Gastro-entérite - Qu'est-ce Que C'est? Symptômes, Traitement Et Causes

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Symptômes et traitement de la gastro-entérite

La gastro-entérite est une maladie qui provoque des troubles du fonctionnement du système digestif. Les causes de la gastro-entérite peuvent être infectieuses et non infectieuses. Selon le type de maladie, ses symptômes seront légèrement différents. Faire face à la pathologie nécessite une approche intégrée. La prévention des maladies se réduit au respect des règles d'hygiène personnelle et à une approche compétente de la nutrition. La gastro-entérite est l'une des maladies les plus courantes du système digestif.

Contenu:

• Qu'est-ce que la gastro-entérite
• Les symptômes de la gastro-entérite
• Comment l'infection se propage-t-elle?
• Causes de la gastro-entérite
• Classification de la pathologie
• Diagnostic de la gastro-entérite
• Traitement de la gastro-entérite
• Quelles complications sont possibles?
• La prévention

Qu'est-ce que la gastro-entérite

La gastro-entérite est une inflammation de l'estomac et de l'intestin grêle. Les gens appellent le plus souvent cette maladie la grippe intestinale. Le rotavirus est le principal agent viral responsable de la gastro-entérite. En outre, les adénovirus, les calicivirus et d'autres flores pathogènes peuvent provoquer une violation. Dans certains cas, l'infection se propage au gros intestin. Ensuite, cela s'appelle la gastro-entérocolite.

Dans le système ICD, le diagnostic reçoit le code A09 - «gastro-entérite infectieuse (diarrhée)» et le code K52 - «gastro-entérite non infectieuse».

Les symptômes de la gastro-entérite

La période d'incubation peut durer de 1 à 7 jours. Bien que le plus souvent, la maladie se fasse sentir le premier jour de l'infection qui s'est produite. Les symptômes chez les adultes et les enfants sont pratiquement les mêmes. Bien que chez les adultes, ils ne soient pas aussi prononcés, car parmi eux, un grand pourcentage de patients sont simplement porteurs de l'infection. Par conséquent, cela peut ressembler à une exacerbation de la gastrite, qui s'accompagnera d'une légère inflammation.

À bien des égards, la symptomatologie de la maladie dépendra de la flore pathogène qui atteindra les organes digestifs. Cela affecte la fréquence des symptômes et leur intensité. Cependant, les signes d'une violation sont toujours accompagnés d'un dysfonctionnement de l'estomac et des intestins.

Les symptômes de la gastro-entérite comprennent:

• Douleur abdominale. Il se concentre dans la partie supérieure de celui-ci, ainsi que dans la zone du nombril. Les sensations douloureuses sont intenses, se produisent sous forme de spasmes. La personne a le désir de vider les intestins, des vomissements peuvent se développer. Après l'acte de défécation, la douleur disparaît, mais pendant un certain temps. Elle revient dans quelques minutes.
• Amincissement des selles. Au début, il devient pâteux. Plus les selles sont fréquentes, plus les selles seront minces. Si les selles surviennent plus de 15 à 20 fois par jour et que cette intensité de diarrhée persiste pendant plus de 2 jours, vous devez consulter un médecin.
• La nausée. Lorsque la maladie est bénigne, la nausée peut être le seul symptôme de la gastro-entérite.

• Les vomissements surviennent dans les cas de maladie grave et modérément sévère. Cela peut arriver plusieurs fois, jusqu'à ce que l'estomac soit complètement vide. Si l'inflammation est prononcée, les vomissements sont répétés régulièrement. Une personne n'est même pas capable de boire de l'eau, car elle en ressort.
• Flatulence, grondement le long des intestins, débordement de gaz.
• Augmentation de la température corporelle. Plus l'inflammation est forte, plus les marques sur le thermomètre seront élevées. L'augmentation de la température corporelle persiste pendant 1 à 2 jours. Si après cette période il n'y a pas d'amélioration, vous devez consulter un médecin.
• Maux de tête et douleurs musculaires. Ces symptômes indiquent une intoxication du corps. Pour les réduire, il est interdit de prendre de l'ibuprofène ou un autre analgésique similaire. Sous son influence, les muqueuses du système digestif deviennent encore plus enflammées. Pour faciliter le bien-être du patient, des efforts doivent être faits pour éliminer les toxines du corps le plus rapidement possible.
• Augmentation de la faiblesse, des vertiges. Ces symptômes sont dus au fait qu'une personne ne mange pas et boit peu d'eau.
• Sécheresse dans la bouche. Ce symptôme est dangereux, car il indique une déshydratation croissante.
• L'évolution sévère de la maladie provoque une peau sèche.

