2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Degrés, causes et symptômes du mal des radiations
Contenu:
- Symptômes du mal des radiations
- Formes de maladie des radiations
- Le degré de maladie des radiations
- Diagnostic du mal des radiations
- Traitement du mal des radiations
- Prévention du mal des radiations
Définition du mal des radiations
Le mal des radiations est une maladie qui survient à la suite de l'exposition du corps humain à des rayonnements de type ionisant. La symptomatologie de la maladie dépend de l'ampleur de la dose de rayonnement reçue, de son type, de la durée de l'effet radioactif sur le corps, de la distribution de la dose sur le corps humain.
Les causes du mal des radiations
Le mal des radiations est causé par divers types de rayonnement et de substances radioactives dans l'air, dans les aliments et dans l'eau. La pénétration de substances radioactives dans le corps par inhalation d'air, pendant les repas avec de la nourriture, l'absorption par la peau et les yeux, pendant le traitement médicamenteux par injection ou par inhalation peut être à la base de l'apparition du mal des radiations.
Symptômes du mal des radiations
Le mal des radiations présente certains symptômes qui dépendent du degré de la maladie, de sa formation et de son développement et se manifeste en plusieurs phases principales. La première phase est caractérisée par l'apparition de nausées, des vomissements sont possibles, de l'amertume et une sensation de sécheresse dans la bouche. Le patient commence à se plaindre d'une fatigue, d'un mal de tête et d'une somnolence qui s'approche rapidement. Cette phase est caractérisée par une pression artérielle basse, dans certains cas, fièvre, diarrhée, perte de conscience.
Les symptômes ci-dessus apparaissent lors de la réception d'une dose ne dépassant pas 10 Gy. L'irradiation franchissant le seuil de 10 Gy se caractérise par une rougeur de la peau avec une teinte cyanotique prononcée sur les parties du corps les plus touchées. Pour le mal des radiations dans la première phase, les symptômes suivants sont également caractéristiques: une modification de la fréquence du pouls, une manifestation d'une diminution uniforme du tonus musculaire, des tremblements des doigts, un rétrécissement des réflexes tendineux.
Après avoir reçu des radiations, les symptômes de la réaction primaire disparaissent en 3 à 4 jours environ. La deuxième phase de la maladie commence, qui a une apparence latente (latente) et dure de deux semaines à un mois. Il y a une amélioration de la condition, l'écart de bien-être ne peut être déterminé que par la modification du pouls et de la pression artérielle. À cette phase, la coordination est altérée pendant le mouvement, les réflexes diminuent, des tremblements involontaires des globes oculaires apparaissent et d'autres troubles neurologiques sont possibles.
Après 12 jours, avec une dose de plus de 3 Gy, les patients commencent à développer une calvitie progressive et d'autres manifestations de lésions cutanées. À une dose supérieure à 10 Gy, le mal des radiations passe immédiatement de la première à la troisième phase, caractérisée par des symptômes prononcés. Le tableau clinique montre des dommages au système circulatoire, le développement de diverses infections et un syndrome de type hémorragique. Il y a une augmentation de la léthargie, la conscience s'assombrit, l'œdème cérébral augmente, le tonus musculaire diminue.
Formes de maladie des radiations
L'émergence de la maladie des rayonnements due à l'effet sur le corps humain des rayonnements ionisants d'une plage de 1 à 10 Gy et plus, permet de classer cette maladie comme se déroulant sous une forme chronique ou aiguë. La forme chronique du mal des radiations se développe au cours d'un long effet continu ou périodique sur le corps avec des doses radioactives de 0,1 à 0,5 Gy par jour et une dose totale de plus de 1 Gy.
Le degré de maladie des radiations
La forme aiguë du mal des radiations est divisée en quatre degrés de gravité:
- Le premier degré (léger) fait référence à la quantité de rayonnement avec une dose de 1-2 Gy, il se manifeste en 2-3 semaines.
- Le deuxième degré (modéré) comprend une irradiation avec une dose de 2-5 Gy, qui se manifeste dans les cinq jours.
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Le troisième degré d'exposition (sévère) fait référence à la dose reçue dans les 5 à 10 Gy, qui se manifeste après 10 à 12 heures.
- La quatrième dose (extrêmement sévère) est considérée comme supérieure à 10 Gy; sa manifestation est possible une demi-heure après l'exposition.
Les changements négatifs dans le corps humain après irradiation dépendent de la dose totale qu'il a reçue. Une dose allant jusqu'à 1 Gy a des conséquences relativement légères et peut être évaluée comme une maladie préclinique. L'irradiation avec une dose de plus de 1 Gy menace le développement d'une moelle osseuse ou d'une forme intestinale de maladie des radiations, qui peut se manifester à divers degrés de gravité. Une seule exposition à une dose supérieure à 10 Gy est généralement mortelle.
