Acouphènes - Causes, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-17 02:13

Causes et symptômes des acouphènes

L'acouphène est la perception de sons qui sont réellement absents, c'est-à-dire qu'une personne entend certaines interférences sonores, mais il n'y a pas de stimuli auditifs. Le bruit peut se produire à la fois dans un organe de l'audition et dans les deux, parfois on a l'impression qu'il est bruyant non pas dans l'environnement extérieur, mais à l'intérieur de la tête.

L'acouphène est un mot que les professionnels de la santé utilisent pour désigner les acouphènes et les acouphènes qui ne sont pas familiers à la personne moyenne. Le patient peut indiquer qu'il entend des bourdonnements, des bourdonnements et d'autres stimuli sonores, bien qu'en fait ils soient absents. Un phénomène tel que les acouphènes se produit souvent avec une perte auditive. Dans ce cas, la force du bruit n'est pas une unité constante, le son peut augmenter ou diminuer. Dans la vieillesse, les acouphènes ont tendance à augmenter constamment. Cela peut être associé au vieillissement naturel du corps, au développement de pathologies de l'aide auditive, à des maladies vasculaires qui affectent l'apport sanguin normal à l'oreille et pas seulement. Dans tous les cas, quelque chose rendra difficile pour l'oreille humaine de percevoir les sons réels de l'environnement.

Les acouphènes ne peuvent pas être appelés une maladie indépendante, ce n'est que la manifestation d'une pathologie particulière. Ce symptôme ne doit pas être ignoré; si des sensations auditives inhabituelles apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin et de rechercher la cause de leur apparition. On sait que les acouphènes chroniques hantent de 5 à 10% des habitants de la planète. De plus, les personnes âgées souffrent le plus souvent d'acouphènes.

Contenu:

• Le mécanisme de développement des acouphènes
• Pourquoi les acouphènes apparaissent-ils? Quelles sont les raisons?
• Symptômes d'acouphènes
• Quelles pathologies y a-t-il pour le bruit et la douleur dans les oreilles?
• Diagnostic des acouphènes
• Méthodes de traitement

Le mécanisme de développement des acouphènes

Le son dans l'oreille interne est capté par les cellules auditives velues. Ils transforment les bruits provenant de l'environnement extérieur en impulsions électriques, qui sont ensuite transmises au cerveau. Si tous les systèmes fonctionnent correctement, les mouvements de ces poils refléteront les vibrations des sons.

Lorsque les cheveux bougent de manière chaotique, le cerveau humain reçoit un mélange de signaux électriques, qu'il reconnaît comme un bruit constant.

Pourquoi les acouphènes apparaissent-ils? Quelles sont les raisons?

Les causes des acouphènes sont indiquées dans le tableau:

Pourquoi y a-t-il des acouphènes?	Qu'est-ce qu'une personne entend à ce moment?
Diminution pathologique du diamètre des vaisseaux du cerveau, altération de l'apport sanguin. Une situation similaire est observée avec l'athérosclérose, la dystonie du système végétatif-vasculaire, avec l'hypertension artérielle et l'ostéochondrose.	Dans ce cas, une personne est hantée par un bruit pulsé dans la tête, qui se distingue par une intensité élevée. Il a tendance à augmenter pendant la période où la pression artérielle augmente.
Troubles du fonctionnement du nerf auditif dans lesquels une défaillance peut survenir au stade de la perception, de la transmission ou de la génération de l'influx nerveux. Les raisons peuvent être les suivantes: traumatisme crânien, insuffisance de la circulation cérébrale, inflammation avec dommages aux structures de l'oreille.	Une personne a une déficience auditive. Dans le même temps, des bruits monotones dans la tête commencent à déranger.
Perturbations dans le travail de l'appareil vestibulaire. Dans ce cas, une personne ne pourra pas coordonner ses mouvements, elle perdra l'équilibre.	Le plus souvent, une situation similaire est observée avec un changement brusque de la position du corps. Par exemple, lorsque vous passez rapidement de la position horizontale à la position verticale, ce qui s'accompagne d'acouphènes.
Rétrécissement des vaisseaux alimentant la colonne cervicale.	La pathologie des vertèbres cervicales conduit à la formation de croissances. Ceux-ci, à leur tour, exercent une pression sur les vaisseaux sanguins, ce qui peut déclencher des acouphènes.
Chocs émotionnels, maladies du système nerveux, syndrome de fatigue chronique.	Le bruit dans les oreilles et dans la tête peut apparaître dans un contexte d'instabilité mentale. Cela est dû au fait qu'en cas de stress, la sensibilité de l'organe auditif augmente.
Les troubles suivants peuvent entraîner la survenue d'acouphènes: Insuffisance du système cardiovasculaire. Hypoxie cérébrale. Tumeurs cérébrales de nature maligne et bénigne.	Toutes ces raisons peuvent conduire à l'apparition d'acouphènes pulsés, car l'apport sanguin au cerveau en souffre.
Prendre certains médicaments.	Des acouphènes peuvent survenir en raison de la prise d'AINS, d'antibiotiques, d'antidépresseurs, de médicaments pour le cœur. En outre, les acouphènes peuvent indiquer une intoxication médicamenteuse. Cet effet secondaire se développe avec de fortes doses de salicylates, de quinine et de diurétiques.
Vieillissement du corps.	Plus une personne vieillit, plus les organes auditifs s'usent. Dans ce cas, la perte auditive peut être accompagnée de divers bruits: grincement, bourdonnement, grincement.

