2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50
Morsures de serpent venimeux
Les serpents sont omniprésents, donc où qu'une personne se trouve, elle peut être attaquée par eux. Les serpents venimeux sont particulièrement dangereux. Bien que le degré d'agressivité d'une personne par rapport à cette propriété diffère en fonction de son type spécifique. Sur le territoire de la Russie et des États voisins, les vipères et les serpents sont les plus courants. Il faut noter tout de suite que ces derniers ne sont pas dangereux pour les personnes. De plus, ils n'attaquent jamais en premier, rampant à une distance de sécurité pour eux. Le serpent ne peut être attaqué que si vous le taquinez délibérément.
La situation est complètement différente avec les vipères et autres types de serpents venimeux, car ils sont initialement agressifs. Cela devrait être pris en compte dès que vous les remarquez. Il vaut mieux les contourner, car la présence d'une personne ou d'un animal suffit à provoquer une attaque. Parfois, il arrive que le moment même de la morsure passe inaperçu, et vous ne vous en rendez compte qu'après vous être senti plus mal.
Contenu:
- Symptômes de morsure de serpent
- Pourquoi la morsure d'espèces spécifiques de serpents venimeux est-elle dangereuse?
- Premiers secours en cas de morsure de serpent / vipère
- Que faut-il faire lorsqu'un serpent venimeux mord?
Symptômes de morsure de serpent
Les manifestations cliniques des morsures de serpent, quel que soit leur type, sont caractérisées par certaines caractéristiques communes. Cela est dû à la présence de composants de venin de serpent qui ont un effet similaire. Les principaux médias agressifs vis-à-vis des tissus de la victime sont:
- Neurotoxine - affecte les structures nerveuses;
- Hémolysine - provoque la dégradation des globules rouges et d'autres cellules sanguines;
- Cardiotoxine - a un effet toxique sur le cœur et les vaisseaux sanguins;
- Cholinestérase - une enzyme qui perturbe la transmission neuromusculaire;
En plus de ces toxines, le venin de serpent contient de nombreux autres composants qui ont un effet néfaste sur les tissus.
Les symptômes courants d'une morsure de serpent sont:
Manifestations locales |
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Troubles cardiaques |
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Troubles neurologiques |
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Modifications générales |
|
La gravité des symptômes dépend de nombreux facteurs, parmi lesquels l'importance principale appartient aux suivants:
- Le type de serpent, son âge et sa taille. À cet égard, les plus dangereux sont les cobras, les aspes, les crotales. Les vipères sont moins toxiques que celles-ci, bien qu'elles provoquent également de graves déviations. Les serpents jeunes et petits sont moins dangereux. L'intensité de la peur du serpent est très importante, sous l'influence de laquelle une plus grande quantité de poison est produite;
- Localisation de la morsure. Les membres sont le plus souvent touchés, mais parfois d'autres endroits sont endommagés. Dans le premier cas, les symptômes se développent plus lentement que dans le cas de la localisation de la morsure sur le tronc, le cou, le visage ou au niveau des vaisseaux sanguins;
- L'âge et l'état général de la victime au moment de la morsure. Les enfants et les personnes âgées sont les plus sensibles aux morsures de serpent. En eux, les morsures des serpents les plus faibles peuvent entraîner la mort fulgurante. La pathologie concomitante aggrave considérablement l'effet toxique du poison;
- Comportement après une morsure. Les mouvements intenses et la course à pied accélèrent la circulation sanguine et favorisent la propagation rapide du poison dans tout le corps;
- Infection des dents de serpent par des micro-organismes pathogènes. Il peut provoquer une infection des plaies et le développement de processus purulents-nécrotiques locaux.
Ces facteurs déterminent la vitesse et le degré de développement des symptômes typiques. Ils peuvent tous deux s'accumuler progressivement avec une superposition progressive les uns sur les autres, et conduire immédiatement au développement d'un état de choc et à la mort rapide de la victime. La plupart des vipères sont du type dont les symptômes augmentent progressivement, ce qui rend leurs morsures moins dangereuses que les autres types de serpents. Par conséquent, il est si important de consulter immédiatement un médecin si vous soupçonnez une morsure de serpent.
Pourquoi la morsure d'espèces spécifiques de serpents venimeux est-elle dangereuse?
