Lichen Coloré Chez L'homme - Causes, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Symptômes et traitement du pityriasis versicolor

Le lichen colorectal est une affection cutanée qui affecte le plus souvent les personnes dans les climats chauds et humides. Les manifestations dermatologiques de la maladie surviennent le plus souvent après qu'une personne a passé longtemps au soleil. En Russie, pas plus de 10% de la population souffre de lichen de couleur. Vous pouvez également trouver de tels noms pour les lichens colorés, tels que "pityriasis versicolor" ou même "champignon solaire". Cependant, ils indiqueront un seul problème.

Le lichen colorectal a un parcours vallonné, avec des périodes d'exacerbation et de calme. Les personnes à risque de développer la maladie sont sujettes à diverses dermatomycoses. Les rechutes de pathologie surviennent le plus souvent pendant la saison chaude. Il n'y a aucun signe de réaction inflammatoire sur la peau lors d'une exacerbation de la maladie.

Le lichen du Colorado ne peut pas être qualifié de maladie dangereuse, car il ne constitue pas une menace pour la santé. La thérapie n'est généralement pas difficile et très efficace. Cependant, la présence de taches sur la peau peut provoquer une sensation d'inconfort psychologique associée à un défaut d'aspect.

Contenu:

• Les causes du lichen de couleur
• Symptômes du lichen coloré
• Diagnostic du lichen coloré
• Traitement d'un lichen coloré

Les causes du lichen de couleur

Le lichen colorectal est causé par des champignons appelés Malassezia furfur et Pityrpsporum orbiculare. Ils parasitent dans la couche supérieure de l'épiderme. Par conséquent, l'examen habituel des particules de peau au microscope est suffisant pour détecter un micro-organisme mycotique. Les champignons se rassemblent en grappes qui ressemblent à des brins courbes.

Le champignon lipophile de type levure Malassezia furfur possède des propriétés uniques. Ils sont capables de montrer leur activité pathogène en fonction des changements de l'environnement, ainsi qu'en fonction de l'immunité de l'hôte. De plus, c'est le seul champignon de la microflore humaine qui a besoin de graisses pour son existence. Cette qualité est appelée lipophilicité obligatoire.

Malassezia furfur et Pityrpsporum orbiculare peuvent exister à la fois dans des conditions aérobies et anaérobies. En plus du fait que ces micro-organismes peuvent causer le pityriasis versicolor, dans certains cas, ils deviennent la cause d'une pathologie systémique. Cela se produit lorsqu'une personne infectée présente un déficit immunitaire sévère. Par exemple, il est prouvé qu'un champignon de cette espèce et de ce genre a conduit à une septicémie chez les prématurés et à une septicémie chez les personnes infectées par le VIH.

La plupart des gens croient fermement qu'il est impossible d'être infecté par le zona. En fait, le champignon peut être transmis d'une personne à une autre. Cependant, tous les patients ne présentent pas de symptômes cliniques de la maladie. Par conséquent, les dermatologues classent les agents responsables du lichen de couleur comme une flore conditionnellement pathogène.

Cela signifie qu'il peut exister sur la peau, mais qu'il ne se manifestera en aucune façon. Ainsi, de nombreuses personnes sont infectées par des champignons pathogènes, mais les symptômes de la maladie ne se développent que si les défenses de l'organisme sont affaiblies. Il a été établi que l'agent causal de la coloration du lichen est isolé chez 10 à 12% de la population, 2 fois plus souvent chez l'homme. La maladie se développe chez les personnes âgées de 15 à 40 ans. Ce type de mycose s'aggrave en été et une guérison spontanée est également possible. Chez certaines personnes, la coloration du lichen acquiert une évolution chronique récurrente.

Le champignon se transmet des manières suivantes:

• Lors d'un contact personnel avec une personne. Par conséquent, l'agent pathogène se trouve le plus souvent chez tous les membres de la famille.

• Grâce à l'utilisation d'articles d'hygiène personnelle. Il peut s'agir de vêtements, d'une serviette, d'un gant de toilette, etc.
• Lors de l'utilisation des vestiaires publics ou des vestiaires dans les magasins.

Parfois, le champignon peut exister sur la peau pendant de nombreuses années et la personne ne le saura pas. Cependant, si des facteurs provoquants apparaissent qui contribuent à sa reproduction, la flore pathogène commencera à augmenter activement son nombre. La période d'incubation est égale à 2 semaines.

