Prolapsus Discal - Causes, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Prolapsus du disque

Le prolapsus discal est le déplacement du disque intervertébral d'une distance ne dépassant pas 2-3 mm. Le prolapsus discal est l'étape initiale de la formation d'une hernie discale. Un déplacement supplémentaire du disque, qui dépasse 4 mm ou plus, est déjà appelé saillie.

Bien que le prolapsus discal ne soit pas une raison d'hospitalisation, il est impossible de laisser une partie de la colonne vertébrale dans cet état, car à l'avenir, le disque bougera davantage. Par conséquent, le prolapsus discal nécessite un traitement immédiat.

Considérant le terme «prolapsus discal», différents auteurs donnent des caractéristiques différentes à cette condition. Ainsi, des scientifiques russes, parmi lesquels Golovatenko-Abramov K. V. et Magometov M. K., désignent le prolapsus comme un renflement du disque intervertébral à l'extérieur des vertèbres dans le contexte de l'étirement de l'anneau fibreux. Cependant, l'anneau ne casse pas dans ce cas. Les auteurs considèrent le prolapsus et la protrusion comme des conditions identiques. Ils considèrent qu'il est possible d'utiliser ces termes comme synonymes.

Les scientifiques japonais, dont: Maeda M., Takashi I., Tarou K. et d'autres, ne distinguent généralement pas séparément un concept tel que le prolapsus discal. Ils proposent de considérer les stades de formation de la hernie à partir du moment où le disque commence à faire saillie avec ou sans rupture de l'anneau fibreux (sans quitter la hernie au-delà de l'anneau fibreux). Dans ce cas, cette condition est définie comme une saillie du disque.

Les scientifiques suédois (Stromqvist B., Jonsson B. et al.) Considèrent le prolapsus discal comme toute luxation du noyau pulpeux au ligament longitudinal postérieur dans le contexte de l'absence de rupture de l'anneau fibreux, ou avec sa rupture. Dans le même temps, ils appellent la protrusion une telle protrusion dans laquelle la rupture de l'anneau fibreux ne se produit pas ou elle est minime.

Pour clore le débat autour de ces termes, l'équipe d'auteurs du Département de Neurologie de la RMA of Postgraduate Education (Professeur V. N. Stok, Professeur O. S. Levin et autres), a proposé toute saillie du bord du disque au-delà de la ligne des vertèbres adjacentes, qui dépasse 2-3 mm appelez cela une hernie discale. Ainsi, le prolapsus peut être considéré comme le stade initial de la formation d'une hernie sans rupture de l'anneau fibreux.

Contenu:

• Causes du prolapsus discal
• Symptômes de prolapsus discal
• Traitement du prolapsus discal

Causes du prolapsus discal

L'ostéochondrose est la principale raison de la formation d'un prolapsus du disque vertébral. Avec cette maladie, des changements dégénératifs-dystrophiques se produisent dans la colonne vertébrale, le disque perd de l'humidité et cesse d'être élastique. Peu à peu, la taille du disque diminue, ce qui entraîne une augmentation de la pression sur les vertèbres. En conséquence, le disque est blessé, car la colonne vertébrale subit constamment un stress physique. Des parties du disque commencent à faire saillie au-delà des vertèbres, formant un prolapsus. À l'avenir, une personne développe une hernie intervertébrale.

L'âge moyen auquel une hernie se trouve chez une personne est de 30 à 50 ans. Cependant, le prolapsus peut commencer à se développer plus tôt, en raison de la manifestation précoce de l'ostéochondrose.

Les raisons sont:

• Anomalies du développement de la colonne vertébrale.
• Maladies à caractère dismetabolique (hyperthyroïdie, diabète sucré).
• Blessures de la colonne vertébrale subies à un âge précoce.
• Anomalies squelettiques telles que dysplasie de la hanche.

Les facteurs de risque qui contribuent à la formation d'un prolapsus discal comprennent:

• Soulever des poids;
• Ecchymoses vertébrales;
• Vibrations fréquentes;
• Mouvements brusques, par exemple, pendant le sport;
• Assis prolongé (au risque que des personnes travaillent devant un ordinateur, des automobilistes, etc.).
• En surpoids;
• Cyphose, lordose et autres types de courbure de la colonne vertébrale;
• Troubles de la posture;
• Un long passe-temps dans une position inconfortable pour une personne.

