2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50
Dysbiose intestinale chez l'adulte
La dysbiose intestinale est une maladie qui survient en raison d'une violation de la microflore de cette section du système digestif, accompagnée d'un changement d'espèce dans la bactérie qui s'y trouve. Il y a une réduction des lacto- et bifidobactéries utiles et la flore pathogène, au contraire, se développe. En conséquence, la fonction intestinale est altérée.
Normalement, les intestins d'un adulte sont habités par environ 500 espèces de divers micro-organismes, dont le poids total peut atteindre 3 kg. Ce sont les soi-disant bactéries symbiotes, impliquées dans le processus de digestion des aliments. Les plus importants pour le fonctionnement normal de l'intestin sont des types de bactéries tels que: les bifidobactéries, les bactéroïdes, les bactéries lactiques et E. coli.
Ils remplissent des fonctions importantes telles que:
- Stimuler la défense immunitaire;
- Répartition des aliments non digérés qui sont entrés dans les intestins;
- Formation de matières fécales;
- Élimination des toxines du corps;
- Synthèse de vitamines, enzymes, acides;
- Empêche la constipation et la diarrhée.
L'état d'équilibre de la microflore est appelé normobiocénose ou eubiose. Lorsque cet équilibre est perturbé, une dysbiose se développe.
Contenu:
- Les symptômes de la dysbiose chez les adultes
- Les causes de la dysbiose intestinale
- Degré de dysbiose
- Diagnostic de la dysbiose
- Réponses aux questions courantes
- Comment traiter la dysbiose intestinale chez l'adulte?
Les symptômes de la dysbiose chez les adultes
Les symptômes de la dysbiose chez les adultes peuvent être les suivants:
- La diarrhée. La diarrhée avec dysbiose est due au fait qu'une quantité excessive d'acides biliaires s'accumule dans l'intestin humain. Ils contribuent au fait que l'eau des intestins est moins absorbée, contribuent au relâchement des selles et violent l'intégrité de la membrane muqueuse de l'organe digestif.
- Constipation. Ce symptôme est typique des personnes de plus de 50 ans souffrant de dysbiose. Souvent, ces patients ont des antécédents de colite chronique et d'athérosclérose. Les longs retards dans l'acte de défécation sont dus au fait que la microflore intestinale devient intenable et ne peut normalement pas stimuler la contraction du côlon.
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La flatulence est également un symptôme de dysbiose chez l'adulte. Cela se produit en raison du fait que le processus d'élimination des gaz de l'intestin est perturbé et que leur formation est améliorée. En raison des ballonnements, le patient commence à ressentir des sensations douloureuses, un goût désagréable dans la bouche, des douleurs et des brûlures dans la région du cœur, de la nervosité, de la fatigue et de la faiblesse peuvent survenir. Lorsque la flatulence a une évolution aiguë, le patient peut développer un asthme dyspeptique avec un essoufflement sévère, des extrémités froides, des pupilles dilatées et des ballonnements prononcés. (lire aussi: Flatulence chez l'adulte - causes et symptômes, que faire?)
- Grondement dans l'estomac. Ce symptôme est surtout aggravé après avoir mangé, souvent accompagné d'une accélération de l'évacuation du morceau de nourriture du caecum.
- La douleur abdominale associée à la dysbiose est le plus souvent tiraillante ou éclatante. Ils ne sont pas tranchants, mais monotones, deviennent plus forts dans l'après-midi, accompagnés de ballonnements. Les coliques d'intensité sévère sont extrêmement rares.
- Syndrome de dyspepsie gastro-intestinale. Ce symptôme, caractéristique des patients atteints de dysbiose, se manifeste par la préservation de l'appétit, par une sensation de surpeuplement dans l'abdomen. Les patients ont des éructations, des flatulences, des nausées et des problèmes de selles. La motilité intestinale est altérée, sa dyskinésie peut se manifester par des coliques intestinales. La douleur disparaît après l'acte de défécation.