Raisons (facteurs de provocation) pouvant conduire au développement de la coloration du lichen:

• Augmentation de la transpiration. En particulier, l'hyperhidrose est un danger, dans lequel la sueur modifie sa composition chimique. Cela favorise la multiplication des microorganismes mycotiques.
• La prédisposition d'une personne à diverses maladies de la peau. Il peut être hérité ou être une caractéristique d'un organisme particulier. Dans le même temps, le taux de cortisol dans le plasma sanguin augmente.
• Peau trop grasse. Ainsi, chez les patients de 15 ans atteints de lichen coloré, des champignons lipophiles sont retrouvés dans 93% des cas. Alors que chez les enfants de moins de 5 à 7 ans, ces microorganismes mycotiques sont absents de la peau.
• Perturbation des processus métaboliques dans la couche supérieure de l'épiderme.

• Affaiblissement des défenses de l'organisme. Cela peut se produire pour de nombreuses raisons: avec une inflammation des amygdales d'une évolution chronique, sur fond de caries ou avec une pyélonéphrite. Le lichen coloré est souvent un compagnon de la tuberculose. De plus, le bacille est capable de parasiter non seulement les tissus pulmonaires, mais aussi les reins, le système génital, les os, etc. Souvent, la tuberculose a une évolution latente et est détectée par hasard. Par conséquent, tous les patients diagnostiqués avec une coloration de lichen doivent être testés pour la tuberculose.
• Vivre dans des pays à forte humidité. La forte prévalence de la coloration des lichens est observée dans les villes et villages aux climats tropicaux et subtropicaux. Le taux d'incidence chez eux est de 40%, tandis que chez les résidents des pays à climat tempéré, il ne dépasse pas 5-10%.
• La présence de séborrhée.
• Le lichen colorectal peut accompagner des maladies telles que le sida, les rhumatismes et le diabète. Si un patient présente une ou plusieurs des pathologies répertoriées, la probabilité de développer une coloration du lichen est égale à 63%.
• Dystonie végéto-vasculaire. En plus du lichen de couleur, une personne souffrira de faiblesse, de vertiges fréquents, d'attaques de panique, etc.
• Les pathologies des systèmes digestif et hépatobiliaire affectent toujours l'état de la peau. Les violations dans leur travail peuvent se manifester par des lichens colorés.
• Les personnes d'âge moyen sont à risque. Le lichen du Colorado est rarement diagnostiqué chez les enfants de moins de 7 ans, uniquement si l'enfant a une maladie grave.
• Les maladies du système respiratoire peuvent provoquer le développement de la coloration du lichen. Dans ce cas, nous parlons d'asthme, de pneumonie ou de bronchite chronique.
• Syndrome d'Itsenko-Cushing et obésité.
• Traitement topique ou systémique à long terme avec des corticostéroïdes.
• Le déséquilibre hormonal est un autre facteur qui contribue à l'apparition des symptômes de la teigne. En règle générale, cela se produit chez les femmes enceintes, ainsi que chez les personnes souffrant de pathologies surrénales et ovariennes.
• Le prochain facteur de risque pour le développement du lichen coloré est l'utilisation de gels douche qui ont un effet antibactérien. Bien sûr, après une seule utilisation d'un tel remède, la maladie ne se développera pas. Cependant, si une personne les utilise régulièrement, la probabilité de cette dermatomycose augmente considérablement.
• La chimiothérapie, que subissent les patients cancéreux, peut provoquer le développement d'une forme persistante de coloration du lichen. Une fois le traitement terminé, une auto-guérison spontanée est le plus souvent observée.

Symptômes du lichen coloré

Dans les endroits où des manifestations cutanées de la maladie sont observées, le nombre de cornéocytes est dépassé trois fois. Un changement de la couleur de la peau d'une personne infectée par le lichen s'explique également par le fait que les champignons colonisent la peau de manière inégale.

Le site principal de la coloration du lichen est la bouche des follicules pileux sébacés. Ici, les champignons, sous l'influence de facteurs provocateurs, commencent à se multiplier, formant des colonies. Le secret gras que produisent les glandes sébacées, elles l'utilisent pour leur propre alimentation. Il contient tous les acides gras nécessaires aux champignons.

