Colite Ulcéreuse - Peut-elle être Guérie? Causes, Symptômes, Régime Et Traitement

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Colite Ulcéreuse - Peut-elle être Guérie? Causes, Symptômes, Régime Et Traitement
Colite Ulcéreuse - Peut-elle être Guérie? Causes, Symptômes, Régime Et Traitement
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Colite ulcéreuse non spécifique

Contenu:

  • Qu'est-ce que la colite ulcéreuse?
  • Symptômes de colite ulcéreuse
  • Causes de la colite ulcéreuse
  • Formes de colite ulcéreuse
  • Diagnostic de la colite ulcéreuse
  • Conséquences de la colite ulcéreuse
  • Traitement de la colite ulcéreuse de l'intestin
  • Régime alimentaire et nutrition pour la colite ulcéreuse

Qu'est-ce que la colite ulcéreuse?

La colite ulcéreuse est une maladie du tractus gastro-intestinal, à savoir le gros intestin, caractérisée par un processus inflammatoire de sa membrane muqueuse.

À la suite de cette inflammation, des ulcères et des zones de nécrose se forment dans des zones de l'intestin. La maladie est chronique et a tendance à se reproduire.

Le plus souvent, la pathologie affecte la population jeune, les personnes âgées de 15 à 30 ans. Moins souvent, les premières attaques de la maladie se développent après 50 ans. Les statistiques indiquent que sur 100 000 habitants, 70 personnes en moyenne tombent malades. De plus, les femmes sont diagnostiquées plus souvent que les hommes.

Le processus pathologique n'implique pas l'intestin grêle et n'affecte que certaines parties du gros intestin, et non sa surface entière. La maladie se manifeste soit dans le rectum, soit dans le côlon sigmoïde, c'est-à-dire à l'extrémité du gros intestin. Ensuite, la propagation du processus inflammatoire se produit.

La colite ulcéreuse peut-elle être guérie?

S'il existe une possibilité de guérir la colite ulcéreuse, chaque personne à qui un tel diagnostic a été diagnostiqué y réfléchit. Les maladies qui appartiennent à la catégorie des maladies chroniques ne peuvent pas être complètement guéries. La colite ulcéreuse se réfère à ces maladies. Mais cela ne signifie pas qu'il vaut la peine d'abandonner complètement l'effet thérapeutique.

La maladie peut et doit être contrôlée en choisissant les tactiques de traitement optimales en collaboration avec le médecin traitant. Cela doit être fait, car la pathologie est cyclique, c'est-à-dire que les périodes de rémission sont remplacées par des périodes d'exacerbation. Si vous ignorez la présence de colite pendant une longue période, cela menace le développement de complications, pouvant aller jusqu'à la mort. La thérapie et l'alimentation aident à contenir la maladie en prévenant les récidives. Par conséquent, avec un traitement approprié, la qualité et l'espérance de vie d'une personne atteinte de colite ulcéreuse ne sont pas altérées. Une rémission stable peut être observée pendant des années.

Symptômes de colite ulcéreuse

colite ulcéreuse non spécifique
colite ulcéreuse non spécifique

La symptomatologie de la maladie dépend de l'emplacement exact du processus pathologique et de son intensité. En outre, il convient de faire la distinction entre les manifestations intestinales et extra-intestinales.

Les symptômes intestinaux comprennent:

  • L'apparition de la diarrhée, dans laquelle se trouvent des impuretés sanguines. Souvent, en plus des caillots sanglants, du mucus et du pus sont présents dans les selles, ce qui leur donne une odeur fétide. Il arrive que du sang avec du mucus et du pus apparaisse dans les intervalles entre les selles. La fréquence des selles varie en fonction de la gravité de la maladie et peut aller jusqu'à 20 fois par jour. Une personne peut perdre jusqu'à 300 ml de sang par jour. Avec une évolution plus douce de la maladie, une personne défèque plusieurs fois, plus souvent le matin et le soir.