- Avec des processus prononcés de décomposition et de fermentation, qui ne sont observés que chez 25% des patients, la composition, la forme et la couleur des matières fécales sont perturbées. Il devient mousseux, liquide, acquiert une couleur claire et une odeur aigre. Une sensation de brûlure dans l'anus est possible. Si les processus de putréfaction prévalent, les matières fécales deviennent fétides et les gaz dégagent une odeur désagréable prononcée.
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Les réactions allergiques sont également souvent des symptômes de dysbiose intestinale. Ainsi, les patients souffrent souvent d'urticaire alimentaire chronique. Il se développe à la suite de la production d'un excès d'histamine par des bactéries, qui ne peut pas être complètement absorbé et excrété par l'intestin, il est donc absorbé dans la circulation sanguine. Dans ce cas, l'allergène peut être assez problématique à établir. En continuant à manger des aliments qui provoquent des allergies, une personne contribue au développement de symptômes tels que la gingivite, la stomatite, la glossite, l'oesophagite.
- La maldigestion ou syndrome de déficience digestive est un complexe de symptômes caractéristiques de la dysbiose intestinale. Il se manifeste par le fait que les aliments ne peuvent pas être complètement digérés en raison d'un manque d'enzymes dans la cavité de l'intestin grêle et sur les membranes intestinales. Par conséquent, dans les matières fécales, des particules d'aliments absolument non digérés se trouvent sous une forme inchangée. De plus, c'est sur fond de digestion insuffisante que se développent les processus putréfactifs et fermentatifs. Cela conduit plus souvent à des diarrhées, des douleurs dans le nombril et dans la région iliaque, à des spasmes, qui diminuent après l'acte de défécation.
- Intolérance à certains aliments. Le plus souvent, cela s'applique au lait entier. Une personne, lorsqu'elle est consommée, commence à souffrir de diarrhée, les selles se liquéfient, de la mousse y apparaît.
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Les symptômes de la polyhypovitaminose dans la dysbiose intestinale méritent une attention particulière.
Ils peuvent se manifester comme suit:
- Maux de tête, perturbations du travail du système nerveux périphérique (carence en thiamine et vitamine B6);
- Irritabilité, dépression de l'humeur, ses sautes fréquentes, inflammation de la langue, sa rougeur, une augmentation du volume de salive sécrétée (manque d'acide nicotinique dans l'organisme);
- Stomatite, langue craquelée, coloration bleutée, dermatite des plis nasogéniens, perte de cheveux (manque de riboflavine);
- Anémie hyperchromique (manque d'acide folique);
- Dépression de l'humeur, saignement des gencives (manque de vitamine P).
- Les symptômes de la dysbiose sont des modifications de la peau et des muqueuses. Il s'agit de sécheresse, de démangeaisons, d'éruptions cutanées allergiques.
- Intoxication possible du corps avec des symptômes tels que: augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 ° C, maux de tête, malaise général et faiblesse, troubles du sommeil. L'intoxication survient, en règle générale, avec l'accumulation de produits métaboliques dans le corps d'une personne souffrant de dysbiose.
- La perte de poids peut également être un symptôme indiquant un déséquilibre de la microflore intestinale.
- Diminution de l'immunité et de la sensibilité aux maladies infectieuses, ainsi qu'aux infections fongiques. Ce symptôme indique une dysbiose existante à long terme.
Les causes de la dysbiose intestinale
La dysbiose intestinale est une maladie secondaire, elle ne survient jamais d'elle-même, mais est toujours une conséquence de certains facteurs exogènes et endogènes.
Ainsi, les causes de la dysbiose intestinale peuvent être les suivantes:
- La dysbiose iatrogène se développe en raison de la prise de tout médicament ayant un effet direct sur la microflore intestinale normale. Ceux-ci peuvent être des agents antibactériens, des médicaments hormonaux, des cytostatiques, des sulfamides, des inhibiteurs de l'histamine, des tuberculostatiques, des immunosuppresseurs, des antiacides, des médicaments à effet laxatif. L'intervention chirurgicale effectuée est une autre raison du développement de la dysbiose iatrogène.