La maladie fait ses débuts avec l'apparition de points jaunâtres sur la peau, situés à côté de la bouche des follicules pileux. Ensuite, des taches de couleur jaune rosé se forment autour de ces points. Au fur et à mesure que la maladie progresse, ils s'assombrissent et virent au brun. Des écailles de pityriasis apparaissent à leur surface. Si vous regardez simplement la tache, le pelage est presque imperceptible. Cependant, cela vaut la peine de le gratter et les écailles se détachent instantanément. Ce symptôme s'appelle le symptôme de Benier.

Ainsi, les symptômes suivants indiqueront la couleur du lichen:

• Les taches qui apparaissent sur la peau peuvent avoir une couleur différente: jaune, rose, marron. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, ils fusionnent, formant de grands foyers aux contours inégaux. La taille initiale du spot est égale à 3-5 cm de diamètre.
• Les taches peuvent provoquer des démangeaisons chez une personne. C'est rarement intense.
• Si une personne a été au soleil pendant une longue période et a obtenu un bronzage, la couleur des taches changera. Ils deviennent plus légers, ce qui signifie plus visibles. En hiver, les taches, au contraire, s'assombrissent. Cette caractéristique de l'évolution de la maladie est également l'une des raisons pour lesquelles cette dermatomycose s'appelle exactement le lichen de couleur.
• Les endroits préférés pour la localisation du champignon sont les épaules, le dos, l'abdomen. Moins fréquemment, des taches apparaissent sur le cou et le cuir chevelu. Dans le même temps, une personne ne perd pas les cheveux sur la tête. Ils ne peuvent tomber que sur le corps.
• Bien que la pathologie se prête bien à la correction, elle peut parfois déranger une personne pendant des années, puis se calmer, puis s'aggraver à nouveau.
• En règle générale, une personne n'indique aucun symptôme subjectif. Une sensation de brûlure et une douleur dans la zone touchée peuvent être le signe d'une infection secondaire.

En fonction de la profondeur du derme et de l'emplacement exact des taches, on distingue les types de lichens suivants:

• Forme érythématosquameuse. Les taches sont situées dans la partie supérieure du corps, il n'y a aucun symptôme d'inflammation.
• Forme folliculaire. Les taches s'accompagnent de l'apparition de papules et d'abcès, d'une taille moyenne de 2 à 3 cm. Cette forme de la maladie est caractéristique des personnes souffrant de troubles concomitants sévères.
• Inverser la forme. Les taches sont situées dans les plis du corps humain.

Quelle que soit la forme de la maladie, son traitement est effectué selon le même type de schéma.

Il est important de faire une analogie entre les symptômes du pityriasis versicolor et les symptômes d'autres maladies:

• Pour le lichen, Gibert se caractérise par l'apparition de taches oblongues roses sur la peau. Au centre de ces lésions, le derme se décolle. Dans le même temps, les spots sont situés le long des lignes de Langer, ils sont eux-mêmes entourés d'un collier d'écailles.
• Pour la roséole syphilitique, des taches rosâtres sur la peau sont caractéristiques qui, lorsqu'elles sont pressées, se décolorent. Il n'y a pas de desquamation du derme, les taches ne fusionnent pas et ne poussent pas.
• Il est nécessaire de distinguer le lichen du vitiligo.

Parfois, la coloration du lichen a une évolution atypique. Dans ce cas, les taches sont situées sur la peau des semelles. Cette forme de la maladie est difficile à traiter et après l'élimination de la phase aiguë, des taches brunes de forme irrégulière restent sur les pieds. Ils sont situés sur les talons et sur le pli de transition de la semelle aux orteils.

Chez les personnes atteintes du SIDA, les taches de lichen atteignent 5 cm, tandis que chez une personne ayant un système immunitaire normal, leur diamètre dépasse rarement 1 cm.

Diagnostic du lichen coloré

Un examen externe du patient suffit à un dermatologue expérimenté pour soupçonner qu'il a une coloration de lichen.

Cependant, pour clarifier le diagnostic, un certain nombre de tests seront nécessaires, notamment:

• Examen microscopique des raclures cutanées sur les taches. Au microscope, le médecin examine les écailles du derme, qui sont prétraitées avec une solution de KOH à 20%. Les champignons qui causent le lichen seront représentés par de longs filaments avec des excroissances arrondies situées sur eux.
• Test d'iode. Au cours de l'étude, la peau est traitée avec une solution d'iode à 5%. Après quelques minutes, les taches de lichen virent au brun foncé.
• Utilisation de la lampe de Wood pour le diagnostic. A la lumière de ses rayons, les taches acquièrent une teinte jaune rougeâtre, ou une couleur or verdâtre.
• Vérification du symptôme de Benier, dans lequel les particules de peau se décollent facilement, même avec un grattage mineur.