Les morsures de la plupart des espèces de serpents qui vivent sur nos territoires entraînent rarement la mort des victimes. Bien que des réactions toxiques générales avec une menace pour la santé se développent assez souvent. Le principal danger est la formation de plaies purulentes étendues sur le site de la morsure du serpent. Les réactions toxiques s'arrêtent bien dans le contexte d'un traitement antitoxique correctement conduit.
Contrairement aux serpents relativement peu venimeux, il existe également des espèces dont la morsure est capable de provoquer la mort rapide du patient. Dans ce cas, une destruction progressive des cellules sanguines se produit avec le développement synchrone d'une paralysie flasque des muscles transversaux et des muscles respiratoires.
Le serpent royal est particulièrement dur à cet égard. Dans le contexte d'une légère douleur de la morsure elle-même, après quelques minutes, un engourdissement des membres et de tout le corps commence à augmenter, suivi d'une paralysie complète de tous les muscles. Si pendant ce temps vous n'avez pas le temps de livrer le patient à l'hôpital, la mort surviendra très rapidement.
Morsures de cobra
Les morsures de Cobra sont très douloureuses. Dans de tels cas, une hémolyse massive des érythrocytes avec le développement d'une jaunisse hémolytique et d'une insuffisance hépatique est mise en évidence. Les réactions neurotoxiques sont de nature secondaire, ce qui alourdit le processus et l'état général de la victime. Il n'y a pas non plus beaucoup de temps pour sauver des vies, ce qui nécessite une hospitalisation urgente.
Piqûres de crotale et de serpent à sonnette
Ils se caractérisent par une douleur intense et une sensation de brûlure sur le site de la morsure. L'œdème du segment affecté se développe et progresse très rapidement, capturant des zones éloignées du foyer principal. Au fil du temps, de multiples ecchymoses et cloques apparaissent sur les sites d'œdème, qui ont tendance à se fondre en plaies nécrotiques étendues. Il y a une forte réaction hyperthermique générale avec une augmentation trépidante de la température corporelle, une intoxication, des frissons, des nausées et des vomissements. Il existe un risque d'hémorragie interne du tractus gastro-intestinal.
Premiers secours en cas de morsure de serpent / vipère
Beaucoup dépend de la rapidité du rendu et de l'exhaustivité de son volume. Par conséquent, vous devez suivre un algorithme clair, grâce auquel vous pouvez non seulement sauver la vie de la victime, mais également minimiser le risque pour la santé. En aucun cas, vous ne devez paniquer. Seule une aide vraiment efficace peut être apportée calmement et avec détermination.
Les premiers secours sont les suivants:
- Calmez la victime et allongez-vous en position horizontale. Cela ralentira le flux sanguin et la propagation du poison. Si le serpent est fixé à la peau après avoir été mordu, il est immédiatement retiré. Plus la durée du contact est courte, moins la quantité de poison libéré est faible.
- Retirez tous les bijoux du membre pour éviter la compression des tissus pendant le gonflement;
- Il est fortement conseillé de tuer ou d'identifier avec précision le serpent si possible. S'il n'est pas possible de le faire, le patient est surveillé. L'absence de douleur, de gonflement et de toute manifestation locale ou générale est la preuve d'une morsure de serpent non venimeuse;
- S'il est clairement connu que le serpent est venimeux, les mesures commencent immédiatement;
- Immobilisation (immobilité) de la zone mordue avec une attelle ou une attelle improvisée;
- Aspiration de poison sur les surfaces blessées. Idéalement, cela devrait être fait avec une aspiration ou une poire en caoutchouc. Mais en leur absence, ils recourent à l'aspiration par la bouche, s'il n'y a pas de dommage évident à la membrane muqueuse;
- Si vous avez besoin d'une meilleure aspiration, vous pouvez faire de petites incisions linéaires sur les morsures;
- Appliquer un bandage de compression au-dessus de la zone mordue. Dans ce cas, seuls l'écoulement lymphatique et l'écoulement partiellement veineux sont bloqués. Les artères doivent fonctionner, ce qui préviendra les troubles graves de la microcirculation et les changements nécrotiques;
- Buvez beaucoup de liquides. Cela réduira la concentration de toxines qui sont entrées dans la circulation sanguine;
- Avec le développement de réactions toxiques et de choc rapides comme l'éclair, les mesures de réanimation rétablissent la perméabilité des voies respiratoires et le massage cardiaque indirect.