  • Les symptômes de la douleur varient également en gravité. Ils peuvent être à la fois vifs, provoquant un inconfort sévère, et faibles, ne causant pas de souffrances graves à une personne. Parfois, il n'est pas possible de se débarrasser des sensations douloureuses même à l'aide de médicaments, ce qui indique le développement d'une complication de la maladie. Le lieu de localisation de la douleur est le côté gauche de l'abdomen ou la région iliaque gauche. En règle générale, une augmentation des sensations douloureuses se produit avant l'acte de défécation, puis elles s'atténuent quelque peu. De plus, les douleurs peuvent gagner en force après avoir mangé.
  • Une augmentation de la température corporelle, mais, en règle générale, est insignifiante, jusqu'à des niveaux subfébriles.
  • Intoxication générale du corps avec des symptômes concomitants, y compris l'apparition d'une faiblesse, des étourdissements, le développement d'une dépression, une diminution de l'humeur, l'apparition d'irritabilité et de larmes. L'appétit du patient diminue et, par conséquent, il commence à perdre du poids, ce qui, dans certains cas, conduit à l'anorexie. L'intoxication est typique si la maladie est sévère.

  • Ténesme ou fausse envie de vider les intestins. Dans certains cas, au lieu de matières fécales, du mucus ou des masses mucopurulentes sont libérés.
  • Flatulence exprimée.
  • Incontinence fécale.
  • Passer de la diarrhée à la constipation. Cette transition est le signe qu'une inflammation sévère a commencé à se développer dans la membrane muqueuse tapissant le côlon.
  • La colite ulcéreuse peut parfois se développer rapidement. Cette forme de la maladie est appelée fulminante et sera discutée ci-dessous.

En plus des symptômes intestinaux, le patient souffre de lésions extra-intestinales:

  • Développement de l'érythème noueux (formation de nodules sous-cutanés détectés par palpation), pyoderma gangrenosum (nécrose de la zone cutanée). Cela est dû à l'augmentation de la circulation sanguine des bactéries et des complexes immuns produits pour les combattre. En outre, des lésions cutanées telles que la dermatite focale, les éruptions urticariennes et postulaires sont également observées.
  • Lésion de l'oropharynx, qui survient chez 10% des patients. Cela se traduit par la propagation de l'arrière, qui passe après qu'il est possible d'obtenir une rémission. En outre, la glossite et la gingivite, la stomatite ulcéreuse peuvent commencer à se développer dans la cavité buccale.
  • Les maladies oculaires sont observées encore moins souvent, pas plus de 8% des patients. Les patients peuvent souffrir d'iridocyclite, d'uvite, de choroïdite, de conjonctivite, de kératite, de névrite retbulbaire et de panophtalmie.
  • Lésions articulaires, qui s'expriment dans l'arthrite, la spondylarthrite, la sacro-iliite. De plus, ces lésions du tissu articulaire sont souvent les précurseurs de la colite ulcéreuse.
  • Plus souvent que d'autres systèmes, les poumons sont exposés à des processus pathologiques.
  • À la suite de dysfonctionnements de la glande endocrine, des dysfonctionnements du foie, des voies biliaires et du pancréas se produisent.
  • Très rarement, les patients se plaignent de myosite, d'ostéomalacie, d'ostéoporose, de vascularite, de glomérulonéphrite.
  • Des cas de développement de thyroïdite auto-immune et d'anémie hémolytique ont été décrits.

Les premiers signes de colite ulcéreuse

Afin de ne pas confondre l'apparition de la maladie avec d'autres pathologies similaires du tractus intestinal, vous devez avoir une idée de ce que peuvent être les premiers signes de colite.

Il existe plusieurs options pour le développement de la maladie:

  • Premièrement, la diarrhée peut se développer au début, et après quelques jours, du sang et des masses muqueuses se retrouvent dans les selles.
  • Deuxièmement, les saignements rectaux peuvent s'ouvrir immédiatement après la manifestation du processus inflammatoire. En même temps, la chaise ne sera pas liquide, mais décorée ou de consistance pâteuse.
  • Troisièmement, le patient peut souffrir de diarrhée, d'intoxication et de saignement rectal en même temps.

