pas des allergènes pour le patient), d'Albucid ou de gouttes à l'interféron sont instillées. Après 30 minutes, vous pouvez appliquer la pommade. Tous les médicaments doivent être utilisés uniquement après avoir consulté un pédiatre ou un ophtalmologiste pédiatrique.
Onguents oculaires antiviraux:
- Florenal - utilisé pour traiter les infections oculaires causées par les virus de la varicelle, de l'herpès simplex et de l'herpès zoster, adénovirus. Dosage thérapeutique - dans le sac conjonctival 2 à 3 fois par jour pendant 10 à 45 jours.
- Tebrofen pommade - utilisé pour traiter tous les types de conjonctivite virale, utilisé 3-4 fois par jour.
- Bonafton - utilisé pour traiter la conjonctivite causée par l'adénovirus et le virus de l'herpès simplex. La posologie thérapeutique pour les adultes est de 0,1 g 3 à 4 fois par jour pendant 2 à 3 semaines, pour les enfants - 0,025 g 1 à 4 fois par jour pendant 10 à 12 jours.
Sur recommandation d'un ophtalmologiste, lorsqu'une infection bactérienne est fixée, des pommades avec des antibiotiques (pommade à la tétracycline, pommade à l'érythomycine) peuvent être prescrites.
Traitement de la conjonctivite virale herpétique
Le virus de l'herpès, ayant pénétré dans le corps humain, affecte non seulement la peau, mais également les muqueuses de divers organes, y compris la muqueuse conjonctivale de l'œil. Les agents infectieux les plus courants sont l'herpès zoster, l'herpès Einstein-Barr et moins souvent le cytomégalovirus.
Symptômes de la conjonctivite herpétique:
- Contrairement à l'adénovirus, le virus de l'herpès n'affecte qu'un seul œil.
- Les symptômes de l'inflammation sont effacés, le processus se développe lentement.
- Des éruptions herpétiques apparaissent sur les paupières, sur la peau autour des yeux, ainsi que des démangeaisons, des brûlures, des douleurs légères, des larmoiements.
- Écoulement muqueux mineur sous forme catarrhale de conjonctivite, purulent en cas d'infection bactérienne. De telles manifestations nécessitent l'utilisation de médicaments antimicrobiens.
- La forme folliculaire de l'inflammation herpétique est caractérisée par la formation de follicules sur la membrane muqueuse de l'œil, avec la forme vésiculaire ulcéreuse - des érosions et des ulcères se forment sur la membrane muqueuse.
- Une complication de la conjonctivite herpétique est une lésion de la cornée (kératite herpétique).
Le traitement de ce type de conjonctivite virale est effectué selon les directives d'un ophtalmologiste. Le médecin recommande des gouttes antivirales, anti-inflammatoires et des pommades contenant de l'interféron.
Traitement de la conjonctivite virale herpétique:
- La peau des paupières est traitée avec du vert brillant.
- Les pommades contre le virus de l'herpès sont placées dans le sac conjonctival inférieur - Zovirax, Virolex, Bonafton, Acyclovir, Florenal, pommade Tebrofenovaya.
- Si la lésion occupe une zone importante de la peau des paupières, autour des yeux, en outre, Acyclovir, Valtrex, immunomodulateurs sont utilisés par voie orale sur recommandation d'un médecin.
Pour éviter la fixation d'une infection bactérienne secondaire avec une conjonctivite herpétique, deux fois par jour, une pommade à l'érythromycine ou à la tétracycline est placée sur la membrane muqueuse de la paupière inférieure pendant 1 à 2 semaines. À des fins de prévention, des gouttes oculaires contenant un antibiotique (Tobrex) sont utilisées.
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L'auteur de l'article: Degtyareva Marina Vitalievna, ophtalmologiste, ophtalmologiste
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