Médicaments Contre La Cirrhose Du Foie - Liste Des Médicaments

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Vidéo: un traitement naturel pour la cirrhose du foie 2024, Mars
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Médicaments pour la cirrhose du foie

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La cirrhose est une maladie hépatique grave, qui s'exprime par le remplacement progressif de ses cellules fonctionnelles, hépatocytes, cellules de tissu fibreux (conjonctif). À mesure que le nombre d'hépatocytes diminue, il devient plus difficile pour le foie de faire face à ses principales responsabilités - le métabolisme glucidique-lipide et le nettoyage du corps des toxines. Par conséquent, une personne atteinte de cirrhose acquiert un teint ictérique et des échecs à grande échelle dans le travail de tout le système digestif.

Avec la cirrhose du foie, la taille, la forme, la densité et la structure interne de l'organe changent. Les fibres fibreuses pénètrent et compriment le foie, et les hépatocytes survivants se multiplient intensément, essayant de compenser la carence. En conséquence, le foie devient petit, dur et bosselé, mais ce n'est pas la pire des choses. La croissance chaotique des hépatocytes conduit souvent à une mutation de leur structure cellulaire, puis ils se transforment en cellules cancéreuses.

Il existe plusieurs types de cirrhose du foie, selon les causes de la maladie:

  • La cirrhose virale est une complication de l'hépatite virale;
  • La cirrhose congestive est causée par une congestion veineuse du foie due à une insuffisance cardiaque chronique;
  • La cirrhose biliaire est associée à un blocage des voies biliaires;
  • La cirrhose alcoolique est le résultat d'un abus d'alcool prolongé;

  • La cirrhose toxique se développe sous l'influence de médicaments ou de poisons qui détruisent le foie;
  • La cirrhose idiopathique est ainsi appelée parce qu'elle n'a pas de cause explicable.

Contenu:

  • Médicament pour la cirrhose du foie
  • Hépatoprotecteurs
  • Phospholipides essentiels
  • Médicaments à base de plantes pour le traitement de la cirrhose du foie
  • Hépatoprotecteurs animaux
  • Acides biliaires synthétiques
  • Substances lipotropes
  • Vitamines pour le foie
  • Diurétiques pour la cirrhose du foie

Médicament pour la cirrhose du foie

Les tactiques de traitement conservateur de la cirrhose dépendent du type et du stade de la maladie:

  • Le stade inactif compensé de la cirrhose hépatique ne nécessite la nomination d'aucun médicament, à l'exception des complexes vitaminiques. Le patient suit un régime alimentaire et adhère à un mode de vie sain, de sorte que le développement de la maladie s'arrête complètement;

  • Le stade actif compensé de la cirrhose hépatique est traité non seulement avec une thérapie vitaminique, mais également avec des hépatoprotecteurs - des phospholipides essentiels et des préparations à base de plantes à base d'extrait de fruit de chardon-Marie. Habituellement, l'acide lipoïque est prescrit 1 comprimé 4 fois par jour, le carsil ou son analogue 2 comprimés 3 fois par jour et Essentiale 2 capsules 3 fois par jour pendant 1-2 mois;
  • Le stade décompensé de la cirrhose hépatique nécessite une augmentation de 2 à 3 fois de la posologie des hépatoprotecteurs précités et leur transfert de la forme orale à la forme injectable pour assurer la meilleure absorption. De plus, des substances lipotrophes (arginine, ornithine, lécithine et autres) sont prescrites, ainsi que, si nécessaire, des hépatoprotecteurs d'origine animale. Le cours du traitement prend au moins trois mois;
  • La cirrhose virale modérée à très active est traitée avec des hormones corticostéroïdes. En règle générale, la prednisone (30 mg / jour) est prescrite, puis toutes les deux semaines, la posologie est réduite de 2,5 mg jusqu'à ce qu'ils atteignent le niveau de traitement d'entretien (7,5-15 mg). Le cours du traitement dure 2-3 ans;

  • La cirrhose hépatique avec ascite nécessite le rejet du sel et une surveillance quotidienne du débit urinaire - il doit être inférieur à 500 ml / jour. Sinon, le patient se voit prescrire des diurétiques et des médicaments d'épargne potassique à une dose de 150 à 200 mg / jour, suivis d'une transition vers un traitement d'entretien (100 mg / jour). Le traitement de la cirrhose par ascite implique l'utilisation constante de diurétiques pendant plusieurs années;
  • La cirrhose biliaire primitive est incurable. Les hormones stéroïdes ralentissent légèrement l'évolution de la maladie. Les acides biliaires synthétiques et les inhibiteurs de protéolyse procurent un soulagement symptomatique. Des séances de vitamines, de lipotropes et de plasmaphorèse aideront également à soutenir l'organisme. Greffe de foie indiquée.

Hépatoprotecteurs

Hépatoprotecteurs
Hépatoprotecteurs

Les hépatoprotecteurs sont des médicaments qui ont un effet protecteur sur les cellules hépatiques. Cette famille comprend un très grand nombre de médicaments dont l'efficacité de la plupart n'a pas été confirmée par des essais cliniques. Le concept même d '«hépatoprotecteur» est très conditionnel, et dans différents pays, il existe des idées différentes sur les médicaments inclus dans ce groupe.

Il n'y a pas de registre officiel des hépatoprotecteurs reconnus par la communauté médicale internationale. Dans la pharmacopée russe, environ 700 hépatoprotecteurs sont enregistrés, appartenant à 16 sous-groupes, en fonction du principe actif principal. Cependant, tous ne sont pas pertinents en ce qui concerne les maladies hépatiques dégénératives graves.

Les types d'hépatoprotecteurs suivants sont utilisés pour traiter la cirrhose:

  • Phospholipides essentiels
  • Médicaments à base de plantes pour le traitement de la cirrhose du foie
  • Hépatoprotecteurs animaux
  • Acides biliaires synthétiques
  • Substances lipotropes
  • Vitamines pour le foie

De notre article, vous apprendrez absolument tout sur les hépatoprotecteurs et autres médicaments pour le traitement de la cirrhose du foie: noms et prix, composition et action pharmacologique, indications et contre-indications, méthodes d'application et effets secondaires.

