Bradycardie Du Cœur - Qu'est-ce Que C'est? Que Faire?

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Bradycardie du cœur: qu'est-ce que c'est? Symptômes et traitement

Bradycardie du cœur
Bradycardie du cœur

La bradycardie est un ralentissement du pouls provoqué par des maladies du système cardiovasculaire. Il peut se développer chez les personnes de tout âge, mais il est principalement détecté chez les patients de plus de 40 ans. Il a été constaté que la bradycardie est 4 fois plus susceptible d'être trouvée chez les personnes obèses.

Le traitement de la bradycardie se réduit non seulement à la prise de médicaments, mais également à la correction du régime alimentaire. Il est important de prendre des médicaments qui permettront au cœur de fonctionner normalement, éliminant ainsi les crises aiguës. La sélection des médicaments doit être effectuée par un médecin, car les médicaments pour le traitement des pathologies cardiaques présentent de nombreuses contre-indications et effets secondaires.

Contenu:

  • Bradycardie - qu'est-ce que c'est?
  • Types de bradycardie
  • Symptômes de la bradycardie
  • Causes de la bradycardie
  • Diagnostic de la bradycardie
  • Traitement conservateur de la bradycardie
  • Premiers secours pour la bradycardie

Bradycardie - qu'est-ce que c'est?

La bradycardie est un sous-type d'arythmie caractérisé par un rythme cardiaque anormal. L'oxygène pénètre dans le cœur par le sang. Si la circulation sanguine est altérée, le muscle cardiaque souffre d'un manque d'oxygène. Par conséquent, la bradycardie se développe le plus souvent dans le contexte de l'athérosclérose ou d'une maladie coronarienne.

Le diagnostic est fait avec les taux de pouls suivants;

  • Moins de 55-60 battements / minute - pour un adulte.
  • Moins de 110 battements / minute - pour un nouveau-né.
  • Moins de 100 battements / minute - pour les bébés mensuels.
  • Moins de 85 battements / minute - pour les enfants de 1 à 6 ans.
  • Moins de 70 battements / minute - pour les enfants de 6 à 10 ans.
  • Moins de 65 battements / minute - pour les adolescents.
Bradycardie
Bradycardie

Le plus souvent, la bradycardie ne représente aucune menace pour la vie humaine. Cependant, cela ne signifie pas que la pathologie ne nécessite pas de traitement. Si le patient ne reçoit pas de traitement, il commencera à souffrir d'épisodes réguliers de la maladie. Chaque exacerbation de la bradycardie s'accompagne d'une augmentation de la probabilité de décès de 3 à 6%. Par conséquent, il est si important de recevoir un traitement qui évitera une exacerbation de la maladie.

Types de bradycardie

La CIM n'implique pas une différenciation de la bradycardie, en tant que pathologie cardiaque, en une sous-espèce. Cependant, les cardiologues praticiens distinguent plusieurs types de maladie, en fonction de la gravité de son évolution, de la cause de son apparition et de la caractéristique pathogénique.

Stades de développement de la bradycardie

Étape La description
Initiale La bradycardie à ce stade est un phénomène physiologique et ne nécessite pas de traitement. Pour vous débarrasser des attaques de la maladie, vous devez réviser votre mode de vie, apporter des modifications au menu. Au stade initial du développement de la bradycardie, la personne elle-même ne remarque pas qu'elle a des épisodes de ralentissement du pouls, car il n'y a aucun symptôme de ce trouble. Le pronostic d'une légère bradycardie est favorable.
Modérer La fréquence cardiaque est réduite à 40-50 battements / minute. Ce type de bradycardie est typique des personnes âgées, ainsi que des personnes professionnellement impliquées dans le sport. Si la bradycardie est diagnostiquée dans ces catégories de citoyens, les médecins la considèrent comme une variante de la norme.
Lourd Le pouls du patient diminue à 40 battements / minute, ce qui conduit à l'apparition de symptômes pathologiques. Sans traitement, cela augmente la probabilité de décès.

