Eczéma Sur Le Visage - Types, étapes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Eczéma sur le visage

L'eczéma du visage est une inflammation de la peau chronique et de nature neuro-allergique. La maladie s'accompagne de l'apparition d'éruptions polymorphes sur le visage, passant par plusieurs étapes.

L'eczéma est une maladie extrêmement courante, qui parmi toutes les maladies de la peau est diagnostiquée dans 15 à 40% des cas. L'eczéma n'est pas une maladie contagieuse, il ne se transmet pas d'une personne à une autre. Les hommes et les femmes souffrent d'eczéma de la même manière. Dans l'enfance, l'eczéma sous une forme ou une autre est diagnostiqué chez 15 enfants.

Types et étapes de l'eczéma sur le visage

L'eczéma du visage peut être de plusieurs types, dont les plus courants sont les suivants:

1. Eczéma vrai (idiopathique). Ce type d'eczéma se caractérise par une évolution chronique, a tendance à des exacerbations fréquentes. Les foyers d'inflammation sont symétriques.

   Les étapes du véritable eczéma sont les suivantes:

   • La peau de la zone touchée devient très rouge et enflée.
   • De petites bulles et des nodules (papulovésicules) apparaissent sur la peau.
   • Les papulovésicules s'ouvrent après un court intervalle de temps, laissant derrière elles une érosion ponctuelle.
   • L'exsudat séreux commence à se démarquer des érosions, formant finalement une vaste zone suintante de la peau du visage.
   • L'exsudat a tendance à se dessécher, formant des croûtes jaune-gris.
   • Un nouvel épithélium se forme sous la croûte.
   • La peau affectée présente des démangeaisons et des squames.

   L'ensemble du processus, de l'hyperémie de la peau et se terminant par la formation d'un nouvel épithélium, se déroule par vagues. Des lésions eczémateuses répétées à répétition entraînent un épaississement de la peau du visage, un renforcement du motif de la peau et la formation de zones infiltrées.

   En dehors du visage, le véritable eczéma affecte souvent la peau des pieds et des mains. Par la suite, la maladie se propage au tronc, aux membres inférieurs et supérieurs.

2. Eczéma séborrhéique. Ce type d'eczéma affecte également assez souvent la peau du visage et du cuir chevelu en général. Les éruptions cutanées sont principalement situées sur le front, dans la zone des sourcils, le long de la zone de croissance des cheveux, dans les plis du triangle nasolabial derrière les oreilles, autour de la bouche. Même si l'eczéma séborrhéique est localisé uniquement sur le cuir chevelu, il capturera toujours avec le temps la zone de croissance des cheveux et le front. Dans ce cas, la bordure rouge, que les experts appellent la couronne séborrhéique, se distinguera par une bande brillante. (lire aussi: Causes et symptômes de l'eczéma séborrhéique)

   De plus, l'eczéma séborrhéique du cuir chevelu affecte également le cou avec des plis derrière l'oreille. Après le drainage, une lésion étendue se forme, appelée casque eczémateux.

   Les étapes de l'eczéma séborrhéique de la peau du visage sont les suivantes:

   • Au début, des nodules jaune rosé apparaissent sur la peau du visage. Ils sont de petite taille.
   • Au fur et à mesure que la maladie progresse, les nodules fusionnent les uns avec les autres, formant des plaques infiltrées. Les plaques sont en forme de disque.
   • La taille des plaques peut atteindre 10 mm, d'en haut elles sont couvertes d'écailles de peau grasse, qui s'ajustent étroitement les unes aux autres.
   • Si les écailles sont enlevées, une surface humide se trouvera en dessous.
   • Aucune humidité prononcée n'est observée.
   • L'eczéma séborrhéique n'acquiert pas de limites claires, a des bords inégaux.
   • Si le stade initial de la maladie est caractérisé par une surface sèche d'eczéma, il devient plus tard gras.
   • La résolution de l'eczéma séborrhéique se produit à partir du milieu de la lésion. En conséquence, les plaques se forment en arcs ou en anneaux.
   • Lorsque l'eczéma est correctement traité, la peau du patient ne subit aucun changement radical et est complètement restaurée.