Phospholipides essentiels

Les phospholipides sont des graisses complexes dont la structure est formée d'acides gras, d'acide phosphorique et parfois aussi d'un groupe d'atomes d'azote. Le terme «essentiel» signifie «irremplaçable», et en effet - ces lipides font partie de toutes les membranes cellulaires du corps humain et jouent un rôle essentiel dans le maintien d'un métabolisme sain.

Dans le système circulatoire, il existe un échange constant de phospholipides entre le plasma sanguin et les globules rouges - érythrocytes. Ce processus permet aux lipides non polaires d'être conservés en solution et transportés dans tout le corps. Ainsi, sans phospholipides essentiels, l'équilibre correct des glucides, des graisses et du cholestérol ne serait pas possible.

Trois types de phospholipides sont essentiels pour l'homme:

  • Phosphoglycérides;
  • Phosphingolipides;
  • Phosphoinositides.

Mais pourquoi les phospholipides essentiels obtenus à partir du soja sont-ils les médicaments de première intention dans le traitement de la cirrhose du foie? Le fait est qu'ils inhibent la synthèse du collagène et en même temps activent la collagénase - une enzyme qui détruit le collagène. Mais le collagène est responsable de la transformation de plusieurs types de cellules fonctionnelles en tissu fibreux.

Rappelons-nous ce qu'est la "cirrhose du foie"? Il s'agit d'une maladie causée par le remplacement des hépatocytes par des fibres fibreuses. Il est évident que l'ingestion de phospholipides essentiels peut considérablement ralentir ce processus. Mais ne l'inversez pas. C'est pourquoi ces médicaments aident à guérir la cirrhose du foie et ne soulagent pas le patient de la nécessité de revoir son régime alimentaire et son mode de vie. Vous trouverez ci-dessous des informations complètes sur les médicaments phospholipidiques pour le traitement de la cirrhose du foie.

Essentiale forte N

Analogues: Rezalut Pro, Enerliv, Eslidin

Gamme de prix: 200-800 roubles

Ingrédients actifs: phospholipides essentiels

Action pharmacologique: préserve et restaure la structure cellulaire des hépatocytes, inhibe leur remplacement par les cellules du tissu conjonctif, normalise le métabolisme glucidique-lipide, soutient la fonction de détoxification du foie.

Application et posologie: les adultes et les enfants de plus de 12 ans et pesant plus de 43 kg prennent 2 gélules du médicament 3 fois par jour aux repas, sans mâcher et sans boire un grand verre d'eau. Cours de traitement: au moins 3 mois.

Les indications:

  • Hépatite chronique;
  • Cirrhose du foie;
  • Dégénérescence graisseuse du foie;
  • Lésions hépatiques toxiques et alcooliques;
  • Dysfonctionnement hépatique dans d'autres maladies somatiques;
  • Toxicose sévère pendant la grossesse;
  • Prévention de la formation de calculs dans la vésicule biliaire;
  • Traitement symptomatique du psoriasis;
  • Récupération après exposition aux rayonnements.

Contre-indications:

  • Moins de 12 ans;
  • Intolérance individuelle à la phosphatidylcholine de soja.

Effets secondaires: très rarement - troubles dyspeptiques et éruptions cutanées avec démangeaisons.

Instructions spéciales: bien toléré, n'entre pas dans des interactions indésirables avec d'autres médicaments.

Essliver forte

Essliver forte
Essliver forte

Analogues: Livolin Forte, Gepagard

Ingrédients actifs: phospholipides essentiels, thiamine, pyridoxine, riboflavine, cyanocobalamine, tocophérol, nicotinamide.

Gamme de prix: 380-450 roubles

Action pharmacologique: protège les cellules hépatiques, ralentit la transformation des hépatocytes en cellules fibreuses, sature l'organisme de toutes les vitamines nécessaires pour maintenir la santé du foie et un fonctionnement normal.

Application et posologie: adultes et enfants de plus de 12 ans, 2 gélules 2 à 3 fois par jour aux repas, sans mâcher et boire un grand verre d'eau. Cours de traitement: 3-6 mois.

Les indications:

  • Dégénérescence graisseuse du foie;
  • Hépatite chronique et cirrhose;
  • Troubles du métabolisme glucidique-lipidique;
  • Intoxication toxique, médicinale, alcoolique et radiologique du corps;
  • Psoriasis (en complément du traitement de base).

Contre-indications:

  • Moins de 12 ans;
  • Intolérance individuelle aux phospholipides et / ou allergie aux vitamines contenues dans le médicament.

Effets secondaires: très rarement - urticaire et sensation de lourdeur dans l'épigastre.

Instructions particulières: il est possible de désigner des enfants de moins de 12 ans selon les indications et sous surveillance médicale.

Phosphogliv

Analogues: Phosphogliv forte, Phosphogliv lyophilisat

Ingrédients actifs: phospholipides essentiels, glycyrrhizinate de sodium

Gamme de prix: 420-1400 roubles

Action pharmacologique: a un effet hépatoprotecteur et antiviral combiné, est utilisé pour traiter l'hépatite et la cirrhose d'étiologie virale.

Application et posologie: adultes et enfants de plus de 12 ans, 1 à 2 gélules 2 à 3 fois par jour aux repas, sans mâcher ni boire un grand verre d'eau. Le lyophilisat est administré par voie intraveineuse, 10 ml 2 fois par jour pendant 10 jours, suivi d'une transition vers une administration orale. Cours de traitement: 2 mois ou plus.

Les indications:

  • Hépatite virale;
  • Cirrhose du foie;
  • Hépatose grasse;
  • Lésions hépatiques alcooliques et toxiques;
  • Psoriasis, eczéma, neurodermatite (comme remède supplémentaire).

Contre-indications:

  • Âge jusqu'à 12 ans;
  • Grossesse et allaitement;
  • Intolérance individuelle aux composants du médicament.