- Une nutrition mal organisée, dans laquelle la quantité nécessaire des composants nécessaires ne pénètre pas dans le corps humain, peut provoquer le développement de la dysbiose. Cela se produit également en raison de la consommation de divers additifs chimiques contenus dans les produits. Les perturbations du régime alimentaire habituel et un changement brutal du régime alimentaire habituel sont souvent des facteurs de provocation.
- Des raisons psychologiques peuvent affecter négativement le fonctionnement de l'intestin et provoquer des perturbations dans sa microflore. Il convient de noter que la dysbiose de stress a été isolée par les scientifiques assez récemment. Auparavant, on pensait que les bouleversements émotionnels ne pouvaient pas affecter la reproduction de la microflore intestinale.
- Maladies infectieuses intestinales.
- Maladies du système digestif. Il peut s'agir de gastrite, cirrhose, hépatite, pancréatite, ulcère d'estomac, etc.
- Le processus d'acclimatation conduit souvent à des perturbations digestives et à une perturbation de la microflore intestinale.
- Troubles du fonctionnement du système immunitaire, maladies endocriniennes, troubles métaboliques.
- Troubles de la motilité intestinale.
- Les invasions parasitaires, par exemple la giardiase, la trichomonase, les helminthiases, contribuent à la destruction de la microflore intestinale normale et à sa colonisation par des bactéries pathogènes.
- Maladies oncologiques, diabète sucré.
- L'âge sénile peut entraîner une perturbation du fonctionnement de la microflore intestinale en raison de modifications corporelles liées à l'âge.
Parfois, des personnes presque en parfaite santé peuvent souffrir de dysbiose. Dans ce cas, la raison doit être recherchée dans les spécificités de la profession, ou dans les changements saisonniers de la nutrition.
Degré de dysbiose
Il est courant que les experts distinguent quatre degrés de dysbiose:
- Le premier degré de dysbiose intestinale est caractérisé par une diminution de la flore endogène protectrice de pas plus de deux ordres de grandeur. La bifidoflore et la lactoflore ne sont pas perturbées, les signes cliniques de la maladie sont absents. Ce degré est caractéristique de la phase latente du développement de la maladie. Il y a un léger excès dans la quantité d'Escherichia coli.
- Le deuxième degré de dysbiose est caractérisé par le fait que des changements non seulement quantitatifs, mais également qualitatifs se produisent dans la flore intestinale. La croissance de micro-organismes pathogènes conditionnels est observée, le nombre de bifidobactéries diminue. Cliniquement, cela se manifeste par des réactions inflammatoires locales de certaines parties de l'intestin, mais le bien-être général d'une personne n'est pas perturbé.
- Le troisième degré est caractérisé par une augmentation des signes de dysfonctionnement intestinal, qui est due à des troubles plus prononcés dans la composition de la microflore. Dans l'intestin, la microflore aérobie commence à se multiplier activement: Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Clesibella, etc. La symptomatologie de la maladie est modérée, la diarrhée ou la constipation, les flatulences et la douleur se produisent.
- Le quatrième degré est caractérisé par une diminution du nombre de lacto- et bifidobactéries. Les symptômes de la dysbactériose sont prononcés, l'intoxication augmente, les vomissements se rejoignent, les selles deviennent plus fréquentes, se liquéfient. Il y a une diminution du poids corporel. La probabilité de développer une septicémie augmente dans le contexte de changements destructeurs dans l'intestin.
Diagnostic de la dysbiose
Le diagnostic de la dysbiose commence par la collecte des plaintes présentées par le patient. De plus, un examen objectif et une collecte des matières fécales pour l'analyse microbiologique seront nécessaires. L'examen objectif du patient est réduit à la palpation de l'abdomen, à la détermination des zones de douleur intestinale (épaisses et minces).
Les indications pour effectuer une analyse microbiologique des matières fécales sont les suivantes:
- Troubles intestinaux persistants à long terme;
- Période de récupération prolongée après des infections intestinales;
- des foyers purulents-inflammatoires identifiés qui ne se prêtent pas à une correction avec des médicaments antibactériens;
- Troubles du fonctionnement des intestins après une radiothérapie ou après une exposition aux rayonnements;
- Tout état d'immunodéficience;
La dysbactériose de l'intestin grêle est détectée en effectuant un grattage ou une aspiration du jéjunum. Cependant, cette technique est assez laborieuse, elle n'est donc utilisée que dans des cas extrêmes, lorsque d'autres analyses ne permettent pas de poser un diagnostic.