   Pour l'eczéma séborrhéique, les démangeaisons ne sont pas caractéristiques, si elles se manifestent, elles ne causent pas d'inconfort sévère au patient.

   En plus de la peau du visage, l'eczéma séborrhéique peut affecter la poitrine, les aisselles, les flexions des coudes et des genoux, la région du dos et la peau entre les omoplates.

3. Eczéma microbien. Compte tenu de l'eczéma microbien avec localisation sur le visage, il convient de noter séparément le type sycosiforme de la maladie. C'est cette forme qui affecte le plus souvent la barbe et la lèvre supérieure.

   La maladie passe par les étapes suivantes:

   • Il existe une lésion pustuleuse des follicules pileux, souvent provoquée par Staphylococcus aureus.
   • La peau gonfle et rougit, des démangeaisons apparaissent.
   • Les zones hyperémiques couvertes de pustules commencent à se mouiller.
   • À mesure que la maladie progresse, le processus inflammatoire peut quitter les zones de croissance des cheveux.

   Souvent, l'eczéma microbien sur le visage se produit dans le contexte d'une sycose existante.

4. Autres formes. L'eczéma professionnel, l'eczéma atopique et les autres formes d'eczéma microbien (nummulaire, variqueux, etc.) sur le visage sont extrêmement rares.

Traiter l'eczéma sur le visage

Le traitement de l'eczéma facial dépendra du type de maladie diagnostiqué chez le patient.

Traitement du véritable eczéma sur le visage

Lorsqu'un patient demande l'aide d'un spécialiste atteint d'un véritable eczéma aigu, le médecin lui prescrira tout d'abord de prendre des antihistaminiques de première génération. Ceux-ci peuvent être des médicaments tels que: Mebhydrolin, Chloropyramine, Prométhazine, Akrivastin. Ensuite, à mesure que l'inflammation disparaît, la transition vers des médicaments de troisième ou deuxième génération est effectuée: Ebastine, Cetirizine, Loratadin, Terfenadine et autres.

Lorsque le processus inflammatoire ne s'atténue pas et que l'eczéma continue de progresser, un spécialiste peut recommander de prendre des corticostéroïdes oraux: bétaméthasone, prednisolone.

Si le processus d'inflammation est très prononcé et que les manifestations exsudatives ne disparaissent pas, le médecin prescrit des injections intramusculaires de gluconate de calcium.

La thérapie locale est réduite à l'utilisation d'astringents. Pour cela, les patients peuvent être recommandés lotions avec une solution de tanin ou avec une solution de résorcinol. Ces fonds aident à réduire la formation d'exsudat, formant un film protecteur, ne permettent pas aux stimuli externes d'avoir un effet négatif sur la réparation des tissus.

La solution de furaciline aidera à soulager l'inflammation et à favoriser la désinfection de la zone touchée.

Les médecins ne recommandent pas d'appliquer des pommades qui ont un effet antibactérien et contiennent des corticostéroïdes sur le visage, sauf si la maladie est compliquée par une infection secondaire et n'est pas grave. La nécessité d'utiliser des agents aussi puissants ne peut être confirmée par un spécialiste qu'après un diagnostic. Ces fonds comprennent: Advantan, Belogent, Beloderm, Hydrocortisone, pommade Prednisolone, Lorinden S, Elokom, Fucidin, Photocort, Sinaflan, etc.

Lorsque l'inflammation a été soulagée, un traitement de physiothérapie est possible. Les techniques efficaces sont: la photothérapie, la thérapie au laser, la cryothérapie, la thérapie PUVA, la thérapie à l'ozone, la magnétothérapie. Assurez-vous de respecter un régime alimentaire, qui prévoit le rejet des aliments salés et épicés, des aliments gras, des viandes fumées et d'autres allergènes potentiels. Une alimentation à base de produits laitiers est une priorité pour un véritable eczéma du visage.

