2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Sarcome synovial
Le sarcome synovial, ou synoviome malin, est une lésion tumorale des tissus mous dans la région des articulations des jambes, des bras ou du cou. Il s'agit d'une forme de cancer assez rare, diagnostiquée chez 2 à 3 personnes sur un million. Le plus souvent, le sarcome synovial affecte les personnes âgées de 15 à 25 ans et est plus fréquent dans la population masculine.
La maladie affecte les membranes synoviales des articulations, des tendons. Jusqu'à la moitié des cas de synoviome se développe dans les articulations des jambes, plus souvent au genou. Le deuxième site le plus fréquent de localisation de la tumeur est les mains. Dans des cas plus rares, la maladie affecte le cou ou la tête. Une caractéristique commune du cancer synovial est la capacité de réapparaître et de revenir dans les trois premières années suivant le traitement. Dans la moitié de ces cas, des métastases surviennent dans les poumons, les ganglions lymphatiques et la moelle osseuse.
Les métastases de sarcome dans un cas sur deux migrent et se développent dans la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques, les poumons. Des cas de détection de métastases dans la prostate, dans le cœur et dans le cerveau ont été notés.
Le sarcome synovial est une maladie dangereuse et à évolution rapide difficile à traiter. Par conséquent, le traitement du synoviome doit être effectué par des oncologues possédant une vaste expérience professionnelle.
Contenu:
- Causes du sarcome synovial
- Symptômes du sarcome synovial <
- Diagnostic du sarcome synovial
- Méthodes de traitement
- Prévoir
Causes du sarcome synovial
Les raisons fiables du développement du sarcome synovial n'ont pas été clarifiées. Il existe une hypothèse scientifique selon laquelle la pathologie est associée au phénomène de translocation chromosomique, dans lequel il y a une interaction entre les gènes sur différents chromosomes, à la suite de laquelle un gène mutant apparaît qui provoque une synovie.
Symptômes du sarcome synovial
Le synoviome malin aux stades initiaux de la croissance tumorale est asymptomatique, ce qui complique le diagnostic et le traitement rapide.
Les symptômes du sarcome synovial dépendent de l'endroit où il se trouve et peuvent inclure:
- douleur dans la zone touchée;
- l'apparition d'une tumeur enflée, qui peut être ferme ou molle;
- limiter l'amplitude des mouvements de l'articulation;
- chaleur;
- engourdissement dû à la pression du néoplasme sur les nerfs;
- fatigue, léthargie;
- perte de poids, manque d'appétit;
- hypertrophie des ganglions lymphatiques au stade de la métastase.
Si le sarcome se développe dans le cou ou dans la tête, il y a des difficultés à respirer et à avaler, souvent un changement de voix.
Diagnostic du sarcome synovial
Les signes d'un synoviome malin peuvent parfois être confondus avec une autre maladie:
- inflammation du tissu synovial - synovite;
- inflammation de la capsule articulaire - bursite;
- inflammation des articulations ou arthrite.
Par conséquent, une attention particulière est accordée au diagnostic de la maladie et toute une gamme de tests est utilisée pour obtenir des résultats de recherche précis:
- analyse immunologique du tissu tumoral;
- une biopsie, dans laquelle un petit morceau de tissu affecté est prélevé pour un examen détaillé au microscope;
- tests génétiques pour détecter les anomalies chromosomiques;
- angiographie ou examen de l'état des vaisseaux sanguins sur le site de la tumeur;
- Radiographie de l'articulation;
- balayage radio-isotopique, car les tissus cancéreux ont tendance à accumuler les isotopes du strontium lorsqu'ils sont introduits dans le corps.
Méthodes de traitement
Le sarcome synovial est une affection grave et nécessite une polythérapie. Les méthodes de traitement sont similaires à celles des autres formes de tumeurs malignes:
- chirurgie;
- radiothérapie;
- chimiothérapie.
Il est beaucoup plus facile de guérir les petites excroissances qui peuvent être enlevées par chirurgie. Pour les tumeurs qui sont passées au stade de la formation métastatique, une opération ne suffit pas; dans de tels cas, toutes les options thérapeutiques sont utilisées.
La chirurgie est la principale méthode de traitement indiquée pour le sarcome synovial. Il permet de retirer la tumeur à la place de sa localisation principale et est efficace dans 50 à 70% des cas.
La chimiothérapie implique l'utilisation de médicaments chimiothérapeutiques; cette méthode est toujours indiquée en présence de métastases. Les principaux ingrédients actifs des médicaments sont l'ifosfamide et le chlorhydrate de doxorubicine, dont l'activité vise à détruire les cellules cancéreuses et à éliminer les tumeurs. La chimiothérapie n'est pas une méthode efficace à 100% pour traiter le sarcome synovial, et le résultat n'est observé que si les cellules cancéreuses sont sensibles aux médicaments cytostatiques.
La radiothérapie, ou radiothérapie, tue les cellules cancéreuses par rayonnement. Cette méthode peut être attribuée:
- immédiatement avant la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur;
- après traitement chirurgical en cas de détection de métastases.
Les procédures de radiothérapie sont effectuées dans le service de radiologie. Avant de commencer le traitement, des examens approfondis sont effectués à l'aide de la tomodensitométrie et de l'IRM, qui permettent de déterminer la localisation exacte du tissu cancéreux. Cette approche est nécessaire pour éliminer le nombre maximum de cellules tumorales et préserver de manière optimale les tissus sains.
Pour obtenir l'effet du traitement, la radiothérapie est prescrite en plusieurs cours, que le patient prend sur 4-6 mois. La radiothérapie administrée après la chirurgie réduit considérablement le risque de récidive de cancers.
Prévoir
Le pronostic du sarcome synovial dépend de la taille de la tumeur, de la présence de métastases et de l'implication des ganglions lymphatiques dans le processus pathologique. Pour les patients avec un diagnostic précoce, le pronostic est bon. Cependant, chez les personnes ayant des tumeurs de plus de 6 cm, il existe un risque très élevé de métastases, et si les métastases se sont propagées dans tout le corps, le pronostic de guérison est mauvais.
Le diagnostic précoce de la maladie est d'une grande importance pour le maintien non seulement de la santé, mais aussi de la vie humaine.
Chaque jour, la probabilité de formation de métastases augmente, il est donc nécessaire de consulter un oncologue dès les premiers signes et changements les plus insignifiants dans la zone articulaire.
L'auteur de l'article: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologue, chirurgien
Education: diplômé de la résidence au Centre scientifique d'oncologie russe. N. N. Blokhin "et a reçu un diplôme dans la spécialité" Oncologue"
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