Effets secondaires: très rarement - éruption cutanée avec démangeaisons.

Instructions spéciales: utiliser avec prudence chez les patients souffrant d'hypertension portale, ne pas mélanger le lyophilisat avec une solution saline ou du glucose.

Fosfonziale

Analogues: Naturkarsevt

Ingrédients actifs: phospholipides essentiels, silymarine

Gamme de prix: 380-450 roubles

Action pharmacologique: une préparation combinée qui combine l'effet hépatoprotecteur des phospholipides et de l'extrait de chardon-Marie. Dans le même temps, il améliore les fonctions du foie et protège ses cellules des dommages, et empêche également leur transformation en tissu fibreux.

Application et posologie: 2 gélules 2 à 3 fois par jour aux repas, sans mâcher et boire un grand verre d'eau. Cours de traitement: au moins 3 mois.

Les indications:

  • Hépatite aiguë et chronique de toute étiologie;
  • Cirrhose du foie;
  • Gestose;
  • Mal des radiations;
  • Coma hépatique;
  • Troubles du métabolisme des graisses;
  • Lésions hépatiques toxiques et alcooliques;
  • Psoriasis, neurodermatite et eczéma (en traitement concomitant).

Contre - indications: intolérance individuelle aux composants du médicament

Effets secondaires: troubles digestifs et éruptions cutanées.

Instructions spéciales: les enfants et les femmes enceintes sont autorisés à utiliser sous surveillance médicale.

Médicaments à base de plantes pour le traitement de la cirrhose du foie

Préparations à base de plantes
Préparations à base de plantes

Le principal composant actif du très grand nombre d'hépatoprotecteurs de ce groupe est l'extrait d'une plante médicinale étonnante - le chardon-Marie. C'est le chardon-Marie qui est le plus riche en silymarine, une substance qui, comme un bouclier, est construite autour des hépatocytes et les protège des dommages.

Un parent direct de la silymarine, la cynarine, qui a un effet hépatoprotecteur similaire, se trouve en grande quantité dans les graines d'artichaut, par conséquent, les préparations à base de plantes pour le traitement de la cirrhose du foie à base de cette culture légumière particulière sont en deuxième place.

Les extraits de cassia, de bouleau, de fumée, de tanaisie, d'achillée millefeuille et de nombreux autres ingrédients naturels ont également un merveilleux effet cicatrisant. Par conséquent, la composition de préparations à base de plantes complexes pour protéger et restaurer le foie peut être très riche. Vous trouverez ci-dessous les informations les plus complètes sur les plantes médicinales pour le traitement des maladies du foie.

Carsil

Analogues: Karsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin, Silibinin

Ingrédients actifs: extrait de fruit de chardon-Marie

Gamme de prix: 350-420 roubles

Action pharmacologique: la silymarine, obtenue à partir d'extrait de chardon-Marie, entre en interaction compétitive avec les toxines qui attaquent les hépatocytes et, ainsi, protège les cellules hépatiques de la destruction.

Application et posologie: adultes et enfants de plus de 12 ans, 2 à 4 comprimés 3 fois par jour. Cours de traitement: au moins 3 mois.

Les indications:

  • Cirrhose du foie;
  • Hépatite chronique non virale et période postérieure;
  • Lésions hépatiques toxiques et alcooliques.

Contre-indications

  • Âge jusqu'à 12 ans;
  • Intolérance individuelle à la silymarine.

Effets secondaires: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, troubles digestifs, exacerbation des troubles vestibulaires.

Instructions spéciales: à utiliser avec prudence pendant la grossesse et les néoplasmes de l'endomètre. Le médicament peut réduire l'absorption des contraceptifs et d'autres agents hormonaux, ainsi que renforcer l'effet du diazépam et des sédatifs associés.

Cinarix

Analogues: Artihol

Ingrédients actifs: extrait d'artichaut

Gamme de prix: 320-500 roubles

Action pharmacologique: protège les cellules hépatiques, abaisse le taux de cholestérol sanguin, stimule la production de bile, améliore le péristaltisme intestinal.

Application et posologie: pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, 1 à 2 comprimés 3 fois par jour aux repas. Cours de traitement: 2 semaines ou plus.

Les indications:

  • Hépatite chronique;
  • Cirrhose du foie;
  • Dyskinésie des voies biliaires;
  • Cholélithiase;
  • Cholécystite chronique;
  • Intoxication alcoolique et lésions hépatiques médicamenteuses.

Contre-indications:

  • Hépatite aiguë;
  • Insuffisance hépatique sévère;
  • Empyème de la vésicule biliaire;
  • Occlusion des voies biliaires;
  • Intolérance individuelle à la cynarine.

Effets secondaires: rarement - diarrhée et éruption cutanée.

Instructions particulières: l'extrait d'artichaut n'a pas le statut officiel de médicament, c'est un complément alimentaire biologiquement actif. Pendant la grossesse, l'admission est autorisée, mais uniquement après consultation d'un médecin.

Allohol

Allohol
Allohol

Ingrédients actifs: charbon actif, bile animale séchée, extraits d'ail et d'ortie

Gamme de prix: 50-80 roubles

Action pharmacologique: l'agent cholérétique, améliore également l'activité sécrétoire du foie et l'activité motrice de l'intestin, empêche les processus de décomposition dans le tube digestif.

Application et posologie: pour les adultes et les enfants de plus de 3 ans, 1 à 2 comprimés 3 fois par jour après les repas. Cours de traitement: de 3 semaines à 2 mois.

Les indications:

  • Hépatite chronique;
  • Cirrhose du foie;
  • Cholécystite et cholangite;
  • Constipation atonique;
  • Dyskinésie des voies biliaires;
  • La période après la cholécystectomie.

Contre-indications:

  • Ulcère de l'estomac et duodénal;
  • Hépatite aiguë;
  • Cholécystite calculeuse;
  • Jaunisse obstructive;
  • Pancréatite aiguë;
  • Dystrophie hépatique aux stades aigu et subaigu;
  • Intolérance individuelle aux composants du médicament.

Effets secondaires: troubles des selles et éruptions cutanées.

