L'acidose - Qu'est-ce Que C'est? Causes De Développement, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Acidose: principales causes, symptômes et traitement

L'acidose est une violation de l'équilibre acido-basique du sang avec l'accumulation d'ions hydrogène et de composants acides dans sa composition. Si le corps est en bonne santé, les systèmes tampons du sang neutralisent rapidement l'excès de ces substances. Cependant, avec certaines maladies ou dysfonctionnements dans son travail, les aliments acides commencent à s'accumuler en excès dans le sang, à pénétrer dans les urines et peuvent même provoquer le développement d'un coma.

Les acides commencent à s'accumuler dans le corps lorsqu'il les produit dans un trop grand volume ou qu'il est incapable de les utiliser pleinement. Le niveau de pH baisse et une acidose se développe. De plus, l'acidose n'est pas une pathologie indépendante, cette condition n'est qu'une conséquence de diverses maladies ou troubles du fonctionnement normal de l'organisme.

Les limites de la norme d'acidité du sang chez l'homme sont considérées comme un pH de 7,35 à 7,38. Si ces limites sont dépassées, une personne développe de graves problèmes de santé: l'hémostase en souffre, le travail des organes internes est perturbé, parfois de tels troubles constituent une menace directe pour la vie humaine. Par conséquent, il est important que les médecins connaissent le niveau d'acidité du sang des patients qui sont dans un état grave, par exemple dans l'unité de soins intensifs, dans le département des hôpitaux oncologiques. Parfois, des mesures régulières du niveau d'acidité dans le sang des femmes qui attendent un enfant sont nécessaires (s'il existe une prédisposition à de tels troubles).

Il y a acidose compensée et décompensée, relative et absolue. Parfois le niveau d'équilibre acido-basique change dans un sens ou dans l'autre sur fond de stress, de forte excitation émotionnelle, avec un métabolisme trop rapide, etc. Cependant, ces fluctuations sont rapidement éliminées par les propres réserves de l'organisme (reins, poumons, systèmes tampons sanguins). Dans ce cas, une personne n'a même pas le temps de remarquer qu'elle a eu un changement de pH sanguin, car il n'y aura pas de symptômes pathologiques.

Une mauvaise nutrition et de graves erreurs dans le menu peuvent entraîner une acidification du sang d'une évolution chronique. Cette acidose peut être présente tout au long de la vie d'une personne. Les symptômes de l'acidose chronique sont soit absents, soit légers, et la qualité de la vie humaine n'en souffre pas. Activité physique insuffisante, stress, hypoxie constante - tous ces facteurs de risque peuvent conduire au développement d'une acidose légère.

Si une personne entre dans une unité de soins intensifs ou une unité de soins intensifs, le niveau d'acidité de son sang est mesuré sans faute. Cet indicateur caractérise l'activité vitale du corps et l'augmentation des acides dans le sang nécessite des soins médicaux d'urgence. Si vous ne le fournissez pas, l'acidose entraînera des perturbations dans le travail du cerveau, le coma et la mort.

Contenu:

• Pourquoi l'acidose se développe-t-elle?
• Types d'acidose
• Symptômes d'acidose
• Diagnostic et traitement de l'acidose

Pourquoi l'acidose se développe-t-elle?

L'acidose est un symptôme d'une maladie ou d'un trouble du corps humain.

Par conséquent, il est si important d'établir la cause qui a conduit à l'acidification du sang:

• Conditions fébriles qui se développent dans le contexte de maladies ou d'autres conditions pathologiques. Lorsque la température corporelle augmente, des processus métaboliques sont lancés, qui s'accompagnent de la production d'immunoglobulines (protéines produites par le corps lui-même pour sa propre défense). Si la température corporelle dépasse 38,5 ° C, ces protéines commencent à se décomposer, en même temps que les graisses et les glucides sont détruits. En conséquence, l'environnement interne du corps devient acide.
• Troubles des reins.
• Diarrhée prolongée.

• Alimentation déséquilibrée ou jeûne. Si le corps ne reçoit pas suffisamment de nutriments provenant des aliments, il cherche à couvrir le déficit de ses propres réserves: glycogène, graisses, muscles, etc. La destruction de ces substances conduit au fait que le pH est perturbé et que la quantité d'acides augmente, car le corps lui-même commence à les produire. Non seulement le jeûne, mais aussi la prédominance des graisses animales, du sel, des aliments raffinés et des glucides dans le menu peuvent conduire au développement de l'acidose. Le manque de fibres et de micronutriments dans l'alimentation affecte négativement le pH.
• La période de naissance d'un enfant. Lorsqu'une femme est enceinte, tous ses organes internes fonctionnent de manière améliorée. Les processus métaboliques sont accélérés pour fournir au bébé le maximum de nutriments. Le niveau des déchets commence naturellement à augmenter, ce qui peut entraîner une acidose.
• Processus inflammatoires dans le corps, qui ont provoqué une hyperventilation altérée des poumons. Plus la ventilation des poumons est mauvaise, plus l'acidose est forte. L'insuffisance respiratoire, l'asthme, la pneumonie, l'emphysème peuvent entraîner son développement. Toutes ces conditions provoquent la soi-disant acidose respiratoire ou respiratoire.
• Maladies cardiaques.
• Diabète sucré, thyrotoxicose.