Comment l'infection se propage-t-elle?

La gastro-entérite est appelée à juste titre maladie des mains sales. L'infection se propage le plus souvent précisément lorsque les règles d'hygiène ne sont pas respectées. Par conséquent, parmi les malades, il y a tellement d'enfants dont les compétences en matière d'hygiène ne sont pas pleinement acquises.

La source de la propagation de l'infection est une personne malade. Avec les matières fécales, la flore pathogène pénètre dans l'environnement extérieur. L'infection survient lors de la consommation de viande ou de poisson non transformés, de légumes et de fruits sales. Dans les pays sous-développés, la maladie se propage en buvant une eau de mauvaise qualité.

Causes de la gastro-entérite

Des causes infectieuses et non infectieuses peuvent provoquer le développement d'une gastro-entérite.

Les facteurs suivants peuvent interférer avec le fonctionnement des intestins et de l'estomac:

• Flore virale: rotavirus, calicivirus, adénovirus intestinaux, astrovirus, coronovirus.
• Bactéries: Campylobacter, Shigella, Salmonella, Escherichia coli.
• Les micro-organismes les plus simples: lamblia intestinale, dysenterie amibe, cryptosporidium.
• Helminthes: têtes tordues.
• Substances toxiques: champignons (faux champignons et agaric de mouche), chlorure mercurique, arsenic, produits de la pêche (œufs de maquereau et foie de lotte).
• Aliments à seuil allergique élevé: œufs, fraises, chair de crabe.
• Médicaments: AINS, médicaments antibactériens, sulfamides, préparations d'iode et de brome.

Facteurs de risque de maladie

La gastro-entérite est une maladie qui se développe en raison d'une inflammation. Elle survient sous l'influence de certains facteurs de risque:

• Mauvaises habitudes: abus d'alcool, tabagisme, café fort et boissons gazeuses. Sous leur influence, la membrane muqueuse est endommagée, gonfle et commence à souffrir d'un apport sanguin insuffisant.
• Manger des aliments rugueux, épicés ou trop chauds. Cela peut être de la moutarde, du poivre, du vinaigre. Ils irritent la membrane muqueuse du système digestif, provoquant une petite brûlure des tissus. C'est dans les lieux de tels dommages qu'une réaction inflammatoire se produit.
• Maladies infectieuses chroniques du nasopharynx, de la cavité buccale, du système respiratoire, ainsi que de la tuberculose.
• Exposition aux radiations sur le corps pendant le traitement.
• Prendre des médicaments antibactériens. Il est particulièrement dangereux de s'automédiquer, car l'utilisation irrationnelle d'antibiotiques entraîne une violation de la microflore intestinale. Dans ces conditions, les agents pathogènes se multiplient plus rapidement.
• Caractéristiques de la nutrition. Les aliments allergènes peuvent provoquer une gastro-entérite: lait, chocolat, plats exotiques, œufs. Parfois, l'inflammation se développe dans le contexte d'une suralimentation ou en raison de la consommation de glucides, d'aliments gras, salés ou épicés.
• Dysbiose intestinale.
• Obésité, anémie ferriprive, goutte et autres troubles dysmétaboliques.

Les représentants de la flore pathogène attaquent principalement les zones faibles du système digestif, dans lesquelles le mucus protecteur est produit avec perturbation. Ils se multiplient dans le système digestif, provoquant une réponse inflammatoire. À cet endroit, un gonflement se produit, ce qui provoque des sensations douloureuses. C'est ainsi que se développe la gastro-entérite.

Classification de la pathologie

Si la maladie se développe en raison de la pénétration de la flore pathogène dans le système digestif, on parle alors de gastro-entérite infectieuse. L'infection est transmise par voie fécale-orale, d'une personne en bonne santé à une personne malade. Un autre type d'inflammation est la gastro-entérite non infectieuse. Il se manifeste en mangeant des aliments avariés, en buvant de l'eau de mauvaise qualité ou contaminée, lorsque des toxines et des composants chimiques pénètrent dans le tube digestif.

Les experts regroupent ces troubles en catégories telles que:

Par formulaire:

• Gastro-entérite aiguë, caractérisée par une indigestion. Les symptômes de la maladie seront typiques.
• Gastro-entérite chronique. Les symptômes ne sont pas si brillants, mais la maladie a une longue évolution.

