2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Neuropathie tunnel
Toutes les neuropathies tunnel sont une lésion assez grave des nerfs périphériques typiques, qui se produit en raison de leur forte compression dans les constrictions anatomiques typiques. Ceux-ci comprennent des trous ligamentaires, des fissures aponévrotiques, des canaux fibromusculaires et des tunnels osseux fibreux rigides. La principale raison prédisposant au développement de cette maladie est considérée comme une certaine étroitesse de tout tunnel anatomique ordinaire où passent les nerfs.
Il a été prouvé que des canaux anatomiques plutôt étroits peuvent souvent être le principal facteur génétiquement déterminé, qui est souvent transmis de génération en génération. Cependant, une autre raison du développement de la neuropathie tunnel est des malformations congénitales spécifiques. Ceux-ci incluent des problèmes fibreux supplémentaires des tendons et des muscles, ainsi que des éperons osseux rudimentaires.
Le trouble présenté se manifeste souvent lorsque ces facteurs contributifs commencent à agir, lorsqu'il y a acromégalie, diabète sucré ou hypothyroïdie, ainsi que diverses charges professionnelles, sportives et domestiques sur un seul groupe musculaire.
Par exemple, une microtraumatisation constante du faisceau neurovasculaire se produisant dans un canal étroit contribue souvent au développement inévitable d'une inflammation aseptique typique. Ils conduisent à un œdème local sévère de tissus adipeux spécifiques. Un tel œdème provoque une compression plus dangereuse des structures anatomiques. D'où on peut voir que le cercle vicieux est fermé, et il y a une progression et une chronisation du processus.
La douleur est le principal symptôme de la neuropathie tunnel. Les douleurs peuvent souvent être de nature paroxystique ou douloureuse, être fulgurantes, prendre une teinte brûlante et, dans de nombreux cas, s'accompagner de graves perturbations de la sensibilité au site de l'innervation directe du nerf affecté.
Il convient de mentionner qu'avec une atteinte importante des nerfs qui participent à l'innervation spécifique des muscles, une fatigue parfois rapide, une diminution de la force et une atrophie musculaire sont possibles. Le développement de troubles vasculaires est possible avec la compression des veines et des artères. Cela se manifeste par une diminution de la température locale avec une pâleur ou une cyanose visible de la peau. Des poches sont également observées.
Comment se débarrasser de la neuropathie tunnel?
Le principal traitement moderne des neuropathies tunnel typiques est la réduction de la pression, en d'autres termes, la décompression du contenu d'un canal anatomique particulier. Cela contribue à améliorer la circulation sanguine, ce qui implique la régénération de la gaine de myéline immédiate d'un nerf particulièrement endommagé.
Ce n'est qu'avec un traitement approprié et opportun que l'on peut espérer un rétablissement complet et rapide. Cette thérapie consiste généralement en un certain mode de protection, l'introduction nécessaire d'une suspension moderne de stéroïdes précisément dans le canal anatomiquement rétréci souhaité. Dans d'autres cas plus graves, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour décompresser des structures nerveuses spécifiques. Dans ce cas, un canal fibreux important est disséqué et la révision nécessaire du nerf est effectuée.
Avec la neuropathie tunnel, l'opération est assez efficace et non dangereuse. Dans la plupart des cas, cela conduit à la restauration complète de toutes les fonctions du nerf endommagé lui-même, ainsi qu'au soulagement rapide du syndrome douloureux sévère.
Le syndrome dangereux du canal carpien est considéré comme l'une des formes les plus courantes de neuropathie du tunnel. Le développement de ce trouble est généralement dû à une certaine compression sur la surface médiale du poignet du nerf médian, précisément là où se trouve un tunnel rigide étroit, formé par le ligament transverse et les os du poignet.
Dans ce canal, avec le nerf médian lui-même, passent ces tendons qui sont directement impliqués dans la flexion obligatoire de tous les doigts de la main. De plus, dans la plupart des cas de ce syndrome, il y a une accumulation de liquide et une augmentation significative du volume des gaines synoviales typiques. Ce sont eux qui entourent ces tendons.
Une telle gravité des symptômes de la neuropathie tunnel peut souvent aller de presque imperceptible à très sévère. Sans traitement correct en temps opportun, l'évolution de cette maladie tend toujours à une progression dangereuse. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les femmes de plus de 30 à 35 ans. L'une des causes les plus courantes est considérée comme une inflammation non spécifique des bourses synoviales typiques, en d'autres termes, une tendovaginite.
La flexion régulière des doigts, qui est une caractéristique professionnelle des laitières, par exemple, provoque également le syndrome du canal carpien. Certains médicaments, blessures et même grossesse peuvent entraîner une augmentation du liquide dans ces vagins synoviaux.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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