Deuxième Trimestre De Grossesse - Sensations, Pertes, Douleurs Abdominales

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Anonim

Deuxième trimestre de grossesse

Pendant cette période, des changements importants se produisent dans le corps d'une femme enceinte - le poids corporel augmente, plus d'énergie est apparue par rapport à la période à venir, les mouvements actifs de l'enfant à naître sont ressentis. On pense que le deuxième trimestre est plus facilement toléré que les autres périodes de grossesse, car la femme ne ressent plus les symptômes de la toxicose et a la possibilité de mener une vie active.

Contenu:

  • Que ressent la femme enceinte au deuxième trimestre?
  • Développement du fœtus au deuxième trimestre de la grossesse
  • La nausée est-elle possible au deuxième trimestre?
  • Causes de la douleur au deuxième trimestre
  • Écoulement vaginal
  • Hypertonicité de l'utérus
  • Dépistage du deuxième trimestre
  • Rhumes au deuxième trimestre
  • Température élevée
  • Grossesse gelée
  • Organisation d'une bonne nutrition
  • Nous prenons correctement les vitamines
  • Relation intime

Que ressent la femme enceinte au deuxième trimestre?

Deuxième trimestre
Deuxième trimestre

Après trois mois de gestation dans le corps d'une femme enceinte, de nombreux organes et systèmes ont été réorganisés pour répondre aux besoins croissants du fœtus. Certains de ces changements surviennent inaperçus pour la femme, certains changements étaient attendus, et sont assez bien tolérés, quelque chose cause des problèmes.

Sentiments au deuxième trimestre:

  • Augmentation mammaire. Les changements hormonaux ont eu leur effet sur les seins depuis le premier trimestre. Maintenant, les glandes mammaires ont considérablement augmenté en taille, un réseau veineux est apparu sur elles, le colostrum est parfois excrété par les mamelons, l'aréole des mamelons s'est assombrie, leur diamètre a augmenté. Pour préparer les seins à l'allaitement à venir, vous devez frotter doucement les mamelons avec une serviette et laisser les glandes mammaires à l'air libre pendant un certain temps. Le soutien-gorge doit soutenir de manière fiable la poitrine, il est sélectionné en taille, en privilégiant les tissus naturels.
  • Agrandissement de l'abdomen. Au début du deuxième trimestre, le volume des hanches et de la taille augmente légèrement, mais à la fin de cette période, la mobilité de la femme enceinte diminuera considérablement en raison de la croissance de l'abdomen. Pour soulager la condition, un bandage prénatal doit être porté.

  • Des combats d'entraînement. Dans le bas de l'abdomen, de temps en temps, il y a des sensations de tiraillement indolores ou de fausses contractions. Elles ne s'accompagnent pas de douleurs, lors de ces contractions, l'utérus semble «durcir», devient dense. Ainsi, elle se prépare à la naissance prochaine. Les fausses contractions ne nuisent pas au fœtus.
  • Taches sombres et assombrissement de la peau. La pigmentation apparaît sur la peau du visage et du cou pendant la grossesse, qui disparaît après l'accouchement. Au deuxième trimestre, la bande de peau du pubis au nombril devient plus foncée, ainsi que la peau du périnée. Cela est dû à l'augmentation de la sécrétion de mélanine.
  • Stries (vergetures) sur la poitrine et l'abdomen. Des défauts cutanés rouge rosé, parfois accompagnés de démangeaisons, surviennent lors d'une croissance tissulaire intensive. Au fil du temps, ils deviennent plus pâles ou disparaissent complètement. Pour éviter l'apparition de vergetures, vous pouvez lubrifier la peau avec de l'huile d'olive ou d'amande, un hydratant issu d'une série de produits cosmétiques en pharmacie.