Types d'acidose

En fonction du niveau de pH du sang, on distingue les types d'acidose suivants:

• Acidose compensée, dans laquelle il n'y a pas de symptômes de troubles du corps. Dans ce cas, le niveau de pH est égal à 7,35.
• Acidose sous-compensée, qui se traduit par une arythmie, un essoufflement, une diarrhée et des vomissements. Dans ce cas, le niveau de pH est égal à 7,25.
• Acidose décompensée, caractérisée par de graves interruptions du travail du cœur, du système digestif, du cerveau, une perte de conscience. Dans ce cas, le pH est de 7,24.

En fonction de la cause qui a conduit au développement de l'acidose, les types suivants sont distingués:

• Acidose métabolique, qui se manifeste lors de troubles métaboliques. Lorsque le sang ne peut pas se lier normalement ou que ses acides sont détruits, par exemple, dans le contexte du diabète sucré.
• Acidose gazeuse, lorsqu'il y a des perturbations dans le processus d'échange gazeux dans les poumons. Ceci est causé par des maladies du système respiratoire. De plus, une acidose respiratoire est observée avec hypoventilation des poumons, avec une teneur excessive en dioxyde de carbone dans l'air, avec des blessures à la poitrine, etc.
• Acidose non gazeuse.
• Acidose excrétrice ou excrétrice, lorsque les reins perdent leur capacité à excréter les acides du corps (ces acides qui sont dissous dans le sang). De plus, une acidose excrétrice se développe si l'estomac ou les intestins sécrètent trop d'alcali.
• Acidose exogène, qui se développe à la condition que les acides proviennent du milieu extérieur dans des volumes tels que le corps est incapable de les assimiler.
• L'acidose mixte se développe lorsque l'environnement interne du corps devient acide en raison de plusieurs facteurs d'influence à la fois. Par exemple, dans le contexte d'une maladie cardiaque, qui s'accompagne de dommages aux poumons ou aux reins.

Acidose métabolique

Plus souvent que d'autres types de violations de l'équilibre acido-basique du sang, c'est une acidose métabolique qui se produit. Dans le même temps, le taux d'acide lactique, acétoacétique et bêta-hydroxymolaire augmente dans le sang. La maladie a une évolution plus grave, car elle s'accompagne d'une augmentation du taux de potassium dans le sang et d'une diminution de l'hémoperfusion dans les reins.

Avec le diabète sucré, le corps développe le plus souvent une acidocétose et une acidose lactique, caractérisées par l'accumulation de certains types d'acides dans le sang. Ainsi, avec l'acidose lactique, beaucoup de lactate s'accumule dans le sang et avec l'acidocétose, le niveau d'acide acétoacétique, ou plutôt les produits de sa désintégration, augmente. Ces types d'acidose peuvent amener le patient à tomber dans le coma. Par conséquent, l'aide doit être fournie à une personne le plus rapidement possible. De plus, une acidose lactique peut se développer chez les personnes qui ne font pas de sport, mais qui ont subi une forte surcharge physique. L'acide lactique se dépose dans les muscles, provoquant des douleurs, et il monte également dans le sang, le rendant acide.

La thyréotoxicose, le refus de manger et la consommation excessive d'alcool peuvent provoquer une acidose métabolique.

Symptômes d'acidose

Si l'acidose est compensée par les mécanismes adaptatifs du corps, ses symptômes peuvent être totalement absents ou légers. Au fur et à mesure que les acides s'accumulent dans le sang, des signes de déséquilibre acido-basique tels qu'une fatigue et une faiblesse accrues, des problèmes respiratoires apparaissent. Le choc et le coma se développent avec une acidose sévère.

Souvent, les symptômes de l'acidose passent inaperçus car les symptômes de la maladie sous-jacente dont souffre la personne l'emportent sur eux. Cela ne permet pas un diagnostic correct. Une acidose sévère s'accompagne d'une insuffisance respiratoire, d'une diminution du nombre de contractions cardiaques, d'un choc cardiogénique et d'un coma.

Avec l'acidose métabolique, des violations du système respiratoire sont observées selon le type Kussamaul: l'inhalation devient profonde et pendant l'expiration, une quantité excessive de dioxyde de carbone est libérée dans l'environnement externe. Ainsi, le corps essaie de se débarrasser de l'excès d'acide.

Dans le contexte de l'acidose respiratoire, les échanges gazeux alvéolaires diminuent, la respiration devient superficielle, mais fréquente. Il suffit qu'un spécialiste évalue le schéma respiratoire du patient afin de déterminer la présence d'une acidose. La prochaine étape consiste à découvrir pourquoi.

L'acidose respiratoire est plus facile à diagnostiquer que d'autres. Souvent, il s'accompagne d'emphysème, de pneumonie, d'œdème interstitiel pulmonaire. Pour identifier l'acidose métabolique, des études de laboratoire et instrumentales sont nécessaires.

