2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Causes et symptômes de l'insuffisance cardiaque
Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque?
L'insuffisance cardiaque est une série de troubles basés sur la faible contractilité du muscle cardiaque. Il y a une idée fausse que l'insuffisance cardiaque est une maladie cardiaque, mais ce n'est pas le cas. L'insuffisance cardiaque est un état du corps dans lequel la capacité contractile du muscle cardiaque (myocarde) devient faible, de sorte que le cœur ne peut pas fournir pleinement au corps la quantité de sang requise. Les personnes atteintes de maladie coronarienne et d'hypertension souffrent souvent d'insuffisance cardiaque et l'insuffisance cardiaque complique de nombreuses maladies du système cardiovasculaire. L'insuffisance cardiaque réduit considérablement la qualité de vie et devient parfois la cause du décès d'une personne. Symptômes d'insuffisance cardiaqueCompte tenu de la nature et de l'évolution de la maladie, l'insuffisance cardiaque est divisée en aiguë et chronique. La maladie se manifeste par un ralentissement du débit sanguin général, la quantité de sang éjecté par le cœur diminue et la pression augmente dans les cavités cardiaques. L'excès de volume sanguin, auquel le cœur ne pouvait pas faire face, commence à s'accumuler dans les «dépôts» conditionnellement appelés les veines des jambes et la cavité abdominale. Les tout premiers symptômes de l'insuffisance cardiaque sont la faiblesse et la fatigue. Comme le cœur ne peut pas gérer tout le volume de sang en circulation, l'excès de liquide de la circulation sanguine commence à s'accumuler dans divers organes et tissus du corps, généralement dans les pieds, les mollets, les cuisses, l'abdomen et le foie. En raison de l'augmentation de la pression et de l'accumulation de liquide dans les poumons, la respiration est altérée. Dans un état normal, l'oxygène passe librement du tissu capillaire des poumons dans la circulation sanguine générale, mais lorsque le liquide s'accumule dans les poumons, ce qui se produit en cas d'insuffisance cardiaque, l'oxygène ne passe pas complètement dans les capillaires. La respiration devient plus rapide en raison de la faible concentration d'oxygène dans le sang. Très souvent, le patient se réveille au milieu de la nuit des crises d'étouffement. Prenons l'exemple du président américain Roosevelt, qui souffrait d'insuffisance cardiaque. Pendant très longtemps, il n'a pas pu dormir allongé, mais a dormi assis sur une chaise en raison de problèmes respiratoires. Une fuite de liquide de la circulation sanguine dans les tissus et les organes peut stimuler plus que des problèmes respiratoires et des troubles du sommeil. Une personne prend rapidement du poids en raison de l'œdème des tissus mous dans la région des pieds, des jambes, des cuisses et parfois de l'abdomen. Lorsque vous appuyez avec votre doigt, vous pouvez clairement sentir le gonflement. Dans les cas très graves, du liquide s'accumule à l'intérieur de la cavité abdominale. Une condition dangereuse commence - ascite. L'ascite est une complication de l'insuffisance cardiaque avancée. Lorsque du liquide de la circulation sanguine est libéré dans les poumons, une affection appelée œdème pulmonaire commence. L'œdème pulmonaire se produit souvent avec une insuffisance cardiaque chronique, accompagnée de rose, avec des expectorations sanguines lors de la toux. Un apport sanguin insuffisant affecte négativement tous les organes et systèmes du corps humain. L'effet sur le système nerveux central chez les personnes âgées se manifeste par une diminution de l'activité mentale. Côté gauche ou côté droit?Les symptômes de l'insuffisance cardiaque dépendent de quel côté du cœur est impliqué. L'oreillette gauche (la chambre supérieure du cœur) absorbe le sang riche en oxygène des poumons et le pompe dans le ventricule gauche (chambre inférieure), qui pompe ce sang vers le reste des organes. Si le côté gauche du cœur est incapable de promouvoir pleinement le sang, il est renvoyé dans les vaisseaux pulmonaires et un excès de liquide s'infiltre à travers les capillaires dans les alvéoles, provoquant des difficultés respiratoires. Un autre symptôme de l'insuffisance cardiaque gauche est la