  • Vertiges. Un tel symptôme au 2ème trimestre est associé à l'hypertension artérielle, lorsque le volume total de sang circulant dans le corps de la femme enceinte augmente considérablement et, en raison de l'action de la progestérone, le tonus des vaisseaux sanguins diminue. Pour éviter de telles pathologies vasculaires, il est impossible de se lever brusquement d'une position couchée, il est conseillé de se reposer davantage, d'observer un régime de consommation d'alcool.
  • Ronflement et saignement des gencives. Le gonflement et le relâchement des muqueuses dus à l'augmentation du volume de la circulation sanguine conduisent au fait que la membrane muqueuse du palais et du larynx augmente en taille, ce qui entraîne des ronflements. Pour les mêmes raisons, la muqueuse buccale gonfle et se détend, les gencives se ramollissent et se blessent facilement, saignent.
  • Dyspnée. La nécessité de transférer une quantité accrue d'oxygène vers le placenta à l'aide de sang augmente l'intensité de l'expiration et de l'inhalation. De plus, l'utérus élargi agit sur le diaphragme, le soulevant ainsi que le système respiratoire de la position habituelle. Pour rendre ces changements moins susceptibles d'entraîner un essoufflement, vous devez souvent marcher, ventiler la pièce où se trouve la femme.

  • Crampes dans les muscles du mollet. La consommation accrue de minéraux pour la formation des organes et des tissus de l'enfant à naître peut entraîner leur manque dans le corps de la femme. Cette carence se manifeste par des crampes nocturnes dans les muscles des jambes. Pour leur prévention, les complexes de vitamines et de minéraux doivent être pris sur l'avis d'un médecin.

Pour endurer le deuxième trimestre de la grossesse sans complications, vous devez vous reposer plus souvent, traiter les problèmes éventuels avec optimisme, éviter le stress, en vous rappelant que l'état de la mère est nécessairement transmis à l'enfant.

Développement du fœtus au deuxième trimestre de la grossesse

Développement fœtal au deuxième trimestre
Développement fœtal au deuxième trimestre

Le compte à rebours du deuxième trimestre commence à la 13 semaine obstétricale et sa fin tombe sur les derniers jours de 28 semaines de grossesse. À 13-16 semaines de développement intra-utérin, tous les organes internes ont déjà été formés chez le fœtus et le placenta a pleinement assumé les fonctions d'organe de survie de l'enfant à naître. Depuis, le fonctionnement du système nerveux central, des systèmes respiratoire, digestif et urinaire du fœtus s'est amélioré.

Il a déjà établi un mode veille et veille active. Avec le développement du système nerveux et du cerveau, le futur enfant améliore la perception du monde qui s'offre à lui. Il peut réagir à la lumière vive d'une lampe apportée à l'estomac de la mère, frissonne à cause des sons aigus et ressent des contacts avec l'estomac de l'extérieur.

Les expressions faciales du fœtus se développent, il peut froncer les sourcils et sourire, avaler du liquide amniotique, toucher le cordon ombilical, son visage et sucer son doigt. La principale réalisation du deuxième trimestre est que la mère ressent clairement les mouvements du bébé. Pour elle, il n'est plus une créature abstraite, mais un enfant vivant qui bouge, hoquet, pousse les parois de l'utérus de l'intérieur avec ses bras et ses jambes renforcés. Le fruit bouge si intensément qu'il change de position plusieurs fois par jour. Parfois, le ventre d'une femme enceinte devient asymétrique parce que le bébé se trouve principalement dans une partie de l'utérus.

Paramètres foetaux:

  • Le quatrième mois - poids 140 g, hauteur 15 cm;
  • Le cinquième mois - poids 350 g, hauteur 21 cm;
  • Sixième mois - poids 900 g, hauteur 34 cm.

À la fin du cinquième mois, le fœtus commence déjà à ouvrir les yeux, jusque-là caché sous les paupières. Sur la peau du corps et de la tête, poussent des poils fins et délicats (lanugo), soulignant les sourcils, les cils. L'ensemble du fœtus est recouvert d'un lubrifiant d'origine, qui protège l'épiderme de l'action du liquide amniotique. Son système urinaire fonctionne bien, passant par lui-même les produits du traitement du liquide amniotique avalé par le bébé.

