Polyneuropathie Infectieuse Et Diphtérique

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Polyneuropathie infectieuse

La polyneuropathie infectieuse fait référence aux maladies polyneuropathiques causées par des infections. La polyneuropathie causée par des maladies infectieuses comprend également la polyneuropathie dans l'infection par le VIH, la lèpre, la polyneuropathie dans la borréliose transmise par les tiques, et autres. Après avoir souffert d'infections respiratoires aiguës, une polyneuropathie aiguë survient, également appelée syndrome de Guillain-Barré.

Les symptômes de la polyneuropathie infectieuse varient en fonction de la sous-espèce de polyneuropathie à laquelle la maladie infectieuse a conduit. Environ 20 à 35% des patients infectés par le VIH présentent différents types de polyneuropathies. Les premiers et principaux symptômes sont une douleur intense, une modification de la sensibilité des pieds, une paresthésie. Au cours des mois suivants, les symptômes de la maladie continuent d'augmenter progressivement, passant en douceur aux membres supérieurs.

L'un des symptômes d'une telle polyneuropathie dans l'infection par le VIH est une diminution de l'apparence superficielle de la sensibilité, le réflexe d'Achille disparaît. Au stade avancé de cette maladie dangereuse, une atrophie musculaire et une faiblesse des pieds peuvent être observées. Les symptômes sévères de polyneuropathie sont parfois absents chez un certain nombre de patients, par conséquent, le diagnostic ne peut être posé qu'après un examen neurologique, qui, en présence de symptômes, serait l'un des moyens d'établir le diagnostic final.

La polyneuropathie avec borréliose transmise par les tiques (maladie de Lyme) survient le plus souvent vers le deuxième des trois stades de la maladie. Le plus souvent, les troubles du mouvement sont plus prononcés que les troubles de la sensibilité. La symptomatologie de la maladie dans ce cas est le plus souvent asymétrique plutôt que symétrique, comme dans les cas d'autres types de polyneuropathies, y compris celles causées par des infections.

La lèpre (alias la lèpre) est une maladie infectieuse dont la sensibilité dépend de divers facteurs, dont l'état du système immunitaire. Symptômes accompagnant la polyneuropathie de Lepré: altération de la transpiration des extrémités, chute de cheveux, diminution de la température, sensibilité tactile et douleur. Pendant le traitement, une attention particulière est toujours accordée non seulement aux médicaments, mais également aux mesures d'hygiène, à la consultation d'un orthopédiste et à l'examen quotidien des pieds.

Polyneuropathie diphtérique

Environ 20% des patients qui ont eu la diphtérie développent une polyneuropathie diphtérique et est considérée comme une complication typique, alors qu'elle survient le plus souvent lorsque la maladie sous-jacente n'était pas particulièrement aiguë. Le rétablissement à long terme d'une polyneuropathie diphtérique sévère devrait inclure la physiothérapie, la massothérapie et des exercices spéciaux. En cas de détection rapide de la maladie, la guérison complète est plus rapide qu'avec la polyneuropathie de Guillain-Barré.

Dans la polyneuropathie diphtérique, les nerfs crâniens sont d'abord touchés, suivis d'une paralysie du palais mou, d'une sensibilité altérée du pharynx, une paralysie de ses muscles peut même se développer, des lésions du nerf auditif ou facial sont possibles, des paresthésies des extrémités distales sont souvent notées, des réflexes tendineux tombent dans la plupart des cas. Des dommages importants au diaphragme sont également possibles. Le patient doit être surveillé en permanence pour éviter un arrêt respiratoire éventuel.

Les symptômes se développent et peuvent culminer dans les 2 à 10 semaines. Avec la polyneuropathie diphtérique, une tendance à la régression spontanée est caractéristique. De 2 à 15% des cas de polyneuropathie diphtérique sont mortels; chez les survivants, le rétablissement est le plus souvent complet et prend 6 mois ou plus. Au stade aigu de l'infection (les deux premiers jours), il est nécessaire d'administrer un sérum antitoxique spécial, ce qui réduira la probabilité de développement et la gravité des complications.

L'immunoglobuline intraveineuse, la plasmaphérèse et les corticostéroïdes utilisés pour traiter d'autres types de polyneuropathies, dans ce cas, avec une maladie déjà développée, ne sont pas efficaces. Dans ce cas, le traitement sera basé sur une thérapie conçue pour maintenir un état stable et empêcher le développement des symptômes.

Le type le plus courant de polyneuropathies infectieuses est peut-être le syndrome de Guillain-Barré, dont le principal facteur causal est considéré comme les maladies virales ou infectieuses transférées. Les premiers symptômes apparaissent généralement quelques semaines après la maladie infectieuse qui a déclenché le développement du syndrome, mais il y a des cas où il se développe comme à partir de zéro, ce qui indique qu'il existe une sorte d'infection asymptomatique.

Le traitement peut être basé sur l'élimination des conséquences des causes qui ont causé le syndrome, ou sur un traitement symptomatique, dans tous les cas, le traitement sera problématique en présence de symptômes tels qu'une insuffisance respiratoire. Avec un traitement adéquat, 75% à 85% des patients se rétablissent bien.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".