Eczéma Sur Les Pieds - Symptômes, Stades Et Traitement De L'eczéma Sur Les Pieds

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Eczéma sur les jambes

L'eczéma des jambes est une maladie chronique qui a un caractère neuro-allergique, se manifeste par des éruptions cutanées, des démangeaisons, des brûlures des membres inférieurs, sujettes à de fréquentes rechutes.

L'eczéma est répandu et représente jusqu'à 40% de toutes les dermatites. La maladie affecte les femmes et les hommes avec la même fréquence. Bien que certains types de pathologie dermatologique, par exemple l'eczéma variqueux, soient plus fréquents chez les femmes.

Contenu:

• Les symptômes de l'eczéma sur les pieds
• Causes de l'eczéma sur les jambes
• Étapes de l'eczéma sur les jambes
• Types d'eczéma sur les jambes
• Traiter l'eczéma des pieds

Les symptômes de l'eczéma sur les pieds

Les symptômes de l'eczéma sur les jambes dépendront du type d'eczéma qui affecte les membres inférieurs.

Cependant, les symptômes courants suivants du développement de l'eczéma peuvent être distingués, tels que:

• L'apparition d'une éruption polymorphe qui a un caractère ondulé. Des cloques, des nodules, un érythème, des vésicules, des écailles, des croûtes, une érosion peuvent apparaître sur les zones cutanées touchées. De plus, toutes ces manifestations peuvent être observées sur les membres inférieurs en même temps.
• Érythème, qui se traduit par une rougeur cutanée sévère due à des capillaires dilatés. Avec l'eczéma des membres inférieurs, ce processus est déclenché dans un contexte d'inflammation, car certains médiateurs contribuent à l'expansion des vaisseaux sanguins.
• Démangeaison. La peau des jambes démange beaucoup, car l'activité des lymphocytes T augmente. Ces cellules commencent à attaquer à la fois les agents étrangers et leur propre corps. Au cours de ce processus, un certain nombre de substances biologiquement actives sont libérées et provoquent des démangeaisons.
• Lichénisation de la peau, sa sécheresse et son pelage. Ce symptôme survient lors de la réduction de l'inflammation, lorsque des écailles se forment sur la peau.
• Violation du sommeil et de l'éveil. Souvent, des démangeaisons sévères, qui ont tendance à augmenter pendant la nuit, entraînent le fait que le patient ne peut pas dormir suffisamment. Parfois, l'érosion devient la cause de troubles nerveux.

Causes de l'eczéma sur les jambes

La maladie a une base polyétiologique, car elle se développe sous l'influence de nombreux facteurs.

Les experts identifient les causes suivantes d'eczéma sur les jambes:

• Prédisposition génétique. Il a été constaté que si un parent avait de l'eczéma aux jambes, le risque de le développer chez un enfant est de 40%, et si les deux parents avaient des antécédents de la maladie, le risque augmente encore de 10%. La symptomatologie de la maladie se manifeste particulièrement clairement chez les patients qui ont des antigènes intraspécifiques dans leur sang - isoantigènes A, N, M. De plus, la maladie survient souvent chez les personnes ayant un facteur Rh sanguin positif.
• Troubles du fonctionnement du système endocrinien, du travail de la thyroïde et des glandes surrénales.
• Perturbations du fonctionnement du système nerveux central. En plus des névroses angiovégétatives, les patients atteints d'eczéma aux jambes indiquent souvent que la maladie est survenue après une situation stressante.
• Maladies cutanées existantes: dermatite atopique, diathèse exsudative.

• Facteurs professionnels, à la suite desquels divers produits chimiques affectent régulièrement le corps humain. L'exposition au nickel, au chrome, au plomb, au manganèse, au formol, aux résines époxy, aux fluides de coupe, aux tensioactifs, etc. peut contribuer à la formation d'eczéma professionnel. La zone à haut risque comprend les travailleurs des industries pharmaceutique, métallurgique, de l'imprimerie, le personnel de service, les agents de lavage de voitures, etc.
• Exposition de la peau des jambes à des agents infectieux, tels que: microorganismes mycotiques, bactéries (en particulier staphylocoques et streptocoques).
• Facteurs environnementaux tels que surchauffe, hypothermie, rayonnement solaire.
• Diverses lésions cutanées pouvant être obtenues par des moyens mécaniques, chimiques ou thermiques.
• Utilisation irrationnelle de certains médicaments.
• Violation du tube digestif. On sait que l'état de la peau dépend directement du fonctionnement normal du système digestif. Si les intestins ne peuvent pas faire face aux produits toxiques qui y pénètrent, la plupart des substances nocives sont absorbées dans la circulation sanguine, afin d'être ensuite excrétées par la peau. Si le problème n'est pas éliminé sur une longue période de temps, l'effet négatif des substances toxiques sur le derme augmente, ce qui conduit à la formation d'eczéma.