Dans l'intestin, du méconium s'est formé - les matières fécales d'origine, qui seront libérées après l'accouchement. À la fin du deuxième trimestre, le système respiratoire du bébé n'est pas complètement formé, bien que ses parties principales soient déjà là, et l'enfant à naître a imité les mouvements respiratoires plus d'une fois.

Le système nerveux formé rend le fœtus très sensible à l'état de la mère. Si elle porte des émotions négatives, il se calme ou, au contraire, fait une série de mouvements brusques. Par conséquent, vous devez vous protéger du stress et des conflits avec les autres. La plupart des femmes ressentent une poussée de force au deuxième trimestre, elles sont actives et pleines d'énergie en raison d'un fond hormonal stable.

La nausée est-elle possible au deuxième trimestre?

La nausée est-elle possible
La nausée est-elle possible

Bien que chez la plupart des femmes, la toxicose précoce ne se fasse plus sentir, ses symptômes sont parfois retardés et se déplacent vers le deuxième trimestre. Plus souvent que d'autres, la nausée est ressentie chez les femmes ayant des grossesses multiples - jusqu'à près de 20 semaines. Afin de rencontrer le plus rarement possible un symptôme aussi désagréable, vous devez prendre le petit-déjeuner sans sortir du lit. Un thé au citron et des craquelins ou des biscuits est idéal pour cela.

Il est conseillé de limiter la consommation d'aliments gras, d'exclure les cosmétiques intensément parfumés de la vie quotidienne. Si la nausée persiste trop longtemps, accompagnée de vomissements débilitants, cette condition nécessite une attention médicale immédiate. C'est peut-être un signe de gestose - une pathologie dangereuse de la grossesse.

Causes de la douleur au deuxième trimestre

Causes de la douleur
Causes de la douleur

Le risque accru de fausse couche persiste au cours du premier trimestre et la douleur associée au risque de fausse couche ne doit pas se faire sentir. Cependant, il existe de nombreuses raisons de s'inquiéter.

Les causes de la douleur:

  • Douleur due à une entorse du ligament rond. Si les sensations douloureuses sont concentrées dans le bas de l'abdomen et apparaissent de manière épisodique, il s'agit d'une manifestation de la pression de l'utérus sur le ligament rond qui le soutient par le bas. De telles sensations désagréables passent rapidement et ne sont pas accompagnées de spasmes.
  • Lombalgie due à un déplacement du centre de gravité. De telles douleurs sont ressenties par presque toutes les femmes enceintes, elles sont associées au fait que l'utérus en croissance change l'équilibre et que la colonne vertébrale a du mal à réguler l'augmentation de la charge sur le bas du dos et la colonne vertébrale. L'utérus en croissance ajoute du stress aux disques vertébraux, poussant tous les organes à part.
  • Douleur due à des maladies du système urinaire. Une immunité altérée conduit souvent au développement d'un type spécifique de cystite chez la femme enceinte. S'il n'est pas traité, le processus infectieux est compris le long de la voie ascendante et affecte les reins, provoquant une pyélonéphrite. L'insuffisance rénale est dangereuse pour la santé d'une femme et d'un enfant, elle affecte négativement le déroulement de l'accouchement, cette pathologie doit donc être traitée immédiatement.
  • Douleur due au ramollissement des articulations. Après une longue marche ou une position assise forcée, une femme enceinte peut ressentir des douleurs articulaires. Cela est dû au fait qu'en préparation à l'accouchement, la régulation hormonale adoucit quelque peu les os pelviens et les ligaments articulaires. Si une femme ne porte pas de bande de soutien, elle ressentira des douleurs dans les articulations de la hanche après chaque promenade.
  • Douleur due aux mouvements fœtaux intenses. L'activité accrue du fœtus fait ressentir à une femme une douleur soudaine dans l'hypochondre droit et gauche. Il change de position dans l'utérus et ses mouvements provoquent de légères sensations douloureuses.

