Infiltration - Causes Et Symptômes De L'infiltration, Diagnostic Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

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Causes et symptômes d'infiltration

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Qu'est-ce que l'infiltration?

Un infiltrat est un joint formé dans une zone tissulaire ou un organe (foie, muscle, tissu sous-cutané, poumon), dont la survenue est due à l'accumulation d'éléments de cellules, de sang, de lymphe. Il existe plusieurs formes d'infiltration. La forme inflammatoire se forme à la suite de la multiplication rapide des cellules tissulaires et s'accompagne de l'apparition d'un nombre important de leucocytes et de lymphocytes, de sang et de lymphe, qui transpirent des vaisseaux sanguins.

L'infiltration tumorale est constituée de cellules caractéristiques de différents types de tumeurs (cancer, fibromes, sarcome). Sa manifestation est une croissance tumorale infiltrée. Avec cette formation, il y a un changement dans le volume du tissu, un changement de couleur, sa densité et sa douleur augmentent. La forme chirurgicale de l'infiltrat est un scellement qui se produit dans les tissus lorsqu'il est artificiellement saturé avec un anesthésique, un antibiotique, de l'alcool, etc.

Causes d'infiltration

Les raisons de l'apparition d'infiltrats inflammatoires constituent un groupe avec une variété de facteurs étiologiques. Des études ont identifié 37% des patients ayant une source traumatique comme cause de la maladie, 23% avaient une infection odontogène, chez le reste des patients, un infiltrat inflammatoire développé à la suite de divers processus infectieux. Cette forme de processus inflammatoire se produit avec la même probabilité dans n'importe quelle catégorie d'âge.

Des infiltrats de forme inflammatoire sont souvent observés dans les tissus de la localisation péri-maxillaire, en particulier chez les enfants atteints de pulpite et de parodontite, qui peuvent être confondus avec des processus réactifs. Les maladies de la périadénite et de la périostite séreuse sont également un type d'infiltrat inflammatoire. Pour évaluer avec précision l'état du patient, il est nécessaire de reconnaître l'étape non purulente du processus. Le groupe des inflammations odontogènes est de nature inflammatoire, affectant les os de la mâchoire, les tissus adjacents à la mâchoire, les ganglions lymphatiques régionaux.

Les agents responsables de l'inflammation odontogène sont des agents qui représentent la microflore de la cavité buccale (staphylocoques, candida, streptocoques et autres). Parallèlement à eux, la raison du développement d'un processus négatif est la résistance des micro-organismes, qui est déterminée par des facteurs de protection spécifiques et non spécifiques, la réactivité de l'organisme de nature immunologique. L'infiltration inflammatoire se manifeste dans l'infection de type contact et dans la voie lymphogène de sa propagation, suivie d'une infiltration tissulaire.

La cause de l'infiltration peut résider dans l'état compliqué d'appendicite aiguë. Il s'agit d'une tumeur de type inflammatoire, en son centre se trouve un processus en forme de ver et une affection enflammée qui se produit en l'absence de traitement chirurgical opportun. Un type d'infiltration peut être post-injection. Il représente un type local d'inflammation qui se développe à l'endroit où l'injection intramusculaire a été effectuée, c'est-à-dire que sa cause est une manipulation médicale inappropriée, une violation des normes sanitaires.

Symptômes d'infiltration

Le développement d'un infiltrat inflammatoire prend plusieurs jours. La température du patient pendant cette période peut être normale ou avoir un caractère subfébrile (une température légèrement élevée qui ne se normalise pas pendant une longue période). Dans la zone touchée, un gonflement et une compaction tissulaire apparaissent avec un contour clairement visible, dont la zone de distribution est répartie sur une ou plusieurs régions anatomiques. La palpation de la zone touchée peut provoquer une douleur sévère ou légère.

Il n'est pas possible de déterminer la présence de liquide (fluctuation du pus, du sang) dans la cavité formée. La peau de la lésion est légèrement tendue, présente une couleur rouge ou une légère hyperémie. Dans cette zone, tous les tissus mous sont touchés - peau, muqueuse, graisse sous-cutanée et tissus musculaires, plusieurs fascias avec rétraction des ganglions lymphatiques dans le processus d'infiltration. Les infiltrats à genèse traumatique ont une zone de localisation dans la région buccale, maxillo-faciale et dans la cavité buccale.

