Traumatisme Thoracique - Ecchymose Et Fracture De La Poitrine

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Ecchymose et fracture de la poitrine

Les blessures thoraciques les plus courantes et les plus graves sont souvent des ecchymoses et des fractures graves. Chez de nombreuses personnes âgées, ces blessures sont beaucoup plus fréquentes, car elles sont dues à une diminution liée à l'âge de l'élasticité des principales structures osseuses de la poitrine humaine. Même un stress mécanique mineur peut entraîner de graves ecchymoses.

À la fois avec une ecchymose et une fracture de la poitrine, les symptômes sont assez prononcés, le syndrome douloureux est augmenté et la durée du traitement est pratiquement la même. Un spécialiste expérimenté référera le patient pour une radiographie pour résoudre les doutes. Dans le même temps, l'absence des principaux signes d'une fracture sur une radiographie n'exclut pas complètement sa véritable absence.

On pense que le principal signe fiable d'une fracture des côtes existante est l'inconfort du patient sous forme de cliquetis, en d'autres termes, de crépitation de fragments graves avec de petits mouvements corporels, de la toux ou des éternuements. Cependant, les rayons X sont toujours indiqués pour les douleurs thoraciques.

Contenu:

• Fracture thoracique
• Symptômes d'une poitrine meurtrie et fracturée

Fracture thoracique

Des dommages aussi courants que les fractures des côtes atteignent environ 16% du nombre total de fractures. Les fractures simples, généralement d'une ou deux côtes, ne représentent absolument pas une grande menace pour la vie et la santé même de toute personne, car elles se développent rapidement et facilement ensemble. Il convient de noter que l'insuffisance respiratoire et les lésions graves de nombreux organes internes d'une personne sont le principal danger de cette blessure.

Souvent, une fracture de la poitrine s'accompagne de lésions graves des poumons, de la plèvre et des organes du système cardiovasculaire. Les fractures multiples sont considérées comme des traumatismes graves, elles provoquent le développement d'un choc pleuropulmonaire, en raison des risques de complications en forte augmentation. La principale cause de fracture des côtes est généralement un coup direct au centre de la poitrine, la chute ou la compression des côtes d'une personne.

À la place du virage le plus fort, les côtes se cassent le long des surfaces latérales du sternum. Si une seule côte est cassée, le mélange est extrêmement rare. Avec de multiples fractures, le déplacement des fragments est presque inévitable. Avec leurs extrémités pointues, les côtes peuvent endommager la plèvre, les vaisseaux intercostaux et les poumons. Il convient de mentionner que des lésions dangereuses de la plèvre ou des poumons s'accompagnent très souvent du développement de complications aussi graves que l'hémothorax ou le pneumothorax dangereux.

En cas d'hémothorax sévère, le sang peut s'accumuler dans les couches interne et externe de la plèvre. Dans ce cas, avec le pneumothorax, l'air s'accumule dans la poitrine. Les poumons sont comprimés et de volume réduit, et les alvéoles s'affaissent légèrement et cessent complètement d'être directement impliquées dans la respiration.

Dans certains cas, une fracture des côtes, compliquée par des lésions d'un ou deux poumons, peut être accompagnée d'une légère pénétration d'air dans le tissu sous-cutané important, appelé emphysème sous-cutané. Si les vaisseaux intercostaux sont endommagés, il y a des saignements abondants non seulement dans tous les tissus mous, mais également dans la cavité pleurale.

Symptômes d'une poitrine meurtrie et fracturée

Souvent, tous les patients se plaignent de douleurs thoraciques sévères ou aiguës. Dans ce cas, la douleur s'intensifie toujours avec les mouvements, la respiration nécessaire, la parole et la toux. Il diminue lorsqu'une personne est au repos ou en position assise. Le médecin diagnostique une respiration superficielle et la poitrine est en retard lors de la respiration du côté affecté. À la palpation d'une côte cassée particulière, il y a une certaine zone de douleur aiguë.

Dans certains cas, le médecin peut détecter une sorte de craquement de plusieurs fragments osseux, appelée crépitation osseuse. En règle générale, avec des dommages importants aux parties postérieures des côtes humaines, la déficience inévitable de la ventilation pulmonaire est toujours moins prononcée. On sait qu'avec de multiples fractures, l'état du patient s'aggrave souvent, avec non seulement une respiration superficielle et un pouls rapide, mais aussi une peau cyanosée ou pâle. Tout mouvement provoque une douleur intense.

Dans la zone de la blessure, des ecchymoses importantes et un gonflement évident des tissus mous sont visibles. Puis, dans un proche avenir, après un traumatisme direct à la poitrine, des complications telles qu'un pneumothorax et un hémothorax dangereux se développent et, après quelques jours, l'apparition d'une pneumonie post-traumatique est possible. Dans la vieillesse et la vieillesse, de telles complications sont extrêmement difficiles.

Le syndrome de douleur sévère limite considérablement le mouvement non seulement de la poitrine, mais entraîne également une détérioration notable de l'ensemble de la fonction de drainage des bronches, qui s'accompagne d'une congestion dans les poumons humains. Pendant cette période importante, une infection peut se rejoindre, entraînant le développement d'une pneumonie. Les symptômes de la pneumonie sont une détérioration de l'état général et des difficultés respiratoires, la température augmente et une intoxication est observée. Dans ce cas, l'automédication est catégoriquement contre-indiquée.

Dans la grande majorité des fractures des côtes, une fixation solide n'est pas nécessaire pour ne pas provoquer de congestion pulmonaire. La fixation n'est possible qu'en cas de fractures multiples des côtes, mais uniquement en milieu hospitalier. un traitement rapide élimine complètement le danger de mort. La fluoroscopie et l'échographie modernes de la cavité pleurale excluront le pneumo- et l'hémothorax. si nécessaire, une ponction pleurale peut être prescrite.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".