Il vaut la peine de se méfier si la douleur est sévère, des crampes accompagnées de pertes sanglantes. Avec ces symptômes, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Écoulement vaginal

Écoulement vaginal
Écoulement vaginal

Les hormones affectent la nature des pertes vaginales au cours du deuxième trimestre. La leucorrhée augmente de volume, acquiert une couleur blanc laiteux. Ils ne sont pas accompagnés de démangeaisons ou de brûlures.

Si les pertes vaginales ont acquis un aspect atypique, la femme présente une pathologie du système reproducteur:

  • Teinte verte ou jaune, structure mousseuse - infection par une infection génitale (trichomonase, chlamydia, gonorrhée);
  • Des taches rares sont un signe d'érosion cervicale, de décoloration de la grossesse;
  • Un écoulement de fromage, accompagné de démangeaisons, une sensation de brûlure est un signe de candidose vaginale.
  • Décharge transparente abondante - fuite de liquide amniotique, la condition nécessite une hospitalisation;
  • Un écoulement clair et malodorant est un signe de vaginose bactérienne.

Tout écoulement vaginal qui diffère de la norme doit être diagnostiqué en effectuant un frottis pour les infections urogénitales. Lorsqu'une pathologie est détectée, elle est immédiatement traitée, bloquant la propagation des microorganismes pathogènes, dont certains peuvent pénétrer la barrière placentaire.

Pour éviter l'apparition de muguet ou de candidose vaginale, vous devez porter des sous-vêtements en coton, refuser les glucides et pratiquer des relations sexuelles protégées par des préservatifs. Le muguet est traité sous la direction d'un gynécologue.

Hypertonicité de l'utérus

Hypertonicité de l'utérus
Hypertonicité de l'utérus

Le plus souvent, l'utérus est dans un état détendu au cours du deuxième trimestre. S'il est souvent contracté et que cela n'est pas associé à des contractions d'entraînement, on pense que la femme enceinte a une hypertonicité utérine.

Ses raisons possibles:

  • Échographie intravaginale;
  • Le stress de l'exercice;
  • Un état de stress chronique;
  • Manque de progestérone - la principale «hormone de grossesse»;
  • Fibromes utérins, antécédents d'endométriose.

Une pression constante sur le fœtus peut entraîner son hypoxie et les complications suivantes, par conséquent, le traitement de l'hypertonicité utérine est effectué au repos au lit. Le médecin prescrit des antispasmodiques, des médicaments, un ton relaxant, des vitamines.

Dépistage du deuxième trimestre

Dépistage du deuxième trimestre
Dépistage du deuxième trimestre

Afin de diagnostiquer en temps opportun les pathologies du développement fœtal et de fournir une assistance thérapeutique et prophylactique à la mère et à l'enfant, des tests de dépistage sont effectués chaque trimestre. Au deuxième trimestre, ce sont:

  • Triple test ou dépistage biochimique pour l'étude de marqueurs spéciaux (hCG, estriol et ß-fétoprotéine)
  • Examen échographique pour identifier les pathologies génétiques et chromosomiques du développement de l'enfant.

Un test sanguin biochimique vous permet de déterminer la probabilité de présence ou d'absence du syndrome de Down et du syndrome d'Edwards - des troubles génétiques irréversibles. Un risque élevé, révélé par les résultats des analyses, ne peut pas servir de base au diagnostic. Pour le clarifier, un examen complet de la femme et de son enfant est effectué.

Une échographie réalisée pendant une période de 20 à 24 semaines vous permet d'évaluer les indicateurs suivants de l'évolution de la grossesse:

  • La date exacte de la période gestationnelle;
  • Conformité de la taille du fœtus à l'âge gestationnel;
  • Malformations possibles (maladie cardiaque);
  • Volume de liquide amniotique;
  • Évaluation de l'état du placenta, du myomètre de l'utérus, du risque de présentation possible;
  • Le sexe de l'enfant à naître.