Naturellement, ce n'est pas une liste complète des raisons qui peuvent causer des acouphènes.

Il peut déranger une personne atteinte des maladies et conditions pathologiques suivantes:

• Carence en vitamines dans le corps.
• Ostéosclérose.
• Traumatisme cérébral.
• Pathologie des organes du système urinaire.
• Ostéochondrose.
• Maladies du système endocrinien qui se développent dans le contexte d'un manque d'iode.
• Lésion osseuse temporale.
• La maladie de Ménière.
• Tumeurs de nature bénigne qui se développent dans le cerveau, par exemple, neurinome acoustique.
• Néoplasmes du cerveau d'origine maligne.
• AVC reporté.
• Perte auditive neurosensorielle chronique ou aiguë.
• Maladies de l'oreille moyenne.
• Pression artérielle faible.
• Inflammation des membranes du cerveau de nature virale ou bactérienne.
• Diabète.
• Pathologies du système nerveux, telles que la schizophrénie.
• Dystonie végéto-vasculaire.

Vidéo: programme d'Elena Malysheva "Pourquoi bourdonne-t-il dans vos oreilles?":

Symptômes d'acouphènes

Les acouphènes peuvent être différents, les experts en distinguent les types suivants:

• Un bruit objectif qui entend non seulement la personne elle-même, mais aussi le médecin qui l'examine. Ce phénomène est rarement observé.
• Bruit subjectif que seule la personne elle-même entend.
• Bruit vibratoire généré par l'oreille elle-même ou par des structures autour des cellules auditives. Un tel bruit peut parfois être entendu par un médecin examinant un patient.
• Bruit non vibratoire que seule la personne elle-même peut reconnaître. Il se produit en raison d'influences externes ou internes sur les terminaisons nerveuses du tractus auditif ou sur l'oreille interne elle-même.

Il existe également certains types de bruit non vibratoire:

• Bruit central localisé au centre de la tête.
• Bruit périphérique qu'une personne n'entend que dans une seule oreille.
• Bruit constant pouvant apparaître après la chirurgie avec l'intersection du nerf cochléaire vestibulaire. De plus, le bruit périphérique peut être une conséquence de lésions vasculaires athéroscléreuses.
• Faites la distinction entre les bruits bilatéraux et les bruits unilatéraux.

De temps en temps, les acouphènes sont entendus par 15 à 30% de la population mondiale. De plus, 20% décrivent ce son comme assez intense. Cela peut déranger des personnes de sexe et d'âges différents, mais le plus souvent, les plaintes sont présentées par des patients âgés de 40 à 80 ans. Il est prouvé que les hommes qui travaillent dans des entreprises avec un niveau accru de pollution sonore vont chez le médecin au sujet du bourdonnement inquiétant dans leurs oreilles.

Le bruit peut varier. Certaines personnes indiquent entendre un sifflement, d'autres une sonnerie, d'autres un bourdonnement, un tapotement ou un sifflement. Souvent, ces patients reçoivent un diagnostic de déficience auditive, ils s'inquiètent des maux de tête et une insomnie peut se développer.

Autres symptômes pouvant accompagner les acouphènes:

• La nausée.
• Vertiges.
• Sensations douloureuses.
• L'apparition d'un écoulement du conduit auditif.
• Sensation de l'oreille de l'intérieur vers l'extérieur.
• Gonflement de l'oreille.

Dans le même temps, le bruit peut être faible, à peine perceptible, ou il peut être caractérisé par des personnes malades, comme le rugissement assourdissant d'une voiture ou d'une cascade.