Si une personne a compensé une acidose, elle ne peut être détectée qu'après avoir passé un test sanguin pour évaluer ses systèmes tampons, uriner, etc. Lorsque l'acidose commence à s'intensifier, des troubles du système respiratoire apparaissent.

Si l'acidose est décompensée, les performances du cerveau, du système cardiovasculaire et des organes digestifs en souffrent. Ces troubles sont causés par une hypoxie des tissus organiques dans le contexte d'une accumulation d'acides dans le sang. Les symptômes évidents de l'acidose sont une augmentation de la pression artérielle et une tachycardie, qui se développent dans le contexte d'une augmentation du taux de norépinéphrine et d'adrénaline dans le sang.

Les vomissements et la diarrhée indiquent la progression de l'acidose, car dans son contexte, il y a une augmentation de la sécrétion des glandes digestives. La pression peut augmenter ou diminuer, le pouls s'accélère, une arythmie et un spasme bronchique se développent.

Les symptômes neurologiques se manifestent par une somnolence et une fatigue accrues, la conscience s'obscurcit, une personne devient apathique et éprouve des maux de tête. Si l'acidose est sévère, le patient peut tomber dans le coma. En même temps, ses pupilles seront dilatées, il n'y a pas de réaction à la lumière, les réflexes disparaissent, le tonus musculaire diminue.

Les symptômes caractéristiques de l'acidose respiratoire sont une sueur moite, un gonflement du visage et un changement de couleur de la peau du bleuâtre au rose. Au début, une personne parle beaucoup, est dans l'euphorie, mais à mesure que l'acidose progresse, elle tombe dans l'apathie, elle peut s'endormir. Le stupeur et le coma se développent avec une acidose décompensée. La poursuite de la progression des violations dans le travail du système respiratoire conduit à une hypoxie tissulaire de plus en plus prononcée, à une oppression du centre respiratoire. Des troubles métaboliques commenceront à accompagner une acidose respiratoire sévère. La tachycardie augmente, la fréquence cardiaque n'est pas rétablie. S'il n'y a pas de soins médicaux adéquats, la personne meurt.

Avec l'urémie, dans le contexte d'une insuffisance rénale, le patient développe des convulsions, car le taux de calcium dans le sang diminue. La respiration devient bruyante et l'odeur d'ammoniac peut provenir de la bouche lorsque les taux d'urée sanguine augmentent.

Diagnostic et traitement de l'acidose

Signes diagnostiques indiquant que le pH sanguin a chuté à 7,35: augmentation de la pression de dioxyde de carbone (acidose respiratoire), diminution du taux de bicarbonate standard et d'alcalis (acidose métabolique). Vous pouvez déduire ces indicateurs en effectuant un test sanguin et urinaire en laboratoire.

Si l'acidose a une évolution bénigne, le patient se voit prescrire une boisson abondante, des solutions alcalines. Il est impératif de corriger le menu en en supprimant les produits favorisant la croissance des acides dans le sang. Le patient doit être soigneusement examiné pour déterminer quelle est la cause de l'acidose.

Le fait que l'acidification de l'environnement interne du corps devienne la cause de diverses maladies se dit de plus en plus ces dernières années. Les gens qui aiment la médecine alternative essaient d'utiliser le bicarbonate de soude pour traiter toutes les maladies sans exception, mais est-ce vraiment universel?

Si le corps d'une personne se développe et développe un néoplasme malin, il est tout simplement impossible de le gérer à l'aide de soda. De plus, son utilisation ne fera qu'aggraver l'état du patient. Avec la gastrite, la soude compliquera l'évolution de la maladie et peut même entraîner le développement d'une atrophie de la paroi gastrique. Le bicarbonate de soude peut aider à traiter l'alcalose. Cependant, il doit être pris sous le contrôle des paramètres sanguins de laboratoire et à des doses vérifiées avec le médecin.

Si l'acidose est causée par le diabète sucré, le patient doit ajuster la dose d'insuline. Les bronchodilatateurs (Salbutamol, Isoprénaline, Théophylline) et mucolytiques (Ambroxol, Acétylcystéine) sont prescrits pour les maladies du système respiratoire. Il est impératif de désinfecter le système respiratoire, d'effectuer un traitement visant à restaurer la perméabilité des bronches.

Pour éliminer les symptômes de l'acidose, le patient se voit prescrire une boisson abondante et un soda. Si l'état du patient est grave, une solution de bicarbonate stérile est injectée par voie intraveineuse. La procédure est effectuée dans l'unité de soins intensifs.

L'auteur de l'article: Shutov Maxim Evgenievich | Hématologue

Formation: En 2013, il est diplômé de l'Université médicale d'État de Koursk et a reçu un diplôme de «médecine générale». Après 2 ans, résidence terminée dans la spécialité "Oncologie". En 2016, a terminé des études de troisième cycle au Centre national médical et chirurgical nommé d'après N. I. Pirogov.