La thérapie vitaminique aide à accélérer le processus de réparation des tissus. Pour cela, le patient se voit prescrire un apport en vitamine B1 (jusqu'à 15 jours), vitamine B6 (jusqu'à 60 jours), vitamine C (jusqu'à 10 jours).

Traitement de l'eczéma séborrhéique du visage

Le traitement de l'eczéma séborrhéique du visage dépendra de la gravité de la maladie. S'il est doux, il suffit d'utiliser uniquement un traitement local. Lorsque la maladie est sévère, un traitement systémique est indiqué.

Le médecin peut recommander de traiter le visage avec des composés antimycotiques sous forme de pommades, de crèmes. Parfois, l'utilisation d'agents combinés avec des hormones corticostéroïdes et des composants antibactériens est nécessaire. Le traitement peut se poursuivre pendant un mois.

• Des produits pour le visage tels que la crème Nizoral, le gel de nystatine, Eplan, Bepanten, Panthenol, Exoderil, Elidel, Videstim et d'autres sont efficaces.
• Le traitement de la peau du visage peut être effectué à l'aide de moyens tels que: pommade salicylique, pommade au mercure blanc, pommade au soufre-résorcinol.
• La tête doit être lavée avec des shampooings contenant un composant antimycotique: Keto plus, Mycozoral, Nizoral, Sebozol, etc.
• Le régime alimentaire n'est pas moins important, qui implique l'exclusion des aliments gras, épicés, sucrés et frits du régime. Cela aidera à réduire la production de sébum et à se débarrasser de la maladie le plus rapidement possible.
• Les patients atteints d'eczéma séborrhéique doivent refuser de visiter les hammams, les bains et les saunas. Les moyens de soins de la peau et des cheveux doivent être choisis avec beaucoup de soin, il est préférable de consulter un dermatologue au préalable.
• Les procédures de physiothérapie telles que la thérapie au laser, la darsonvalisation, la cryothérapie et la manitothérapie ont fait leurs preuves dans la lutte contre l'eczéma.

Si la maladie est compliquée par une infection secondaire, l'utilisation de médicaments antibactériens, à la fois systémiques et locaux, est indiquée. La thérapie vitaminique est réduite à la prise de vitamines B6 et B1.

Sur le sujet: traiter la séborrhée à la maison - 6 recettes les plus efficaces

Traitement de l'eczéma microbien du visage

Si un eczéma microbien sycosiforme est détecté, des médicaments antibactériens sont prescrits au patient. Pour rendre le traitement le plus efficace possible, il est nécessaire de pré-semer la flore. Cela déterminera la sensibilité de l'agent causal de l'eczéma microbien sycosiforme.

Le plus souvent, les céphalosporines, les macrolides, les fluoroquinols et les aminosides de deuxième génération sont utilisés pour le traitement.

Pour le traitement local, les agents antimicrobiens suivants peuvent être utilisés: pommade à la tétracycline, pommade à l'érythromycine, pommade au Levomekol, Gentaxan, Baneocin, Isotrexin, Fuziderm, etc.

Souvent, une infection microbienne est compliquée par une infection fongique. Dans ce cas, la prise d'antimycotiques à l'intérieur et l'application d'antimycotiques par voie topique est indiquée. Parfois, un prétraitement de la sycose du patient est nécessaire. Avec des lésions étendues, il est nécessaire d'introduire un vaccin anti-staphylococcique, l'autohémotransfusion.

Il convient de rappeler que l'auto-traitement de toute lésion cutanée est inacceptable, en particulier lorsqu'il s'agit d'une maladie aussi grave que l'eczéma du visage. Demander l'aide d'un spécialiste (dermatologue) est obligatoire.

L'auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologue, nutritionniste

Éducation: Diplôme de l'Université de médecine d'État russe nommée d'après NI Pirogov avec un diplôme en médecine générale (2004). Résidence à l'Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).