faiblesse et la production excessive de mucus (parfois même sanglante). L'échec du côté droit se produit lorsque l'écoulement du sang de l'oreillette droite et du ventricule droit est difficile, cela se produit lorsque la valve cardiaque ne fonctionne pas correctement. En conséquence, la pression augmente et le liquide s'accumule dans les veines se terminant dans les cavités droites du cœur - les veines du foie et des jambes. Le foie augmente de volume, les douleurs dérangent et les jambes gonflent beaucoup. En cas d'insuffisance du côté droit, un phénomène tel que la nycturie est remarqué - augmentation de la miction nocturne, dépassant la journée. En cas d'insuffisance cardiaque congestive, les reins sont incapables d'absorber de grands volumes de liquide, ce qui entraîne la formation d'une insuffisance rénale. Le sel, qui est normalement excrété par les reins avec l'eau, est retenu dans le corps, augmentant ainsi le gonflement. Avec l'élimination de la cause principale - l'insuffisance cardiaque - l'insuffisance rénale disparaît. |
Causes de l'insuffisance cardiaque
Il existe de nombreuses raisons pour le développement de l'insuffisance cardiaque. L'une des principales est la cardiopathie ischémique et un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque.
À son tour, l'ischémie est causée par le blocage des vaisseaux cardiaques avec des substances de type graisse. Une autre cause d'insuffisance cardiaque peut être une crise cardiaque, car une partie du tissu cardiaque meurt et guérit.
La raison suivante du développement de l'insuffisance cardiaque est l'hypertension artérielle. Il faut beaucoup de force pour faire circuler le sang dans les vaisseaux spasmodiques, en conséquence, le cœur, à savoir le ventricule gauche, augmente en taille. De plus, une faiblesse du muscle cardiaque ou une insuffisance cardiaque se développe.
Une des raisons affectant le développement de l'insuffisance cardiaque est l'arythmie cardiaque (contractions irrégulières). Si le nombre de battements par minute est supérieur à 140, il est considéré comme dangereux et contribue au développement de la maladie, car les processus de remplissage et d'éjection du sang par le cœur sont perturbés.
Dans le cas où des changements se produisent de la part des valves cardiaques, des violations du remplissage du cœur avec du sang se produisent, ce qui contribue également au développement de l'insuffisance cardiaque. Souvent, le problème est causé par un processus infectieux interne (endocardite) ou une maladie rhumatismale.
L'inflammation du muscle cardiaque due à des infections, des lésions alcooliques ou toxiques conduit également au développement d'une insuffisance cardiaque.
Cependant, dans tous les cas, il n'est pas possible de déterminer avec précision la cause de l'insuffisance cardiaque. Cette condition est appelée insuffisance cardiaque idiopathique.
Classification de l'insuffisance cardiaque
En fonction des manifestations de la maladie à différents stades, la classification suivante est établie:
Classe 1: il n'y a aucune restriction sur l'activité physique et aucun effet sur la qualité de vie.
Classe 2: légères restrictions sur l'activité physique, pas de gêne au repos.
Classe 3: diminution significative des performances, les symptômes ne gênent pas au repos.
Classe 4: perte de capacité de travail totale ou partielle, tous symptômes d'insuffisance cardiaque et de douleur thoracique, dérangeants même au repos.
Les prévisions
Environ 50% des patients diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque vivent avec la maladie pendant plus de cinq ans. Bien qu'il soit nécessaire de faire des prédictions individuellement pour chaque patient, en tenant compte de la gravité de la maladie, des maladies concomitantes, de l'âge, de l'efficacité du traitement, du mode de vie et de nombreux autres facteurs. Dans le traitement de cette maladie, les objectifs suivants sont poursuivis: améliorer le travail du ventricule gauche du cœur, améliorer la qualité de vie et restaurer la capacité du patient à travailler. Un traitement précoce donne les meilleurs résultats et le pronostic de la vie est considérablement amélioré.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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