Symptômes de la bradycardie

Symptômes de la bradycardie
Symptômes de la bradycardie

La bradycardie a le plus souvent une évolution latente, donne des symptômes rares, il est donc presque impossible de l'identifier vous-même. En règle générale, ils le trouvent par accident, lors d'une visite chez le médecin pour d'autres troubles.

Dans certains cas, même une évolution sévère de la bradycardie se manifeste par de tels symptômes qu'une personne sans formation médicale n'est pas en mesure de se différencier correctement. Pour clarifier le diagnostic, vous devez aller chez le médecin et subir un examen complet.

Si une personne présente au moins 2 des symptômes énumérés ci-dessous, la bradycardie doit être exclue du diagnostic:

  • Peau pâle. La bradycardie s'accompagne d'une diminution de la pression artérielle, de sorte que le sang se précipite lentement vers la peau. Elle pâlit. La décoloration du derme se produit localement ou dans tout le corps. Le visage pâlit; des taches bleues peuvent apparaître sur les membres. Il est important de prendre en compte le fait qu'un tel symptôme de bradycardie se développe chez les personnes atteintes d'une forme avancée de maladie cardiaque.
  • Douleur thoracique. Il n'apparaît pendant les crises que lorsque la fréquence cardiaque chute à 40 battements / minute ou moins. La douleur est une conséquence de l'hypoxie cardiaque et de la mort des cellules musculaires. Par conséquent, un tel symptôme nécessite un appel d'ambulance. Une fois la crise aiguë éliminée, vous devez consulter un médecin. La douleur n'est pas toujours concentrée dans la région du cœur. Parfois, il se répand derrière la poitrine, irradiant vers l'épaule, vers la zone interscapulaire. Quelle que soit la cause de la douleur, il est nécessaire de visiter et de consulter un cardiologue.

Une crise de douleur cardiaque (angine de poitrine) se développe chez les personnes atteintes de bradycardie lors d'un choc émotionnel, avec surcharge physique. Par conséquent, ces patients doivent essayer de minimiser tous les soucis. S'il est difficile de contrôler vos émotions, vous devez contacter un spécialiste.

  • Évanouissement, vertiges. La perte de conscience survient le plus souvent chez les personnes ayant une pression artérielle basse. C'est la réponse du corps à une carence en oxygène. La personne commence à avoir des vertiges, après quoi elle peut perdre connaissance pendant un certain temps. Dans le même temps, les étourdissements ne peuvent pas être appelés un symptôme qui caractériserait exclusivement la bradycardie. Il se développe également chez les personnes atteintes d'autres maladies, telles que des lésions des systèmes nerveux, endocrinien ou digestif. Par conséquent, les patients qui ont des vertiges ne se tournent pas toujours vers un cardiologue.
  • Dyspnée. Ce symptôme de bradycardie se développe après une surcharge physique, comme après la course. Le muscle cardiaque n'est pas capable de faire face au pompage du flux sanguin accru, car il est habitué à son flux lent. Lors d'une crise d'essoufflement, une personne peut tousser, des douleurs thoraciques apparaissent. Il est difficile d'y faire face en prenant des médicaments.

L'essoufflement, la douleur, les étourdissements et la peau pâle sont les 4 principaux symptômes que les personnes atteintes de bradycardie développent. Cependant, il existe d'autres signes qui peuvent conduire à l'idée d'une maladie. Lorsque le flux sanguin dans les vaisseaux ralentit, non seulement le cœur en souffre, mais aussi d'autres organes internes: le cerveau, les poumons, etc.

La fatigue diurne est une caractéristique de la bradycardie. Il hante une personne tout le temps, devenant un phénomène chronique. La diminution de l'efficacité des employés de bureau est particulièrement claire. Leur bien-être est aggravé non seulement par la privation d'oxygène du muscle cardiaque, mais aussi par l'inactivité physique, les radiations informatiques, le stress et les situations de conflit.

Une augmentation de la fréquence cardiaque pendant le sport est un autre signe indirect de bradycardie. De plus, il augmente fortement, ce qui se produit en raison de l'incapacité du muscle cardiaque à compenser l'augmentation du flux sanguin.