Les résultats d'une exposition constante ou insignifiante unique sur une longue période (mois ou années) peuvent avoir des conséquences sous la forme d'effets somatiques et stochastiques. Les troubles du système reproducteur et immunitaire, les modifications sclérotiques, la cataracte radique, la durée de vie raccourcie, les anomalies génétiques et les effets tératogènes sont classés comme des effets à long terme des rayonnements.
Diagnostic du mal des radiations
Des médecins tels que thérapeute, oncologue et hématologue sont impliqués dans le diagnostic et le traitement de la maladie. Le diagnostic repose sur des signes de type clinique apparus chez un patient après irradiation. La dose reçue est détectée à l'aide de données dosimétriques et par analyse chromosomique dans les deux premiers jours suivant l'exposition. Cette méthode vous permet de choisir les bonnes tactiques de traitement, de voir les paramètres quantitatifs de l'effet radioactif sur les tissus et de prédire la forme aiguë de la maladie.
Le diagnostic du mal des radiations nécessite toute une série d'études: avis de spécialistes, analyses sanguines de laboratoire, biopsie de la moelle osseuse, évaluation générale de l'appareil circulatoire à l'aide de nucléiénate de sodium. Les patients se voient prescrire une électroencéphalographie, une tomodensitométrie, une échographie. En tant que méthodes de diagnostic supplémentaires, des tests dosimétriques de sang, de matières fécales et d'urine sont effectués. En présence de toutes les données ci-dessus, le médecin peut évaluer objectivement le degré de la maladie et prescrire un traitement.
Traitement du mal des radiations
Une personne qui a reçu des radiations doit être traitée de manière particulière: lui enlever tous ses vêtements, la laver rapidement sous la douche, se rincer la bouche, le nez et les yeux, laver l'estomac et lui donner un antiémétique. Le traitement anti-choc est obligatoire dans le traitement de cette maladie, en prenant des agents cardiovasculaires, sédatifs et détoxifiants. Le patient doit prendre des médicaments qui bloquent les symptômes du tractus gastro-intestinal.
Pour le traitement de la première phase de la maladie, des médicaments sont utilisés pour soulager les nausées et prévenir les vomissements. Si les cas de vomissements sont indomptables, la chlorpromazine et l'atropine sont utilisées. Si le patient est déshydraté, l'administration d'une solution saline sera nécessaire. Le mal des radiations sévère dans les trois premiers jours après l'irradiation nécessite un traitement de désintoxication. Pour éviter l'effondrement, les médecins prescrivent de la norépinéphrine, de la cardiamine, du mezaton, ainsi que du trasilol et du counterkal.
Différents types d'isolateurs sont utilisés pour prévenir les infections internes et externes. Ils sont alimentés en air stérile et toutes les fournitures médicales, articles de soins et aliments sont également stériles. La peau et les muqueuses visibles sont traitées avec des antiseptiques. L'activité de la flore intestinale est supprimée par des antibiotiques non résorbables (gentamicine, néomycine, ristomycine) lors de la prise de nystatine.
Les complications infectieuses sont traitées avec de fortes doses de médicaments antibactériens (séporine, méticilline, kanamycine), qui sont administrées par voie intraveineuse. La lutte contre les bactéries peut être renforcée avec des médicaments de type biologique et une exposition ciblée (plasma antistaphylococcique, plasma antipseudomonal, plasma hyperimmun). Habituellement, les antibiotiques commencent à agir dans les deux jours, s'il n'y a pas de résultat positif, l'antibiotique est changé et un autre est prescrit, en tenant compte des cultures bactériologiques d'expectorations, de sang, d'urine, etc.
En cas de maladie des rayons grave, lorsqu'une suppression profonde de la réactivité immunologique est diagnostiquée et qu'une dépression de l'hématopoïèse se produit, les médecins recommandent une greffe de moelle osseuse. Cette méthode a des capacités limitées en raison du manque de mesures efficaces pour surmonter la réaction d'incompatibilité tissulaire. La moelle osseuse du donneur est sélectionnée en tenant compte de nombreux facteurs et en adhérant aux principes établis pour la transplantation allomyélogène. Le receveur est préalablement immunodéprimé.
Prévention du mal des radiations
Les mesures préventives contre le mal des radiations consistent à protéger les parties du corps exposées aux radiations. En outre, des médicaments sont prescrits qui réduisent la sensibilité du corps aux sources de rayonnement radioactif. Les personnes à risque se voient proposer des vitamines B6, C, P et des agents hormonaux de type anabolisant.
Les mesures préventives les plus efficaces sont considérées comme l'utilisation de radioprotecteurs, qui sont des composés de protection chimique, mais qui ont un grand nombre d'effets secondaires.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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