Par origine:

• Gastro-entérite infectieuse. Elle peut être causée par des virus (adénovirus, rotavirus, norovirus), des bactéries (salmonelle, shigella, dysenterie). En outre, la maladie peut être déclenchée par des coronavirus, qui sont transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Parfois, la gastro-entérite ne présente aucun symptôme. Cela se produit lorsqu'il est infecté par des parvovirus. La personne elle-même est porteuse de l'infection et peut la transmettre à d'autres personnes.
• Gastro-entérite non infectieuse. Il peut être nutritionnel, toxique, parasitaire ou éosinophile. Avec la forme alimentaire de l'inflammation, l'estomac et les intestins souffrent d'aliments gras ou épicés, en raison d'une suralimentation ou d'une consommation excessive d'alcool. La forme toxique de la gastro-entérite non infectieuse est causée par une intoxication par des aliments viciés, de l'eau sale, des produits chimiques et des médicaments. La gastro-entérite à éosinophiles se développe dans le contexte d'une réaction allergique du corps aux aliments, aux médicaments et à d'autres substances. La gastro-entérite parasitaire survient en raison de la pénétration de vers ou de protozoaires dans le corps.

Par le degré de dommage au tube digestif:

• Forme légère. La diarrhée ne survient pas plus de 3 fois par jour, la température corporelle reste dans les limites normales. Les vomissements peuvent être totalement absents et la déshydratation ne se développe pas. Cependant, vous devez consulter un médecin, car un traitement inapproprié peut aggraver l'évolution de la maladie.
• Gastro-entérite modérée. Les symptômes sont plus intenses, la température corporelle est élevée, des vomissements et de la diarrhée sont observés. S'il n'y a pas de traitement, le patient développe une légère déshydratation.
• Gastro-entérite sévère. La température corporelle atteint des niveaux fébriles, des vomissements et de la diarrhée se développent, des signes de déshydratation augmentent, la peau devient sèche. La personne souffre d'une faiblesse sévère, parfois une perte de conscience est observée.

Diagnostic de la gastro-entérite

Le diagnostic commence par la prise des antécédents et l'écoute des plaintes des patients. Il est important de trouver la cause du développement de l'inflammation.

Pour cela, les techniques de diagnostic suivantes sont utilisées:

• Don de sang pour analyse générale. Le médecin a la possibilité d'identifier l'anémie.
• Livraison d'urine pour analyse générale. En règle générale, ses indicateurs restent dans la plage normale.
• Don de sang pour analyse biochimique. Le patient subira une baisse des taux sériques de fer, d'albumine et d'électrolytes.
• Donner du sang pour les hormones. Les résultats des tests peuvent montrer une diminution des taux de cortisol.
• Exécution du coprogramme. Avec gastro-entérite, on trouve la stéatorrhée, la créorrhée, l'amilorrhée, la polyfécalie, etc.
• Etude de la capacité de travail de l'estomac et des intestins.
• Etudes cytologiques.
• Analyse bactérienne des matières fécales.
• Fibrogastroduoscopie.
• Fluoroscopie.
• Ultrason.
• Biopsie.
• Don de sang pour déterminer les titres d'anticorps dirigés contre Yersinia.

Traitement de la gastro-entérite

Il n'y a pas de médicaments spéciaux pour le traitement des infections intestinales. Les patients se voient prescrire des médicaments qui arrêteront les symptômes de l'inflammation et augmenteront l'immunité.

La thérapie est effectuée dans les domaines suivants:

• Destruction de l'agent pathogène.
• Restauration de l'équilibre eau-lipide.
• Réduire l'intensité des symptômes de la maladie.
• Élimination de l'intoxication du corps.
• Améliorer l'immunité.
• Normalisation du système digestif.

En plus de prendre des médicaments, des méthodes thérapeutiques alternatives peuvent être utilisées dans le traitement. Le régime est important. Si la maladie a été causée par une flore bactérienne, des antibiotiques doivent être pris. Ils sont prescrits après les tests.

Le schéma thérapeutique classique est le suivant:

• Préparations pour éliminer la déshydratation. Le plus souvent, ils utilisent Rehydron.
• Agents absorbants. Ils vous permettent d'éliminer les toxines du corps, de soulager les symptômes d'intoxication, de débarrasser les intestins des déchets de la flore pathogène. Pour ce faire, le patient doit prendre des médicaments tels que Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Neosmectin.
• Enzymes digestives. Ils sont prescrits lorsque l'inflammation est déclenchée par une infection à rotavirus. La prise de médicaments vous permet de normaliser la digestion, de prévenir le développement d'une carence en vitamines et d'améliorer l'absorption dans l'intestin grêle. Pour atteindre ces objectifs, le patient se voit prescrire Mezim, Pancreatin, Creon.
• Médicaments pour arrêter la diarrhée. Il peut s'agir de Lopéramide, Imodium, Lopeedium.
• Prébiotiques. Leur réception aide à normaliser la microflore intestinale et à augmenter l'immunité. Les médicaments de choix sont: Linex, Laktiale, Lactovit, Bifidumbacterin, Bifiform, Turbiotic, Hilak Forte.
• Prokinetics d'action centrale. Ils arrêtent les vomissements, soulagent les nausées et soulagent la sensation de lourdeur dans l'abdomen. Ces médicaments comprennent: Cerucal, Motilal, Motilium.
• Médicaments pour abaisser la température corporelle: Paracétamol, Citramon, Panadol, Ibuklin.
• Antispasmodiques. Ils éliminent la douleur dans les intestins, car ils détendent ses muscles. Ce sont des médicaments tels que: Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa.

