Spiral Mirena Avec Endométriose - Les Avantages Et Les Inconvénients

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Spiral Mirena avec endométriose

Comme vous le savez, l'avortement est l'une des raisons du développement et de l'aggravation de l'endométriose. Par conséquent, pour les femmes souffrant de cette maladie, il est important non seulement un traitement de qualité, mais également une contraception fiable.

Spiral Mirena résout avec succès ces deux problèmes: protège contre les grossesses non désirées et a un effet thérapeutique. La grande efficacité de la spirale dans l'endométriose ne fait aucun doute, par conséquent, les gynécologues l'utilisent assez souvent dans leur pratique.

Contenu:

• Le mécanisme d'action de la spirale
• Qu'est-ce que la spirale Mirena?
• A qui est montrée l'installation de la spirale Mirena?
• Contre-indications à l'utilisation de la spirale Mirena
• Avantages de l'utilisation de Mirena
• Effets secondaires de l'utilisation de Mirena
• Puis-je tomber enceinte après avoir retiré l'antenne?
• Recommandations importantes

Le mécanisme d'action de la spirale

Mirena est un contraceptif hormonal qui fonctionne par voie topique. La bobine contient de petites doses de lévonorgestrel. Cette substance appartient au groupe des gestagènes.

Le lévonorgestrel pénètre dans le corps d'une femme à une dose mesurée et a les types d'effets thérapeutiques et contraceptifs suivants sur celui-ci:

• Suppression de l'activité œstrogénique dans le contexte de l'endométriose, grâce à laquelle un effet antiprolifératif prononcé est obtenu.
• Suspension du processus d'ovulation tout en maintenant la fonction ovarienne et des taux normaux d'estradiol dans le sang.
• Suppression de la fonction du corps jaune.
• Détérioration du flux sanguin dans l'endomètre.
• Épaississement du mucus dans le canal cervical.
• Modifications de la structure de la paroi utérine interne, ce qui conduit à l'apparition de menstruations abondantes ou à leur absence absolue.

Mirena traite non seulement l'endométriose, mais empêche également une femme de tomber enceinte. Par conséquent, la bobine est une excellente solution pour les patients atteints d'endométriose qui souhaitent se protéger de la conception.

La spirale est installée pendant 5 ans, ce qui vous permet de vous débarrasser de la nécessité de prendre des contraceptifs oraux et d'utiliser des méthodes de contraception barrière pendant une période suffisamment longue. Ceci est très pratique pour les femmes qui ne prévoient pas de grossesse. Cependant, il faut comprendre que Mirena n'est pas seulement une spirale, mais aussi un médicament, en outre, d'un groupe hormonal. Par conséquent, vous ne devez pas prendre votre propre décision concernant son installation. Il est nécessaire de consulter un médecin et de savoir s'il est nécessaire d'introduire un tel médicament dans le corps. Il est important d'évaluer tous les risques et complications possibles liés à l'utilisation de Mirena.

Qu'est-ce que la spirale Mirena?

En apparence, la spirale ressemble à la lettre "T". Il est placé dans le tube conducteur. Le noyau contenant l'hormone est blanc. Une membrane opaque contrôle la consommation de lévonorgestrel. Il y a une boucle d'un côté de la spirale, qui est nécessaire à son extraction. D'autre part, la structure est équipée d'épaules, avec lesquelles la spirale est fixée dans l'utérus.

A qui est montrée l'installation de la spirale Mirena?

Spiral Mirena est bien adapté aux femmes qui reçoivent un diagnostic d'endométriose à un stade précoce. Les foyers pathologiques d'inflammation sous l'influence d'un médicament hormonal disparaîtront progressivement et inverseront le développement.

Il n'est pas recommandé de mettre la spirale Mirena sur les femmes qui envisagent de concevoir un enfant dans un proche avenir.

La spirale peut être installée à la fois chez les patients en âge de procréer et chez les femmes ménopausées souffrant d'endométriose. Le port de Mirena est possible dans le contexte d'une femme subissant un traitement hormonal, mais à condition que le schéma ne contienne pas de gestagènes. La spirale dure jusqu'à cinq ans.

Les experts recommandent cette spirale aux femmes après une chirurgie pour éliminer les foyers d'endométriose (à condition qu'il n'y ait pas de contre-indication à son introduction).

Recherche et analyse avant d'installer la spirale:

• Examen général par un thérapeute.
• Examen sur une chaise gynécologique.
• Échographie des organes pelviens.
• Échographie des glandes mammaires.
• Examen d'un frottis du col de l'utérus.
• Analyse des frottis du LHC.
• Exclusion de la présence d'infections génitales chez une femme.

Installation de la spirale. Mirena doit être administré par un médecin expérimenté dans l'installation de dispositifs intra-utérins. Le médecin est obligé d'ouvrir l'emballage uniquement avant l'introduction directe de l'appareil dans le corps de la femme. L'ensemble de la procédure doit être effectué dans des conditions stériles. La spirale est insérée dans la cavité utérine. L'ensemble de la procédure est presque ultra-rapide et ne prend pas plus de 30 secondes.

Il est permis d'installer la spirale immédiatement après l'avortement, ou 6 semaines après la naissance de l'enfant.

Retrait de la spirale. Le médecin doit retirer Mirena du corps. Pour ce faire, le médecin le tire doucement par les fils, en utilisant une pince spéciale à cet effet. Lorsque les fils ne sont pas visibles en raison de leur présence dans la cavité utérine, un crochet de traction spécial est utilisé pour retirer la spirale. Si nécessaire, le canal cervical est élargi.

Contre-indications à l'utilisation de la spirale Mirena

Avant de décider d'installer une spirale, une femme doit subir un examen complet. Cela minimisera les risques de développer des effets secondaires de l'utilisation d'un contraceptif.

