Douleur Dans L'hypochondre Droit - Causes De Douleur Sourde, étirement, Vive, Vive Et Lancinante Dans L'hypochondre Droit

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Douleur dans l'hypochondre droit

Les sensations douloureuses sont un signal pour le corps de l'apparition d'un état pathologique, d'une maladie ou d'une blessure. Pour une personne, la douleur a une fonction protectrice, car elle indique la nécessité d'un traitement à temps.

Contenu:

• Causes de la douleur dans l'hypochondre droit
• Aspects gynécologiques de la douleur dans l'hypochondre droit
• Douleur dans l'hypochondre droit avec appendicite aiguë
• Ostéochondrose thoracique et douleur dans l'hypochondre droit
• L'apparition de la douleur dans l'hypochondre droit avec infarctus du myocarde
• Bardeaux et douleur du côté droit
• Helminthiases des enfants, accompagnées de douleurs dans l'hypochondre droit

Causes de la douleur dans l'hypochondre droit

Anatomiquement, le quadrant supérieur droit de l'abdomen comprend: le foie, la vésicule biliaire, une partie du diaphragme et de l'intestin grêle, le duodénum, le rein droit, le pancréas.

Les maladies et les blessures de ces organes peuvent intensifier l'apparition de la douleur dans le côté droit sous les côtes:

• Violation de la perméabilité des voies biliaires (cholécystite). Une douleur vive et aiguë qui a soudainement commencé, surtout la nuit, se forme lorsque la perméabilité des voies biliaires est altérée et dans la cholécystite aiguë. Dans le cas d'une augmentation du tonus de la vésicule biliaire, sa tendance à se contracter augmente et la fréquence et la force de ses contractions augmentent également. Ces processus s'accompagnent de douleurs aiguës et à court terme et sont souvent provoqués par une tension nerveuse et un stress.

• Le syndrome de la douleur dans la cholécystite aiguë est causé par la pénétration de calculs de la vésicule biliaire dans son canal excréteur. Le syndrome de calculs biliaires forme une stagnation de la bile et une inflammation de la vessie. Ces coliques biliaires se caractérisent par une douleur intense dans la région de la côte droite, ressentie dans la même main, une hyperthermie, des vomissements et des nausées.
• Duodénite ulcéreuse du duodénum. La douleur piquante indique principalement une duodénite ulcéreuse du duodénum. La principale raison de cette pathologie est l'activité vitale de la bactérie Helicobacter Pylori, qui détruit la muqueuse intestinale. Les piqûres et même les douleurs de «poignard» surviennent principalement la nuit, leur intensité diminue après que les aliments pénètrent dans le système digestif. Des symptômes généraux sont également observés: hyperthermie, ballonnements, nausées, sensation de lourdeur dans l'abdomen, malaise général.
• Colique rénale. Les patients se plaignent de douleurs lancinantes dans les coliques rénales. Dans ce cas, la douleur devient insupportable et ne change pas avec un changement de position du corps. La douleur est causée par la présence de calculs dans le système urinaire, qui, avec des arêtes vives, endommagent la membrane muqueuse du système urinaire et provoquent une congestion.
• Pancréatite Une douleur pulsatile indique une pancréatite. La cause exacte de l'inflammation pancréatique n'a pas été établie. La pathologie commence par une douleur lancinante et intense à la ceinture. Si ces symptômes apparaissent, le patient a besoin d'une hospitalisation immédiate et d'un traitement chirurgical urgent. Une douleur prononcée dans le carré droit de l'abdomen est observée lors du passage de la pancréatite aiguë à la pancréatite chronique et se prête à un traitement conservateur.

Une douleur douloureuse dans le côté droit indique une maladie du foie:

• La douleur douloureuse est déclenchée par une maladie du foie. L'écrasante majorité des personnes atteintes de maladies du foie se rendent chez le médecin avec l'apparence d'une douleur intense, bien qu'elle soit précédée d'une légère intensité de douleur douloureuse. Chaque type d'hépatite virale, à un degré ou à un autre, se traduit par une sensation de douleur douloureuse. La longue période de développement de l'hépatite virale est asymptomatique. La gravité des symptômes dépend de l'activité du virus pathogène. (Manifestations générales de la maladie: fatigue chronique, diminution des performances, troubles systémiques avec hyperthermie. Les symptômes locaux sont une sensation de lourdeur et de douleur dans le foie, la peau acquiert une teinte jaune, une modification de la transparence de l'urine. Le diagnostic exact n'est établi que par une analyse en laboratoire des marqueurs de l'hépatite.)
• Une douleur douloureuse peut également signaler une cirrhose du foie. Malheureusement, la douleur dans cette pathologie apparaît déjà dans les derniers stades de la maladie. Dans les premiers stades, il n'y a pas de douleur, bien qu'un processus inflammatoire se développe dans le foie. Par la suite, elle entraîne la mort d'un nombre important d'hépatocytes. Dans le foie, au lieu de cellules mortes, du tissu conjonctif se forme. Le corps ne peut plus remplir ses fonctions. À ce moment, une douleur douloureuse survient dans l'abdomen droit sous les côtes.
• La douleur douloureuse peut également être l'un des signes du cancer du foie. Avec un léger syndrome douloureux associé à une perte de poids corporel, une fatigue chronique, une fièvre légère, une augmentation de la taille des organes, il est nécessaire de consulter un chirurgien oncologue.