Sur le sujet: Traitement de la cirrhose du foie avec des remèdes populaires

Hépabène

Ingrédients actifs: extrait de fruit de chardon-Marie et herbe à fumée

Gamme de prix: 450-520 roubles

Action pharmacologique: l'effet hépatoprotecteur de la silymarine est combiné à l'effet cholérétique, antispasmodique et analgésique de l'alcaloïde fumarine contenu dans la fumée.

Application et posologie: uniquement pour les patients adultes, 1 capsule 3 fois par jour aux repas, avec un peu d'eau. Avec un syndrome douloureux sévère, vous pouvez augmenter la posologie à 6 gélules par jour, la dernière avant le coucher. Cours de traitement: de 2 semaines à 3 mois.

Les indications:

  • Dyskinésie des voies biliaires;
  • Hépatite chronique;
  • Cirrhose du foie;
  • La période après la cholécystectomie;
  • Dommages hépatiques toxiques.

Contre-indications:

  • Moins de 18 ans;
  • Hépatite aiguë et tout autre processus inflammatoire aigu dans le système digestif.

Effets secondaires: diarrhée, urticaire, augmentation du débit urinaire.

Instructions spéciales: utiliser avec prudence pendant la grossesse et l'allaitement.

Sibektan

Ingrédients actifs: extraits de fruits de chardon-Marie, feuilles de bouleau, millepertuis et fleurs de tanaisie.

Gamme de prix: 110-140 roubles

Action pharmacologique: hépatoprotectrice, cholérétique, antioxydante et stabilisante membranaire.

Application et posologie: adultes et enfants de plus de 12 ans, 2 comprimés 4 fois par jour, 20 minutes avant les repas. Cours de traitement: 20-45 jours.

Les indications:

  • Hépatite chronique;
  • Cirrhose du foie;
  • Cholécystite chronique;
  • Dyskinésie de la vésicule biliaire;
  • Dégénérescence graisseuse du foie.

Contre-indications:

  • Cholélithiase;
  • Âge jusqu'à 12 ans;
  • Grossesse et allaitement;
  • Intolérance individuelle aux composants du médicament.

Effets secondaires: rarement - réactions allergiques locales.

Bongigar

Bongigar
Bongigar

Ingrédients actifs: extraits de chardon-Marie, picrooriza kurroa, eclipta blanc, morelle noire, réglisse, chicorée, tamarix, épine-vinette, radis, spheranthus et berkhavia.

Gamme de prix: 130-250 roubles

Action pharmacologique: protège les cellules hépatiques, abaisse les taux de cholestérol et de bilirubine, régule l'équilibre enzymatique.

Application et posologie: uniquement pour les patients adultes, 1 capsule ou 10 ml de sirop 3 fois par jour après les repas. Cours de traitement: 6-12 semaines.

Les indications:

  • Hépatite chronique;
  • Cirrhose du foie;
  • Stéatohépatite alcoolique.

Contre-indications:

  • Moins de 18 ans;
  • Grossesse et allaitement;
  • Intolérance individuelle aux composants du médicament.

Effets secondaires: très rarement - réactions cutanées allergiques.

Instructions spéciales: pour les diabétiques, tenez compte du fait que le sirop contient du sucre.

Galstène

Ingrédients actifs: sulfate de sodium, phosphore, extraits de chardon-Marie, pissenlit et chélidoine.

Gamme de prix: 180-260 roubles

Action pharmacologique: médicament complexe à effet cholérétique, hépatoprotecteur, antispasmodique et anti-inflammatoire. De plus, il améliore les fonctions motrices du système digestif et empêche la formation de calculs biliaires.

Application et posologie: adultes et enfants de plus de 1 an, 1 à 10 gouttes 3 fois par jour aux repas. Cours de traitement: au moins 3 mois.

Les indications:

  • Hépatite chronique;
  • Hépatose du foie gras;
  • Pancréatite chronique;
  • Cirrhose du foie;
  • Cholécystite chronique.

Contre-indications:

  • Alcoolisme chronique;
  • Intolérance individuelle aux composants du médicament.

Effets secondaires: très rarement - augmentation de la salivation.

Instructions spéciales: pendant la durée de conservation, le médicament peut devenir trouble, il s'agit d'un processus naturel qui n'affecte en aucun cas son efficacité. Les femmes enceintes et allaitantes sont autorisées.

Dipana

Dipana
Dipana

Ingrédients actifs: extraits de picrooriza curroa, andrographis paniculata, eclipta white, philanthus niruri, morelle noire, tinospora cordifolia, hysope d'eau, boerhavia tentaculaire, gingembre et poivre long.

Gamme de prix: 280-360 roubles

Action pharmacologique: protège les membranes cellulaires des hépatocytes des dommages, stimule la synthèse des acides aminés et le remplacement des cellules malades par des cellules saines, protège le foie des effets toxiques de l'alcool et des médicaments hépatotoxiques.

Application et posologie: adultes et enfants de plus de 10 ans, 2-3 comprimés 2 fois par jour, 30 minutes avant les repas, avec un grand verre d'eau. Cours de traitement: 8-12 semaines.

Les indications:

  • Hépatose grasse;
  • Cirrhose du foie;
  • Hépatite chronique;
  • Lésions hépatiques toxiques et alcooliques.

Contre-indications:

  • Âge jusqu'à 10 ans;
  • Grossesse et allaitement;
  • Intolérance individuelle aux composants du médicament.

Effets secondaires: bouche sèche, nausées, diarrhée, éruptions cutanées, maux de tête, insomnie, augmentation du débit urinaire.

LIV-52

Ingrédients actifs: oxyde de fer, extraits de chicorée, racines de câpres, morelle noire, graines de casse, terminalia chebula, tamarix Gali, millefeuille, eclipta blanc, tinospora cordifolia, berkhavia tentaculaire, philanthus niruri, semis de radis, emblème médicinal, fumée de cassis et Ceylan en tête.

