2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50
Tularémie chez l'homme
Qu'est-ce que la tularémie?
La tularémie est une maladie infectieuse causée par la bactérie francisella tularensis. Il pénètre dans le corps humain lorsqu'il est mordu par des animaux malades ou après avoir mangé de la viande contaminée. Il existe également des voies connues de transmission à travers l'eau non traitée et lors du traitement des peaux de bétail abattu.
Les bactéries pénètrent dans le corps humain par la peau, les muqueuses, les voies respiratoires et le tractus gastro-intestinal, provoquant une intoxication et, par conséquent, une inflammation des ganglions lymphatiques.
La maladie se présente sous une forme assez sévère et affecte principalement le système lymphatique, forme des ulcères sur la peau, dans certains cas, les changements concernent les yeux, la gorge et les poumons du patient. Les complications de la tularémie comprennent des maladies des organes internes.
Les enfants et les adultes sont sensibles à la tularémie, mais dans la plupart des cas, la maladie est enregistrée dans ce dernier. Selon les statistiques, le taux d'incidence chez les hommes est deux fois plus élevé que chez les femmes.
Le principal facteur de risque d'infection est l'activité professionnelle: la pêche, la chasse et l'agriculture, qui reposent sur un contact direct avec des sources naturelles potentiellement dangereuses.
La tularémie est depuis longtemps reconnue comme une maladie dans les zones rurales, mais dans le monde moderne, on observe une tendance à une augmentation constante de l'incidence chez les citadins. L'infection est active toute l'année, mais environ 80% des cas sont enregistrés en été et en automne.
Symptômes de la tularémie chez l'homme
Du moment de l'infection jusqu'à l'apparition des premiers symptômes de la maladie, cela prend environ cinq jours, dans certains cas, cette période dure jusqu'à deux semaines.
La toryaliémie a un ensemble standard des symptômes suivants:
- température corporelle de 39 degrés et plus, pouvant durer jusqu'à 14 jours;
- maux de tête sévères et vertiges pouvant aller jusqu'à un évanouissement
- malaise général, accompagné de faiblesse et de fatigue rapide;
- douleur musculaire;
- diminution de l'appétit et nausées.
Diverses formes de la maladie présentent des symptômes supplémentaires:
Pour la tularémie bubonique ulcéreuse (après avoir été mordue par une tique infectée):
- une formation en forme d'ulcère apparaît sur le site de la morsure;
- situé plus près du site de la morsure, le ganglion lymphatique devient enflammé et douloureux.
Dans le cas de la forme bubonique de la maladie qui se développe après la morsure d'un animal malade:
- les ganglions lymphatiques deviennent particulièrement douloureux au site de la morsure;
- après un certain temps, le ganglion lymphatique enflammé forme du pus et s'ouvre.
La tularémie abdominale survient après avoir mangé de la viande d'un animal infecté.
Les symptômes de cette forme sont similaires à ceux d'une intoxication alimentaire:
- la nausée;
- vomissement;
- manque d'appétit diminué ou complet;
- la diarrhée;
- douleur dans l'hypochondre.
Dans la forme pulmonaire de la tularémie, l'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air et se déroule selon le type bronchique:
- les bronches sont affectées et une toux sèche apparaît;
- une douleur thoracique apparaît;
- degré sévère est caractérisé par des symptômes de pneumonie sévère: essoufflement, toux avec expectoration purulente, douleur thoracique.
Toute forme de tularémie nécessite un traitement immédiat, sans lequel la probabilité de décès survient dans 6 cas sur 10.
Traitement de la tularémie chez l'homme
Le traitement complexe de la tularémie chez l'homme implique une thérapie visant à détoxifier le corps et à soulager davantage l'inflammation. Le résultat obtenu est consolidé par la nomination d'antihistaminiques, de complexes vitaminiques et d'agents qui normalisent et soutiennent le travail du système cardiovasculaire. Le traitement local des formations buboniques et ulcéreuses sur la peau consiste à utiliser des pansements avec pommade, des compresses, ainsi que l'utilisation de l'irradiation laser et de la diathermie. Si les bubons contiennent une masse purulente, ils sont ouverts et drainés.
La grande efficacité du traitement de la tularémie par la streptomycine a été prouvée. Le médicament est administré par voie intramusculaire toutes les 12 heures. Le cours dure de 7 à 14 jours. S'il y a un risque de développer une méningite tularémique, la gentamicine est prescrite. Le médecin peut prescrire de la tétracycline ou d'autres médicaments, en se concentrant sur la gravité de la maladie et les caractéristiques individuelles du patient.
Le traitement se poursuit jusqu'à ce que la température normale se stabilise (nécessite généralement un contrôle de la température corporelle pendant 5 jours).
Une forme prolongée et compliquée de tularémie nécessite un traitement combiné, qui comprend une antibiothérapie avec vaccination. L'injection est administrée par voie intramusculaire, la dose est de 1 à 15 millions de corps microbiens par procédure. Le cours de la vaccination est de 6 à 10 séances tous les 3 à 5 jours.
Pendant le traitement ou après la sortie, le médecin prescrit l'utilisation de complexes vitaminiques. Dans certains cas, une transfusion sanguine peut être nécessaire.
La sortie de l'hôpital n'est possible qu'après une guérison clinique complète.
Prévention de la tularémie
Le traitement de la tularémie est une procédure longue et désagréable, il est donc nécessaire de prendre certaines mesures pour ne pas être infecté.
La prévention de l'infection est la suivante:
- Utilisation de combinaisons de protection pour la pêche, la chasse. Ils vous protégeront des piqûres de tiques, des rongeurs et des petits insectes. Les vêtements doivent être portés de manière à limiter au maximum l'accès au corps: manches longues, veste sous la gorge, pantalon rentré dans les bottes.
- Achat de répulsifs - produits qui protègent contre les piqûres de tiques et de taons.
- En voyage, il faut prendre de l'eau potable et en aucun cas utiliser des sources inconnues, car elles peuvent être contaminées.
- Un examen approfondi du corps après chaque visite en forêt pour la détection des tiques. S'il est présent, vous devez immédiatement consulter un médecin et ne pas essayer de retirer la tique vous-même.
- Le risque de contracter la tularémie augmente dans les zones où les populations d'animaux sauvages sont communes et où la chasse est une activité majeure. Dans de tels endroits, la vaccination contre cette maladie est nécessaire.
Le vaccin contre la tularémie déclenche la production d'anticorps spéciaux, de sorte que le système immunitaire humain, en cas d'entrée d'un agent bactérien dans le corps, est capable de détruire la cellule nocive et d'arrêter le développement de la maladie.
La préparation vaccinale est une bactérie vivante séchée francisella tularensis. Il s'utilise de deux manières: appliqué sur la zone cutanée ou injecté sous la peau. Quelques temps après la vaccination, un gonflement et une rougeur se forment au site d'injection. Il s'agit d'une réaction normale, indiquant la formation d'une immunité contre la tularémie. Si une réaction similaire n'est pas observée, mais qu'il est nécessaire de revacciner après 30 jours.
Normalement, un mois après l'introduction du vaccin, une personne devient propriétaire d'une bonne immunité contre les bactéries de la tularémie. L'effet dure 5 ans, après quoi la vaccination est à nouveau effectuée.
La tularémie est une maladie transmise des animaux aux humains. Les cas où une personne est infectée par une personne n'ont pas été établis.
Après la guérison complète de la tularémie, la réinfection est impossible, car l'immunité à une telle maladie est formée pour la vie.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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