2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50
Douve hépatique: symptômes et traitement
Qu'est-ce qu'une douve du foie?
La douve hépatique est un ver plat qui appartient à la classe des douves digénétiques. Il parasite dans les voies biliaires, ainsi que dans le foie des humains et d'autres animaux à sang chaud.
Les douves hépatiques sont appelées vers de divers types, notamment:
- Coup de chance de lancette.
- Douve de l'Est.
- Douve du foie géante.
- Fasciole hépatique.
- Chance de chat, etc.
Pour les humains, un coup de chance géant et une fasciole hépatique sont dangereux. Ces deux types de douves provoquent une maladie appelée fasciolose.
La douve géante est de taille assez impressionnante, son corps peut atteindre 76 mm de longueur et 12 mm de largeur.
La douve hépatique a un corps plat en forme de feuille. Il y a deux ventouses sur la tête du parasite. La longueur de la douve du foie peut atteindre 20-30 mm et la largeur est de 12 mm. Immédiatement après le court œsophage, le parasite a deux anses intestinales qui se terminent aveuglément. Les vers sont hermaphrodites, à l'intérieur de leur corps se trouvent des ovaires non appariés, un petit utérus et deux testicules ramifiés. Dans l'environnement extérieur, les parasites sécrètent de gros œufs ovales, recouverts d'une coquille jaune.
Les flambées d'infestation parasitaire sont à la fois massives et sporadiques. La couverture statistique de la population touchée par la fasciolose varie de 2,5 à 17 millions de personnes. Les principaux symptômes de l'infection humaine par une douve hépatique sont: fièvre, urticaire, nausées, douleur dans l'hypochondre droit.
Les animaux domestiques (bovins, petits bovins, chevaux, lapins, ânes et moutons) sont le plus souvent le propriétaire permanent de la douve hépatique, moins souvent les humains sont infectés. La douve du foie peut parasiter le corps des animaux sauvages, y compris les kangourous, les castors, les cerfs, les écureuils, etc.
Le prochain douve hépatique qui parasite dans le corps humain est un trématode du genre opisthorchis, qui provoque une maladie appelée opisthorchiase.
Un adulte est un parasite plat dont le corps peut atteindre 18 mm de longueur et 2 mm de largeur. L'extrémité antérieure du corps du ver est pointue, les ventouses sont situées sur le péritoine et sur le haut du corps (ventouse orale). Le système digestif du parasite n'est pas fermé; il y a un canal excréteur à l'extrémité postérieure du corps.
Le trématode a des organes génitaux masculins et féminins. Pour la reproduction, un seul parasite dans le corps suffit.
Cette invasion parasitaire est répandue dans le monde entier, mais le palmier appartient à la Russie. Dans certaines régions, le nombre de la population infectée atteint 75%, ce qui s'explique par les traditions alimentaires (consommation de poisson séché, légèrement salé ou congelé). Des cas d'opisthorchiase sont enregistrés en Biélorussie, au Kazakhstan, en Ukraine, en Europe occidentale, etc.
Un autre ver - la douve hépatique, qui est capable de parasiter dans le corps humain - est la douve lancéolée. Ce trématode provoque une maladie appelée dicrocéliose.
Le parasite atteint 15 mm de longueur et 5 mm de largeur. Tout comme les autres douves du foie, les douves lancéolées sont des hermaphrodites. Ils pondent des œufs qui ont déjà développé du miracidium. La larve éclosera après avoir pénétré dans le corps du premier hôte intermédiaire.
Il est à noter que la dicrocéliose est une maladie rare chez l'homme. La médecine ne connaît que quelques cas d'invasion parasitaire par cette douve hépatique. Le propriétaire final de la douve lancéolée est le plus souvent petit et le bétail.
En savoir plus: Systèmes de douve du foie
Contenu:
- Quels organes sont affectés par la douve hépatique?
- Les premiers signes et symptômes de la douve hépatique
- Moyens d'infection par la douve hépatique
- Traitement de la douve hépatique
- Prévention de la douve hépatique
Quels organes sont affectés par la douve hépatique?
La douve hépatique affecte le système hépatobiliaire humain. Il comprend le foie, les voies biliaires intrahépatiques et extrahépatiques et la vésicule biliaire.
Les premiers signes et symptômes de la douve hépatique
Les premiers signes d'une douve hépatique sont associés à la période d'incubation du développement du parasite.