Gamme de prix: 350-500 roubles

Action pharmacologique: hépatoprotectrice, antispasmodique, antioxydante, anti-inflammatoire, cholérétique, antianorexique. Le médicament améliore la digestion, augmente l'appétit, accélère le métabolisme et empêche la formation de calculs dans la vésicule biliaire. Avec un abus prolongé d'alcool, protège dans une certaine mesure le foie des effets destructeurs de l'acétaldéhyde.

Application et posologie: pour les adultes et les enfants de plus de 2 ans, prendre 2 comprimés 3 fois par jour avant les repas. Cours de traitement: 6-12 semaines.

Les indications:

  • Prévention des lésions hépatiques médicinales, toxiques et alcooliques;
  • Hépatite chronique de toute étiologie;
  • Hépatose graisseuse et cirrhose du foie;
  • Anorexie.

Contre - indications: grossesse et allaitement.

Effets secondaires: réactions allergiques locales et troubles dyspeptiques.

Instructions spéciales: les gouttes ne contiennent pas d'alcool, elles peuvent donc être administrées aux enfants comme prescrit par un médecin. Utiliser avec prudence chez les personnes atteintes de maladies inflammatoires aiguës du système digestif.

Hépatoprotecteurs animaux

Ce groupe de médicaments pour le traitement de la cirrhose comprend les sublimats et les hydrolysats du foie des porcs et des bovins. On suppose qu'ils peuvent compenser la déficience des propres hépatocytes d'une personne, mais le mécanisme de cette compensation semble très controversé et l'efficacité des médicaments n'a pas encore été confirmée par des essais cliniques faisant autorité.

De plus, les sublimats et les hydrolysats du foie sont de puissants allergènes et peuvent provoquer des effets secondaires graves, de sorte que seul un médecin qualifié devrait prendre la décision de prescrire de tels médicaments après un examen attentif et en pesant tous les avantages et inconvénients. Les hépatoprotecteurs animaux sont disponibles exclusivement sur ordonnance. Vous trouverez ci-dessous leurs noms et des informations complètes sur la façon de traiter la cirrhose du foie en les utilisant.

Hépatosane

Hépatosane
Hépatosane

Analogues: Hépatamine

Ingrédients actifs: cellules de foie de porc lyophilisées

Gamme de prix: 360-430 roubles

Action pharmacologique: détoxifiante et hépatoprotectrice, stimule également la fonction de l'hématopoïèse et régule la synthèse des acides aminés.

Application et posologie: pour les adultes et les enfants de plus de 3 ans, 1 à 2 gélules 2 fois par jour 15 minutes avant les repas, avec un peu d'eau. Le cours du traitement: 10-20 jours, avec cirrhose du foie, le médicament peut être pris en continu.

Les indications:

  • Hépatite chronique de toute étiologie;
  • Dégénérescence graisseuse du foie;
  • Intoxication à l'alcool et aux drogues;
  • Cirrhose du foie.

Contre - indications: intolérance individuelle.

Effets secondaires: réactions allergiques.

Sirepar

Ingrédients actifs: hydrolysat de foie de bovin

Gamme de prix: 800-1200 roubles

Action pharmacologique: protège le foie des infiltrations graisseuses, régule la synthèse de la choline et de la méthionine, a un effet détoxifiant sur l'organisme.

Application et posologie: pour les adultes et les enfants de plus de 1 an, le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse, 2-3 ml une fois par jour. Cours de traitement: 2-6 semaines.

Les indications:

  • Cirrhose du foie;
  • Hépatose grasse;
  • Hépatite chronique;
  • Lésions hépatiques alcooliques et toxiques.

Contre-indications:

  • Grossesse et allaitement;
  • Intolérance individuelle.

Effets secondaires: réactions allergiques locales, troubles dyspeptiques, fièvre, douleurs épigastriques.

Prohepar

Ingrédients actifs: hydrolysat de foie bovin, choline, cystéine, inositol et cyanocobalamine.

Gamme de prix: 1200-5000 roubles

Action pharmacologique: protège les membranes hépatocytaires des dommages externes, stimule le renouvellement des cellules hépatiques et empêche leur remplacement par des fibres fibreuses, augmente le débit urinaire et normalise la production de bile.

Application et posologie: uniquement pour les patients adultes, 1 à 2 comprimés 3 fois par jour avant les repas, sans mâcher ni boire un demi-verre d'eau. Le cours du traitement est choisi individuellement.

Les indications:

  • Hépatite chronique;
  • Dégénérescence graisseuse du foie de toute genèse;
  • Insuffisance hépatique alcoolique;
  • Cirrhose du foie;
  • Intoxication médicinale du corps;
  • Neurodermatite, eczéma, psoriasis;
  • Mal des radiations;
  • Prévention des lésions hépatiques lors du traitement avec des cytostatiques.

Contre-indications:

  • Moins de 18 ans;
  • Grossesse et allaitement;
  • Intolérance individuelle.

Effets secondaires: réactions allergiques locales et troubles dyspeptiques.

Acides biliaires synthétiques

La médecine moderne connaît deux acides biliaires qui peuvent réguler la composition et les propriétés de la bile humaine: le chénodésoxycholique et l'ursodésoxycholique. Les deux sont obtenus avec succès par des moyens synthétiques et sont inscrits au registre pharmacologique international sous le code A05A («Médicaments pour le traitement des maladies des voies biliaires»). L'acide chénodésoxycholique est le plus pertinent dans le traitement de la maladie des calculs biliaires, et nous sommes plus intéressés par le deuxième, l'acide ursodésoxycholique, car des médicaments très efficaces pour le traitement de la cirrhose du foie sont fabriqués sur sa base.

L'acide ursodésoxycholique, lorsqu'il est pris par voie orale, a les types d'effets thérapeutiques suivants sur le corps:

  • Inhibe la synthèse du cholestérol par le foie et interfère avec son absorption dans l'intestin;
  • Augmente la solubilité du cholestérol et réduit sa concentration dans la bile;
  • Stimule la production de bile, de suc gastrique et de sucs pancréatiques;
  • Améliore l'action de la lipase, une enzyme responsable de la dégradation des graisses;
  • Réduit les niveaux de sucre dans le sang;
  • Il a un effet immunomodulateur sur le foie;
  • Favorise la dissolution et l'évacuation des calculs biliaires.