Malgré les symptômes inquiétants, de nombreuses personnes ne sont pas pressées de consulter un médecin. Ils s'adaptent à ce trouble, souffrent de troubles du sommeil, de performances réduites, leur qualité de vie en général évolue. Parfois, les acouphènes empêchent même la perception du discours d'une autre personne. Vous ne devez pas endurer un tel inconfort, vous devez contacter un médecin et clarifier ses raisons. Après tout, les acouphènes eux-mêmes ne surviennent pas, ils sont presque toujours accompagnés d'une perte auditive.

Quelles pathologies y a-t-il pour le bruit et la douleur dans les oreilles?

Des acouphènes, accompagnés de sensations douloureuses, peuvent survenir avec une inflammation des structures de l'oreille moyenne, lorsque les lésions touchent le tympan, l'os de l'oreille moyenne ou l'os mastoïde de l'os temporal. En outre, la douleur et les acouphènes indiquent parfois la pénétration d'un objet étranger dans les structures des organes. Souvent, ces objets sont des insectes qui peuvent endommager le conduit auditif externe.

Il arrive que non pas une, mais plusieurs structures internes de l'oreille soient endommagées à la fois, ce qui provoque une douleur intense.

Les pathologies suivantes peuvent être distinguées pouvant entraîner des douleurs et des acouphènes:

• Processus inflammatoire affectant les structures de l'oreille moyenne. Dans le même temps, les vaisseaux se dilatent et commencent à pulser, le gonflement des tissus augmente, ce qui entraîne une pression accrue sur le tympan et provoque l'apparition de bruit dans les oreilles. Les sensations douloureuses sont une réponse aux dommages causés aux cellules de la membrane muqueuse de l'oreille moyenne par des micro-organismes pathogènes.
• L'aérotite est une modification inflammatoire de la structure de l'oreille moyenne, qui se développe dans le contexte d'une baisse de la pression atmosphérique. Les sons et la douleur étrangers sont des symptômes qui indiquent des dommages au tympan et aux os de l'oreille moyenne.
• Lésion de la membrane tympanique. La gravité de la blessure peut aller d'une légère commotion cérébrale à une atteinte à l'intégrité de la blessure. En parallèle, une personne se plaindra de bruits étrangers. De plus, les saignements de l'oreille ne sont pas rares.
• La mastoïdite est une inflammation du processus mastoïde de l'os temporal. La douleur est localisée derrière la conque d'oreille ou dans le conduit auditif lui-même. Le bruit est pulsatoire, causé par la transmission des vibrations du sinus veineux au labyrinthe.
• La myringite est une inflammation de la membrane tympanique, accompagnée de douleurs et d'acouphènes. Des sons étrangers apparaissent en raison de l'expansion et de la pulsation des vaisseaux qui alimentent le tympan.
• Corps étrangers pénétrant dans le conduit auditif. Les insectes peuvent irriter le tympan ou endommager son intégrité, ce qui entraîne des symptômes caractéristiques.

Diagnostic des acouphènes

Les raisons pouvant provoquer la survenue d'acouphènes pouvant être très diverses, cela entraîne certaines difficultés de diagnostic. L'oto-rhino-laryngologiste recherche des facteurs étiologiques conduisant à des acouphènes. Vous devrez peut-être également consulter d'autres spécialistes restreints: cardiologue, chirurgien vasculaire, psychiatre, neuropathologiste, endocrinologue, etc.

L'oto-rhino-laryngologiste examine le patient et l'interroge. Il est impératif de clarifier la présence de pathologies chroniques des systèmes organiques internes (endocriniens, cardiovasculaires, nerveux). Le médecin déjà au cours de l'examen reçoit des informations sur l'état des oreillettes, peut diagnostiquer une inflammation ou une blessure.

Le médecin référera ensuite le patient pour un examen plus approfondi, qui peut inclure:

• Audiométrie. Cette méthode vous permet de déterminer l'acuité auditive à l'aide d'un appareil spécial appelé audiomètre. Des écouteurs sont placés sur le patient et un bouton est donné au patient. Il doit cliquer dessus quand il entend un son. Il sera publié avec une fréquence et une intensité variables. La sortie sera un audiogramme, qui vous permet d'évaluer l'acuité auditive.
• Le test de Weber. Un diapason est utilisé pour déterminer l'acuité auditive. Il est installé dans la région de la couronne. Si une personne entend mieux les sons du côté de l'oreille malade, on lui diagnostique une perte auditive conductrice unilatérale. Lorsqu'il distingue mieux les sons d'une oreille saine, ses structures auditives internes sont affectées.
• Un examen radiographique du crâne sera ordonné lorsqu'une personne a subi un traumatisme crânien.
• Une radiographie de la colonne cervicale est prescrite en cas de suspicion d'ostéochondrose.
• L'échographie Doppler des vaisseaux cérébraux est indiquée en cas de suspicion d'athérosclérose et de lésions ischémiques.
• RheoEG permet de diagnostiquer une maladie ischémique.
• Un examen radiographique de la pyramide osseuse temporale est réalisé en cas de suspicion de surdité rétrocochléaire.
• Une IRM ou une tomodensitométrie est réalisée si des néoplasmes tumoraux sont suspectés.
• Les tumeurs de l'oreille interne peuvent être détectées par une tomodensitométrie du crâne améliorée par contraste.

En outre, le patient devra passer des tests pour les tests de laboratoire:

• Sang pour les hormones thyroïdiennes.
• Analyse sanguine générale.
• Chimie sanguine.
• Sang pour la syphilis.

Vidéo: De quoi les tintements d'oreille mettent-ils en garde?

Méthodes de traitement

À ce jour, il n'est pas toujours possible de sauver complètement le patient des acouphènes, cependant, les méthodes modernes d'exposition permettent de contrôler ce processus grâce à toute une gamme de mesures sélectionnées individuellement pour chaque cas particulier.

Après cela, la vie du patient revient à la normale, car il est possible de réduire le bruit et de soulager l'état du patient, libérant sa conscience de la sensation auditive obsessionnelle. Une personne commence à percevoir un inconfort auparavant insupportable pour lui comme un son quotidien ordinaire.

Les principales méthodes de traitement (contrôle) des acouphènes comprennent la thérapie pharmacologique, la méthode d'appareil et la psychothérapie. La pharmacothérapie implique l'effet de médicaments: ceux affectant la circulation sanguine dans le cerveau, les anticonvulsivants, neuroprotecteurs et métaboliquement actifs, les histaminolytiques, les médicaments psychotropes, les préparations de zinc, les vitamines.

La méthode matérielle de masquage du bruit le rend plus facile à tolérer, mais ne peut pas éliminer complètement l'inconfort. Il existe également d'autres méthodes de traitement, telles que l'exposition à un champ électromagnétique de hautes fréquences, le massage pneumatique, le laser de faible puissance et le traitement chirurgical.

Pour se débarrasser des acouphènes, il faut agir sur la cause de ce symptôme:

• Si la pathologie est provoquée par l'ostéochondrose, les analgésiques, en particulier le Katadolon, aident à réduire la douleur. En outre, le patient est prescrit de prendre des médicaments du groupe AINS, par exemple, le nimésulide ou le Sirdalud. La carbamazépine ou la gabapentine peuvent être utilisées pour soulager les crises.
• Lorsqu'un bouchon de soufre entraîne des acouphènes, il est nécessaire de rincer les conduits auditifs à l'aide d'une solution saline ou de furaciline. La procédure est effectuée à l'aide d'une seringue Janet spéciale.
• Le traitement des pathologies vasculaires du cerveau doit être complet. Le patient se voit prescrire des médicaments nootropes (Cerebramine, Cerebrolysin, Cortexin), des médicaments pour normaliser la circulation cérébrale et améliorer le métabolisme (Cavinton, Xanthinol, Cinnarizin, etc.).
• Si des sons étrangers dans les oreilles sont une conséquence de la thérapie, il est nécessaire d'arrêter de prendre de tels médicaments. Ils doivent être remplacés par des analogues qui ne provoquent pas de bruit et de sonnerie. Le plus souvent, l'audition dans ces cas peut être complètement rétablie.

Un bon effet est donné par le pneumomassage de la membrane tympanique, la réflexologie, la stimulation électrique, l'acupuncture.

Vidéo: quelques astuces pour éliminer les acouphènes:

Si l'audition diminue dans le contexte du vieillissement général du corps, le plus souvent, il n'est plus possible de la restaurer. Le patient devra utiliser des appareils auditifs. S'ils ne permettent pas la normalisation de l'audition, un implant cochléaire peut être installé.

L'auteur de l'article: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Formation: En 2009, a reçu un diplôme dans la spécialité «Médecine générale» à l'Université d'État de Petrozavodsk. Après avoir effectué un stage à l'hôpital clinique régional de Mourmansk, il a obtenu un diplôme en oto-rhino-laryngologie (2010)