Le plus souvent, la maladie commence à se développer progressivement, avec une diarrhée causée par le développement d'une inflammation étendue de la muqueuse intestinale. Dans le contexte de ce processus, il devient incapable de réabsorber le sodium et l'eau. Le sang, à son tour, apparaît en raison du fait que des ulcères se forment sur la membrane, formant un tissu conjonctif lâche imprégné d'un réseau vasculaire. Les symptômes ont tendance à diminuer puis à reprendre de l'élan.

En plus de la diarrhée, les premiers signes d'apparition de la maladie peuvent être une douleur qui survient principalement du côté gauche et une légère augmentation de la température corporelle. Une personne peut ressentir des douleurs articulaires, car dans certains cas, des lésions de leurs tissus précèdent le développement de la maladie.

Ainsi, quatre signes précoces à surveiller, et qui permettent à une personne de suspecter de manière indépendante une colite ulcéreuse, sont: la diarrhée sanglante, les douleurs articulaires, l'inconfort abdominal et la fièvre.

Causes de la colite ulcéreuse

colite ulcéreuse non spécifique
colite ulcéreuse non spécifique

La question de l'étiologie de la maladie est toujours ouverte et les scientifiques recherchent toujours les raisons qui provoquent son développement.

Cependant, il existe des facteurs de risque connus de manière fiable qui ont un effet provocateur sur le développement d'un processus pathologique dans le gros intestin:

  • Prédisposition génétique. Le risque qu'un parent proche souffre de la maladie est fortement augmenté lorsque des cas similaires de colite ulcéreuse sont présents dans la famille.
  • La nature infectieuse de la maladie. L'intestin est la partie du corps où se concentre un grand nombre de bactéries. Certains d'entre eux à un moment donné peuvent entraîner le développement d'une inflammation.
  • Mécanismes auto-immuns dans le corps. Cette idée a été inspirée par les scientifiques que la colite ulcéreuse est associée à des exacerbations saisonnières, elle répond bien au traitement avec des médicaments hormonaux. Des études ont confirmé que plus le processus dans l'intestin est difficile, plus les changements du statut immunitaire sont aggravés.
  • Violation du régime, erreurs dans le menu.
  • Stress et autres facteurs traumatiques.

Les scientifiques concluent que cette maladie dépend de nombreux facteurs, dont chacun a un impact spécifique sur la formation de la colite ulcéreuse. Cependant, le rôle principal appartient probablement aux antigènes intestinaux. A l'appui de cette théorie, on peut citer une vaste étude menée par des scientifiques américains, dont les résultats ont été publiés dans le Los Angeles Times. Les scientifiques ont pu établir expérimentalement un lien entre les champignons trouvés dans l'intestin et la colite ulcéreuse.

Ainsi, à l'heure actuelle, dans la théorie de la pathogenèse de la maladie, le rôle principal est attribué à deux facteurs: immunitaires et génétiquement déterminés.

Formes de colite ulcéreuse

Il est courant de distinguer plusieurs formes de la maladie, qui dépendent de la place et du degré de localisation du processus inflammatoire dans le côlon, ainsi que de la nature et de l'intensité de la maladie.

Ainsi, en fonction de la localisation de l'inflammation, ils se distinguent:

  • Colite du côté gauche. Cette forme diffère en ce que le côlon est affecté. Les symptômes commencent par une diarrhée avec des impuretés sanguines. Les douleurs sont localisées sur le côté gauche, l'appétit disparaît, ce qui conduit à une dystrophie.
  • Colite totale. Cette forme de la maladie est considérée comme la plus menaçante pour la vie, car elle menace le développement de complications, en particulier la déshydratation, une baisse de la pression artérielle, un choc hémorragique. Les symptômes d'une telle colite se manifestent sous la forme d'une douleur de haute intensité, d'une diarrhée abondante persistante, d'une perte de sang massive.
  • Pancolite, caractérisée par une inflammation du rectum sur toute sa longueur.
  • Colite distale. Cette forme de colite est caractérisée par l'inclusion dans le processus pathologique de la membrane de l'intestin gauche, c'est-à-dire du sigmoïde et du rectum en même temps. C'est la colite distale qui est répandue. Les symptômes sont une douleur intense, principalement localisée dans la région iliaque gauche, un ténesme, du mucus et des stries sanguines dans les selles, des flatulences et parfois de la constipation.
  • Proctite, dans laquelle seul le rectum est affecté.

En fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie, il existe:

  • Colite chronique continue.
  • Colite fulminante ou aiguë.
  • Colite chronique récurrente.

Colite ulcéreuse chronique

La colite ulcéreuse chronique se caractérise par le fait que la muqueuse intestinale est hyperémique, que le schéma vasculaire subit un changement et que l'érosion et les formations atrophiques se trouvent le long de sa ligne.

Le principal symptôme de la colite ulcéreuse chronique est un trouble à long terme des selles, qui augmente jusqu'à 15 fois par jour lors d'une exacerbation. De plus, la diarrhée est remplacée par la constipation.

De plus, les douleurs abdominales, qui ont un caractère monotone douloureux, sont un compagnon constant de la colite chronique. Pendant les périodes de rémission, les patients se plaignent d'une augmentation de la production de gaz, grondant dans l'abdomen. Cependant, la perte de poids n'est pas observée, l'appétit, en règle générale, n'est pas perturbé.

Souvent, ces personnes souffrent de troubles neurologiques, en particulier de fatigue, d'irritabilité, d'hyperhidrose. L'abdomen est enflé, sur rendez-vous chez le médecin, lors de la palpation, il y a une douleur modérée dans les segments individuels du côlon.

Exacerbation de la colite ulcéreuse

Une exacerbation de la maladie est caractérisée par la manifestation violente de tous les symptômes. Les selles deviennent plus fréquentes, elles contiennent des impuretés de sang et de mucus. Les troubles électrolytiques augmentent rapidement, s'ils ne sont pas traités, une déshydratation se développe.

Il est dangereux d'ignorer un processus ulcératif aigu dans le côlon, car il menace de complications. Parmi eux, le développement d'arythmies (dues à un manque de magnésium et de potassium), un œdème (dû à une baisse de la pression artérielle oncotique dans le contexte d'une diminution des protéines dans le sang), une hypotension, des vertiges, une diminution de la vision, une intoxication du corps.

De plus, la colite fulminante ou fulminante est particulièrement dangereuse, pouvant même entraîner une rupture du côlon et des saignements internes.

Diagnostic de la colite ulcéreuse

Diagnostic de la colite ulcéreuse
Diagnostic de la colite ulcéreuse

Si une personne soupçonne qu'elle développe une colite ulcéreuse, il est nécessaire de consulter un médecin. Un thérapeute ou un gastro-entérologue peut diagnostiquer la maladie.

Pour un diagnostic précis, des tests de laboratoire seront nécessaires, notamment:

  • Analyse sanguine générale. Selon ses résultats, une anémie et une augmentation du nombre de leucocytes sont diagnostiquées.
  • Test sanguin biochimique, où C sera augmenté - une protéine réactive, indiquant la présence d'un processus inflammatoire. Le nombre de gamma globulines augmentera, la teneur quantitative en magnésium, calcium et albumine diminuera.
  • Test sanguin immunologique, qui détectera la croissance des anticorps (cytoplasmique antineutrophile).
  • Analyse des selles, qui contiendra du sang, du mucus et du pus.

L'endoscopie, qui comprend la coloscopie et la rectosigmoscopie, indiquera la présence de:

  • Écoulement purulent, muqueux et sanglant dans la lumière intestinale;
  • Gonflement;
  • Hyperémie;
  • Pseudopolypes;
  • Saignement.

Lorsque l'endoscopie est réalisée pendant la rémission de la maladie, une atrophie de la membrane muqueuse tapissant les intestins est observée.

Nous ne devons pas oublier l'examen aux rayons X. Dans cette maladie, un mélange de baryum est utilisé pour créer un contraste. Selon les résultats de la radiographie, le patient présente des polypes, une ulcération, une diminution de la longueur de l'intestin, le cas échéant.

Les scientifiques mettent au point un nouveau type d'examen - l'endoscopie par capsule, qui, dans certains cas, peut remplacer la coloscopie. Cette procédure est indolore et ne provoque pas d'inconfort, cependant, la visualisation est pire qu'avec un examen direct de l'intestin.