Il existe de nombreux médicaments pour le traitement de la cirrhose du foie à base d'acide ursodésoxycholique, ils ont tous une composition et une action pharmacologique similaires et ne diffèrent que légèrement par leur posologie.

Ursosan

Ursosan
Ursosan

Analogues: Ursofalk, Urdoksa, Ursodez, Ursoliv, Exhol, Livedeksa

Ingrédients actifs: acide ursodésoxycholique

Gamme de prix: 160-2500 roubles

Action pharmacologique: stimule la production de bile, abaisse le cholestérol sanguin, accélère le métabolisme des graisses dans l'organisme et a des effets immunomodulateurs sur le foie.

Application et posologie: pour les adultes et les enfants, la dose quotidienne est calculée en fonction de l'âge, du poids corporel et de la gravité de la maladie, varie de 10 à 15 mg pour 1 kg de poids et est divisée en 3 doses. Le déroulement du traitement n'est pas limité dans le temps et dépend des indications.

Les indications:

  • Hépatite aiguë et chronique;
  • Maladie biliaire non compliquée;
  • Cirrhose biliaire primitive du foie;
  • Stéatohépatite alcoolique et non alcoolique;
  • Cholangite sclérosante primitive;
  • Fibrose kystique;
  • Dyskinésie des voies biliaires;
  • Gastrite par reflux biliaire et œsophagite par reflux;
  • Lésions hépatiques toxiques et médicinales;
  • Prévention des complications hépatiques lors d'un traitement à long terme avec des cytostatiques et des hormones.

Contre-indications:

  • Cholangite aiguë et cholécystite;
  • Calculs biliaires visibles sur les radiographies
  • Empyème ou échec complet de la vésicule biliaire;
  • Fistules dans le tractus gastro-intestinal;
  • Cirrhose hépatique décompensée;
  • Insuffisance rénale et / ou hépatique sévère;
  • Maladies infectieuses aiguës des voies biliaires et de la vessie;
  • Intolérance individuelle à l'acide ursodésoxycholique.

Effets secondaires: nausées, diarrhée, constipation, vomissements, rarement - calcification des calculs biliaires.

Instructions spéciales: le médicament est utilisé pendant la grossesse uniquement si le préjudice potentiel est inférieur au bénéfice attendu. Les enfants de moins de 5 ans sont prescrits avec prudence. L'élimination des calculs biliaires à l'aide du médicament n'est possible que si les calculs sont constitués de cholestérol et non de calcium et que leur volume total ne dépasse pas la moitié du volume de la vésicule biliaire.

Substances lipotropes

Substances lipotropes
Substances lipotropes

Les substances lipotropes sont principalement des acides aminés précieux qui régulent le métabolisme des glucides et des graisses, réduisent le taux de lipoprotéines de basse densité (LDL, «mauvais cholestérol») dans le sang, stimulent l'oxydation des graisses en activant l'enzyme lipase, et protègent ainsi le foie des graisses infiltration.

Selon le registre pharmacologique international, les substances lipotropes sont incluses dans la liste sous le code A05 - "Médicaments pour le traitement des maladies du foie et de la vésicule biliaire", synthétisées artificiellement ou isolées à partir de matières premières naturelles, et appartiennent dans la plupart des pays au groupe des "hépatoprotecteurs".

Pour le traitement de la cirrhose du foie, des médicaments contenant les substances lipotropes suivantes sont utilisés:

  • Choline;
  • Carnitine;
  • Méthionine;
  • Adémétionine;
  • Lécithine;
  • La bétaïne;
  • Ornithine;
  • Arginine;
  • La cystéine;
  • Inositol.

Les médicaments de ce groupe sont l'une des substances biologiquement actives répertoriées ou un complexe de plusieurs lipotropes qui protègent et restaurent le foie.

Heptral

Analogues: Heptor

Ingrédients actifs: adémétionine

Gamme de prix: 1000-2500 roubles

Action pharmacologique: cholérétique, cholékinétique, détoxifiante, régénérante, antioxydante, hépatoprotectrice, antifibrosante, neuroprotectrice et antidépressive.

Application et posologie: uniquement pour les patients adultes, la dose est calculée sur la base de 15-25 mg de médicament pour 1 kg de poids corporel par jour, la durée du traitement est déterminée individuellement.

Les indications:

  • Dégénérescence graisseuse du foie;
  • Cholécystite acalculeuse chronique;
  • Cirrhose du foie;
  • Encéphalopathie;
  • Insuffisance hépatique;
  • Cholestase intrahépatique;
  • La dépression.

Contre-indications:

  • Moins de 18 ans;
  • Intolérance individuelle à l'adémétionine;
  • Troubles congénitaux du métabolisme de la méthionine.

Effets secondaires: nausées, vomissements, diarrhée, ballonnements, flatulences, douleurs épigastriques, essoufflement, œdème du larynx, tachycardie, bronchospasme, éruption cutanée, maux de tête, insomnie, phlébrite des veines superficielles, fièvre.

Instructions spéciales: pour les femmes enceintes, il est prescrit avec prudence, il n'est pas recommandé aux patients souffrant de troubles mentaux bipolaires et ayant des antécédents de suicide.

Glutargin-alcocline

Ingrédients actifs: glutamate d'arginine

Gamme de prix: 150-200 roubles

Action pharmacologique: neutralise et élimine du corps un déchet dangereux du métabolisme - l'ammoniac, et a également des effets hépatoprotecteurs, antioxydants, stabilisants de la membrane et antihypoxiques.

Application et posologie: pour les adultes uniquement, 2 comprimés 1 à 2 heures avant de boire, ou 1 comprimé 1 heure avant de boire et le second une demi-heure après avoir commencé à boire. Le médicament peut être utilisé dans le cadre d'une thérapie hépatoprotectrice complexe, puis la posologie et la durée du traitement sont déterminées individuellement.

