Syndrome Asthénique (névrosé) - Causes, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Syndrome asthénique (névrosé)

Le syndrome asthénique est un trouble psychopathologique qui se caractérise par un développement progressif et accompagne la plupart des maladies du corps. Les principales manifestations du syndrome asthénique sont la fatigue, les troubles du sommeil, la diminution des performances physiques et mentales, l'irritabilité, la léthargie, les troubles autonomes.

L'asthénie est le syndrome le plus courant en médecine. Il accompagne les maladies infectieuses et somatiques, les troubles du système mental et nerveux, survient dans la période post-partum, postopératoire, post-traumatique.

Le syndrome asthénique ne doit pas être confondu avec la fatigue ordinaire, qui est un état naturel du corps de toute personne après un stress mental ou physique prononcé, après un changement de fuseau horaire, etc. L'asthénie ne survient pas soudainement, elle se développe progressivement et reste avec une personne pendant de nombreuses années. Le syndrome asthénique ne peut pas être traité simplement en dormant suffisamment la nuit. Sa thérapie est de la compétence du médecin.

Le plus souvent, les personnes en âge de travailler de 20 à 40 ans souffrent du syndrome asthénique. Les personnes qui font un travail physique dur, celles qui se reposent rarement, sont régulièrement exposées à un stress, les conflits dans la famille et au travail peuvent appartenir à un groupe à risque. Les médecins reconnaissent l'asthénie comme un désastre de notre temps, car elle affecte imperceptiblement les capacités intellectuelles d'une personne, sa condition physique et réduit la qualité de vie. Dans la pratique clinique de tout médecin, la proportion de plaintes de symptômes d'asthénie peut atteindre 60%

Contenu:

• Symptômes du syndrome asthénique
• Causes du syndrome asthénique
• Diagnostic du syndrome asthénique
• Traitement du syndrome asthénique

Symptômes du syndrome asthénique

Les symptômes du syndrome asthénique sont trois manifestations fondamentales:

• Les symptômes de l'asthénie elle-même;
• Symptômes de la pathologie qui a conduit à l'asthénie;
• Symptômes de la réaction psychologique d'une personne au syndrome existant.

Les symptômes de l'asthénie sont le plus souvent subtils le matin. Ils ont tendance à s'accumuler tout au long de la journée. Les signes cliniques de l'asthénie atteignent leur apogée le soir, ce qui oblige une personne à interrompre son travail et à se reposer.

Ainsi, les principaux symptômes du syndrome asthénique sont:

• Fatigue. C'est la fatigue dont se plaignent tous les patients. Ils constatent qu'ils commencent à se fatiguer plus que les années précédentes et que cette sensation ne disparaît pas même après un long repos. Dans le contexte du travail physique, cela se manifeste dans le manque de désir de faire leur travail, dans la croissance de la faiblesse générale. Quant à l'activité intellectuelle, il y a des difficultés de concentration, de mémoire, d'attention et d'intelligence. Les patients sujets au syndrome asthénique indiquent qu'il est devenu plus difficile pour eux d'exprimer leurs propres pensées, de les formuler en phrases. Il est difficile pour une personne de trouver les mots pour exprimer une idée, la décision est prise avec une certaine inhibition. Pour faire face au travail auparavant réalisable, il doit prendre un temps d'arrêt pour se reposer. Dans le même temps, les interruptions de travail n'apportent pas de résultats,la sensation de fatigue ne recule pas, ce qui provoque de l'anxiété, forme un doute sur soi et provoque une gêne interne due à son propre échec intellectuel.
• Troubles végétatifs. Le système nerveux autonome souffre toujours du syndrome asthénique. Ces troubles se traduisent par une tachycardie, des chutes de tension artérielle, une hyperhidrose et une labilité du pouls. Peut-être l'apparition d'une sensation de chaleur dans le corps ou, au contraire, une personne ressent une sensation de frisson. L'appétit en souffre, des troubles des selles apparaissent, ce qui se traduit par une constipation. Les douleurs intestinales sont fréquentes. Les patients se plaignent souvent de maux de tête, de lourdeur dans la tête, les hommes souffrent d'une diminution de la puissance. (lire aussi: Dystonie végétale vasculaire - causes et symptômes)