Ce qu'il ne faut pas faire:
- Boire des boissons alcoolisées;
- Fuss, être physiquement stressé;
- Appliquez un garrot sur le membre. Cela perturbera l'apport sanguin aux tissus affectés, aggravant les changements cutanés nécrotiques;
- Faire des incisions dans la peau dans la zone de l'œdème, à l'exclusion des sites de morsure;
- Cautérisez le site de la morsure. Cela ne donne pas de résultats, cela ne fait qu'augmenter la surface de la plaie;
- Appliquez des compresses chaudes;
- La glace recouvre massivement le membre, car cela entraîne une altération supplémentaire de l'apport sanguin dans le segment affecté. Si une hypothermie locale est montrée, alors seulement dans la zone de la morsure elle-même.
Que faut-il faire lorsqu'un serpent venimeux mord?
L'ensemble des activités est divisé en deux étapes: soins préhospitaliers et soins médicaux spécialisés. La séquence et la portée des actions à effectuer dans un établissement médical, en fonction de la situation et des symptômes de morsure de serpent, sont clairement affichées dans le tableau.
But des activités | Comment est-il réalisé |
Mesures d'urgence | Ils visent à éliminer le venin de serpent des tissus et des blessures, ainsi qu'à ralentir son absorption. L'ensemble de leur complexe est répertorié dans la section précédente. |
Destruction du poison circulant dans la circulation systémique | Administration de sérum antitoxique. Il s'agit d'un anticorps polyvalent (multicomposant) contre l'action de divers composants du venin de la plupart des espèces de serpents. Ils neutralisent les toxines. La dose est choisie individuellement en fonction de la gravité de l'affection et est introduite par étapes selon la méthode Fréquemment pour éviter les réactions anaphylactiques |
Thérapie par perfusion (solution intraveineuse) | Des solutions de glucose, de chlorure de sodium, de Ringer-Locke, de rhéosorbilact, de refortan, de plasma frais congelé sont injectées pour combler la carence en liquide dans le corps et réduire la concentration de toxines, stabiliser la pression artérielle et la défaillance de plusieurs organes |
Réduction des manifestations allergiques et des réactions vasculaires | Obtenu par l'administration d'hormones glucocorticoïdes (méthylprednisolone, dexaméthasone, hydrocortisone) |
Correction des paramètres vitaux | Mesures de réanimation sous forme de ventilation artificielle des poumons et introduction de médicaments adrénergiques qui soutiennent l'activité cardiaque (adrénaline, norépinéphrine, mezaton, dopamine) |
Élimination de l'effet neurotoxique du poison | L'utilisation de médicaments anticholinestérases (prosérine, galantamine). Ils rétablissent la transmission neuromusculaire des impulsions |
Élimination des produits toxiques | Diurétiques (furosémide, trifas) |
Prévention de l'insuffisance rénale hépatique | Administration d'aminophylline, hépatoprotecteurs (berlition, hepadif) |
Prévention et traitement des complications locales purulentes | Administration d'antibiotiques à large spectre (céfotaxime, lévofloxacine, céfépime) |
Dans le contexte du traitement, un examen complet du patient doit être effectué avec l'étude d'un test sanguin général et de l'hémolyse, des paramètres biochimiques, de la bilirubine, des enzymes hépatiques, d'une analyse générale de l'urine et de la surveillance des paramètres vitaux de base.
Il n'y a pas de prophylaxie spécifique contre les morsures de serpent venimeux. Les non spécifiques se résument à porter des pantalons longs et des bottes hautes ou des bottes dans les zones où les serpents se sont répandus. Attention et attention lors de la marche. Dans les endroits éloignés des conditions urbaines, il est préférable d'avoir avec vous un sérum immunitaire polyvalent contre les morsures de serpent.
Auteur de l'article: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionniste
Formation: en 2008, a reçu un diplôme dans la spécialité "Médecine générale (médecine générale)" à l'Université de recherche médicale russe nommée d'après NI Pirogov. Immédiatement passé un stage et a reçu un diplôme de thérapeute.
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