Les symptômes et signes de bradycardie énumérés peuvent survenir dans d'autres maladies. Par conséquent, vous ne devriez pas essayer de vous diagnostiquer vous-même. Vous devez vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste et seulement après un examen complet, commencez le traitement.

Causes de la bradycardie

Causes de la bradycardie
Causes de la bradycardie

Les causes de la bradycardie sont des changements négatifs dans le système de conduction du cœur, qui entraînent une violation de la propagation d'une impulsion électrique à partir du nœud sinusal, ce qui provoque la contraction du cœur. Des dysfonctionnements peuvent survenir dans le nœud sinusal lui-même, ce qui entraîne une violation du rythme cardiaque et, finalement, une bradycardie, une tachycardie ou une arythmie. Les causes de ces échecs peuvent être toutes sortes de processus qui entraînent divers changements dans le muscle cardiaque - myocardite, athérosclérose des vaisseaux coronaires, provoquant une maladie coronarienne, une cardiosclérose, des cicatrices post-infarctus, etc.

De plus, le système nerveux autonome, les maladies endocriniennes, les infections sévères et la pression intracrânienne élevée ont un impact énorme sur la fréquence cardiaque.

Divers médicaments affectent la fréquence cardiaque, contribuant au développement de la bradycardie ou de la tachycardie. Il convient de prêter une attention particulière à cela lors de la prescription de divers médicaments.

Cependant, non seulement des conditions pathologiques peuvent provoquer le développement d'une bradycardie. Il se produit également chez des personnes en bonne santé, même formées.

De petites perturbations du rythme sinusal ne provoquent généralement pas de sentiments négatifs chez une personne. Dans les cas où le pouls devient inférieur à 40 battements par minute, une personne se sent faible, étourdie, sueur froide, évanouissement, car une hypoxie cérébrale (manque d'oxygène) se produit en raison d'un apport sanguin insuffisant.

Diagnostic de la bradycardie

Afin de diagnostiquer la «bradycardie», il est nécessaire de faire un électrocardiogramme, Holter ECG monitoring. Après avoir examiné le médecin et discuté avec le patient, si nécessaire, le médecin prescrit des études supplémentaires.

Traitement conservateur de la bradycardie

Le traitement de la bradycardie implique la prise de médicaments. Ils doivent être prescrits par un médecin, car beaucoup d'entre eux ont des effets secondaires graves. La plupart des patients préfèrent les médicaments sous forme de comprimés. Cependant, une telle thérapie peut aider les patients qui commencent tout juste à développer une bradycardie. Si la maladie est grave, l'injection de médicaments est nécessaire.

Izadrin

Izadrin peut être acheté à la fois sous forme de solution injectable et sous forme de comprimés. Ce médicament a un effet exclusivement auxiliaire, car il n'affecte pas directement la fréquence cardiaque. Les pilules provoquent des effets secondaires, notamment une bouche sèche, des maux de tête, une tachycardie et des nausées.

Le comprimé est dissous sous la langue, ne pas avaler. Vous devriez essayer de garder cette masse dans votre bouche le plus longtemps possible. Une dose unique est de 2,5 à 5 mg. Vous devez prendre le médicament 2 à 3 fois par jour. La durée du cours est déterminée par le médecin.

Izadrin
Izadrin

Isoprénaline

Pour obtenir un effet thérapeutique maximal, il est nécessaire d'injecter de l'isoprénaline par voie intraveineuse.

L'analogue de ce médicament est l'adrénaline. Les principaux effets de l'isoprénaline:

  • Augmentation de la contractilité myocardique.
  • Stimulation des récepteurs adrénergiques dans le muscle cardiaque.
  • Augmentation du tonus du système nerveux sympathique.

Le médicament est pris 2 à 4 fois par jour. La dose est choisie par le médecin. À bien des égards, il est déterminé par la gravité de l'évolution de la maladie et le bien-être du patient au moment du début du traitement. La posologie moyenne pour un patient adulte varie entre 2,5 et 5 mg.