• Troubles psycho-émotionnels. Diminution des performances, difficultés en termes d'activité professionnelle provoquent l'apparition d'émotions négatives. C'est une réaction humaine tout à fait naturelle à un problème. Dans le même temps, les gens deviennent colériques, pointilleux, déséquilibrés, constamment en tension, incapables de contrôler leurs propres émotions et de se quitter rapidement. De nombreux patients atteints du syndrome asthénique ont tendance à augmenter l'anxiété, évaluent ce qui se passe avec un pessimisme clairement infondé ou, au contraire, avec un optimisme insuffisant. Si une personne ne reçoit pas d'aide qualifiée, les troubles de la sphère psycho-émotionnelle sont aggravés et peuvent entraîner une dépression, une névrose, une neurasthénie.
• Problèmes de repos nocturne. Les troubles du sommeil dépendent de la forme de syndrome asthénique dont souffre une personne. Avec le syndrome hypersthénique, il est difficile pour une personne de s'endormir, quand elle réussit à voir des rêves vifs et saturés, elle peut se réveiller plusieurs fois la nuit, se lever tôt le matin et ne pas se sentir complètement reposée. Le syndrome asthénique hyposthénique se traduit par une somnolence, qui suit le patient pendant la journée et la nuit, il lui est difficile de s'endormir. La qualité du sommeil en souffre également. Parfois, les gens pensent qu'ils ne dorment pratiquement pas la nuit, bien qu'en fait le sommeil soit présent, mais il est gravement perturbé. Sur le sujet: comment s'endormir rapidement en 2 minutes?
• Les patients sont caractérisés par une sensibilité accrue. Ainsi, une lumière faible leur semble trop brillante, un son calme est très fort.

• Le développement de phobies est souvent inhérent aux personnes atteintes du syndrome asthénique.
• Souvent, les patients trouvent en eux-mêmes les symptômes de diverses maladies, ce qu'ils n'ont en fait pas. Il peut s'agir à la fois de maladies mineures et de pathologies mortelles. Par conséquent, ces personnes visitent fréquemment des médecins de diverses spécialités.

Les symptômes du syndrome asthénique peuvent également être considérés dans le contexte de deux formes de la maladie - il s'agit d'une maladie hypersthénique et hyposthénique. La forme hypersthénique de la maladie se caractérise par une excitabilité accrue d'une personne, à la suite de laquelle il lui est difficile de supporter les bruits forts, les cris d'enfants, la lumière vive, etc. Cela irrite le patient, le forçant à éviter de telles situations. Une personne est hantée par des maux de tête fréquents et d'autres troubles végétatifs-vasculaires.

La forme hyposthénique de la maladie se traduit par une faible sensibilité à tout stimuli externe. Le patient est déprimé tout le temps. Il est léthargique et somnolent, passif. Souvent, les personnes atteintes de ce type de syndrome asthénique éprouvent de l'apathie, de l'anxiété non motivée, de la tristesse.

Causes du syndrome asthénique

La plupart des scientifiques estiment que les causes du syndrome asthénique résident dans la surcharge et l'épuisement de l'activité nerveuse supérieure. Le syndrome peut survenir chez des personnes en parfaite santé qui ont été exposées à certains facteurs.

Un certain nombre de scientifiques comparent le syndrome asthénique à un frein d'urgence, qui ne permet pas de perdre complètement le potentiel de capacité de travail inhérent à une personne. Les symptômes de l'asthénie signalent à une personne une surcharge, que le corps peut difficilement faire face aux ressources dont elle dispose. C'est une condition alarmante indiquant que l'activité mentale et physique doit être suspendue. Ainsi, les causes du syndrome asthénique, selon sa forme, peuvent varier.