• Processus inflammatoires.

Une douleur sourde est caractéristique des processus inflammatoires fréquents dans l'hypochondre droit:

1. Cholécystite chronique. Il s'agit d'une inflammation de la vésicule biliaire, qui se déroule lentement et progressivement et passe dans le contexte d'une maladie de calculs biliaires. La maladie résulte de dommages à la paroi interne des calculs de la vessie. En conséquence, la paroi s'épaissit et se couvre d'ulcères, qui cicatrisent avec le temps. De tels changements conduisent à une stagnation et à une détérioration de l'écoulement de la bile. Une personne atteinte de cholécystite chronique ressent une légère douleur du côté droit de l'abdomen, des vomissements et des ballonnements. Les symptômes de la douleur sont particulièrement aggravés après la malnutrition, en particulier les graisses.
2. Pancréatite chronique. L'inflammation chronique du pancréas peut être le résultat d'une pancréatite aiguë non traitée ou d'une maladie des calculs biliaires. Avec l'évolution de la maladie, des modifications irréversibles de l'organe se produisent sous la forme d'un remplacement du parenchyme de l'organe par du tissu conjonctif. De tels processus perturbent les principales fonctions de la glande, y compris la production d'enzymes digestives et de l'hormone insuline, qui abaisse la glycémie. Les patients souffrent de douleurs sourdes qui surviennent sous les côtes à droite et à gauche après avoir mangé, une sensation de ballonnements et de lourdeur dans l'abdomen, une dyspepsie, des nausées et des vomissements.

3. Pyélonéphrite chronique. Il s'agit d'un processus inflammatoire dans le système rénal calice-pelvis. La douleur dans la pyélonéphrite unilatérale chronique est souvent ressentie du côté opposé du rein malade. La douleur augmente après l'effort. Chez les patients sans raison apparente, la température corporelle augmente, la miction devient plus fréquente et la pression artérielle augmente. En outre, les patients notent une fatigue chronique, des maux de tête, une détérioration de la capacité de travail.
4. Hépatite chronique. La moitié des cas d'hépatite aiguë qui n'ont pas été complètement traités deviennent chroniques. La symptomatologie de cette maladie est très individuelle et dépend de l'état de l'état fonctionnel du corps et des causes de la gastrite. La présence chez le patient de douleurs douloureuses et tiraillantes dans l'abdomen droit sous les côtes, de crises de nausées, de flatulences et de vomissements, d'une perte d'appétit, d'une intolérance aux graisses et à l'alcool peut indiquer une hépatite chronique. L'examen physique montre une augmentation modérée de la taille du foie, dont la palpation provoque une douleur sourde.
5. Duodénite chronique. L'inflammation de la membrane muqueuse du duodénum provoque une douleur sourde dans l'abdomen droit et supérieur, des nausées et des vomissements avec bile, une diminution de l'appétit, des brûlures d'estomac et des diarrhées fréquentes. La duodénite est anatomiquement interconnectée avec le pancréas et les glandes biliaires, elle se déroule donc souvent en parallèle avec les processus inflammatoires dans ces glandes.

Aspects gynécologiques de la douleur dans l'hypochondre droit

1. Grossesse extra-utérine. Normalement, un œuf fécondé se déplace dans la cavité utérine pour l'attachement et le développement. Si ce processus est perturbé et que l'œuf est fixé à un autre endroit, une grossesse extra-utérine se produit. Symptômes gynécologiques: absence de menstruation associée à des saignements. Cette pathologie s'accompagne d'un syndrome douloureux sous forme de douleurs de traction dans l'abdomen droit ou gauche, selon le lieu d'attache de l'œuf. La douleur provient d'un étirement excessif et parfois d'une rupture de la trompe de Fallope. Vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital pour une hospitalisation et une interruption de grossesse.
2. Annexite aiguë ou chronique. Parfois, chez les femmes présentant des processus inflammatoires des appendices utérins, la douleur peut être localisée dans l'hypochondre droit ou gauche. En outre, il existe une hyperthermie, des troubles urinaires, des vomissements, un écoulement purulent des organes génitaux, des nausées, des douleurs dans le bas de l'abdomen.
3. Torsion du kyste ovarien. Une condition aussi dangereuse ne peut être traitée que chirurgicalement, et plus elle est diagnostiquée tôt, plus le résultat du traitement est favorable. Les symptômes de torsion sont: des douleurs abdominales irradiant vers l'hypochondre, des saignements, une température corporelle élevée, une faiblesse générale et un malaise.