Il y a trois étapes d'invasion parasitaire:
Symptômes de la douve hépatique au stade de la période d'incubation
La période d'incubation peut durer de 7 jours à 2 mois. Cela dépend du nombre de parasites qui sont entrés dans le corps. À ce stade, la personne infectée ne présente aucun signe de maladie.
Symptômes de la douve hépatique au stade aigu
Cette étape est également appelée étape de migration.
Il se caractérise par des symptômes toxiques et allergiques généraux, notamment:
- Augmentation de la température corporelle. La marque sur le thermomètre peut rester au niveau des chiffres sous-fébriles, ou elle peut monter jusqu'à 39-40 ° C. La température peut augmenter par vagues ou être rémittente lorsque les fluctuations quotidiennes dépassent 1 à 2 degrés.
- Le patient éprouve une faiblesse, des maux de tête, un malaise général.
- Parmi les réactions allergiques, l'urticaire apparaît le plus souvent, qui s'accompagne de démangeaisons cutanées sévères. Le développement de l'œdème de Quincke n'est pas exclu.
- Les troubles dyspeptiques sont caractéristiques, notamment des douleurs dans l'hypochondre droit, des nausées et des vomissements.
- Le foie augmente de taille, la jaunisse se développe. À la palpation, l'organe répond par la douleur.
- La douleur thoracique est un symptôme du développement d'une myocardite de nature allergique. Une augmentation de la pression artérielle, une augmentation de la fréquence cardiaque est possible.
- Le nombre d'éosinophiles et de leucocytes dans le sang augmente.
La phase aiguë peut durer plusieurs semaines, après quoi les symptômes de la maladie disparaissent.
Symptômes chroniques de la douve du foie
La chronitisation d'une maladie parasitaire survient 3 à 6 mois après l'invasion.
Dans le même temps, les symptômes indiquant des lésions du foie et des voies biliaires sont mis en évidence:
- Le patient éprouve de fréquentes douleurs paroxystiques du côté droit.
- Lors d'une exacerbation de la maladie, une jaunisse se développe.
- Le foie reste constamment agrandi.
- Plus l'invasion non traitée persiste, plus le pronostic est mauvais. La formation d'une cirrhose du foie, d'une hépatite, d'une anémie est possible.
- Une infection secondaire est dangereuse, ce qui peut provoquer un abcès du foie, une cholangite purulente et une cholécystite.
La médecine connaît des cas où des douves hépatiques se sont développées dans les glandes mammaires, dans le cerveau, dans les tissus pulmonaires, dans le larynx et sous la peau. Une tension prolongée du système immunitaire entraîne la vulnérabilité d'une personne à des maladies d'étiologies diverses.
En savoir plus: Étapes de développement de la douve hépatique
Moyens d'infection par la douve hépatique
L'infection par la douve du foie et la douve géante se produit lors de la consommation de plantes (de jardin et sauvages) qui ont été arrosées avec de l'eau provenant de plans d'eau douce, à condition qu'il y ait des larves de vers invasives. L'infection est possible en buvant de l'eau non bouillie, si de l'eau est avalée pendant le bain.
L'infection par la douve du foie, qui provoque une opisthorchiase, se produit lorsqu'une personne mange un poisson infecté qui n'a pas subi de traitement thermique de haute qualité.
L'infection par la douve hépatique du genre douve lancéole se produit lorsque les fourmis envahissantes sont accidentellement avalées, par exemple en mangeant des baies, des herbes des prés, des légumes du jardin, etc.
Ainsi, la voie d'infection par la douve hépatique est la nourriture. Autrement dit, pour qu'un ver - la douve hépatique commence à parasiter dans le corps humain, il devra pénétrer dans le tractus gastro-intestinal.
En savoir plus: Cycle de développement de la douve hépatique
Traitement de la douve hépatique
Le traitement de la douve hépatique comprend deux étapes. La première étape est préparatoire et la seconde vise à éliminer directement le parasite du corps humain.
La première étape du traitement de la douve hépatique
Le traitement de cette invasion parasitaire est réalisé en milieu hospitalier, bien que si le patient se sent bien, une prise en charge ambulatoire du patient est possible. Si la maladie est diagnostiquée dans la phase d'exacerbation, le patient est transféré à un régime modéré et des médicaments désensibilisants sont prescrits. Pour éliminer les manifestations allergiques, des médicaments tels que Suprastin, Tavegil, Zirtek, Zodak, etc. peuvent être prescrits.