Conséquences de la colite ulcéreuse

Les conséquences d'un diagnostic tardif de colite ulcéreuse peuvent être assez graves:

  • Si tout le côlon est touché, il existe un risque de développer un cancer colorectal au cours des prochaines années.
  • De plus, il existe un risque de perforation du côlon, qui peut être mortelle.
  • La maladie devient souvent la raison pour laquelle des fissures se forment dans les intestins, des saignements intestinaux se développent.
  • Le mégacôlon toxique est une autre complication de la maladie, qui consiste en l'expansion de l'intestin dans la zone touchée par la colite. Le processus s'accompagne d'une douleur intense, d'une forte fièvre et d'une faiblesse générale.

Traitement de la colite ulcéreuse de l'intestin

Traitement de la colite ulcéreuse de l'intestin
Traitement de la colite ulcéreuse de l'intestin

Le traitement de la maladie est effectué de manière symptomatique, car il n'y a aucune possibilité qu'un médicament influence la cause de l'inflammation. Par conséquent, les objectifs que les médecins s'efforcent d'atteindre sont réduits à soulager l'inflammation, à prévenir les complications graves et à établir un état de rémission stable.

Le traitement conservateur de la maladie consiste en:

  • En conformité avec le régime. Lorsque la maladie est dans la phase aiguë, le patient est complètement limité dans la nourriture, et seule l'eau est offerte comme source de boisson. Lorsque la phase aiguë est terminée, le patient doit passer à un régime protéiné, faible en gras. La priorité sera les œufs, le fromage cottage, les viandes maigres et le poisson maigre. Les fibres grossières ne conviennent pas non plus à l'alimentation, car elles peuvent endommager la muqueuse intestinale irritée. La source des glucides doit être recherchée dans une variété de céréales, compotes à base de baies, etc. Dans les cas particulièrement difficiles, le patient est transféré vers une alimentation artificielle.
  • Étant donné que le refus de fruits et légumes frais menace de carence en vitamines, il est recommandé au patient de prendre des complexes de vitamines et de minéraux.
  • Réception d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris la mésalazine, la sulfasalazine, le salofalk.
  • Les corticostéroïdes hormonaux sont prescrits, mais avec une extrême prudence. Cela est dû au fait qu'ils peuvent entraîner des complications graves, en particulier l'ostéoporose, l'hypertension. Ce sont des médicaments tels que la prednisolone, la méthylprednisolone.
  • Traitement avec des agents antibactériens: cyfran, ciprofoxaline, ceftriaxocon.
  • Médicaments symptomatiques nécessaires pour soulager la douleur, arrêter la diarrhée, augmenter le taux de fer dans le sang, en cas d'anémie.
  • Il existe des méthodes physiothérapeutiques pour influencer la maladie. Parmi eux, une efficacité particulière a été démontrée: SMT (exposition au courant modulé), thérapie diadynamique, thérapie d'interférence et autres.

Lorsque les méthodes conservatrices ne donnent pas l'effet souhaité dans la lutte contre la maladie, les médecins ont recours à une intervention chirurgicale.

Les indications de la chirurgie de la colite ulcéreuse sont:

  • perforation (perforation de la paroi intestinale)
  • signes d'obstruction intestinale
  • abcès
  • présence de mégacôlon toxique
  • saignement abondant
  • des fistules
  • cancer de l'intestin

Les éléments suivants sont utilisés comme techniques opérationnelles modernes:

  • Proctocolectomie avec imposition d'une iléostomie temporaire ou permanente pour l'élimination des déchets humains.
  • Colectomie (excision du côlon)
  • Proctocolectomie (ablation du rectum et du côlon) tout en préservant l'anus

Quant au pronostic, en cas de colite non compliquée, il est favorable. La majorité des patients (près de 80%) qui commencent le traitement en temps opportun ne connaissent pas d'épisodes d'exacerbation de la maladie tout au long de l'année. Les rechutes surviennent en moyenne une fois tous les cinq ans, mais dans de rares cas (environ 4%), cette période peut durer jusqu'à 15 ans.

