Panaritium - Qu'est-ce Que C'est? Causes, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-15 09:50

Panaritium: causes, symptômes et traitement

Selon les statistiques, le panaritium est la raison d'aller chez le médecin pour 20 à 30% des patients (de la masse totale des patients). Cette maladie s'accompagne d'une inflammation aiguë des doigts ou des orteils, du côté des paumes ou de la plante du pied. De plus, les espaces péri-unguéaux sont impliqués dans le processus pathologique.

Le panaritium conduit souvent au développement d'un processus purulent. Si le traitement n'est pas commencé à temps, des phlegmon peuvent se développer. Bien que la forme superficielle de la maladie soit le plus souvent diagnostiquée.

Contenu:

• Qu'est-ce que le criminel?
• Raisons de l'apparition d'un criminel
• Classification
• Les étapes de la défaite
• Symptômes du crime
• Diagnostique
• Traitement du panaritium
• Complications
• Prévention du panaritium

Qu'est-ce que le criminel?

Le panaritium est une inflammation purulente des doigts ou des orteils. Une variété de blessures, même des lésions cutanées mineures, sont susceptibles de provoquer son développement. À travers les dommages, l'infection pénètre à l'intérieur et provoque une inflammation aiguë.

Une caractéristique distinctive du criminel est qu'il se développe rapidement. Le processus pathologique s'étend non seulement aux tissus mous, mais également aux structures osseuses. Ceci est dangereux pour la santé du système squelettique en général.

Raisons de l'apparition d'un criminel

La principale cause du panaritium est une infection qui pénètre dans les tissus mous du patient. La porte d'entrée pour cela peut être des blessures microscopiques de la peau, des coupures, des perforations, des brûlures, des écorchures, des éclats. Parfois, même des égratignures sévères ou des piqûres d'insectes provoquent une inflammation.

La flore microbienne conduit à la suppuration, à savoir:

• Staphylocoques.
• Streptocoques.
• Gonocoques.
• Entérocoques.

Une infection mixte est parfois observée. De plus, la nature herpétique et fongique du criminel ne peut être exclue.

Le panaritium est une maladie contagieuse. Le risque d'infection augmente si un abcès éclate chez un patient. Dans ce cas, il est strictement interdit d'utiliser les mêmes accessoires de manucure, serviettes et articles ménagers.

Facteurs de risque pour le développement du panaritium:

• Mauvais traitement des plaies reçues.
• Utilisation de fournitures de manucure qui n'ont pas été stérilisées.
• Coupe incorrecte des plaques à ongles.
• Porter des chaussures inappropriées et mal ventilées.
• Macération de la peau.
• Diabète.
• Carence en vitamines.
• États d'immunodéficience.
• Troubles de la microcirculation dans les doigts ou les orteils. La raison peut être des vibrations constantes, une hypothermie des extrémités, l'effet sur le corps de substances toxiques, par exemple de la chaux vive, des huiles minérales ou des métaux.
• Certaines maladies chroniques: dermatite allergique, psoriasis, lupus érythémateux disséminé et autres pathologies cutanées.

Classification

Le panaritium peut être purulent ou séreux. En fonction des tissus impliqués dans le processus pathologique et du lieu de concentration de l'inflammation, on distingue les formes suivantes de la maladie:

Criminel de surface:

• Forme de peau. Comparé à d'autres types de maladie, il a l'évolution la plus bénigne. Le processus purulent est concentré dans l'épiderme.
• Paronychia ou félon périungual. L'inflammation est concentrée près du pli de l'ongle. La principale cause d'inflammation est la manucure, qui a été réalisée en violation de la technique.

Panaritium profond:

Il est impossible de laisser un criminel profond sans traitement. Si les mesures ne sont pas prises à temps, l'inflammation se propagera aux doigts, à la main et à l'avant-bras. Le patient développera une pandactylite. Une forme négligée de la maladie peut provoquer l'amputation d'un membre.

• Panaritium sous-cutané. Le pus s'accumule dans le tissu sous-cutané du côté palmaire des doigts.

• Panaritium osseux. Les structures osseuses sont impliquées dans le processus pathologique.
• Criminel subungual. Le pus s'accumule sous l'ongle.
• Panaritium articulaire. L'inflammation se propage aux articulations des doigts.
• Félon tendon. Les tendons des extrémités sont touchés.
• Pandactylite. La maladie se développe lorsque le processus purulent se propage à tous les tissus du membre. Il s'agit de la forme la plus grave de la maladie et peut entraîner la perte de doigts ou même d'un bras.

