2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Dysenterie chronique - selles avec dysenterie
La dysenterie est une maladie infectieuse aiguë causée par des bactéries du genre Shigella. Elle affecte le rectum et s'accompagne d'une intoxication du corps et de fréquentes diarrhées.
La dysenterie chronique se développe en cas de traitement inapproprié de la forme aiguë, ou à la suite d'une absence totale de traitement. Si les symptômes de la dysenterie persistent pendant trois mois, la maladie est considérée comme chronique. Il peut être récurrent ou continu. En outre, il existe des formes légères, modérées et sévères de dysenterie chronique.
Le plus souvent, il existe une forme récurrente, dans laquelle des périodes d'exacerbation alternent avec des périodes de rémission, lorsque les symptômes reculent ou disparaissent. La durée de chacune des périodes peut être différente. Les périodes de rechute symptomatique sont généralement similaires à une dysenterie aiguë légère à modérée, mais sont persistantes et de longue durée.
La température du patient est normale ou légèrement élevée, les selles jusqu'à cinq fois par jour, parfois avec des éclaboussures de sang, le ténesme est absent. Il y a de légères crampes lors de la marche ou lors du changement de position du corps. Les symptômes de lésion du gros intestin peuvent être complétés par des signes de dysfonctionnement du système nerveux central. La capacité de travail des patients diminue, le sommeil est perturbé, des maux de tête, une excitabilité accrue et une irritabilité sont observées. Certaines personnes infectées présentent des troubles végétatifs, des signes de vagotonie sont observés.
Au cours de l'examen, des modifications de la membrane muqueuse du sigmoïde et du rectum sont trouvées. Pendant la période de rechute, la sigmoïdoscopie révèle un tableau clinique caractéristique de la dysenterie aiguë, à savoir une alternance inégale de zones hyperémiques, pâles avec un réseau vasculaire élargi clairement visible. Dans le même temps, la membrane muqueuse terne est amincie et facilement blessée.
Pendant la rémission, la capacité de travail demeure, cependant, les patients se plaignent de maux de tête sourds constants, d'inconfort abdominal causé par des douleurs éclatantes, ainsi que de lourdeur dans la région épigastrique et de constipation. La sigmoïdoscopie révèle un réseau vasculaire prononcé sur une muqueuse atrophique pâle.
La forme continue de dysenterie chronique se déroule sans périodes de rémission pendant de nombreuses années. La maladie progresse constamment, l'état du patient s'aggrave et s'accompagne d'un dysfonctionnement intestinal. Cela conduit au développement de l'anémie, de l'épuisement, de la dysbiose, de l'hypovitaminose. Le plus souvent, cette forme est provoquée par la shigella de Flexner. À ce jour, la forme continue est rare, principalement chez les personnes âgées atteintes de maladies pathologiques ou chez les personnes souffrant d'intoxication chronique à l'alcool.
Tabouret avec dysenterie
Une caractéristique de la dysenterie est les selles avec un composant sanglant et muqueux. L'activité vitale des bactéries Shiggel qui sont entrées dans le tractus gastro-intestinal s'accompagne de perturbations du travail et de lésions anatomiques des intestins, entraînant l'apparition d'impuretés sanglantes dans les selles du patient. Les bactéries se décomposent alors, libérant des substances toxiques.
Différentes souches de shiggel ont différents degrés de formation de toxines. Les cellules caliciformes de la muqueuse intestinale commencent à sécréter vigoureusement du mucus pour le protéger des facteurs irritants. Ce processus est régulé par le système nerveux. Par conséquent, plus l'intoxication est forte, plus les impuretés muqueuses pathologiques dans les selles de la personne infectée sont importantes.
La quantité d'impureté sanguine dans les selles du patient n'est pas la même et dépend de l'état général de la personne infectée, de la forme, de la gravité et du stade de la dysenterie. Selon les facteurs ci-dessus, les selles peuvent avoir une consistance liquide (aiguë) ou semi-liquide avec des stries de sang. Il peut avoir le caractère de crachats rectaux et ressembler à un frottis de mucus purulent épais et trouble.
Avec une évolution sévère de la maladie (forme continue de dysenterie), un exsudat muqueux avec une quantité abondante de sang est sécrété, de sorte que les selles sont sans matières fécales et ressemblent à un désordre sanglant. Les excréments du patient contiennent des millions de bactéries, de sorte que la personne infectée est un «réservoir de Shigella» et une propagation potentielle de bacilles. Dans ce cas, peu importe la forme et la gravité de la maladie.
La dysenterie chronique dans ce sens est un grand danger, car elle a un caractère à long terme. De plus, pendant les périodes asymptomatiques, le patient continue de visiter les lieux publics et, peut-être sans le savoir, propage l'infection.
Il faut comprendre que même une telle dysfonction intestinale apparemment inoffensive, telle que la diarrhée, peut constituer une menace sérieuse pour la santé et entraîner de graves conséquences.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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