Douleur dans l'hypochondre droit avec appendicite aiguë

L'appendice est un organe lymphoïde impliqué dans la défense immunitaire du système digestif. Il est situé dans la région de l'ilion droit, mais sa position est assez variable. Cela rend difficile le diagnostic de l'inflammation de l'appendice. L'appendicite a ses propres stades de développement distincts que seul un chirurgien peut diagnostiquer.

Les signes de la maladie sont:

• Douleur renversée dans le nombril et l'estomac;
• La douleur pendant trois heures est localisée dans la moitié droite de l'abdomen;
• Réduction du syndrome douloureux en position couchée sur le côté droit;
• Augmentation de la douleur lors de la marche et de la position allongée sur le côté gauche;
• Dans le contexte de la douleur, l'état de santé général se détériore, la température corporelle augmente, des vomissements et de la diarrhée se produisent.

Dans de tels cas, un traitement chirurgical d'urgence est effectué dans un hôpital chirurgical.

Ostéochondrose thoracique et douleur dans l'hypochondre droit

Les modifications dégénératives de la colonne thoracique affectent tous les organes internes de l'abdomen et sont difficiles à diagnostiquer.

L'ostéochondrose thoracique s'accompagne de:

• Douleur dans l'hypocondrie et dans l'espace intercostal;
• Augmentation de la douleur lors de l'inhalation et de l'expiration, en inclinant le corps du corps, en levant les bras.

A cet endroit du corps, du côté droit, le dos peut être très douloureux précisément à cause d'une ostéochondrose thoracique.

L'apparition de la douleur dans l'hypochondre droit avec infarctus du myocarde

Il existe une possibilité de localisation de la douleur dans l'hypochondre droit avec infarctus du myocarde abdominal. Avec ce type d'infarctus (nécrose de la zone du muscle cardiaque due à l'arrêt de son apport sanguin), une douleur aiguë survient dans la région épigastrique et hypochondrique. La douleur devient une sensation de brûlure insupportable et n'est pas soulagée par la nitroglycérine ou d'autres analgésiques.

Pour éviter la mort, une hospitalisation immédiate au service de cardiologie est indiquée.

Bardeaux et douleur du côté droit

Cette maladie virale est causée par un virus appartenant à la famille des herpèsvirus. Le processus pathologique se déroule le long des terminaisons nerveuses intercostales. Au début de la maladie, avec la défaite de la région intercostale droite, il y a une douleur aiguë dans l'hypochondre, des indicateurs sous-fébriles, des démangeaisons sévères.

Le deuxième jour, des taches œdémateuses rouges apparaissent, à la place desquelles des bulles avec une forme liquide transparente au 3-4ème jour. À ce moment, les ganglions lymphatiques régionaux augmentent également et le syndrome douloureux devient plus intense. À la suite de la maladie, les bulles éclatent, à leur place se trouvent des zones de pigmentation persistante. Après guérison, certains patients peuvent présenter une névralgie post-herpétique avec douleur dans l'hypochondre, ce qui est difficile à traiter.

Helminthiases des enfants, accompagnées de douleurs dans l'hypochondre droit

Les helminthiases sont généralement appelées un groupe de maladies humaines causées par des vers parasites. Une douleur dans l'hypochondre droit peut être observée au deuxième stade de développement de l'ascaridiase (intestinale).

Cette phase est caractérisée par: un trouble de l'appétit, des nausées, des ballonnements, de la diarrhée et de la constipation. Les symptômes neurologiques comprennent l'hyperexcitabilité, la déficience intellectuelle et le développement de symptômes asthéniques. Dans de rares cas, il existe une possibilité de pénétration d'ascaris de l'intestin à travers les voies biliaires dans le foie et la vésicule biliaire. Dans de telles circonstances, l'enfant peut ressentir une douleur intense, comme lors d'une crise de cholécystite aiguë, de calculs biliaires, d'hépatite.

En conclusion, je tiens à noter que lorsque la douleur décrite ci-dessus apparaît, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin. Cela permettra d'éviter le développement de pathologies graves et d'effectuer en temps opportun un traitement complexe de la maladie.

L'auteur de l'article: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroentérologue

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État russe du nom de N. I. Pirogova (2005). Etudes de troisième cycle dans la spécialité "Gastroentérologie" - centre médical éducatif et scientifique.