1. Causes du syndrome asthénique fonctionnel

   • L'asthénie fonctionnelle aiguë survient en raison d'une exposition à des facteurs de stress sur le corps, d'une surcharge au travail, à la suite d'un changement de fuseau horaire ou des conditions climatiques de résidence.
   • L'asthénie fonctionnelle chronique survient après des infections, après le travail, après une chirurgie et une perte de poids. L'impulsion peut être transférée ARVI, grippe, tuberculose, hépatite, etc. Maladies somatiques dangereuses telles que pneumonie, maladies gastro-intestinales, glomérulonéphrite, etc.
   • L'asthénie fonctionnelle psychiatrique se développe dans le contexte de troubles dépressifs, avec une anxiété accrue et à la suite d'une insomnie.

   L'asthénie fonctionnelle est un processus réversible, il est temporaire et touche 55% des patients atteints du syndrome asthénique. L'asthénie fonctionnelle est également appelée réactive, car elle est la réaction du corps à l'un ou l'autre effet.

2. Les causes du syndrome asthénique organique. Par ailleurs, il convient de noter l'asthénie organique, qui survient dans 45% des cas. Ce type d'asthénie est provoqué soit par une maladie organique chronique, soit par un trouble somatique.

   À cet égard, les raisons suivantes sont distinguées conduisant au développement du syndrome asthénique:

   • Les lésions cérébrales d'origine organique infectieuse sont divers néoplasmes, encéphalites et abcès.
   • Lésion cérébrale traumatique sévère.
   • Les pathologies démyélinisantes sont l'encéphalomyélite disséminée, la sclérose en plaques.
   • Les maladies dégénératives sont la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer et la chorée sénile.
   • Pathologies vasculaires - ischémie cérébrale chronique, accidents vasculaires cérébraux (ischémiques et hémorragiques).

Facteurs provocateurs ayant un effet potentiel sur le développement du syndrome asthénique:

• Travail sédentaire monotone;
• Privation chronique de sommeil;
• Situations de conflit régulières dans la famille et au travail;
• Travail mental ou physique prolongé qui n'alterne pas avec le repos ultérieur.

Diagnostic du syndrome asthénique

Le diagnostic du syndrome asthénique ne pose pas de difficultés aux médecins de toute spécialité. Si le syndrome est la conséquence d'une blessure ou se développe dans le contexte d'une situation stressante ou après une maladie, le tableau clinique est assez prononcé.

Si la cause du syndrome asthénique est une maladie, ses symptômes peuvent être voilés par les symptômes de la pathologie sous-jacente. Par conséquent, il est important d'interroger le patient et de clarifier ses plaintes.

Il est important de porter une attention maximale à l'humeur de la personne qui s'est présentée à la réception, de connaître les caractéristiques de sa nuit de repos, de clarifier son attitude par rapport aux tâches professionnelles, etc. Cela doit être fait, car chaque patient ne peut pas décrire de manière indépendante tous ses problèmes et formuler ses plaintes.

Lors des entretiens, il est important de tenir compte du fait que de nombreux patients ont tendance à exagérer leurs déficiences intellectuelles et autres. Par conséquent, non seulement l'examen neurologique est très important, mais également l'étude de la sphère intellectuelle et mnésique d'une personne, pour laquelle il existe des tests de questionnaire spéciaux. Il est tout aussi important d'évaluer les antécédents émotionnels du patient et sa réaction à certains stimuli externes.

Le syndrome asthénique a un tableau clinique similaire avec une névrose de type dépressif et de type hypocondriaque, et avec une hypersomnie. Par conséquent, il est important de faire un diagnostic différentiel avec ces types de troubles.

Il est nécessaire d'identifier la principale pathologie pouvant provoquer un syndrome asthénique, pour lequel le patient doit être référé pour des consultations à des spécialistes de différents profils. La décision est prise sur la base des plaintes du patient et après son examen par un neurologue.

Traitement du syndrome asthénique

Le traitement du syndrome asthénique de toute étiologie est important pour commencer par l'exécution de procédures psycho-hygiéniques.