Les contre-indications à l'utilisation de Mirena sont:

• Grossesse.
• Processus inflammatoires dans les organes pelviens.
• Maladies infectieuses du système génito-urinaire.
• Endométrite qui se développe après l'accouchement.
• Avortement septique et cervicite reportés (pas avant 3 mois).
• Dysplasie du col de l'utérus.
• Tumeurs malignes de l'utérus et du col de l'utérus.
• Cancer du sein, présence de tumeurs hormono-dépendantes dans le corps.
• Saignements vaginaux dont la cause est inexpliquée.
• Les fibromes.
• Maladie du foie au stade aigu.

Il est tout à fait logique que Mirena ne soit pas prescrit aux femmes présentant une intolérance individuelle au lévonorgestrel.

Avantages de l'utilisation de Mirena

• Élimination des saignements douloureux et abondants pendant la menstruation. Pendant la période d'utilisation de la spirale, les femmes notent que les menstruations deviennent rares ou s'arrêtent complètement. Cela se produit sous l'influence d'une substance médicinale que Mirena sécrète. Cet effet doit être considéré comme positif, car en supprimant l'ovulation, il sera possible de se débarrasser de la croissance de nouveaux foyers d'endométriose et de provoquer une atrophie des proliférations existantes. À la fin du troisième mois d'utilisation de l'antenne, le volume des saignements menstruels est réduit de 88%.
• En raison d'une diminution prononcée de la perte de sang, les femmes parviennent à se débarrasser de l'anémie ferriprive.
• La gravité de la dysménorrhée lors du port de Mirena diminue.
• Lors de l'utilisation de la spirale, une femme pourra oublier les douleurs menstruelles. Ils seront de moins en moins intenses chaque mois. Après un certain temps, les sensations douloureuses cesseront du tout de déranger. En parallèle, les douleurs provoquées par des foyers d'endométriose envahis disparaîtront.
• Les avantages de l'utilisation de la spirale Mirena pour le traitement de l'endométriose sont évidents. Après tout, une femme n'a pas à prendre de pilules tous les jours, en essayant de ne pas manquer la dose suivante du médicament.
• La spirale n'a qu'un effet local sur le corps. Le médicament atteint "juste la cible", donc une très petite quantité est nécessaire. À cet égard, vous ne pouvez pas avoir peur du risque élevé de développer des effets secondaires tels qu'une prise de poids excessive ou des problèmes de veines. L'obtention de concentrations élevées de lévonorgestrel dans la cavité utérine rend son endomètre immunisé à l'estradiol.
• Une femme n'aura pas à dépenser de l'argent pour des médicaments contraceptifs coûteux.
• L'installation de la bobine est très simple et prend quelques minutes.
• Le surdosage est exclu, car le lévonorgestrel est libéré de la capsule en petites portions continues.

Effets secondaires de l'utilisation de Mirena

L'effet secondaire le plus courant de l'utilisation d'un dispositif intra-utérin chez les femmes est l'apparition de saignements au milieu du cycle. Ils sont observés chez 10% de tous les patients, mais disparaissent 3 mois après l'installation de l'appareil. Il est également possible de former des kystes ovariens bénins qui, avec le temps, ont tendance à s'auto-résoudre.

Certaines femmes rapportent une diminution de la libido, une détérioration de l'humeur, une nervosité accrue, des maux de tête, des nausées et des maux de dos. L'acné, la sensibilité des seins et la prise de poids peuvent survenir. Cependant, après stabilisation du fond hormonal, ces effets secondaires disparaissent.

Puis-je tomber enceinte après avoir retiré l'antenne?

Il a été prouvé que l'utilisation de Mirena n'affecte pas la fertilité après son extraction. Des études ont montré qu'après avoir retiré la spirale, 80% des femmes pouvaient devenir enceintes en moins d'un an. Par conséquent, il ne faut pas s'inquiéter du fait que Mirena affecte les capacités reproductives d'une femme. En portant la bobine, le risque de conception est extrêmement faible. Le taux de grossesse total par an ne dépasse pas 0,16 pour 100 femmes.

Recommandations importantes

Bien que l'utilisation de la résistance soit assez bien tolérée par les femmes, il ne faut néanmoins pas oublier sa présence dans le corps.

Si les conditions suivantes surviennent, vous devez demander l'avis d'un médecin:

• Maux de tête de type migraine qui n'ont jamais dérangé une femme auparavant.
• Détérioration de la vision.
• Jaunissement de la peau.
• Augmentation significative de la pression artérielle.
• Dysfonctionnement hématopoïétique. L'utilisation de la spirale doit être abandonnée en cas d'AVC ou de crise cardiaque.
• Si une femme tombe enceinte pendant l'utilisation de l'antenne, l'appareil doit être retiré dès que possible. Sinon, cela peut entraîner une fausse couche. S'il est impossible d'extraire avec précision la spirale, il y a lieu de considérer la question de l'avortement artificiel.
• 1 à 3 mois après l'introduction de la spirale, une femme doit consulter un médecin et subir un examen. À l'avenir, une observation annuelle par un gynécologue est montrée.
• Si, après avoir retiré la bobine, une femme souhaite continuer à l'utiliser, l'introduction d'un nouvel appareil est possible immédiatement.
• Il faut se rappeler que l'utilisation de la spirale Mirena ne réduit pas le risque de contracter des infections sexuellement transmissibles.
• La spirale ne convient pas au traitement de l'endométriose à un stade avancé, car son utilisation n'apportera pas l'effet souhaité.

L'auteur de l'article: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynécologue, reproductologue

Formation: Diplôme d'obstétrique et de gynécologie obtenu à l'Université de médecine d'État russe de l'Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, a terminé ses études de troisième cycle à N. N. N. I. Pirogova.