L'intervention chirurgicale est relativement peu fréquente; environ 20% du nombre total de patients en ont besoin. Des néoplasmes malins se développent dans 10% des cas. L'absence de manifestations cliniques ne signifie pas que le patient est assuré contre les cas de rechute de la maladie. Le pronostic le plus défavorable est considéré sous la forme évolutive de la maladie.

Sur le sujet: Traitement de la colite avec des remèdes populaires

Régime alimentaire et nutrition pour la colite ulcéreuse

Régime alimentaire et nutrition pour la colite ulcéreuse
Régime alimentaire et nutrition pour la colite ulcéreuse

Selon la majorité des gastro-entérologues, il est impossible de créer un régime unifié qui conviendrait à chaque patient sans exception. Chaque cas nécessite une approche individuelle. Cependant, il existe des recommandations pratiques sur ce que devrait être le régime alimentaire d'une personne malade.

Vous devez adhérer aux principes suivants:

  • Un régime pour la colite ulcéreuse ne peut pas couvrir tous les besoins du corps humain en vitamines et minéraux, car il est doux et exclut de nombreux aliments.
  • Il est important d'éviter les aliments contenant du lactose. Nous parlons du lait et de tous ses dérivés.
  • Les graisses doivent être évitées.
  • Les aliments riches en fibres et en glucides sont interdits.
  • Le régime alimentaire doit se concentrer sur les aliments protéinés.

Traditionnellement, les médecins recommandent aux patients souffrant d'inflammation intestinale de suivre un régime 4b.

Régime 4b

Principe du régime Melon:

  • Il s'agit d'éviter les fruits et légumes frais qui contiennent des fibres grossières et indigestes, qui provoquent des ballonnements et peuvent blesser les intestins. De plus, toutes les légumineuses, jus de fruits, maïs, noix, graines, oseille, rhubarbe, épinards, etc. sont interdits, à l'exception de la crème, du fromage, de la crème sure, du café, de l'ail, des oignons et des épices.
  • Cependant, tous les fruits ne sont pas interdits. Lorsque l'état du patient se stabilise, il est autorisé à manger une banane, une poire ou une pomme sans peau, après un traitement thermique. À partir de légumes, vous pouvez utiliser des courgettes, de la citrouille, des carottes, des pommes de terre après traitement thermique et sous forme râpée.
  • Vous devez refuser les produits à base de farine, seul le pain séché fera l'affaire. Les soupes sont préparées dans des bouillons de viande ou de légumes faibles en gras. La viande des seconds plats est tordue ou hachée. Les desserts sont principalement des gelées et des mousses. Gelée utile, compotes et décoctions de baies séchées (groseilles, églantier, aubépine). Il est important de manger au moins cinq œufs par semaine. Ils sont cuits à la coque, cuits à la vapeur, sous forme d'omelettes.
  • Les plats eux-mêmes sont cuits à la vapeur, bouillis ou cuits au four, en aucun cas vous ne devez les faire frire et les amener à une croûte brune. Lorsqu'il est possible d'obtenir une rémission stable, le régime alimentaire peut être élargi avec des plats interdits, mais uniquement après avoir consulté un médecin.

Menu d'une semaine avec colite ulcéreuse

Les recommandations pour l'élaboration d'un menu pour une personne malade sont nécessairement données par un médecin. Pendant la phase aiguë, il n'est pas du tout recommandé à une personne de manger de la nourriture. Par conséquent, le menu proposé est adapté à la période de rémission.

Lundi

  • Comme premier petit-déjeuner, vous pouvez faire une omelette cuite à la vapeur et boire du thé faible.
  • Une pomme cuite au four convient pour le déjeuner.
  • Pour le déjeuner, le patient peut se voir offrir un bouillon de poitrine de poulet avec des flocons d'œufs. Le second se compose de purée de carottes et de côtelettes de bœuf à la vapeur faibles en gras. La gelée est utilisée comme dessert.
  • Au thé de l'après-midi, vous pouvez boire du cacao dans l'eau.
  • Pour le dîner, ils mangent de la goberge bouillie avec de la purée de pommes de terre, du riz au lait (à base de riz blanc), assaisonné de sauce aux poires et du thé non sucré.
  • Avant de vous coucher, vous pouvez boire de la gelée.