En ce qui concerne l'alimentation, lors de l'élimination de la douve hépatique, le tableau numéro cinq selon Pevzner est considéré comme optimal. Les aliments épicés, fumés et frits sont supprimés du menu. Il s'agit de cuire à la vapeur, bouillir et cuire des produits. Après avoir terminé la deuxième étape du traitement, il est recommandé au patient de consommer plus d'aliments riches en fibres, ce qui aidera à augmenter la motilité intestinale et à améliorer le flux biliaire.
Pour éliminer les toxines du corps, le patient reçoit du Smecta, du Polyphepan et d'autres sorbants. Pour réduire la température corporelle, il est possible de prendre de l'ibuprofène ou du butadion. De plus, ces médicaments agissent comme des anti-inflammatoires. Les glucocorticostéroïdes sont prescrits dans le contexte de la myocardite.
La deuxième étape est le traitement antiparasitaire de la douve hépatique
Le traitement antiparasitaire commence après la disparition des symptômes de la phase aiguë de la maladie.
Médicaments prescrits pour le traitement de la douve hépatique:
- Chloxil (pris pendant 3 à 5 jours).
- Praziquantel (biltricide). Le médicament est pris une fois.
- Triclabendazole. Selon la gravité de l'infection, une dose unique ou double du médicament est possible.
Les médicaments contre la cholérèse sont prescrits pour éliminer rapidement les parasites morts du corps humain, en outre, ils empêchent la stagnation de la bile. Il peut s'agir de médicaments tels que Holiver et Holosas.
Le diagnostic de contrôle avec analyse des selles et intubation duodénale est réalisé 3 mois plus tard et 6 mois après le traitement.
La prise d'antibiotiques est nécessaire en cas de développement de complications purulentes. Intervention chirurgicale avec drainage du foie, des voies biliaires, etc.
La troisième étape est la restauration du corps après le traitement de la douve hépatique
Étant donné que la douve hépatique perturbe le travail des organes digestifs et le fonctionnement de l'organisme dans son ensemble, les patients auront besoin d'une période de rééducation.
Il peut inclure les activités suivantes:
- Normalisation de la vésicule biliaire et du foie en utilisant un cours de médicaments cholérétiques (Holiver, Holosas, Allohol, Holagol, etc.).
- Amélioration du foie, sa protection et sa restauration à l'aide de médicaments hépatoprotecteurs. Il peut s'agir de fonds tels que Ursosan, Galstena, Silymarin, etc.
- Normalisation des processus digestifs à l'aide de préparations enzymatiques (Pancreatin, Creon, Panzinorm, etc.).
- Amélioration du métabolisme avec des multivitamines.
Plus la maladie a été détectée tôt, plus il est facile et rapide de guérir complètement. Si l'invasion des parasites est très intense ou si une infection bactérienne secondaire s'est jointe, le pronostic est nettement pire. Même la mort du patient n'est pas exclue.
Prévention de la douve hépatique
La prévention de la douve hépatique est un ensemble de mesures qui empêcheront le développement de la maladie:
- En aucun cas, vous ne devez boire l'eau brute des réservoirs.
- Les légumes, les fruits, les herbes du jardin et les baies doivent être soigneusement lavés avant de les manger.
- Vous devriez arrêter de manger du poisson cru.
Les services publics jouent un rôle important dans la prévention de la douve du foie. Ils sont obligés d'empêcher la pollution des réservoirs par l'entrée de masses fécales dans ceux-ci, de lutter contre la reproduction des mollusques. Les mesures préventives de vermifugation du bétail, ainsi que la réalisation de travaux sanitaires et éducatifs auprès de la population ne sont pas moins importantes.
Les médecins ont la tâche d'identifier en temps opportun les patients porteurs de la douve cuite au four et de leur traitement de haute qualité. Si vous soupçonnez une invasion parasitaire, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses.
Auteur de l'article: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionniste
Formation: en 2008, a reçu un diplôme dans la spécialité "Médecine générale (médecine générale)" à l'Université de recherche médicale russe nommée d'après NI Pirogov. Immédiatement passé un stage et a reçu un diplôme de thérapeute.
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