Les indications:

  • Prévention de l'intoxication alcoolique;
  • Désintoxication du corps avec abus d'alcool prolongé;
  • Prévention de la gueule de bois et investissement.

Contre-indications:

  • Moins de 18 ans;
  • Grossesse et allaitement;
  • Intolérance individuelle à l'arginine;
  • Clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min.

Effets secondaires: très rarement - nausées et sensation de lourdeur dans l'épigastre.

Instructions spéciales: les diabétiques doivent tenir compte du fait que l'arginine peut légèrement augmenter la synthèse de l'insuline.

Hepa-merz

Hepa-merz
Hepa-merz

Analogues: Ornilatex

Ingrédients actifs: ornithine

Gamme de prix: 700-3500 roubles

Action pharmacologique: réduit le taux d'ammoniac dans le sang en cas de maladies fonctionnelles du foie, augmente la production d'insuline et améliore le métabolisme des protéines.

Application et posologie: pour les adultes uniquement, de 4 à 8 ampoules du médicament par jour sont administrées par voie intraveineuse dans le cadre d'une solution pour perfusion. La durée du traitement est déterminée individuellement.

Les indications:

  • Encéphalopathie hépatique, coma et précome;
  • Maladies hépatiques aiguës et chroniques, accompagnées d'un excès d'ammoniaque.
  • Carence en protéines chez les patients nourris par voie parentérale.

Contre-indications:

  • Moins de 18 ans;
  • Période de lactation;
  • Insuffisance rénale sévère;
  • Intolérance individuelle à l'ornithine.

Effets secondaires: rarement - nausées, vomissements et réactions allergiques locales.

Instructions spéciales: à utiliser avec prudence pendant la grossesse, en cas de nausées sévères, réduire le taux d'administration intraveineuse.

Betargin

Ingrédients actifs: arginine et bétaïne

Gamme de prix: 1000-2500 roubles

Action pharmacologique: empêche le développement de l'hépatose graisseuse, élimine l'azote toxique résiduel du corps, a des effets antioxydants, antihypoxiques et anti-inflammatoires, réduit la fréquence et la douleur des troubles dyspeptiques dans le contexte de dysfonctionnements hépatiques.

Application et posologie: pour les adultes uniquement, une ampoule 3 fois par jour, verser dans un demi-verre d'eau et boire immédiatement après les repas. Cours de traitement: 2-6 mois.

Les indications:

  • Hépatite aiguë et chronique de toute genèse;
  • Cirrhose du foie;
  • Hépatose grasse;
  • Maladie alcoolique du foie;
  • Stéatohépatite non alcoolique;
  • Lésions hépatiques toxiques et médicinales.

Contre-indications:

  • Moins de 18 ans;
  • Grossesse et allaitement;
  • Intolérance individuelle à la bétaïne et / ou à l'arginine.

Effets secondaires: rarement - éruptions cutanées allergiques et indigestion.

Instructions spéciales: l'arginine stimule dans une certaine mesure la synthèse de l'insuline, ce fait doit être pris en compte par les diabétiques.

Heptrong

Heptrong
Heptrong

Ingrédients actifs: sucres de bas poids moléculaire

Gamme de prix: 5000 roubles

Action pharmacologique: améliore la fonction antitoxique du foie, a un effet antifibrotique, stimule sa propre régénération, améliore le fonctionnement des systèmes enzymatiques, réduit l'activité des marqueurs de dommages aux hépatocytes - enzymes ALT, AST, ALP, GGTP.

Application et posologie: le médicament est administré par voie intramusculaire une fois par jour selon le schéma, qui est déterminé en fonction du type de maladie.

Le médicament peut être utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe dans les conditions suivantes:

  • stéatohépatite non alcoolique;
  • lésions hépatiques médicinales;
  • cirrhose à tout stade;
  • dégénérescence graisseuse du foie;
  • toxicose des femmes enceintes.

Contre-indications: sensibilité et intolérance aux produits de la ruche, venin d'hyménoptères.

Effets secondaires: intolérance individuelle, parfois - augmentation de l'appétit.

Vitamines pour le foie

Vitamines pour le foie
Vitamines pour le foie

Le corps d'un patient atteint de cirrhose hépatique a un besoin urgent de vitamines. Les plus importants d'entre eux sont les acides A, C, E et lipoïque. De plus, pour maintenir le cours normal des réactions chimiques intracellulaires dans le foie, les vitamines B1, B2, B3, B6, B9, B12 et P. La cirrhose provoque des troubles fonctionnels dans tout le système digestif, dont l'une des conséquences est une absorption insuffisante des vitamines liposolubles D et K, par conséquent, le médecin peut les recommander au patient comme traitement supplémentaire.

En cas de cirrhose du foie, les vitamines suivantes sont prescrites:

  • La vitamine A (rétinol) est nécessaire pour une production adéquate de bile et le stockage du glycogène hépatique;
  • La vitamine C (acide ascorbique) améliore l'immunité, renforce les parois des vaisseaux sanguins et des membranes cellulaires et combat les radicaux libres;
  • La vitamine E (tocophérol) maintient la stabilité des cellules hépatiques, stimule le métabolisme lipidique et protège contre la dégénérescence graisseuse;
  • La vitamine B1 (thiamine) est convertie dans l'organisme en cocarboxylase, une coenzyme des réactions enzymatiques les plus importantes dont dépend le métabolisme énergétique;
  • La vitamine B2 (riboflavine) est responsable de la production de globules rouges et de l'oxygénation du sang, et participe également aux réactions cellulaires à l'intérieur du foie;
  • La vitamine B3 (niacine) dans le corps est convertie en nicotinamide, qui est nécessaire au bon métabolisme des protéines, des acides aminés, des lipides et des purines;
  • La vitamine B6 (pyridoxine) soutient le fonctionnement du système nerveux, participe à la synthèse de l'hémoglobine et abaisse le taux de LDL;
  • La vitamine B9 (acide folique) assure une composition sanguine saine, régule le taux de leucocytes et d'hémoglobine, participe à la synthèse des acides nucléiques et améliore l'immunité;
  • La vitamine B12 (cyanocobalamine) est un acteur irremplaçable des réactions responsables de la formation des protéines et des acides aminés, de la formation et du renouvellement des tissus;
  • La vitamine P (rutine) protège les vaisseaux sanguins et les capillaires de la fragilité et empêche la formation d'œdèmes dans le corps;
  • La cocarboxylase (thiamine pyrophosphate) est une coenzyme contenant de la thiamine qui est essentielle au bon métabolisme glucidique-protéine et à la nutrition du système nerveux.
  • L'acide lipoïque (thioctique) contribue à une augmentation des réserves de glycogène hépatique, à une diminution de la glycémie et des taux de cholestérol, à un métabolisme lipidique actif et au maintien des fonctions hépatiques. C'est aussi un puissant antioxydant naturel.