Les médicaments sont réduits à la prise des médicaments suivants:

• Médicaments antiasthéniques: Salbutiamine (Enerion), Adamantylphénylamine (Ladasten).
• Médicaments nootropes avec effet psychostimulant et propriétés antiasthéniques. Ils donnent de la force, ont un effet stimulant. Ces médicaments comprennent: Piracetam, Pyritinol, Gliatilin, Pantogam, Cerebrolysin, Kogitum, Noben, Neuromet, Nooclerin, Phenotropil.
• Complexes de vitamines et minéraux. Aux États-Unis, il est courant de traiter le syndrome asthénique en prescrivant des doses élevées de vitamines B, comme la neuromultivite.
• Adaptogènes à base de plantes: ginseng, citronnelle, rhodiola rosea, ashwagandha, pantocrine, etc. Sur le sujet: herbes médicinales apaisantes
• Les antidépresseurs, les neuroleptiques, les médicaments procholinergiques peuvent être prescrits par les neurologues, les psychiatres et les psychothérapeutes. Dans ce cas, un examen complet du patient est important. En cas d'asthénie légère, les produits suivants peuvent être prescrits: Gelarium, Azafen, Trazodon. Avec syndrome asthénique sévère: clomipramine, imipramine, amitriptyline, fluoxétine.
• En fonction du degré de perturbation du repos nocturne, des hypnotiques et des sédatifs peuvent être recommandés pour soulager une anxiété excessive. Ces médicaments comprennent persen et novo-passit.

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Pour améliorer le bien-être émotionnel et physique global, le médicament Valemidin se montre bien. C'est un sédatif à base de plantes. Forme à libération sous forme de gouttes de 25, 50, 100 ml en flacon, délivrées sans ordonnance médicale. Il contient: teinture d'aubépine, valériane, agripaume, menthe, dont l'interaction est renforcée par une petite dose de diphenhydramine. En cas de stress sévère, de nervosité et d'insomnie, il fonctionne efficacement, après son utilisation, une amélioration générale de l'état émotionnel est perceptible. La qualité du sommeil s'améliore également, le sommeil devient plus profond. Valemidin agit sur le système nerveux central en douceur, sans effets toxiques et sans créer de dépendance au médicament.

Certaines physiothérapies, telles que l'électro-sommeil, le massage, l'aromathérapie, la réflexologie, donnent un bon effet.

Les recommandations générales données par les experts sont les suivantes:

• Le mode de travail et de repos doit être optimisé, c'est-à-dire qu'il est logique de reconsidérer ses propres habitudes et, éventuellement, de changer d'emploi.
• Vous devriez commencer à faire des exercices physiques toniques.
• Il est important d'exclure les effets de toute substance toxique sur le corps.
• Vous devez arrêter de boire de l'alcool, de fumer et d'autres mauvaises habitudes.
• Les aliments enrichis en tryptophane sont utiles - bananes, dinde et pain complet.
• Il est important d'inclure des aliments tels que la viande, le soja et les légumineuses dans votre alimentation. Ce sont d'excellentes sources de protéines.
• N'oubliez pas les vitamines, qu'il est également souhaitable d'obtenir à partir des aliments. Ce sont une variété de baies, de fruits et de légumes. Séparément, il convient de souligner les graines et la levure de bière, en tant que source de vitamines B en grande quantité.

La meilleure option pour un patient atteint du syndrome asthénique est un long repos. Il est conseillé de changer d'environnement et de partir en vacances, ou en cure thermale. Il est important que les parents et amis soient sensibles à la condition d'un membre de leur famille, car le confort psychologique à la maison est important en termes de thérapie.

Le succès du traitement dépend souvent de la précision de l'identification de la cause qui a conduit au développement du syndrome asthénique. En règle générale, s'il est possible de se débarrasser de la pathologie sous-jacente, les symptômes du syndrome asthénique disparaissent complètement ou deviennent moins prononcés.

Auteur de l'article: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologue

Formation: En 2005, a effectué un stage à la première université médicale d'État IM Sechenov de Moscou et a reçu un diplôme en neurologie. En 2009, a terminé des études de troisième cycle dans la spécialité "Maladies nerveuses".