La dysbactériose peut également être suspectée sur la base des résultats de l'analyse biochimique des matières fécales, selon les résultats d'un coprogramme et d'une analyse gaz-liquide.
Réponses aux questions courantes
- La dysbiose peut-elle disparaître d'elle-même? Dans certains cas, il est vraiment possible de débarrasser indépendamment le corps d'une perturbation mineure de la microflore intestinale. Par exemple, lorsque la cause du trouble est un choc émotionnel vécu ou le processus d'acclimatation. Si la maladie n'a pas progressé au-delà du premier degré, la dysbiose peut disparaître d'elle-même. Cependant, dans ce cas, il est peu probable qu'une personne remarque qu'elle a une violation de la microbiocénose intestinale. Avec l'ajout de symptômes plus prononcés, il ne faut pas espérer d'auto-guérison, il est nécessaire de demander l'aide d'un spécialiste.
- La dysbiose est-elle contagieuse? La dysbiose elle-même n'est pas une maladie contagieuse, car elle survient dans le contexte de toutes les conditions du corps humain. Cependant, certaines des raisons qui le provoquent peuvent être dangereuses pour les gens autour. Par exemple, si la dysbiose se développe dans le contexte de l'helminthiase.
- Peut-il y avoir une température avec la dysbiose? Une augmentation de la température corporelle avec dysbiose est possible. Elle peut être causée à la fois par la cause du développement de la dysbiose et par la dysbiose elle-même, à la suite de laquelle des symptômes d'intoxication sont souvent observés.
Comment traiter la dysbiose intestinale chez l'adulte?
Le traitement médicamenteux de la dysbiose se réduit à la prise de médicaments visant à restaurer la microflore intestinale normale, ainsi qu'à corriger d'autres troubles du corps. La sélection des médicaments et leur posologie est choisie exclusivement par le médecin, après un examen complet du patient.
Ça peut être:
- Prébiotiques, par exemple: Hilak-forte, Duphalac. Ils contribuent à la création de conditions propices à la croissance et à la reproduction de bactéries bénéfiques pour le corps humain.
- Eubiotiques, par exemple: Bifidumbacterin, Bifikol, Linex, Biosorb-Bifidum, Enterol. Ces préparations contiennent des bactéries vivantes qui colonisent la flore intestinale.
- Symbiotiques, par exemple: Maltodofilus, Bifidobac. Ces préparations contiennent un probiotique et un prébiotique, par conséquent, elles créent non seulement des conditions de croissance et de reproduction et une microflore bénéfique, mais la fournissent également à l'organisme.
- Les antibiotiques ne sont prescrits qu'au dernier stade du développement de la maladie afin de détruire la microflore pathogène qui menace la santé humaine. Le plus souvent, il s'agit de médicaments tels que: métronidazole, doxycycline, ampiox, ceftriaxone.
- Si, selon les résultats des analyses, une flore fongique a été détectée, un traitement avec des antimycotiques est nécessaire. Dans ce cas, Levorin est le plus souvent prescrit.
- En cas de troubles sévères du processus digestif, il est recommandé aux patients de prendre des enzymes, par exemple Mezim, Pancreatin.
- Les symptômes d'intoxication nécessitent la nomination de sorbants, par exemple du charbon actif.
- Peut-être la nomination de multivitamines.
Lire la suite: Une liste complète des médicaments pour la dysbiose
Un point tout aussi important dans le traitement de la dysbiose intestinale est l'alimentation. Il est important d'exclure l'alcool, les aliments gras et frits, ainsi que les aliments qui provoquent des processus de décomposition et de fermentation dans les intestins.
L'auteur de l'article: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroentérologue
Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État russe du nom de N. I. Pirogova (2005). Etudes de troisième cycle dans la spécialité "Gastroentérologie" - centre médical éducatif et scientifique.
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