Mardi

  • Le premier petit-déjeuner se compose de manne et de thé non sucré.
  • Pour une deuxième collation, vous pouvez utiliser du fromage cottage faible en gras râpé.
  • Pour le déjeuner, préparez une soupe de purée de légumes (pommes de terre, carottes, courgettes) et des boulettes de veau bouillies.
  • Le goûter de l'après-midi se compose d'un bouillon de coing et d'un croûton.
  • Pour le dîner, des escalopes de sandre avec de la bouillie de sarrasin sont préparées. Le thé non sucré est utilisé comme boisson.
  • La soirée se termine par de la gelée de myrtille.

Mercredi

  • Vous pouvez commencer votre journée avec des flocons d'avoine dans de l'eau et un peu de beurre. Une tisane non sucrée est utilisée comme boisson.
  • Pour le déjeuner, vous pouvez manger un œuf à la coque.
  • Au déjeuner, le patient mange une portion de soupe de riz avec des boulettes de brochet. Pour le second, vous pouvez faire cuire de la purée de pommes de terre et des escalopes de poulet cuites à la vapeur. Le bouillon de rose musquée convient comme boisson.
  • La collation de l'après-midi se compose de fromage cottage râpé avec une petite quantité de sucre.
  • Pour le dîner, des boulettes de poisson cuites à la vapeur et de la bouillie de sarrasin sont préparées.
  • La journée se termine par de la gelée aux craquelins.

Jeudi

  • La matinée commence par des œufs pochés et de la semoule. La boisson est du cacao non sucré dans l'eau.
  • Le deuxième petit-déjeuner se compose de gelée de poire.
  • Pour le déjeuner, ils préparent une décoction de légumes avec des boulettes de poisson de rivière, un soufflé de veau et un pudding de sarrasin. Vous pouvez laver la vaisselle avec un bouillon de cerise des oiseaux.
  • Comme collation avant le dîner, vous pouvez utiliser une biscotte et une décoction d'églantier.
  • Des boulettes de lapin avec du riz bouilli sont préparées pour le dîner.
  • Avant de vous coucher, vous pouvez boire un verre de gelée d'avoine.

Vendredi

  • La matinée commence par un bouquet de bouillie de riz et de compote de myrtilles.
  • Comme collation avant le repas principal, mangez un œuf à la coque.
  • Pour le déjeuner, boulettes de poulet avec purée bouillie liquide et compote de poires.
  • La collation de l'après-midi se compose de fromage cottage et de pudding aux pommes.
  • Pour le dîner, purée de carottes et sandre ramolli bouilli avec gelée de cassis.

samedi

  • Le matin, un bouillon visqueux d'avoine avec de la gelée d'églantier est utilisé.
  • Comme collation avant le déjeuner - bouillie d'œufs.
  • Le déjeuner lui-même se compose de soupe de sarrasin en purée, de boulettes de morue cuites à la vapeur avec une casserole de légumes.
  • Dans la collation de l'après-midi, le patient se voit offrir du pâté de fromage cottage avec des carottes et du thé.
  • Pour le dîner, escalopes de pommes de terre avec langue bouillie et gelée de coings.
  • Vous pouvez manger une pomme au four avant de vous coucher.

dimanche

  • La matinée commence par du pâté de caillé et du cacao sur l'eau.
  • La deuxième collation se compose de crème aux pommes avec des croûtons et de la gelée d'églantier.
  • Pour le déjeuner, vous pouvez manger du poisson en gelée maigre et une soupe de semoule aux carottes.
  • Pour un goûter, le patient se voit offrir de la gelée de cassis.
  • Le veau haché zrazy cuit à la vapeur avec de la purée de pommes de terre et du thé non sucré est parfait pour le dîner.
  • Vous pouvez terminer la journée avec de la gelée d'avoine.
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L'auteur de l'article: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroentérologue

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État russe du nom de N. I. Pirogova (2005). Etudes de troisième cycle dans la spécialité "Gastroentérologie" - centre médical éducatif et scientifique.

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