Selon le type de maladie, le schéma thérapeutique sera différent:

• Si la gastro-entérite a été provoquée par des virus, le patient se voit prescrire des médicaments antiviraux qui suppriment l'activité de la flore pathogène et aident à réduire les signes de la maladie. Ceux-ci peuvent être des médicaments tels que Arbidol et Laferobion. En outre, le patient devra prendre des interférons visant à augmenter l'immunité, par exemple Genferon ou Viferon.
• Les antibiotiques sont prescrits pour la gastro-entérite, provoquée par la flore microbienne. Ils détruisent les bactéries et les empêchent de se multiplier.
• Si le patient reçoit un diagnostic de gastro-entérite à éosinophiles, il est montré qu'il prend des antihistaminiques, par exemple Suprastin, Zirtek, Polésine.
• Avec la gastrite parasitaire, des médicaments anthelminthiques sont pris, par exemple, l'Albendazole ou le Vermox.

Quelles complications sont possibles?

Le pronostic de récupération est favorable.

Cependant, dans le cas où une personne ne reçoit pas de traitement, la gastro-entérite peut entraîner les complications suivantes:

• Déshydratation du corps.
• Choc toxique ou hypovolémique.
• Dommages toxiques au cœur, au foie et aux reins.
• Le passage de la maladie à une forme chronique.
• Sepsis, c'est-à-dire la propagation de l'infection dans tout le corps.
• Dysbiose intestinale.
• La mort du patient.

Le port asymptomatique de la flore pathogène conduit au fait que la personne elle-même ne présente aucun symptôme pathologique, mais est capable d'infecter d'autres personnes.

La prévention

Pour prévenir le développement d'une gastro-entérite, les recommandations suivantes doivent être respectées:

• Après être rentré de la rue, vous devez vous laver les mains. Assurez-vous de le faire avant chaque repas.
• Avant de manger des fruits et légumes, vous devez verser de l'eau bouillante dessus.
• Vous ne devez pas boire l'eau du robinet brute.
• Les verts doivent être rincés sous l'eau courante.
• Il n'est possible de manger dans les lieux publics de restauration que si une personne est sûre de respecter les normes sanitaires.
• Après avoir utilisé les toilettes, vous devez vous laver les mains.
• Tous les produits qu'une personne mange doivent être frais.
• Lorsque vous achetez de la nourriture, vous devez faire attention à leur date d'expiration.
• Les œufs crus ne doivent pas être consommés.
• Les toilettes et la salle de bain doivent être nettoyées régulièrement à l'aide de désinfectants contenant du chlore.

Les bébés peuvent être infectés par une mère malade ou des parents proches. Par conséquent, si un enfant vit dans la maison, vous devez surveiller attentivement le respect des règles d'hygiène. Avant de prendre le bébé, lavez-le. Pour les enfants adultes, vous devez surveiller attentivement. Le bébé ne doit pas être autorisé à tirer des objets de la rue, des jouets de bac à sable, des feuilles, des bâtons, etc. dans sa bouche.

Astuces de voyage:

• Vous ne pouvez boire que de l'eau en bouteille. Les fruits et légumes doivent être lavés avec la même eau.
• Les mains doivent être lavées fréquemment.
• Utilisez du savon liquide. Les bactéries peuvent rester sur du savon ordinaire.
• Après avoir visité des lieux publics, vous devez vous essuyer les mains avec des lingettes humides et traiter avec un antiseptique.
• Vous ne devez pas nager dans des plans d'eau stagnants où les eaux usées pourraient pénétrer.
• Vous ne pouvez pas acheter de nourriture dans la rue. Il est bon qu'il soit cuit devant l'acheteur et avec un traitement thermique obligatoire.
• Vous ne devez pas manger de viande sanglante, de poisson cru ou de crustacés.

L'auteur de l'article: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroentérologue

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État russe du nom de N. I. Pirogova (2005). Etudes de troisième cycle dans la spécialité "Gastroentérologie" - centre médical éducatif et scientifique.