Si des facteurs externes et internes sont combinés, la réaction neuro-allergique du corps se forme beaucoup plus rapidement, ce qui entraîne le développement de l'eczéma.

Étapes de l'eczéma sur les jambes

Quelles que soient les raisons qui ont provoqué la maladie, les stades de l'eczéma sur les jambes seront les suivants:

• Stade d'érythème ou rougeur de la peau. À l'endroit où l'éruption cutanée sera ensuite localisée, le derme devient plus chaud au toucher, commence à démanger. Des démangeaisons peuvent survenir plusieurs jours avant l'apparition de la rougeur.

• Le stade de la formation des papules. Cette étape est caractérisée par la formation de nodules qui s'élèvent au-dessus de la surface de la peau. Les formations ont une teinte rougeâtre et leur taille ne dépasse pas 5 mm de diamètre. Parfois, le processus pathologique peut se terminer à ce stade: la papule sera recouverte d'écailles, l'hyperémie disparaîtra progressivement et le derme reviendra à son état d'origine.
• Si les papules ne régressent pas, elles commencent à se remplir d'un léger contenu séreux et se transforment en petites vésicules. Les bulles peuvent s'ouvrir, puis leur contenu sortira. Ces vésicules sont appelées vésicules et le stade de l'eczéma des jambes est appelé vésiculaire.
• L'étape suivante, pustuleuse, est caractérisée par une modification du fluide contenu dans les bulles. Dans celui-ci, le nombre de leucocytes augmente et les vésicules sont remplies de pus, formant des pustules.
• Au stade de l'eczéma pleureur, des érosions se forment, situées autour des pustules. Ils ont une couleur rouge riche, si la zone de la jambe avec le cuir chevelu est enflammée, les cheveux tombent. Si une infection secondaire se joint, une augmentation de la température corporelle est possible.
• À mesure que le processus d'inflammation disparaît, la maladie entre au stade crustal. La surface érodée se dessèche, une croûte se forme dessus. S'il y a une infection secondaire, du pus sortira de sous la croûte.
• Le stade de formation des écailles. Les croûtes sont progressivement arrachées et des écailles de pityriasis apparaissent à la surface de la peau en régénération.

Après environ un mois, la peau peut complètement récupérer. Lorsque l'eczéma ne passe pas du stade suintant pendant une longue période ou reste au stade de la desquamation, il est logique de parler de l'évolution subaiguë de la maladie. Plus les rechutes se produisent, plus les mécanismes de protection de la peau sont affaiblis, sa fonction de barrière diminue.

Types d'eczéma sur les jambes

Les experts identifient les types d'eczéma suivants sur les jambes:

1. Véritable eczéma, qui se caractérise par l'apparition de foyers symétriques aux limites indistinctes, avec humidité et gonflement de la peau. Les nodules et pustules avec ce type de maladie apparaissent rarement.

   Les sous-espèces suivantes de véritable eczéma peuvent survenir sur les jambes:

   • Purigineux avec un lieu de localisation prédominant sur les plis des jambes (sans se mouiller avec des bulles, des nodules et des démangeaisons sévères);
   • Dyshidrotique avec un lieu de localisation prédominant sur les pieds (avec des démangeaisons prononcées, une humidité, des bulles denses);
   • Corné ou tylotique avec un site de localisation prédominant sur les talons (avec hyperkératose de la peau, avec formation de fissures et démangeaisons).

2. L'eczéma microbien, qui apparaît le plus souvent à côté des zones endommagées de la peau, telles que: brûlures, gerçures, égratignures, etc. Les zones d'inflammation deviennent humides, recouvertes d'un grand nombre de croûtes, caractérisées par une exfoliation de l'épiderme.

   Il existe les sous-espèces suivantes d'eczéma microbien qui peuvent apparaître sur les jambes:

   • Nummulaire sous la forme de zones rondes d'inflammation avec vésicules, papules, croûtes;
   • Intertrigineux, qui peut apparaître dans les plis de l'aine (caractérisé par une rougeur prononcée, des fissures, des démangeaisons, de l'humidité);
   • Varices, qui se trouvent aux endroits des varices (le plus souvent, ce type d'eczéma se produit avec des varices, compliquées par une sclérose cutanée et des processus ulcéreux); voir aussi: varices sur les jambes - diagnostic et traitement
   • L'eczéma fongique ou mycotique peut affecter les pieds et les ongles (peut être accompagné d'humidité et de démangeaisons).
3. L'eczéma séborrhéique peut survenir dans les plis de l'aine, car c'est là qu'une personne a le plus de glandes sébacées (si l'on considère les membres inférieurs). Ce type de maladie se caractérise par l'apparition de plaques grasses avec des croûtes jaunâtres (comment traite-t-on la séborrhée grasse et sèche?).
4. L'eczéma professionnel se produit en raison d'un contact fréquent de la peau des pieds avec divers produits chimiques. Selon les signes cliniques, il s'apparente au véritable eczéma, mais il est capable de s'éliminer rapidement en l'absence d'un irritant potentiel.