L'infiltrat, basé sur la complication de l'appendicite aiguë, se développe jusqu'à 3 jours à compter du début de la maladie. Le processus inflammatoire se forme dans le bas de l'abdomen du côté droit. Ses symptômes sont une nature douloureuse persistante, une température basse jusqu'à 37,5 ° C, il existe une possibilité de développement inverse du processus, avec formation d'abcès, la température monte à 39 ° C, ce qui s'accompagne de frissons, un abcès se forme et la récupération n'est possible qu'après l'intervention d'un chirurgien.

Diagnostic d'infiltration

L'infiltration inflammatoire est diagnostiquée en utilisant une approche différentielle, qui prend en compte les facteurs de la cause et les conditions dans lesquelles la maladie est survenue, ainsi que le facteur de sa durée. La précision du diagnostic est confirmée par les signes suivants: température corporelle normale ou subfébrile, contours nets de l'infiltrat, douleur vive lors de la palpation, absence de pus dans la cavité fermée du tissu enflammé.

Les symptômes distinctifs faiblement exprimés sont: l'absence d'intoxication solide, une légère hyperémie de la peau sans détection de tension et l'effet brillant de la peau. Le diagnostic de foyers de type purulent, dont la localisation est située dans l'espace délimité par un groupe de muscles de l'extérieur, complique le diagnostic. Dans de tels cas, l'accumulation de signes d'inflammation détermine le pronostic de la maladie. En cas de doute, le diagnostic est posé sur la base des résultats d'une ponction du foyer inflammatoire.

En étudiant la structure histologique du matériel obtenu à partir de l'infiltrat, c'est-à-dire en menant la variante morphologique de l'étude de biopsie, il est possible de trouver des cellules typiques de la phase inflammatoire proliférative en l'absence totale ou un petit nombre de leucocytes de type neutrophile segmenté. Cet indicateur est typique de l'inflammation non purulente. Dans les infiltrats, en règle générale, la levure et les champignons filamenteux se trouvent en grandes grappes. Cela indique la présence d'une dysbiose.

L'infiltrat appendiculaire est déterminé après examen par un médecin. En règle générale, les méthodes de diagnostic spéciales ne sont pas utilisées. En cas de suspicion de formation d'abcès, une échographie est réalisée. Cette méthode montre clairement la structure de l'infiltrat et révèle des formations kystiques avec une présence claire de capsules contenant un fluide hétérogène, ce qui sera un indicateur de l'accumulation d'exsudat purulent.

Traitement d'infiltration

L'infiltration inflammatoire est traitée avec des méthodes conservatrices qui combinent un traitement anti-inflammatoire et des agents physiothérapeutiques (irradiation au laser, pansements utilisant la pommade Vishnevsky et l'alcool). La suppuration de l'infiltrat entraîne l'apparition de phlegmon, alors le traitement chirurgical ne peut être évité. La physiothérapie remplit l'objectif principal - l'assainissement des foyers infectieux pour éliminer les processus inflammatoires.

S'il n'y a pas de manifestations purulentes dans l'infiltration ou si elles ont un faible contenu quantitatif sans fluctuations lumineuses et réaction générale, les méthodes physiothérapeutiques effectuent la résorption de l'infiltrat (méthode anti-inflammatoire), réduisent l'œdème (méthode anti-inflammatoire), soulagent le syndrome douloureux (méthode analgésique). Un traitement anti-inflammatoire est prescrit avec un infiltrat dense sans fusion purulente pour augmenter le flux sanguin dans la région locale, éliminer les phénomènes de stagnation.

Lors de son utilisation, l'intensité de l'effet est importante, mais en présence de microflore purulente, une technique de haute intensité provoquera une forme inflammatoire purulente. D'autres méthodes à effet thermique sont prescrites en l'absence de provocation de leur part, de préférence le quatrième jour après la thérapie UHF ou l'irradiation SUV. L'électrophorèse antibiotique joue un rôle antibactérien et l'électrophorèse calcique est prescrite pour délimiter le foyer de l'inflammation.

Il est possible de traiter l'infiltration appendiculaire uniquement dans un cadre clinique stationnaire. Il comprend la thérapie avec des médicaments antibactériens, le respect du régime alimentaire et la limitation de l'activité physique. Dans les 14 jours, le processus inflammatoire se résout et la guérison se produit. Afin d'éviter de telles attaques après 90 jours, une opération est recommandée, à la suite de laquelle l'appendice est supprimé.

La formation d'abcès de l'infiltrat (la formation d'une cavité autour de l'appendice remplie de pus) nécessite une opération pour ouvrir l'abcès, l'appendice reste dans ce cas. La guérison définitive interviendra après le retrait de l'appendice six mois après l'ouverture de l'abcès.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".