Si vous ne commencez pas à contrôler le prolapsus du disque rachidien aux stades initiaux, une personne formera à l'avenir une hernie à part entière. À son tour, il s'agit d'une maladie grave qui nuit souvent considérablement à la qualité de vie du patient et nécessite une intervention chirurgicale.

Symptômes de prolapsus discal

Le plus souvent, le patient ne ressent pas les symptômes du prolapsus discal, car les stades initiaux du développement de la hernie ont une évolution latente.

Bien que, en fonction des caractéristiques individuelles du corps, une personne puisse présenter les plaintes suivantes:

• Douleur récurrente dans la partie de la colonne vertébrale où il y a une violation.
• Les douleurs sont sourdes, elles ne sont pas constamment présentes. Il est possible d'augmenter la douleur lors de charges statiques et dynamiques. Lors de l'adoption d'une position horizontale du corps, la douleur disparaît complètement.
• Une personne cherche à protéger la zone douloureuse du stress et du stress excessif, en limitant les mouvements.
• Dans la zone où le déplacement du disque s'est produit, une tension musculaire se produit.

Au fur et à mesure que la hernie progresse, la douleur augmente, la mobilité de la zone touchée est de plus en plus limitée. À l'avenir, des complications de la maladie se développent, notamment: syndrome radiculaire, myélopathie discogène, syndrome de l'artère vertébrale. Souvent, un prolapsus du disque, comme une hernie discale, ne se manifeste en aucune façon jusqu'à ce que le stade d'exacerbation se produise.

Distinguer le prolapsus du disque de la colonne cervicale, thoracique et lombaire. En fonction de cela, les symptômes de la maladie diffèrent, à savoir le lieu de localisation de la douleur.

Traitement du prolapsus discal

Le traitement du prolapsus discal doit commencer dès qu'il est détecté. La thérapie est réalisée en ambulatoire et se réduit à une correction médicamenteuse. Le prolapsus du disque spinal peut et doit être contrôlé en collaboration avec le médecin traitant.

La thérapie doit être complète. Le patient se voit prescrire des médicaments pour soulager la douleur. La préférence est donnée aux médicaments du groupe AINS: ibuprofène, diclofénac, kétoprofène, naproxène, etc.

Pour réduire la tension musculaire et soulager l'augmentation du tonus des muscles du dos, il est nécessaire d'utiliser des médicaments relaxants musculaires, par exemple le chlorhydrate de tolpérisone. En parallèle, le patient se voit prescrire des complexes de vitamines et de minéraux avec un accent sur les vitamines du groupe B. Les spécialistes traitent souvent les premiers stades de la hernie de la colonne vertébrale avec des chondroprotecteurs, notamment: Teraflex, sulfate de chondroïtine, chondroxyde, etc. Administration orale de médicaments sous forme de comprimés et leur application locale en forme de pommades.

Il est également important de suivre des techniques de physiothérapie qui, au stade initial du développement de la maladie, vous permettent d'obtenir un effet maximal. La récupération du disque sera facilitée par la thérapie de traction, grâce à laquelle la distance entre les vertèbres augmente, ce qui entraîne une diminution de la charge sur le disque. Il est possible de compléter le traitement avec des méthodes de thérapie manuelle, cependant, il ne doit être effectué que par un médecin expérimenté.

Il est important de se souvenir des complexes d'exercices de physiothérapie. Grâce à des exercices bien choisis, il est possible d'étirer la colonne vertébrale, de renforcer le cadre musculaire et d'améliorer l'apport sanguin au disque affecté. Cependant, pour obtenir l'effet souhaité, il est nécessaire de faire de l'exercice régulièrement.

Ainsi, le prolapsus discal est une condition qui nécessite un traitement. Avec une correction compétente et opportune, des résultats significatifs peuvent être obtenus. En règle générale, déjà un mois après le début du traitement, le patient constate une amélioration de son état. L'apogée de la thérapie est la réduction de la taille du prolapsus discal dû aux processus de résorption et, par conséquent, la prévention de la formation d'une hernie intervertébrale.

L'auteur de l'article: Volkov Dmitri Sergeevich | c. m. n. chirurgien, phlébologue

Formation: Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou (1996). En 2003, il a reçu un diplôme du Centre médical éducatif et scientifique du Département administratif du Président de la Fédération de Russie.