Avec des résultats de dépistage favorables, une femme peut être sûre d'une grossesse réussie.

L'obstétricien-gynécologue répondra aux questions: à quels changements faut-il s'attendre au deuxième trimestre de la grossesse? Vidéos sur le dépistage prénatal et autres tests:

Rhumes au deuxième trimestre

Rhumes
Rhumes

Pendant cette période, les infections virales ne représentent plus un grand danger pour le développement de l'enfant, comme dans les premiers mois de la grossesse. Une immunité réduite fait de la femme enceinte une cible fréquente d'infections respiratoires. Ils doivent être correctement traités sous la direction d'un médecin afin d'éviter le développement d'une insuffisance placentaire.

Les conséquences d'un rhume sont particulièrement dangereuses pour le système nerveux en développement d'un enfant. À 14 semaines, le système endocrinien du fœtus peut souffrir, à 16-18 semaines, une infection virale affecte négativement le système musculo-squelettique, qui est activement renforcé pendant ces périodes. À 19-20 semaines, les ARVI et ARI peuvent provoquer une pathologie dans le développement du système reproducteur chez un fœtus femelle, car pendant cette période, des œufs femelles du fœtus se forment.

Au 2ème trimestre, la liste des médicaments pouvant être pris pendant la grossesse s'allonge.

Cependant, il est préférable d'opter pour des remèdes neutres contre le rhume:

  • Boire beaucoup de liquides pour éliminer les produits d'intoxication virale;
  • Rincer le nez et la gorge avec de l'eau de mer ou une solution saline;
  • Prendre des tisanes comme recommandé par un médecin.

Le traitement par le froid est effectué au repos au lit.

Température élevée

Température élevée
Température élevée

L'hyperthermie au 2ème trimestre n'a plus d'effet négatif prononcé sur le fœtus, ne stimule pas la menace de fausse couche, comme au début de la grossesse. L'enfant est protégé de manière fiable par le placenta, qui ne permet pas aux virus et aux microbes de l'atteindre. Une température élevée est le plus souvent un signe de mal-être dans le corps d'une femme enceinte. Rarement, mais il existe encore des cas où une température basse d'environ + 37 + 37,5 ° C est un signe d'augmentation du métabolisme et de l'influence hormonale, comme c'était le cas au premier trimestre.

Le plus souvent, les pathologies suivantes s'accompagnent d'hyperthermie:

  • ARVI et ARI;
  • Herpès;
  • Tuberculose;
  • Pyélonéphrite.

Si le médecin n'a pas encore prescrit de traitement et que la température doit être abaissée, vous ne devez pas prendre les moyens habituels tels que l'aspirine, Nurofen, Analgin. Pendant la grossesse, il est permis d'utiliser le paracétamol comme antipyrétique si la température est stable à +38,5 ° C et au-dessus de ces valeurs. La basse température est réduite avec du thé aux framboises et au miel, des compresses froides.

Grossesse gelée

Grossesse gelée
Grossesse gelée

La congélation fœtale est la fin de son développement et la mort, survient le plus souvent à 16-18 semaines de grossesse.

Signes d'une grossesse gelée:

  • Incapacité à écouter le rythme cardiaque du fœtus;
  • Arrêt de l'agitation;
  • Ramollissement des glandes mammaires, cessation des sensations douloureuses dans la poitrine;
  • L'apparition d'un écoulement brun ou sanglant;
  • Lors d'un examen gynécologique, l'ouverture du col de l'utérus est perceptible, le vagin est taché de rouge-rose.

La femme est libérée de l'ovule mort, un traitement antiseptique est effectué. Les raisons de la décoloration de la grossesse peuvent être des anomalies génétiquement déterminées dans le développement du fœtus, le facteur Rh, des antécédents d'avortement, les conséquences d'une infection de l'utérus.