Les étapes de la défaite

Il y a 3 étapes dans le développement de la maladie:

1. Première étape. L'infection se propage aux tissus mous du doigt. Pendant cette période, les symptômes de la maladie peuvent être absents.
2. La deuxième étape est l'infiltration. L'enflure d'une personne augmente, des douleurs apparaissent, la peau de la zone touchée devient rouge, devient chaude au toucher.
3. La troisième étape est un abcès. Le pus fait fondre le tissu de l'infiltrat, conduisant à la formation d'une cavité spécifique - un abcès.

Il est possible de faire face au panaritium sans l'aide d'un chirurgien si la maladie est à 1 ou 2 stades de développement. Lorsqu'un abcès se forme, une intervention chirurgicale est indiquée.

Symptômes du crime

Les symptômes du crime sont divisés en général et local. Leur intensité dépend de la profondeur des lésions tissulaires, du type d'agent pathogène et de l'état du système immunitaire humain.

Symptômes courants du panaritium:

• Intoxication du corps: maux de tête, palpitations cardiaques, faiblesse, diminution des performances.
• Augmentation de la température corporelle.
• Fièvre.

Symptômes locaux du panaritium:

• Douleur.
• Hyperémie des tissus.
• Gonflement dans la zone touchée.
• Augmentation de la température locale.

Le pus peut apparaître à travers la peau tendue. Lorsque le derme perce, il sort.

Le panaritium ne se manifeste pas toujours par une légère augmentation de la température corporelle. Parfois, il atteint immédiatement 40 ° C. Il est impossible d'hésiter à contacter un spécialiste. Panaritium seulement à première vue semble être une maladie frivole. En fait, l'inflammation peut avoir des conséquences désastreuses sur la santé.

Les symptômes du panaritium peuvent différer selon le type de maladie:

• Le panaritium cutané conduit à la formation d'une vessie purulente sur le doigt. La peau devient rouge, des pulsations se font sentir.
• Le crime péri-unguéal est accompagné d'un œdème tissulaire. Ils deviennent chauds au toucher. Au fur et à mesure que l'inflammation progresse, la crête péri-unguéale forme un foyer purulent. La personne commence à être gênée par une douleur intense.
• La forme sous-cutanée de la maladie est plus fréquente que d'autres. La peau de la zone touchée devient rouge, devient chaude au toucher. La douleur est palpitante, pire au toucher.
• Le criminel sous-unguéal s'accompagne d'une accumulation de pus sous l'ongle. Il peut être vu à travers la plaque. Le doigt est enflé et difficile à bouger. Il peut y avoir une détérioration significative du bien-être général, une augmentation de la température corporelle à des niveaux élevés.
• Panaritium osseux. La température corporelle du patient augmente, des douleurs sévères apparaissent. Tous les symptômes d'intoxication corporelle sont présents.
• Panaritium articulaire. La pathologie s'accompagne de symptômes caractéristiques de la forme osseuse de la maladie, mais est complétée par des difficultés à fléchir les articulations.
• Félon tendon. L'homme se plaint d'une douleur aiguë. Ils s'aggravent lorsque vous essayez de bouger vos doigts. La main gonfle, les symptômes d'intoxication du corps sont prononcés.
• Pandactylite. Le patient a une intoxication sévère, une lymphadénite axillaire purulente se développe. Cette condition est dangereuse pour le développement de la septicémie.

Diagnostique

Les médecins n'éprouvent aucune difficulté à poser un diagnostic. Afin de déterminer le panaritium, un examen externe du patient est suffisant. Pour déterminer la flore infectieuse qui a provoqué l'inflammation, du liquide est prélevé dans la pustule.

Pour le traitement du panaritium, le patient devra contacter à la fois un thérapeute et un chirurgien. Le médecin généraliste examine le patient, pose un diagnostic et oriente le patient vers un spécialiste restreint. Il évalue à son tour la profondeur des lésions tissulaires. En fonction de cela, le patient peut se voir prescrire un traitement conservateur ou une intervention chirurgicale.

Si le médecin ne peut pas visualiser les pustules remplies de pus, il utilise une sonde bulbeuse. Avec son aide, le lieu de la douleur maximale et la profondeur de l'inflammation sont déterminés.

S'il y a un soupçon que le patient développe un crime d'articulations ou de tendons, il est alors envoyé pour une radiographie. Pour clarifier la gravité de la maladie, un test sanguin général peut être nécessaire pour déterminer le nombre de leucocytes et la VS.