Chlorhydrate d'éphédrine

Ce médicament augmente la pression artérielle en rétrécissant les vaisseaux sanguins. Il est prescrit pour la violation de la conduction myocardique. À la fois, 25 mg du médicament (1 comprimé) suffisent. La durée du traitement est de 7 jours. Le médicament est pris 2 à 4 fois par jour. Ceci est une directive générale pour tous les patients atteints de bradycardie. Si des ajustements sont nécessaires, ils sont effectués par un médecin.

Athérosclérose des vaisseaux sanguins, hypothyroïdie, pathologies du cœur d'origine organique - toutes ces maladies sont des contre-indications à la prise d'éphédrine.

Sulfate d'orciprénaline

Ce médicament est un analogue d'Izadrin. Cependant, les patients le tolèrent mieux, car il ne provoque pas d'effets secondaires. Il ne peut pas être utilisé pour traiter les patients atteints d'athérosclérose vasculaire.

L'orciprénaline est disponible sous forme de comprimés et sous forme de solution injectable. Pendant la journée, le patient doit prendre 3-4 comprimés.

Ipratropium
Ipratropium

Bromure d'ipratropium (Ipratropium)

Ce médicament est le plus souvent utilisé pour traiter la bradycardie sinusale, car il n'a aucun effet sur le système nerveux central. Les patients ne ressentent pas de somnolence, ne souffrent pas de léthargie. Ce médicament a un bon effet thérapeutique, mais il peut provoquer des troubles tels que: troubles intestinaux, sécheresse de la bouche, augmentation de la pression artérielle.

Toujours dans la pratique médicale, il y avait des cas où les patients avaient un trouble du rythme cardiaque. La raison en était précisément le bromure d'ipratropium. Par conséquent, le médicament ne doit pas être pris seul. Son utilisation n'est possible que selon les instructions du médecin traitant. La dose moyenne du médicament est de 1 1/2 comprimés 2 à 4 fois par jour.

Le bromure d'ipratropium n'est pas prescrit aux femmes enceintes, aux patients atteints de glaucome et de tachycardie.

Premiers secours pour la bradycardie

Premiers secours pour la bradycardie
Premiers secours pour la bradycardie

Si un membre de la famille souffre de bradycardie, les proches doivent savoir comment l'aider à faire face à une crise de la maladie (lorsque la fréquence cardiaque chute à 35 battements). Dans de telles situations, la probabilité de décès du patient augmente, le traitement ne doit donc pas être retardé.

Recommandations de premiers soins pour les personnes ayant une fréquence cardiaque basse:

  • Offrez du café ou du thé fort à la personne. Vous pouvez compléter la boisson avec 15 gouttes de belladone ou de teinture de ginseng. Ces médicaments peuvent aider à soulager une attaque, ils doivent donc toujours être à portée de main.
  • La personne doit être posée sur une surface dure et sa tête doit être levée. Des oreillers sont également placés sous les pieds. Cela augmentera le flux sanguin vers votre cœur.
  • Si l'attaque s'accompagne de sensations douloureuses, vous pouvez offrir à la personne un comprimé de nitroglycérine ou d'Izadrin. Ils se dissolvent sous la langue. En règle générale, l'amélioration devrait intervenir après 10 à 15 minutes.

Si une personne s'évanouit ou se plaint d'une douleur intense dans la poitrine, une équipe médicale doit être appelée dès que possible. Jusqu'à l'arrivée des médecins, vous devez vous occuper des documents. Il est important de fournir aux médecins des informations complètes sur les médicaments qu'une personne reçoit et sur son diagnostic.

Le plus souvent, la bradycardie ne met pas la vie en danger. Cependant, cela ne signifie pas que la maladie n'est pas dangereuse. Il est impératif de recevoir un traitement. Sinon, la probabilité de développer des pathologies telles que: infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, crise hypertensive, etc., augmente.

Le traitement de la bradycardie est une tâche que le patient doit résoudre avec le médecin. Si le traitement est choisi correctement, le pronostic sera le plus favorable possible. Par conséquent, il n'est pas recommandé de reporter une visite chez un spécialiste.

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L'auteur de l'article: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiologue

Formation: Diplôme en "Cardiologie" obtenu au PMGMU. I. M. Schenov (2015). Ici, j'ai terminé des études de troisième cycle et reçu le diplôme de «cardiologue».

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