Organisation d'une bonne nutrition

Organisation d'une bonne nutrition
Organisation d'une bonne nutrition

Au cours du deuxième trimestre, le fœtus commence à développer activement le tissu sous-cutané et traverse lui-même une période de croissance rapide. Par conséquent, une attention particulière est accordée à la nutrition de la femme. Le principe principal de la formation du menu est une alimentation équilibrée en nutriments, vitamines et micro-éléments.

La viande bouillie ou cuite au four faible en gras, le poisson de mer et de rivière et les œufs constituent une source importante de protéines. La source de calcium nécessaire à la formation des os, des dents d'un enfant est constituée de produits laitiers (kéfir, lait cuit fermenté, fromage, fromage cottage). Pour saturer le sang en fer et prévenir l'anémie, il faut manger du foie et de la bouillie de sarrasin, des grenades et des pommes, boire des jus de tomate et de grenade. Pour éviter la constipation, il est recommandé d'inclure dans l'alimentation des portions accrues de fibres végétales, de légumes et de fruits sous toutes leurs formes.

Afin de prévenir le développement du diabète chez la femme enceinte, pour maintenir un poids optimal, il est conseillé de limiter l'utilisation de bonbons, produits à base de farine de blé. Ils sont remplacés par du pain au son et des produits de boulangerie à grains entiers. Vous ne devez pas acheter de produits contenant des colorants et des conservateurs, inclure les marinades, les sauces prêtes à l'emploi, les viandes fumées dans le menu. Ces aliments sont souvent très salés et peuvent entraîner un gonflement. Il est strictement interdit de consommer des boissons alcoolisées de quelque titre que ce soit, car l'alcool pénètre immédiatement dans le sang du fœtus.

Nous prenons correctement les vitamines

Nous prenons correctement les vitamines
Nous prenons correctement les vitamines

La nécessité de former le corps de l'enfant, pour assurer sa croissance, nécessite une quantité accrue de vitamines. En gynécologie moderne, la pratique antérieure de prescription de préparations multivitamines à toutes les femmes enceintes est abandonnée. Selon la recherche médicale, ces méthodes entraînent une augmentation du nombre de grossesses fœtales importantes, qui ne peuvent être résolues qu'à l'aide d'une césarienne.

Une alimentation variée sans inclusions supplémentaires peut fournir à une femme et à un enfant les nutriments nécessaires, les macro et micro-éléments, les acides gras polyinsaturés. Cependant, une supplémentation en vitamine E et en acide folique est recommandée pour la formation du système nerveux fœtal, la prévention de l'hypertension et de la prééclampsie.

Besoin éventuel de vitamines au 2ème trimestre:

  • A - développement des récepteurs visuels, de la peau, des os;
  • C - augmentation de l'immunité, prévention des naissances prématurées;
  • D - la formation du système musculo-squelettique, les bourgeons dentaires;
  • B - développement du système nerveux central, assimilation des protéines.

La faisabilité de prendre des préparations vitaminées ne peut être évaluée que par un médecin enceinte.

Relation intime

Les relations sexuelles entre conjoints au 2ème trimestre reçoivent un «second souffle», car les changements hormonaux dans le corps d'une femme, l'augmentation de l'apport sanguin aux organes pelviens augmentent sa libido. Les relations intimes ne peuvent pas nuire à un enfant protégé par l'utérus et le liquide amniotique, les relations sexuelles sont donc sans danger pendant cette période. Contre-indications aux relations intimes - bas placenta praevia, grossesse avec des jumeaux, menace de fausse couche.

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L'auteur de l'article: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynécologue, reproductologue

Formation: Diplôme d'obstétrique et de gynécologie obtenu à l'Université de médecine d'État russe de l'Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, a terminé ses études de troisième cycle à N. N. N. I. Pirogova.

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