Traitement du panaritium

La thérapie dépend du stade de développement de la maladie, ainsi que de son type. Il est possible de faire face à la pathologie avec des méthodes conservatrices aux premiers stades.

Un traitement conservateur

Antibiotiques: Amoxiclav, Ceftriaxone, Josamycine.

Des médicaments antibactériens sont utilisés, y compris lors de l'ouverture d'un foyer purulent. Ils peuvent également être prescrits aux patients qui se passent de traitement chirurgical.

• Anti-inflammatoires: nimésulide.
• Agents antifongiques: Fluconazole, Micoderil.
• Antipyrétique: Efferalgan.
• Pansements avec pommades qui favorisent la récupération: pommade Vishnevsky, Levomekol, pommade à la dioxidine.

La pommade Ichthyol n'est pas utilisée pour traiter le panaritium. Il est considéré comme inefficace sauf si l'inflammation a été causée par le virus de l'herpès.

• Bains de guérison. Le permanganate de potassium et une solution saline y sont dilués. Vous pouvez utiliser des décoctions à base de plantes.
• Lotions avec Dimexidum.
• Physiothérapie: UHF, iontophorèse, irradiation ultraviolette. De telles procédures aident à réduire l'inflammation, à améliorer la nutrition des tissus affectés, à soulager l'enflure et à soulager la douleur.

Il est strictement interdit d'ouvrir un abcès par vous-même. Cela peut conduire à l'entrée de pus dans la fibre, ce qui développera du phlegmon. Le risque de septicémie augmente.

Parfois, même un criminel profond peut être guéri avec des méthodes conservatrices. Pour ce faire, vous devez contacter un médecin à temps.

Chirurgie

L'intervention chirurgicale est la méthode la plus efficace de traitement du panaritium. Pour la procédure, une anesthésie locale est le plus souvent pratiquée. Si l'inflammation s'est propagée aux articulations ou aux os, une anesthésie générale est nécessaire.

Autres étapes du traitement:

• Le médecin fait une incision et enlève le pus, ainsi que les tissus morts.
• La cavité affectée est désinfectée à l'aide d'antiseptiques.
• Un drain est inséré dans la plaie pour drainer le pus.
• Un bandage est appliqué sur la plaie.

Si nécessaire, le médecin peut amputer la phalange ou tout le doigt.

Après l'opération, le patient se voit prescrire des analgésiques, des antibiotiques. La plaie est régulièrement bandée et traitée avec de la furaciline ou de la bétadine. Pour une restauration tissulaire la plus rapide, la physiothérapie est indiquée.

Complications

Les complications du panaritium comprennent:

• Empoisonnement du sang. Dans ce cas, des foyers purulents se forment dans d'autres organes internes et le syndrome DIC se développe. La septicémie se termine souvent par la mort du patient.
• Tendovaginite purulente avec lésions des poches synoviales des mains et de l'avant-bras. Cette complication conduit le plus souvent au panaritium, focalisé sur le doigt I ou V de la main.
• Brosse Phlegmon.
• Ostéomyélite des os métacarpiens et carpiens.
• Thrombose vasculaire avec nécrose tissulaire, périphlébite et thrombophlébite des extrémités.
• Lymphadénite purulente. Parfois, c'est une lymphadénite et une intoxication générale du corps qui deviennent les premiers symptômes du panaritium.
• Contractures des doigts. Cette complication se développe dans le contexte de la forme articulaire ou tendineuse de la maladie.

Prévention du panaritium

Afin de prévenir le développement du panaritium, les mesures préventives suivantes doivent être observées:

• Gardez vos mains propres. Cependant, il ne vaut pas la peine de le laver trop souvent, car la peau trop sèche est facilement blessée, des microfissures apparaissent dessus. Ils peuvent servir de passerelles pour l'infection.
• Utilisez des gants lorsque vous travaillez avec le sol, pendant le nettoyage. Sinon, les mains doivent être traitées avec une crème protectrice. Après avoir terminé leur travail, ils sont lavés et lubrifiés avec une crème grasse.
• Respectez les règles de sécurité lorsque vous travaillez avec des outils de coupe. Surtout lorsqu'il existe un risque élevé d'infection dans la plaie, par exemple lors de l'épluchage des pommes de terre ou lors de la coupe du poisson.
• En utilisant vos propres fournitures pour les ongles. Pendant le traitement des ongles, vous devez essayer de ne pas blesser la peau et les tissus mous. La cuticule ne doit pas être coupée, il suffit de la repousser.

Vidéo: Elena Malysheva dans le programme Live Healthy "Suppuration des doigts"

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".