Les préparations de vitamines sont toujours utilisées pour traiter la cirrhose du foie, mais seul un médecin peut déterminer les vitamines dont un patient a besoin sur la base d'un test sanguin. Gardez à l'esprit que les complexes de vitamines et de minéraux pris de manière incontrôlable et sans indication médicale provoquent souvent des réactions allergiques et des effets secondaires.

Berlition

Analogues: Espa-lipon, Thioctacid, Octolipen, Neurolipon

Ingrédients actifs: sel d'éthylènediamine d'acide thioctique (lipoïque)

Gamme de prix: 400-800 roubles

Action pharmacologique: combat les radicaux libres, abaisse la glycémie et le cholestérol, augmente les réserves de glycogène dans le foie, accélère le métabolisme des graisses et des glucides.

Application et posologie: uniquement pour les patients adultes, une fois par jour, 300-600 mg (1-2 ampoules) du médicament sont injectés goutte à goutte pendant 30 minutes. Cours de traitement: 2-4 semaines. Il est alors recommandé de transférer le patient à l'acide lipoïque oral.

Les indications:

  • Cirrhose du foie;
  • Polyneuropathie diabétique et alcoolique.

Contre-indications:

  • Moins de 18 ans;
  • Grossesse et allaitement;
  • Intolérance individuelle à l'acide lipoïque.

Effets secondaires: nausées, vomissements, convulsions, thrombophlébite, purpura hémorragique, hypoglycémie, réactions allergiques (y compris choc anaphylactique), rougeurs et brûlures au site d'injection.

Instructions spéciales: ne prenez pas d'alcool, les diabétiques doivent constamment surveiller leur glycémie, en particulier dans les premiers jours du traitement.

Phosphate de pyridoxal

Ingrédients actifs: phosphate de pyridoxal

Gamme de prix: 120-200 roubles

Action pharmacologique: réduit le taux de lipides dans le sang, y compris le LDL, augmente les réserves de glycogène dans le foie, stimule ses propriétés détoxifiantes, participe au métabolisme de l'histamine, est mieux absorbé et plus rapidement que les autres formes de vitamine B6.

Application et posologie: pour les adultes et les enfants de plus de 5 ans, 10 à 40 mg du médicament 3 à 5 fois par coup 15 minutes avant les repas. Cours de traitement: 10-30 jours.

Les indications:

  • Traitement de l'hypovitaminose B6 et des maladies se développant dans son contexte, y compris l'anémie, la leucopénie, la diathèse exsudative et la dermatite atopique;
  • Entretien du corps des patients souffrant d'insuffisance cardiaque, de cirrhose hépatique, d'hépatite chronique;
  • Soulagement de l'état des femmes enceintes atteintes de toxicose sévère;
  • Prévention des lésions hépatiques lors du traitement à long terme de la tuberculose.

Contre-indications:

  • Insuffisance hépatique sévère;
  • Intolérance individuelle à la pyridoxine.

Effets secondaires: rarement - éruptions cutanées allergiques et légère diminution de l'acidité gastrique.

Instructions spéciales: en cas de cardiopathie ischémique et d'ulcères d'estomac, à utiliser avec prudence.

Diurétiques pour la cirrhose du foie

Diurétique
Diurétique

L'opinion selon laquelle les diurétiques ne sont indiqués qu'au stade actif de la cirrhose hépatique décompensée, accompagnée d'ascite, est erronée. Il est beaucoup plus sage de prescrire des diurétiques à des fins prophylactiques immédiatement après le passage de la cirrhose au stade actif, car les phénomènes d'ascite chez ces patients sont presque inévitables, ce n'est qu'une question de temps.

Même au stade de l'hépatite, une stagnation se produit dans le foie: un blocage du sang veineux se forme et, par conséquent, une production accrue de lymphe. Ce processus entraîne à son tour une baisse de la pression plasmatique et une diminution du volume total de sang en circulation. Le corps essaie de corriger la situation en envoyant des signaux aux glandes surrénales pour synthétiser davantage l'hormone aldostérone.

Un excès d'aldostérone provoque une accumulation constante de liquide et un piégeage, provoquant un gonflement des membres et des organes internes. Pour éviter que l'œdème ne se transforme en ascite, un patient atteint de cirrhose du foie doit revoir son régime alimentaire, surveiller la diurèse quotidienne et commencer à prendre des diurétiques dès les premiers signes d'œdème.

Pour le traitement de la cirrhose, on utilise des diurétiques appartenant aux groupes pharmacologiques suivants:

  • Antagonistes de l'aldostérone;
  • Thiazides;
  • Agents d'épargne potassique;
  • Diurétiques de l'anse;
  • Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique.

La sélection du médicament doit être effectuée par le médecin, sur la base des résultats des tests et d'un examen approfondi. L'auto-administration de diurétiques pour l'hépatite et la cirrhose du foie est strictement contre-indiquée, car la composition et le principe d'action de ces médicaments varient considérablement et un mauvais choix de diurétique peut vous nuire. Prenez soin de vous et soyez en bonne santé!

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L'auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologue, nutritionniste

Éducation: Diplôme de l'Université de médecine d'État russe nommée d'après NI Pirogov avec un diplôme en médecine générale (2004). Résidence à l'Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).

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