Traiter l'eczéma des pieds

Le traitement de l'eczéma sur les jambes différera légèrement en fonction du type de maladie qui dérange un patient particulier, de la gravité du processus pathologique, de la présence d'une infection secondaire.

Il ne sera pas possible de se débarrasser du problème si vous ne vous débarrassez pas de la cause qui a provoqué l'eczéma sur les jambes. Par conséquent, les maladies existantes des systèmes endocrinien, nerveux et digestif doivent être éliminées.

• Les patients se voient prescrire des sédatifs pour aider à faire face aux troubles nerveux, tels que: Nozepam, Phenazepam, Chlosepid (jusqu'à 10 jours), Novopassit, Sedasen, Valerian, Persen (selon les indications).
• Pour réduire les symptômes d'intoxication, des entérosorbants peuvent être recommandés: administration intramusculaire de gluconate de calcium, administration orale de Multisorb, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, perfusion intraveineuse de chlorure de calcium ou de thiosulfate de sodium.
• L'utilisation de préparations hormonales locales sous forme de pommades. Il convient de rappeler que les experts recommandent de s'abstenir d'appliquer des produits contenant des hormones sur l'eczéma le plus longtemps possible. Ils ne sont prescrits que pour une inflammation sévère et persistante, lorsque d'autres médicaments n'aident pas. Les onguents hormonaux suivants sont utilisés: Ftorocort, Sinaflan, Flucort, Elokom, pommade à l'hydrocortisone, Oxycort, Cloveit, Betazone, Diprogent, etc.
• Si l'inflammation devient systémique, le patient peut se voir prescrire un traitement avec des médicaments hormonaux pris par voie orale. La durée totale du traitement ne doit pas dépasser 15 jours. Les médicaments les plus couramment utilisés sont: la prednisolone, la corticotropine, la triamcinolone, la dexaméthasone.
• Pour tout type d'eczéma sur les jambes, le patient se voit prescrire des antihistaminiques. Pendant la phase aiguë, il est recommandé de prendre Promethazine, Diphenhydramine, Chloropyramine. Au fur et à mesure que l'exacerbation s'estompe, ils passent à la prise d'antihistaminiques de la deuxième et de la troisième génération: Loratadin, Zirtek, Zodak, Tsetrin, Erius, etc.
• Si un patient présente un état d'immunodéficience, il est alors référé pour une consultation avec un immunologiste, qui lui prescrit des immunomodulateurs. Parmi ceux-ci: Thymogène, Polyoxidonium, Plazmol, etc. Le choix du moyen et l'ajustement de la dose sont effectués uniquement par un spécialiste.
• L'eczéma microbien nécessite un traitement avec des agents antibactériens. Vous devez d'abord semer la flore et effectuer une analyse pour déterminer la sensibilité du pathogène de l'eczéma. Sur les pustules, vous pouvez appliquer une solution de résorcinol, une solution de lactate d'éthacridine sous forme de lotions. Le liquide de Burov, la solution de nitrate d'argent et la pâte de diphenhydramine ont un effet anti-inflammatoire. Ces remèdes aideront à soulager les démangeaisons. Lorsque le processus d'inflammation s'estompe, vous pouvez utiliser de la pâte de Lassar, de la pâte de zinc.
• Avec l'eczéma séborrhéique, il sera nécessaire de traiter la surface affectée avec des médicaments antimycotiques et de prendre des antimycotiques à l'intérieur.
• La diététique implique le rejet du sel, des aliments gras. La méthode de cuisson doit être douce. Il vaut la peine d'exclure tous les allergènes potentiels du menu, il est conseillé de respecter un régime à base de plantes laitières.
• Dans le traitement de l'eczéma des jambes, les techniques de physiothérapie ont fait leurs preuves, par exemple les bains à l'eau minérale, la galvanisation générale, l'irradiation ultraviolette de la peau, la thérapie à l'ozone, la thérapie au laser, la thérapie par la boue, etc.
• En présence de varices, la consultation d'un phlébologue est indiquée.

L'auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologue, nutritionniste

Éducation: Diplôme de l'Université de médecine d'État russe nommée d'après NI Pirogov avec un diplôme en médecine générale (2004). Résidence à l'Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).