Voici une liste complète des méthodes de diagnostic qui peuvent aider à identifier le lichen tartre. En pratique, les médecins n'utilisent le plus souvent que le test d'iode et le lama de Wood.

Traitement d'un lichen coloré

Le lichen du Colorado ne doit pas être traité seul. Vous devez d'abord demander l'avis d'un spécialiste. Seul un médecin sera en mesure de poser le bon diagnostic, pour lequel il devra effectuer un certain nombre de procédures de diagnostic. Un dermatologue est impliqué dans le traitement du lichen tartre. Il commence par découvrir la cause du développement de la dermatomycose. Comme le montre la pratique, le lichen tartre est souvent un marqueur du SIDA, de la tuberculose, des rhumatismes et du diabète sucré. Par conséquent, le patient doit être soigneusement examiné.

Les recommandations générales à suivre lors du traitement de la coloration du lichen sont les suivantes:

• En été, vous devriez être plus au soleil. Les rayons ultraviolets sont nocifs pour le champignon. Bien que des taches décolorées puissent persister sur le derme pendant plusieurs mois. Ce phénomène est appelé pseudo-leucoderme.
• Sur la peau affectée, il est nécessaire d'appliquer des pommades, des crèmes et des gels qui ont un effet antifongique. Il peut s'agir de médicaments tels que: bifonazole, clotrimazole, terbinafine, lotion avec de l'alcool salicylique et de la camomille, gel avec un composant salicylique. Le traitement doit durer 2 semaines.
• En cas d'atteinte du cuir chevelu, des shampooings médicinaux sont utilisés: Nizoral, Sebazol, Ketoconazole.
• Si la couleur du lichen s'accompagne de l'apparition de démangeaisons sévères, laver à l'eau courante sans utiliser de savon. La température de l'eau doit être confortable; s'il fait trop chaud, les démangeaisons s'intensifieront. Après avoir terminé les procédures d'hygiène, il est nécessaire d'appliquer une crème avec un composant hydratant sur la peau.
• Pour réduire les démangeaisons, il est possible de prescrire des antihistaminiques: Suprastin, Zirtek, Erius, Fenistil, etc.
• Si la maladie couvre de grandes zones du corps et ne répond pas bien au traitement, l'administration par voie orale d'antimycotiques est possible. Pour cela, le patient est prescrit: Kétoconazole (Oronazole, Nizoral, Mycozoral, Fungavis), Clotrimazole, Itraconazole (Canditral, Itrazol, Orungal, Orunit, Rumikoz, Irunin), Fluconazole (Mycosist, Flucostat, Diflucan). Tous ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés.
• Afin d'éviter une réinfection, un nettoyage humide avec des solutions désinfectantes doit être effectué tous les jours dans la pièce où vit le patient. Le linge de lit est changé tous les jours et lavé aux températures les plus élevées. Les vêtements doivent être repassés avec soin. Le gant de toilette que la personne a utilisé avant de commencer le traitement doit être éliminé.

Ainsi, des médicaments de plusieurs groupes sont utilisés pour la correction médicamenteuse de la maladie:

• Agents kératolytiques.
• Agents fongicides.
• Préparations avec du zinc.
• Médicaments combinés.

Après s'être débarrassée du lichen coloré, une personne doit réfléchir à ce qui l'a exactement causé. À l'avenir, ils devraient être évités afin d'éviter une rechute de la maladie.

Les recommandations générales pour la prévention du pityriasis versicolor sont les suivantes:

• Renforce l'immunité.
• Soyez durci.
• Mange correctement.
• Un traitement répété avec des médicaments antifongiques est possible selon les directives d'un médecin.
• Dans la mesure du possible, il est nécessaire d'éviter le stress, ainsi que de renoncer à un effort physique accru, ce qui contribue à une transpiration accrue.
• Une hygiène adéquate est impérative.

Si vous suivez ces recommandations simples, vous pouvez oublier pour toujours une maladie telle que la couleur du lichen.

L'auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologue, nutritionniste

Éducation: Diplôme de l'Université de médecine d'État russe nommée d'après NI Pirogov avec un diplôme en médecine générale (2004). Résidence à l'Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).